Coneixem un nou tipus de medicament que prevé la coagulació de la sang? (Inhibidors directes de la trombina)

Sabies que la sang que flueix per les teves venes de vegades es pot coagular innecessàriament? Si un coàgul d'aquest tipus va al cervell, pot causar un ictus, i si va al cor, pot causar un atac de cor. Així doncs, avui parlarem d'un tipus especial de medicament que els metges utilitzen per prevenir aquestes afeccions perilloses. Aquests s'anomenen inhibidors directes de la trombina.

En poques paraules, què són aquests inhibidors directes de la trombina?

Es tracta d'una classe de fàrmacs que impedeixen la coagulació de la sang. Són el que normalment anomenem "anticoagulants". Però la manera com funcionen és una mica diferent. La idea per fabricar aquests fàrmacs es basa en una proteïna que es troba a la saliva de les sangoneres. Potser heu sentit a dir que les sangoneres també s'utilitzaven per a tractaments mèdics en el passat.

La majoria de la gent al món mor de malalties del cor. La raó principal són els coàguls de sang. Per tant, els metges recepten medicaments com aquest per salvar la gent d'aquest risc.

Per a quines afeccions s'utilitza aquest medicament?

Aquesta classe de fàrmacs, anomenats inhibidors directes de la trombina, s'utilitza sovint per prevenir o tractar els coàguls sanguinis causats per diverses afeccions mèdiques. Vegem què són.

A més, és possible que se us administri aquest medicament durant tractaments com l'angioplàstia, que obre les artèries del cor.

Quins medicaments pertanyen a aquesta categoria?

Hi ha diversos tipus de fàrmacs inhibidors directes de la trombina que actualment s'utilitzen habitualment a Sri Lanka i al món.

• Argatroban (s'administra com a injecció intravenosa)
• Bivalirudina (també s'administra com a injecció intravenosa - injecció IV)
• Dabigatran (això és el que es pren en forma de pastilla)

Com funciona aquest medicament dins del cos?

Molt simple. Com el seu nom indica, aquest fàrmac va directament a un enzim anomenat trombina i l'inactiva.

Ara us preguntareu què és aquesta trombina. En poques paraules, la trombina és un factor clau en el procés de coagulació de la sang al nostre cos. És com si el xef principal estigués preparant un àpat. El que fa aquest medicament és mantenir el xef a un costat. Aleshores, el procés de coagulació de la sang no es produeix correctament. Així, la formació de coàguls de sang innecessaris s'atura. Ho enteneu?

Però de vegades aquest medicament pot causar un augment del sagnat. Hi ha una injecció especial que pot revertir els efectes de la píndola Dabigatran. Es diu "Idarucizumab". Tanmateix, no hi ha cap antídot especial per al medicament intravenós. No obstant això, un cop es deixa de prendre el medicament, els seus efectes desapareixeran al cap d'un temps.

Quant de temps he de prendre aquest medicament?

Varia de persona a persona. Algunes persones només necessiten prendre-ho durant un període curt de temps, com ara un mes després d'una cirurgia de reemplaçament de maluc. Però algú que té un risc molt més alt de coàguls de sang pot necessitar prendre aquest medicament durant la resta de la seva vida . El seu metge decidirà exactament què cal fer.

Quins són els avantatges d'aquest tipus de medicina?

Aquesta nova classe de fàrmacs té diversos avantatges respecte als fàrmacs més antics.

• Els resultats són els mateixos: com que aquests només afecten directament la trombina, podeu esperar els mateixos resultats amb la mateixa dosi cada vegada.
• Sense disminució de plaquetes: a diferència d'alguns medicaments més antics, aquests no redueixen el nivell de plaquetes, que ajuden a la coagulació de la sang.
• No cal que et facis anàlisis de sang amb freqüència: alguns medicaments, com la warfarina, requereixen anàlisis de sang regulars per comprovar la rapidesa amb què coagula la sang. Però aquest medicament no ho requereix.
• Menys efectes secundaris: el dabigatran, que es pren en forma de píndola, té un menor risc de sagnat i interaccions amb altres medicaments en comparació amb la warfarina.
• Fàcil d'usar: És molt fàcil d'usar, ja que només cal prendre una pastilla una o dues vegades al dia.
• Una altra opció: són una bona opció per a aquells que no poden utilitzar medicaments com l'heparina.

Quina és l'eficàcia d'aquest medicament? I quins són els riscos?

La recerca ha descobert que aquest medicament és tan segur i eficaç com la warfarina o l'heparina. Tanmateix, no són tan adequats per a persones amb certes malalties de les vàlvules cardíaques.

Què vol dir això? No pots perdre ni un sol dia de prendre aquest medicament. Si el perds ni un sol dia, el risc de desenvolupar un coàgul de sang augmenta dràsticament.

Possibles efectes secundaris

Com qualsevol medicament, aquest pot tenir efectes secundaris, alguns dels quals poden ser greus.

Quan hauria de veure el metge?

Si experimenta efectes secundaris mentre utilitza aquest medicament, informi immediatament al seu metge.

En particular, si sagneu excessivament (per exemple, si no podeu aturar el sagnat d'una ferida, si teniu sang a les femtes, si teniu una hemorràgia nasal que us està provocant una commoció cerebral) o si teniu altres símptomes greus (dolor toràcic intens, dificultat per respirar), aneu sense demora al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

Finalment, no cal tenir por de desenvolupar un coàgul de sang. Els fàrmacs moderns com els inhibidors directes de la trombina poden controlar aquest risc en gran mesura. Però el metge decidirà quin medicament és el millor per a vostè i quant de temps l'ha de prendre. Per tant, segueix sempre els consells del seu metge.