A tu o a algú que coneixes li ha dit mai un metge que prengui un "anticoagulant"? Potser t'has espantat una mica quan has sentit aquest nom. Potser has pensat: "Oh, em farà diluir la sang?". Però en realitat es tracta de fàrmacs molt importants que poden salvar vides si s'utilitzen correctament. Avui parlem d'una d'aquestes noves classes avançades de fàrmacs. Són els inhibidors del factor Xa.
En poques paraules, què són aquests inhibidors del factor Xa?
Els inhibidors del factor Xa són una classe de fàrmacs que impedeixen que la sang es coaguli de manera anormal. Els anomenem "anticoagulants" en termes col·loquials. Però els metges els anomenen "anticoagulants orals directes" o "DOAC". Es poden utilitzar a llarg termini per tractar un coàgul de sang que ja s'ha format, així com per prevenir futurs coàguls.
Hi ha diversos altres tipus principals de medicaments que entren en aquesta categoria. És possible que el vostre metge us n'hagi receptat un.
- Apixaban
- Betrixaban
- Edoxabà
- Rivaroxaban
- Fondaparinux (Això no és una pastilla. És una injecció intravenosa)
Per a quines afeccions s'utilitza aquest medicament?
Aquest tipus de medicament s'utilitza per tractar i prevenir diverses afeccions mèdiques molt importants. Penseu en un vas sanguini dins del nostre cos com una canonada que transporta aigua. Si un coàgul de sang es queda enganxat en algun lloc d'aquesta canonada, pot causar grans problemes. Això és el que aquest medicament ajuda a prevenir.
Podeu fer-vos una bona idea d'això a partir de la taula següent.
| Afecció que es tracta/prevén | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Reduir el risc d'ictus | Algunes persones amb un batec cardíac irregular (fibril·lació auricular) poden desenvolupar coàguls de sang a les artèries que van al cervell i causar un ictus. Aquest medicament redueix aquest risc. |
| Tractament de la trombosi venosa profunda (TVP) | Aquesta és una afecció en què es formen coàguls de sang a les venes profundes del cos, especialment a les cames. Aquest medicament ajuda a dissoldre aquests coàguls. |
| Tractament de l'embòlia pulmonar (EP) | Aquesta afecció es produeix quan un coàgul de sang a la cama es desprèn i es queda enganxat en una vena dels pulmons. Això és molt perillós. Aquest medicament també és un tractament per a això. |
| Prevenció del tromboembolisme venós (TEV) | Aquest és el nom que es dóna tant a la TVP com a l'EP. Aquest medicament evita que aquestes afeccions tornin a aparèixer. |
| Reducció del risc de malalties cardíaques i vasculars | Aquest medicament també és útil per a persones amb malaltia coronària i malaltia arterial perifèrica. |
| Després d'una cirurgia important | Després d'una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll, teniu un risc més elevat de desenvolupar coàguls de sang perquè esteu confinats al llit. Aquest medicament s'administra per prevenir-ho. |
En què es diferencia aquest medicament de la warfarina?
Potser heu sentit a parlar del medicament warfarina. També és un medicament molt bo que prevé els coàguls de sang i s'ha utilitzat durant molts anys. Però el repte més gran per a algú que pren warfarina és haver de fer-se anàlisis de sang freqüents . Això significa anar a l'hospital un cop al mes, potser dues vegades per setmana, per donar sang i fer-se una prova que mesuri el temps que triga la sang a coagular-se. En funció d'aquests resultats, el metge augmentarà o disminuirà la dosi del medicament.
Un dels majors avantatges dels inhibidors del factor Xa és que no requereixen anàlisis de sang freqüents, cosa que redueix considerablement les molèsties per al pacient.
Com funciona aquest medicament dins del cos?
Això és molt interessant. Pensa en la formació d'un coàgul de sang com un procés d'acoblament en una fàbrica. Hi ha molts passos implicats. Les proteïnes s'uneixen per formar el coàgul de sang.
El factor Xa és una proteïna que juga un paper molt important en aquest "procés d'acoblament". El que fa aquest fàrmac és interferir amb el treball d'aquesta proteïna anomenada factor Xa.És com fer una pausa de la feina durant un temps. Aleshores, tot el procés de coagulació de la sang torna a la normalitat. Això vol dir que els coàguls de sang innecessaris deixen de formar-se. Entesos?
Quant de temps hauràs de prendre aquest medicament?
Això depèn del motiu pel qual prens el medicament. Varia de persona a persona.
