Un nen perd les extremitats de sobte? Coneix aquesta malaltia rara (mielitis flàccida aguda)

Imagineu-vos el vostre petit corrent i jugant, i de sobte sembla que un dels seus braços o cames estigui paralitzat. O les seves extremitats estan tan febles que ni tan sols es poden mantenir drets. Veure una cosa així espantaria qualsevol pare o mare. Avui parlarem d'una afecció neurològica rara però molt greu que pot aparèixer de sobte. Es tracta de la mielitis flàccida aguda, o MFL per abreujar.

Què és exactament la mielitis flàccida aguda (MFA)?

En poques paraules, la fibromiàlgia aftosa (MFA) és una afecció greu que afecta el nostre sistema nerviós. Causa inflamació o inflor a la substància grisa de la medul·la espinal.

Ara us preguntareu què és aquesta substància grisa. Penseu en el nostre cos com un circuit elèctric complex. El cervell i la medul·la espinal són la principal sala de control d'això. La substància grisa d'aquesta sala de control és el lloc principal que envia senyals que controlen els moviments dels nostres músculs. Així doncs, quan aquest lloc important es danya a la AFM, els senyals enviats des del cervell no arriben correctament als músculs. Com a resultat, les extremitats de sobte es tornen febles, adormides i es perden els reflexos.

Aquesta és una malaltia relativament nova. Els metges la van identificar com una malaltia independent el 2014. Abans d'això, quan apareixien símptomes com aquest, els metges pensaven que era una altra malaltia neurològica com la "mielitis transversa".

Quina diferència hi ha entre la FMA i la síndrome de Guillain-Barré (SGB)?

Una altra malaltia que molta gent confon amb la síndrome de Guillain-Barré (SGB per abreujar) és la "síndrome de Guillain-Barré" (SGB per abreujar). El símptoma principal d'ambdues malalties és la debilitat muscular. Però les dues són completament diferents. Vegem quines són aquestes diferències.

Imagineu-vos que el nostre sistema nerviós és com una xarxa que distribueix l'electricitat per tot el país.

• En l'AFM, es produeixen danys a: la principal central elèctrica d'aquesta xarxa, la substància grisa de la medul·la espinal. Quan la central elèctrica en si està danyada, no pot produir ni transmetre electricitat.
• Danys per SGB: Els cables que transporten l'electricitat des de la central elèctrica fins a les llars. Anomenem aquests nervis perifèrics. Quan els cables estan danyats, tot i que l'electricitat s'envia des de la central elèctrica, no arriba correctament a les llars.

En poques paraules, l'AFM és un problema del sistema nerviós central . La SGB és un problema del sistema nerviós perifèric .

També hi ha una diferència en la manera com es propaguen aquests símptomes.

• En el SGB: la debilitat sol començar a les cames i després puja gradualment pel cos.
• En AFM: La debilitat pot començar a qualsevol lloc, potser en un braç o fins i tot a les dues cames.

Una altra cosa important és el grup d'edat en què aquesta malaltia es produeix amb més freqüència. El 90% dels pacients amb AFM són nens petits d'entre 1 i 7 anys. Tanmateix, rarament es produeix en adults. La SGB, però, es veu amb més freqüència en adults majors de 40 anys.

Quina és la freqüència d'aquesta malaltia? Qui és més probable que la contregui?

La fibromiàlgia aguda (MFA) és una afecció molt rara . Fins i tot en un país com els Estats Units, s'estima que menys d'una de cada milió de persones desenvolupa la malaltia cada any. No obstant això, hi ha hagut un lleuger augment en el nombre de casos notificats recentment.

Com hem esmentat anteriorment, aquesta malaltia és més freqüent en nens petits . Els nens menors de 7 anys tenen un risc especial. Com que això pot passar als nens, és important que nosaltres, com a pares, en siguem conscients.

Quins són els símptomes de l'AFM?

El més perillós d'aquesta malaltia és que els símptomes apareixen molt de sobte . Aquests símptomes poden aparèixer en poques hores o en pocs dies. Si el vostre fill té aquests símptomes, no els ignoreu.

Quin és el motiu d'això?

Aquesta és la pregunta que els metges encara no poden resoldre. Encara no estem 100% segurs de quina és la causa exacta de la FMA.

No obstant això, molts investigadors i metges sospiten que hi ha un tipus de virus implicat . Hi ha una forta sospita que els virus del grup dels "enterovirus no poliomielitis" en poden ser la causa.

Recordeu que, abans que apareguin els símptomes de la flegma auricular aguda (MFA), molts nens tenen una infecció respiratòria, com ara un refredat comú, febre i tos . Això augmenta encara més la sospita que hi hagi una connexió viral. En particular, s'han identificat els virus "Enterovirus D68" i "Enterovirus A71" en molts pacients amb FMA.

Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia?

Diagnosticar l'AFM és una mica difícil perquè és poc freqüent i té símptomes molt similars a altres malalties neurològiques com la SGB, la mielitis transversa i la poliomielitis, que hem comentat anteriorment.

Per tant, el metge haurà de fer diverses proves per confirmar si es tracta d'AFM o d'una altra malaltia.

• Exploració física i exploració neurològica: Primer, el metge examinarà el nen detingudament. Comprovarà si hi ha debilitat a les extremitats, l'estat dels músculs i com són els reflexos.
• Ressonància magnètica: Aquesta és la prova més important i útil per diagnosticar la fibromiàlgia aguda (MFA). Una ressonància magnètica del cervell i la medul·la espinal pot mostrar clarament els canvis, com ara la inflamació, que són característics de la FMA a la substància grisa de la medul·la espinal.
• Punció lumbar/punció espinal: consisteix a inserir una agulla petita a la part baixa de l'esquena i extreure una petita quantitat del líquid que envolta la medul·la espinal (líquid cefalorraquidi - LCR). Aquest líquid es pot analitzar per veure si hi ha una infecció o inflamació.
• Prova de la funció nerviosa i muscular: Es poden fer proves especials, com ara estudis de conducció nerviosa, que mesuren la velocitat a la qual els senyals viatgen a través dels nervis, i electromiografia, que mesura l'activitat elèctrica dels músculs.

El metge arriba a una conclusió final combinant la informació obtinguda de totes aquestes proves.

Hi ha algun tractament per a l'AFM?

Malauradament, no hi ha cap tractament definitiu que pugui curar completament la FMA. Com que és una malaltia nova, els metges i els científics encara estan investigant el millor tractament per a ella.

Per tant, l'objectiu principal del tractament és controlar els símptomes i ajudar el nen a recuperar-se el millor possible.

• Fisioteràpia i teràpia ocupacional: aquesta és una part essencial del tractament. Aquestes teràpies ajuden a exercitar les extremitats debilitades, reconstruir la força muscular i entrenar el nen per fer tasques de manera independent.
• Altres tractaments: En alguns casos, s'ha demostrat que la cirurgia dels nervis perifèrics té èxit per prevenir la pèrdua de massa muscular. Tanmateix, el neuròleg decidirà si són adequats per a cada pacient.

Si és possible, el millor és buscar tractament amb un neuròleg que tingui experiència amb aquesta malaltia.

Quin és el pronòstic de la malaltia i les possibles complicacions?

Com que l'AFM és una malaltia nova, els investigadors encara no poden dir exactament quines seran les conseqüències a llarg termini un cop es produeixi. Però, segons el que se sap, els resultats poden variar molt de persona a persona.

• Recuperació lenta: Molts nens, amb tractament continu com ara fisioteràpia, es recuperen gradualment fins a cert punt amb el temps. La força muscular augmenta gradualment.
• Recuperació completa: Menys del 10% dels pacients amb AFM es recuperen completament. Molts poden continuar tenint cert grau de debilitat.

Possibles complicacions greus

• Insuficiència respiratòria: Aquesta és la complicació més perillosa que hem comentat anteriorment. Si els músculs que ajuden a respirar s'afebleixen, el pacient no podrà respirar pel seu compte. En aquest moment, caldrà connectar-lo a un ventilador. Aquesta afecció es produeix en aproximadament un terç dels pacients amb AFM.
• Altres complicacions neurològiques:Hi ha la possibilitat de complicacions greus i potencialment mortals, com ara canvis anormals en la temperatura corporal i la pressió arterial, i batecs cardíacs irregulars.

Hi ha alguna manera d'evitar això?

Com que es desconeix la causa exacta de la FMA, no hi ha cap manera específica de prevenir-la. Tanmateix, com que se sospita principalment que la causa són infeccions víriques, és molt important seguir els hàbits de salut que generalment seguim per evitar els virus.

• Renteu-vos les mans regularment amb aigua i sabó. Ensenyeu als vostres fills a rentar-se bé les mans, sobretot abans de menjar, després d'anar al lavabo i després de cuidar una persona malalta.
• Eviteu tocar-vos la cara, els ulls, el nas i la boca amb les mans sense rentar.
• Mantingueu-vos allunyats de les persones que estan malaltes.
• Dona al teu fill totes les vacunes que necessita per a la seva edat.
• Netegeu les superfícies que es toquen amb freqüència (poms de les portes, taules) amb desinfectant.

Aquests senzills hàbits de salut poden protegir els nostres fills no només de la fibromiàlgia auricular (MFA), sinó també de moltes altres malalties infeccioses.