El vostre fill està perdent extremitats de sobte? Hauriem de ser conscients d'aquesta mielitis flàccida aguda (MFA)?

Imagineu-vos que el vostre petit entremaliat ha estat jugant des del matí i, al vespre, de sobte diu: "Mama/Papa, no puc aixecar el braç", o que, mentre camina, la cama se li adorm de sobte i l'arrossega a terra. Us imagineu com se sent en aquell moment? Avui parlarem d'una afecció neurològica rara però molt greu que, de sobte i sense previ avís, pot causar que les extremitats dels nostres fills, i de vegades dels adults, s'adormeixin. Això s'anomena AFM (mielitis flàccida aguda) . Potser us resultarà nou quan ho sentiu. Així que parlem-ne en detall.

Què és aquesta nova malaltia, la mielitis flàccida aguda (MFA)?

En poques paraules, la mielitis flàccida aguda (MFA) és una malaltia neurològica rara però molt greu. El que passa en aquesta malaltia és que alguns dels nostres músculs i reflexos s'afebleixen sobtadament. Per ser precisos, es tornen "flàccids" , és a dir, queden sense vida. Aquests símptomes poden aparèixer sobtadament i, de vegades, fins i tot poden afectar la capacitat de respirar. Per això és tan perillosa.

Sabies que la nostra medul·la espinal és com el principal centre de comunicació del nostre cos? Té dues parts, una és la "substància grisa" i l'altra és la "substància blanca". En aquesta afecció anomenada AFM, la substància grisa és la principalment afectada. Aquesta substància grisa és on es troben les cèl·lules nervioses que controlen els moviments musculars. Així doncs, imagineu-vos què passa quan es produeix alguna cosa com una inflamació, és a dir, una inflor, en un lloc tan important? És quan els músculs no reben els missatges correctes i, de sobte, es tornen febles i sense vida. De fet, el nostre sistema nerviós central , és a dir, aquesta substància grisa del cervell i la medul·la espinal, és la part més essencial perquè puguem funcionar normalment.

Aquest diagnòstic, AFM, és relativament nou. Els metges i investigadors el van descriure per primera vegada el 2014. Abans d'això, les persones que presentaven símptomes com aquests es classificaven com a persones amb una altra afecció neurològica anomenada "mielitis transversa".

L'AFM és el mateix que la síndrome de Guillain-Barré (SGB) amb què molta gent està familiaritzada? És diferent?

Sí, aquesta és una pregunta important. Tant la síndrome de Guillain-Barré ( MFA ) com la síndrome de Guillain-Barré (SGB) són malalties neurològiques rares que debiliten els músculs. Però hi ha diferències clares entre les dues.

En la síndrome de Guillain-Barré (SGB) , el nostre propi sistema immunitari, el sistema que ens protegeix de les malalties, ataca per error els nostres nervis perifèrics . Aquests nervis perifèrics són els nervis que viatgen des del nostre sistema nerviós central fins a les extremitats i altres òrgans. Això s'anomena resposta autoimmune . Però en la fibromiàlgia aftosa (MFA), afecta directament la substància grisa de la medul·la espinal.

Una altra diferència és que en la síndrome de Guillain-Barré (SGB), la debilitat muscular sol començar a les cames i després s'estén a la part superior del cos. En la fibromiàlgia aftosa (MFA), la debilitat muscular pot començar als braços o a les cames. De vegades, pot afectar només un braç o una cama d'un costat.

És important destacar que l'AFM sol afectar els nens petits , especialment els d'entre 1 i 7 anys. La SGB és més freqüent en adults majors de 40 anys. Per tant, és important tenir en compte aquestes diferències.

Qui té més probabilitats de desenvolupar AFM?

Com ja he dit abans, al voltant del 90% dels pacients amb AFM són nens petits . Afecta principalment a nens d'entre un i set anys. Tanmateix, això no vol dir que els adults no la puguin contraure. Tot i que és molt rar, els adults també poden contraure AFM. Per tant, és bo que tothom conegui els símptomes.

Què tan comú és això? Quina és la situació a Sri Lanka?

La FMA és una malaltia molt rara . Per exemple, investigadors dels Estats Units estimen que menys d'una de cada milió de persones desenvolupa FMA cada any. Tanmateix, malgrat la seva raresa, hi ha hagut un lleuger augment en el nombre de casos de FMA notificats recentment.

