Quan et lleves del llit, et gires o mires amunt, de sobte sents com si tot el món girés al teu voltant? En aquell moment, ni tan sols et pots aixecar i et sents molt incòmode, juntament amb una sensació de nàusees. Tot i que aquest mareig desapareix en pocs minuts, la por que sents en aquell moment és gran. Molta gent ha tingut experiències similars. Així doncs, avui parlarem de la causa principal d'això i de la prova senzilla que utilitzen els metges per diagnosticar-ho.
Per què em dóna voltes el cap així? Què és la VPPB?
La causa principal i més comuna d'aquest mareig sobtat és una afecció anomenada vertigen posicional paroxístic benigne . L'anomenem (VPPB) per abreujar. Tot i que el nom és una mica llarg, el significat és molt simple.
- Benigne - Això vol dir que no és perillós ni posa en perill la vida. No és quelcom semblant al càncer.
- Paroxístic : vol dir que comença de sobte i desapareix espontàniament al cap d'un temps.
- Posicional : això vol dir que es produeix quan canvia la posició del cap.
- Vertigen : fa referència al mareig que coneixem.
En poques paraules, el VPPB és una afecció no amenaçadora que es produeix sobtadament i després desapareix després d'un curt període de temps quan es mou el cap.
D'acord, ara vegem per què passa això. Dins de la nostra orella, l'orella interna, hi ha una part molt sensible que controla l'equilibri del cos. Dins d'aquesta hi ha cristalls de carbonat de calci molt petits. Penseu-hi com grans de sorra. Normalment, aquests cristalls estan disposats de manera ordenada als llocs on haurien d'estar.
Però de vegades, a mesura que envellim, quan tenim un petit bony al cap, o sense cap motiu, alguns d'aquests cristalls poden sortir del seu lloc i entrar en un sistema de canals ("canals semicirculars") que són responsables de l'equilibri. Ara imagineu-vos que hi ha uns petits còdols en una ampolla d'aigua. Quan sacsegeu l'ampolla, aquests còdols es mouen endavant i endarrere, remenant l'aigua, oi? De la mateixa manera, quan sacsegeu el cap, aquests cristalls que han anat al lloc equivocat també es mouen endavant i endarrere, xoquen amb el fluid dins d'aquests canals i envien un senyal fals al nostre cervell que "estàs marejat ara". Tot i que en realitat no estem marejats, el cervell creu aquest senyal, de manera que ens sentim marejats. Això és el que passa en la VPPB.
Aleshores, com diagnostica un metge amb precisió si teniu VPPB?
Si teniu aquest tipus de vertigen, quan aneu a veure un metge, aquest ha d'assegurar-se que realment teniu VPPB o que el vertigen és causat per alguna altra cosa, ja que hi pot haver altres causes de vertigen.
La prova principal i més precisa que utilitzen els metges de tot el món per diagnosticar el VPPB és la maniobra de Dix-Hallpike.Aquesta és una prova molt senzilla que s'utilitza des del 1952 i no utilitza cap màquina ni fàrmac.
En aquesta prova, el metge gira amb cura el cap en una sèrie de posicions específiques . Quan ho fas, aquests cristalls desplaçats dels quals hem parlat abans comencen a moure's de nou. Quan això passa, et sents marejat i els ulls comencen a moure's d'una manera especial. El metge observa aquest moviment.
Com fer la prova de Dix-Hallpike pas a pas
Potser t'espantes quan sentis això. " Oh , estàs sacsejant el cap com si estiguessis marejat?" Però no cal tenir por . El metge ho fa amb molta cura i amb el teu cap completament sota el seu control. Això només triga uns minuts.
| Passos | Què està passant? |
|---|---|
| Pas 1: Seure | Se us farà seure dret a la taula d'examen amb les cames separades. |
| Pas 2: Girar el cap | El metge girarà el cap uns 45 graus cap a la dreta o l'esquerra. En aquest moment, se us demanarà que mantingueu els ulls oberts. |
| Pas 3: Estireu-vos ràpidament | A continuació, amb el cap en la mateixa posició en què l'has girat, el metge t'estirarà ràpidament al llit, sostenint-te el cap i les espatlles. Aquí, el cap estarà lleugerament aixecat del llit, és a dir, el coll estarà lleugerament doblegat. Però com que les mans del metge suporten tot el pes del cap, no tindràs cap molèstia. |
| Pas 4: Monitorització | El metge et mantindrà en aquesta posició durant uns 30 segons i et mirarà atentament els ulls. És possible que sentis mareig durant aquest temps. A més, si tens VPPB, els ulls es mouran ràpidament (anada i tornada) de manera incontrolable. Això s'anomena nistagme . |
| Pas 5: Seure i comprovar l'altre costat | Aleshores, torneu a seure amb cura. Espereu fins que el mareig disminueixi, gireu el cap cap a l'altre costat i feu la mateixa prova, perquè aquests cristalls poden ser a l'orella dreta o esquerra. |
Què és el nistagme?