- Si teniu un batec cardíac irregular (fibril·lació auricular): És possible que hàgiu de prendre aquest medicament durant la resta de la vostra vida.
- Si teniu un coàgul de sang en una vena (TEV): Normalment triga entre 3 i 6 mesos.
- Si teniu un coàgul de sang a la cama (TVP) o al pulmó (EP): Trigarà uns 6 mesos.
- Si després d'una cirurgia de reemplaçament de genoll: Només 12 dies després de la cirurgia.
- Després d'una cirurgia de reemplaçament de maluc: Trigaran uns 35 dies després de la cirurgia.
El més important és prendre la medicació exactament com li indica el metge. No deixi mai de prendre la medicació sense consultar-ho amb el metge.
Quins són els riscos i els efectes secundaris d'aquests medicaments?
Com amb qualsevol medicament, hi ha alguns riscos. Com que eviten la coagulació de la sang, el principal risc amb aquests medicaments és que hi hagi més sagnat del normal .
- Hemorràgia greu: Molt rarament, es pot produir una hemorràgia dins del cervell o en llocs com l'estómac o els intestins. Aquests poden ser difícils de controlar. Tanmateix, ara hi ha fàrmacs especials anomenats "agents reversius" (per exemple, andexanet alfa) que poden revertir els efectes d'aquests fàrmacs. Els metges els utilitzen en casos d'hemorràgia potencialment mortal.
- Efectes secundaris menors:
- Fins i tot si pateixes una petita lesió al cos, és possible que notis taques de sang (hematomes) més sovint.
- Algunes persones poden desenvolupar una erupció cutània .
L'important és que aquest risc no és exclusiu d'aquests medicaments. Qualsevol anticoagulant té aquest risc. Així que no tingueu por. Però és molt important anar amb compte.
Com s'ha de tenir cura quan es prenen medicaments?
Si esteu prenent aquest medicament, és molt important que us protegiu tant com sigui possible d'accidents i lesions. Fins i tot un petit tall pot ser difícil d'aturar el sagnat. Aquí teniu alguns consells senzills per ajudar-vos.
| Què fer | Per què és important això? |
|---|---|
| Aneu amb molta cura quan feu servir eines afilades (ganivets, tisores). | Si et talles la mà, pot ser difícil aturar l'hemorràgia. Ves amb compte amb els ganivets quan rentis els plats. |
| Si t'afaites, fes servir una navalla elèctrica en comptes d'una navalla amb fulla. | Es pot reduir el risc de tallar-se amb la fulla. |
| Feu servir guants i sabates quan treballeu al jardí. | Fins i tot una ferida d'alguna cosa com una aixada o una espina pot causar una hemorràgia abundant. |
| Aneu amb compte amb els possibles perills de relliscades i caigudes (catifes, cables al terra) dins de la casa. | Les lesions per caigudes, sobretot si et colpeges al cap, poden ser perilloses. |
A quina hora hauria d'anar al metge?
Si experimenteu algun dels símptomes següents mentre preneu aquest medicament, truqueu immediatament al vostre metge o aneu a la sala d'emergències de l'hospital més proper (UTE).
- Sagnat abundant que no es pot aturar: si no es pot aturar el sagnat d'una ferida, nas, boca o genives.
- Una caiguda: Si caus en algun lloc, sobretot si et colpeges el cap, és possible que estiguis sagnant internament fins i tot si no hi ha cap lesió visible.
- Si hi ha sang a les femtes (femtes negres o vermell fosc).
- Si vomites sang (com ara cafè mòlt o vermell).
- Dolor intens al pit, al cap o a l'estómac.
- Dificultat per respirar.
- Una erupció sobtada.
Aquest medicament ha estat de gran ajuda per a molta gent perquè no cal fer-se anàlisis de sang tan sovint com la warfarina. Tanmateix, aquest medicament no és adequat per a tothom. Parli amb el seu metge per decidir quin medicament és el millor per a vostè. Independentment del medicament que prengui, és important seguir les instruccions del seu metge al peu de la lletra.
Missatge per emportar
- Els inhibidors del factor Xa són una nova classe de fàrmacs eficaços que prevenen la coagulació de la sang.
- En comparació amb medicaments més antics com la warfarina, no cal fer-se anàlisis de sang freqüents quan es prenen aquests. Això és una gran comoditat.
- El principal risc d'aquests medicaments és el sagnat excessiu, per la qual cosa és molt important protegir-se de les lesions.
- No comenceu, atureu ni canvieu mai la dosi de cap medicament sense el consell del vostre metge.
- Si experimenteu sagnat inusual o altres símptomes perillosos, consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari