El que cal saber sobre l'estenosi biliar!

Has sentit mai un dolor estrany a la part superior dreta de l'estómac, una coloració groguenca de la pell i els ulls o pèrdua de gana? Potser has notat que les femtes s'han tornat pàl·lides. No són coses aleatòries. Una possible raó mèdica que hi ha darrere d'això és un estrenyiment dels conductes biliars. Mèdicament, això s'anomena "(Estrenosi biliar)". No et preocupis, parlarem de tot en termes senzills.

En poques paraules, què és l'estenosi biliar?

Imagineu-vos si una canonada d'aigua s'obstrueix amb brutícia o si la canonada s'esprem, el flux d'aigua es bloqueja, oi? Això és el que passa aquí també. La bilis és un fluid essencial per al procés digestiu del nostre cos. Aquesta bilis es produeix al fetge i viatja fins a l'intestí prim a través d'un sistema de petits tubs. Quan els tubs pels quals flueix la bilis s'estrenyen, s'estrenyen o es bloquegen per alguna raó, això s'anomena estenosi biliar .

Quan el conducte biliar es bloqueja d'aquesta manera, la bilis comença a acumular-se dins del fetge. Això dificulta que el nostre cos digereixi els aliments, especialment els aliments grassos. I comencen a aparèixer molts altres símptomes.

Quines són les causes de l'estrenyiment del conducte biliar?

Aquesta afecció pot tenir moltes causes. Algunes causes estan relacionades amb afeccions canceroses, mentre que d'altres estan relacionades amb altres afeccions no canceroses. A grans trets, al voltant del 70% d'aquestes afeccions són degudes a causes canceroses i el 30% restant són degudes a causes no canceroses.

Perquè sigui més fàcil d'entendre, classifiquem aquestes raons.

Quins són els símptomes de l'estenosi del conducte biliar?

Quan el conducte biliar es bloqueja, afecta el nostre cos de moltes maneres. Si teniu un o més d'aquests símptomes, us heu de preocupar.

Com diagnosticar la malaltia?

Quan consulteu un metge amb aquests símptomes, us examinarà i us farà diverses proves per diagnosticar la malaltia. Normalment, un gastroenteròleg (un metge especialitzat en el sistema digestiu) tracta aquestes afeccions.

Anàlisis de sang

Primer, es fan algunes anàlisis de sang.

• Prova de bilirubina: mesura el nivell de bilirubina a la sang.
• Proves de funció hepàtica: aquestes proves busquen nivells elevats d'enzims hepàtics per determinar si hi ha danys hepàtics.

Exploracions i altres proves d'imatge

Després de les anàlisis de sang, es realitzen diverses exploracions per examinar l'estat dels conductes biliars des de l'interior.

• Ecografia: Aquesta és la prova més senzilla i indolora que es pot fer primer. Pren imatges dels òrgans abdominals i pot donar una idea aproximada de si els conductes biliars estan inflamats, tenen càlculs o estan bloquejats.

• CPRE (colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica): aquesta és una prova molt important que s'utilitza tant per al diagnòstic com per al tractament. Se li administra un sedant i s'insereix un petit tub amb una càmera connectada per la boca, a través de l'estómac i a l'obertura del conducte biliar. A continuació, s'injecta un colorant especial al conducte i es fan radiografies. Això mostra on és clarament visible el bloqueig. Si cal, es pot prendre un tros de teixit en aquest moment per examinar-lo (biòpsia) i tractar el bloqueig.

• CPRM (colangiopancreatografia per ressonància magnètica): es tracta d'una ressonància magnètica. Sense inserir cap tub al cos, s'utilitza un camp magnètic per obtenir imatges tridimensionals molt nítides dels conductes biliars, el fetge, la vesícula biliar i el pàncrees.

• Colangiografia transhepàtica percutània (PTC): en alguns casos, s'insereix una agulla molt petita a través de la pell fins al fetge, s'injecta un colorant als conductes biliars i es fa una radiografia.

Quins són els tractaments per a això?

El mètode de tractament depèn de la causa de l'estrenyiment dels conductes biliars.

Els tractaments que es poden realitzar durant una CPRE inclouen:

• Extracció de càlculs: si els càlculs queden enganxats a la vesícula biliar, es trenquen o es treuen amb instruments especials.
• Col·locació de stent: L'artèria estrenyida s'eixampla inserint i inflant alguna cosa com un globus. Després, per mantenir l'artèria oberta i no tornar-se a estrènyer, es col·loca un stent , un petit tub semblant a una malla, a l'interior. Aquests poden ser de plàstic o metall.
• Extirpació del tumor: si el bloqueig és causat per un tumor petit, és possible extirpar-lo.

Tractaments quirúrgics

En alguns casos, sobretot si es tracta d'una afecció cancerosa, pot ser necessària la cirurgia.

• Cirurgia de bypass: consisteix a evitar el conducte bloquejat i crear una nova via perquè flueixi la bilis.
• Resecció i anastomosi: es talla i s'extirpa la secció malalta del conducte biliar , i es tornen a connectar les dues seccions sanes restants.

Hi ha alguna cosa que puguem fer per evitar aquesta situació?

No podem prevenir totes les causes de l'estenosi del conducte biliar, com ara el càncer. Tanmateix, hi ha alguns factors de risc que podem controlar. Si en tenim cura, podem reduir el risc de desenvolupar aquesta afecció.

• Mantingueu una dieta saludable: reduïu els aliments rics en greixos i oli i afegiu moltes fruites i verdures a la vostra dieta.
• Controla el colesterol: El colesterol alt pot provocar càlculs biliars, per la qual cosa és important controlar els nivells de colesterol.
• Mantenir un pes saludable: Controlar el pes corporal també és beneficiós per a la salut de la vesícula biliar.
• Eviteu el consum excessiu d'alcohol: El consum excessiu d'alcohol pot danyar el fetge i causar pancreatitis. Ambdues afeccions poden provocar un estrenyiment dels conductes biliars.

Quan hauries de veure un metge?

Si teniu els símptomes següents, no els ignoreu sota cap circumstància.Consulta el teu metge el més aviat possible i demana consell.