Aquesta malaltia se sol notificar en grups en determinades zones geogràfiques. A més, s'ha observat un cert patró estacional, especialment un patró biennal. Per exemple, es van notificar grups de pacients d'aquest tipus a Califòrnia el 2012 i a Colorado el 2014. Si parlem de la situació a Sri Lanka, com que és molt rara, encara hi ha una manca de dades clares sobre els informes al nostre país. Tanmateix, si alguna cosa així augmenta en algun lloc del món, és important que en siguem conscients.

Quins són els símptomes de la FMA? Com ​​es diagnostica?

Els símptomes de la fibromiàlgia aguda (MFA) solen aparèixer de sobte . Poden agreujar-se en pocs dies, de vegades en hores. Els principals símptomes són:

• Pèrdua sobtada de sensibilitat als braços o a les cames: aquest és el símptoma més important i perillós. Pot ser un braç o una cama, o els dos braços o les dues cames.
• Pèrdua de to muscular: els músculs es noten molt fluixos al tacte.
• Pèrdua de reflexos / arèflexia: els metges colpegen el genoll amb un petit martell i aquests reflexos desapareixen.
• Pèrdua de coordinació i equilibri: És possible que sentiu inestabilitat en caminar i que no pugueu controlar el vostre cos correctament.

Aquests són els principals símptomes que s'observen. A més d'aquests, poden aparèixer altres símptomes:

• Dificultat per moure els ulls o parpelles caigudes.
• Caiguda d'un costat de la cara o debilitat dels músculs facials.
• Dificultat per empassar (disfàgia).
• Parla amb dificultats.
• Dolor als braços, les cames, el coll o l'esquena.
• Pèrdua de control sobre la micció i la defecació.

La FMA pot afectar qualsevol dels braços, cames o les quatre extremitats. Tanmateix, afecta més sovint les extremitats superiors , que són les mans.

Dificultat per respirar: això és molt perillós!

De vegades, la FMA també pot afectar els músculs que són essencials per a la nostra respiració . Si això passa, pot provocar una afecció molt perillosa anomenada insuficiència respiratòria . Això posa en perill la vida, per la qual cosa cal atenció mèdica immediata .

Els símptomes de la insuficiència respiratòria són:

• Respiració ràpida i superficial.
• Fatiga i somnolència excessives.
• Inquietud.

Si vostè o el seu fill desenvolupen algun símptoma d'AFM, busqueu atenció mèdica immediatament. No espereu, ja que això pot agreujar-se ràpidament.

Per què es produeix aquesta AFM? Quina n'és la causa?

Els investigadors encara no saben exactament què causa la FMA. No obstant això, creuen que hi ha virus , especialment enterovirus no poliomielitis, implicats. Moltes persones que desenvolupen FMA tenen una malaltia respiratòria lleu, com ara un refredat comú o una grip, abans de desenvolupar símptomes.

Investigadors i metges han identificat dos tipus de virus, concretament l'enterovirus D68 i l'enterovirus A71, en molts pacients amb AFM. L'enterovirus D68 sol causar malalties respiratòries i se sap que es propaga aproximadament cada dos anys a l'estiu i la tardor en països com els Estats Units.

Com diagnosticar amb precisió l'AFM? (Diagnòstic)

El diagnòstic de la fibromiàlgia aguda (MFA) pot ser un repte per als metges, ja que és una malaltia rara i els seus símptomes són similars als d'altres malalties neurològiques com la mielitis transversa, la síndrome de Guillain-Barré (SGB) i la poliomielitis .

El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i historial mèdic. A continuació, pot demanar o realitzar diverses proves per confirmar la fibromiàlgia aguda (MFA) i descartar altres afeccions. Aquestes proves inclouen:

• Examen físic.
• Examen neurològic.
• Ressonància magnètica (RM) de la columna vertebral i el cervell: aquesta és la prova més important per confirmar la MFA. Pot buscar canvis (com ara inflamació) a la substància grisa de la medul·la espinal.
• Punció lumbar/punció lumbar: consisteix a prendre una mostra de líquid cefalorraquidi (LCR) i comprovar si hi ha signes d'inflamació.
• Proves de resposta nerviosa:Per exemple, `(Estudis de conducció nerviosa)`.
• Proves de resposta muscular: per exemple, electromiografia (EMG).

El metge arriba a una conclusió després de realitzar totes aquestes proves.

Quins són els tractaments per a la FMA? Es pot curar?

Malauradament, encara no hi ha cura per a la FMA . Per tant, l'objectiu principal del tractament és controlar els símptomes i ajudar-vos a recuperar-vos tant com sigui possible. Si és possible, el millor és consultar un neuròleg que tingui experiència i investigui la FMA.

La fisioteràpia i la teràpia ocupacional són importants per a la debilitat de les extremitats. Aquestes ajuden a enfortir els músculs i millorar el moviment. Els neuròlegs solen recomanar altres tractaments en funció de les necessitats individuals del pacient. Per exemple, la cirurgia dels nervis perifèrics, que prevé la pèrdua de massa muscular, ha tingut èxit en alguns pacients amb AFM.

Com que l'AFM és un diagnòstic rar i relativament nou, els científics i els metges encara tenen molt per aprendre sobre la malaltia i els seus tractaments. Per tant, la recerca continua.

Hi ha alguna manera de prevenir el desenvolupament de l'AFM?

Com que no es coneix la causa exacta de l'AFM, encara no hi ha cap manera específica de prevenir-la .

Tanmateix, com que es creu que diversos virus, inclosos els enterovirus, estan associats amb l'AFM, podem reduir el risc fins a cert punt prenent mesures per protegir-nos de les infeccions víriques. Aquestes inclouen:

• Renteu-vos sempre bé les mans amb aigua i sabó. Especialment abans i després de menjar, després d'anar al lavabo, després de tocar un animal i després de cuidar algú que estigui malalt.
• Eviteu tocar-vos la cara amb les mans sense rentar.
• Eviteu el contacte proper amb persones malaltes.
• Rebre totes les vacunes recomanades a temps.
• Mantingueu netes les superfícies que es toquen amb freqüència (com ara taules, poms de les portes) i utilitzeu desinfectant.

Seguir aquests senzills hàbits de salut us ajudarà a protegir-vos de moltes malalties.

Quin és el futur si desenvolupes AFM? (Pronòstic)

Com que l'AFM és una malaltia recentment identificada, els investigadors encara no saben exactament quin serà el pronòstic a llarg termini per a aquells que la contrauen.

No obstant això, molts pacients milloren gradualment amb el temps amb un tractament continuat, com ara la fisioteràpia . Menys del 10% dels pacients amb AFM es recuperen completament. No obstant això, molta gent mostra una millora, per la qual cosa no és una bona idea perdre l'esperança.

Quines altres complicacions poden sorgir a causa de l'AFM?

Com ja he esmentat anteriorment, la FMA pot afectar els músculs necessaris per respirar. Això pot provocar insuficiència respiratòria , una afecció que requereix tractament mèdic d'emergència. Les persones amb insuficiència respiratòria poden necessitar màquines ("ventiladors") per ajudar-les a respirar. Aproximadament un terç de les persones amb FMA necessiten intubació i ventilació mecànica .

A més, l'AFM pot causar complicacions neurològiques greus, com ara canvis en la temperatura corporal, inestabilitat de la pressió arterial i irregularitats en la freqüència cardíaca. Aquests també poden ser potencialment mortals.

Per tant, és essencial buscar atenció mèdica el més aviat possible si vostè o el seu fill experimenten aquests símptomes.

Quan hauries de veure un metge?

Si vostè o el seu fill desenvolupeu de sobte debilitat muscular en un braç, una cama o diverses extremitats , demaneu assistència mèdica immediatament . La fibromiàlgia aguda és una malaltia que pot progressar ràpidament i provocar dificultat per respirar. Per tant, és important actuar ràpidament, no entrar en pànic.

Si a vostè o al seu fill se li diagnostica AFM, haurà de visitar el seu equip mèdic regularment per rebre tractament, com ara fisioteràpia, i controlar els seus símptomes.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

D'acord, espero que, amb el que hem comentat, hàgiu après alguna cosa sobre la mielitis flàccida aguda (MFA). Recordeu que, tot i que és una malaltia rara, és molt important conèixer-la.

• La debilitat muscular sobtada no s'ha de prendre a la lleugera, sobretot en nens petits. En aquests casos, consulteu immediatament un metge.
• Tot i que no hi ha una cura específica per a la FMA, hi ha tractaments per controlar els símptomes i millorar la qualitat de vida . Coses com la fisioteràpia són molt importants.
• Els investigadors i els metges encara estan aprenent sobre l'AFM, per la qual cosa és millor confiar en els consells del vostre metge i seguir les seves recomanacions de tractament .

Cuidem tots de la salut dels nostres fills i de la nostra pròpia salut. Ser conscients de malalties rares com aquestes ens permet actuar ràpidament quan calgui.

` AFM, mielitis flàccida aguda, debilitat muscular, malalties neurològiques, malalties infantils, medul·la espinal, virus, enterovirus, dificultat respiratòria, paràlisi