Aquest és el signe principal que confirma la VPPB. Quan inclines el cap cap enrere d'aquesta manera, els cristalls de l'orella interna es mouen i envien senyals incorrectes al cervell i, en resposta, els teus ulls comencen a bategar ràpidament. És com un rellotge que fa tic-tac. No ho pots aturar. Si el teu metge ho veu, pot estar gairebé 100% segur que tens VPPB.
Hi ha algun risc amb aquesta prova?
La prova de Dix-Hallpike és generalment molt segura . Tanmateix, si teniu una lesió al coll, mal d'esquena o heu patit recentment un ictus, el vostre metge pot decidir ometre la prova o realitzar-ne una versió modificada.
Per exemple, podeu fer-ho col·locant un coixí sota les espatlles i recolzant el cap al llit. D'aquesta manera, no hi ha pressió al coll. Assegureu-vos d'informar al vostre metge si esteu embarassada. Ell o ella farà tot el possible de la manera més segura possible per a la vostra condició.
Quins són els resultats de la prova?
El major avantatge d'aquesta prova és que pots conèixer els resultats immediatament. No has d'esperar dies perquè arribi l'informe. El resultat pot ser "Positiu" o "Negatiu".
Si Dix-Hallpike és positiu...
Això vol dir que t'han diagnosticat VPPB . Són bones notícies! Perquè el VPPB és una afecció que es pot curar gairebé completament sense medicació, amb un senzill programa d'exercicis.
Si la prova és positiva, la majoria de les vegades el metge et tractarà immediatament. La tècnica que s'utilitza per a això s'anomena maniobra d'Epley . És similar a la Dix-Hallpike, on gires el cap en diferents posicions. Però l'objectiu és moure els cristalls que han anat al lloc equivocat de tornada al lloc on haurien d'estar.
Si Dix-Hallpike és negatiu...
Això vol dir que el mareig no està causat per la VPPB. Vol dir que hi pot haver una altra causa. En aquell moment, el metge et derivarà a altres proves basades en els teus símptomes per intentar trobar la causa exacta del mareig.
Maniobra de Dix-Hallpike i Epley: quina diferència hi ha entre les dues?
Molta gent confon aquests dos noms. Tot i que tots dos estan relacionats amb la VPPB, tenen funcions diferents.
| Característica | Maniobra de Dix-Hallpike | Maniobra d'Epley |
|---|---|---|
| Objectiu principal | Diagnòstic : esbrinar si teniu VPPB o no. | Tractament : reposicionament dels cristalls per corregir la condició de VPPB. |
| Quan es farà? | Quan apareixen els símptomes, el primer que cal fer és trobar-ne la causa. | La prova de Dix-Hallpike es fa després que el resultat sigui "positiu". |
| Resultat | Confirmar o no la malaltia. | Alleujament dels símptomes, desaparició dels marejos. |
Molt important: No intentis mai fer aquesta prova a casa. Només l'ha de fer un metge qualificat. Fer-ho incorrectament pot causar danys al coll i provocar un diagnòstic erroni.
De vegades, després que el metge hagi confirmat que teniu VPPB, us pot ensenyar a fer la maniobra d'Epley a casa. Però això només s'ha de fer sota la supervisió del metge.
La maniobra de Dix-Hallpike és un mètode molt eficaç i senzill que s'ha utilitzat per diagnosticar el VPPB durant més de 70 anys. Tot i que no cura la malaltia, pot ajudar a trobar la causa exacta del vertigen i iniciar el tractament adequat. Per tant, si teniu aquests símptomes, no dubteu a consultar un metge i parlar-ne.
Missatge per emportar
- La causa més comuna de marejos sobtats en moure el cap pot ser el VPPB (vertigen posicional paroxístic benigne).
- El VPPB és una afecció no amenaçadora causada pel desplaçament de petits cristalls a l'orella interna.
- Si el vostre metge sospita que teniu VPPB, la prova principal per confirmar-ho és la maniobra de Dix-Hallpike.
- Aquesta és una prova molt segura que es pot fer en només uns minuts. És possible que experimenteu un lleuger mareig durant la prova.
- Si es produeix nistagme (moviments oculars involuntaris) durant la prova, és una forta evidència de VPPB.
- No intentis mai fer aquesta prova a casa pel teu compte. Sempre s'ha de fer sota la supervisió d'un metge.
- El tractament per a la VPPB és un altre procediment senzill anomenat maniobra d'Epley, que sovint es pot fer el mateix dia de la prova.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari