El que cal saber sobre els inhibidors del factor Xa

A tu o a algú de la teva família li ha receptat un anticoagulant un metge? Potser has sentit a parlar dels "anticoagulants". Aquests medicaments no fluidifiquen la sang, sinó que controlen el procés de coagulació. Avui parlem d'una classe de medicaments molt important i relativament nova anomenada inhibidors del factor Xa.

En poques paraules, què són aquests inhibidors del factor Xa?

Els inhibidors del factor Xa són un tipus de medicament que impedeix que la sang es coaguli massa. Els metges els anomenen "anticoagulants orals directes - DOAC". En poques paraules, són medicaments que impedeixen la coagulació de la sang. S'utilitzen per tractar un coàgul de sang que ja s'ha format, així com com a tractament a llarg termini per prevenir futurs coàguls de sang.

Hi ha diversos tipus principals de medicaments que pertanyen a aquesta categoria.

Per a quin tipus d'afeccions mèdiques s'utilitzen aquests?

Aquests medicaments es poden receptar per diversos motius, principalment:

• Reduir el risc d'ictus: especialment per a aquells amb fibril·lació auricular, un batec cardíac irregular a les aurícules del cor.
• Reduir el risc de coàguls de sang a les venes (trombosi venosa).
• Reduir el risc d'esdeveniments cardiovasculars en persones amb malalties del cor i dels vasos sanguinis, com ara la malaltia coronària i la malaltia arterial perifèrica.
• Tractar els coàguls de sang a les venes profundes (trombosi venosa profunda - TVP). Això sol passar a les cames.
• Tractar els coàguls de sang als pulmons (embòlia pulmonar - EP).
• Tractament del tromboembolisme venós (TEV).

Qui hauria de prendre aquest medicament?

Algunes persones prenen aquests medicaments perquè ja tenen un coàgul de sang. Per a altres, els metges els recepten com a mesura preventiva perquè corren el risc de desenvolupar coàguls de sang.

Imagineu-vos que algú s'ha sotmès a una pròtesi total de maluc. Després de la cirurgia, heu d'estar al llit una estona, de manera que el flux sanguini a les venes de les cames es redueix, augmentant el risc de coàguls de sang. És llavors quan els metges recepten aquests medicaments. També s'administren després de les pròtesis de genoll.

Quina diferència hi ha entre la warfarina, un fàrmac antic, i aquest fàrmac nou?

Abans de l'aparició dels inhibidors del factor Xa, el fàrmac més utilitzat per prevenir els coàguls de sang era la "warfarina". La warfarina és un fàrmac molt eficaç que s'ha utilitzat durant molts anys.

Però algú que pren inhibidors del factor Xa normalment no necessita fer-se aquestes anàlisis de sang freqüents. N'hi ha prou amb prendre la dosi prescrita diàriament. Això és una gran comoditat per als pacients.

Com funciona aquest medicament al cos?

Això és molt fàcil d'entendre. Pensa en el procés de formació d'un coàgul de sang al nostre cos com una cadena de muntatge en una fàbrica. Hi ha molts passos que estan interconnectats.

El "factor Xa" és un factor molt important en aquesta línia de producció. Sense ell, no podem passar al següent pas. Així doncs, el que fem amb aquest fàrmac inhibidor del factor Xa és aturar el funcionament d'aquest factor (és a dir, la proteïna) anomenat "factor Xa". Aleshores, la línia de producció s'atura a mig camí, cosa que significa que el coàgul de sang deixa de formar-se. Molt simple, oi?

Quant de temps he de prendre aquest medicament?

El motiu pel qual li receptin aquest medicament determinarà quant de temps l'haurà de prendre. El seu metge li ho explicarà. Normalment, aquest és el temps que trigarà.

Quins són els principals riscos i efectes secundaris?

El principal risc d'aquests medicaments és el sagnat excessiu . Això és normal, perquè l'objectiu d'aquests medicaments és aturar la coagulació de la sang. Això significa que fins i tot una petita lesió pot causar una mica més de sagnat del normal. El risc més perillós és el sagnat dins del cervell o al tracte digestiu.

Altres efectes secundaris inclouen:

• Hematomes (hematomes) fàcils al cos.
• Erupció cutània.

Tot i que hi ha medicaments especials com l'"(Andexanet Alfa)" que poden revertir els efectes d'aquests fàrmacs, són cars i potser no estan disponibles a tots els hospitals. Per tant, és millor anar amb compte.

Coses que pots fer per anar amb compte

• Feu servir guants i sabates quan treballeu al jardí.
• Aneu amb molta cura quan feu servir objectes afilats com ara ganivets i tisores.
• Feu servir una navalla elèctrica en lloc d'una navalla amb fulles.
• Tingueu en compte els possibles perills de relliscades i caigudes (per exemple, catifes soltes) a casa vostra. Reduïu el risc d'accidents.

Quan cal consultar un metge immediatament

Si experimenteu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge. En alguns casos, és important anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper .

• Sagnat abundant que no es pot aturar (per exemple, pel nas, les genives o una ferida).
• Una caiguda o un cop fort al cap (fins i tot si no hi ha hemorràgia externa).
• Mal de cap o dolor al pit intens.
• Dificultat per respirar.
• Una erupció inusual a la pell.

Aquests medicaments han alliberat molta gent de la molèstia de fer-se anàlisis de sang freqüents, com les que utilitzen els pacients que prenen warfarina. Tanmateix, aquests medicaments no són adequats per a tothom. Per tant, parleu amb el vostre metge per decidir quin medicament és el millor per a vosaltres. Independentment del medicament que prengueu, és important seguir les instruccions del vostre metge al peu de la lletra i demanar aclariments si hi ha alguna cosa que no enteneu.