Has visitat mai algú a la unitat de cures intensives (UCI) d'un hospital? Quan ho fas, potser has notat que a alguns pacients se'ls administra constantment diversos medicaments a través de tubs de solució salina. Potser a algú de la teva família li han receptat medicaments per a la hipertensió arterial o un problema del ritme cardíac. Avui parlarem d'una classe especial de medicaments que es poden utilitzar en aquests casos. Aquests s'anomenen "inòtrops" en termes mèdics.
En poques paraules, què són aquests "inòtrops"?
Els inotròpics són un tipus de medicament que "indica" als músculs del cor amb quina força o quina lentitud han de contraure's. Pensa en el teu cor com una bomba que bomba aigua a casa teva. De vegades, aquesta bomba no pot bombar prou aigua a casa teva. Altres vegades, aquesta bomba es pot sobrecarregar, fent que la pressió s'acumuli i fins i tot que les canonades esclatin.
Els inòtrops són com un interruptor que augmenta o disminueix la "potència" d'aquest motor. N'hi ha dos tipus principals.
1. Inotròpics positius: fan que el cor bategui més fort , igual que donar més potència a un motor hidràulic feble.
2. Inòtrops negatius: fan que el cor bategui més lentament i amb menys força , de manera semblant a controlar la velocitat d'un motor que funciona massa ràpid.
Per què són necessaris els "inòtrops positius"?
Els inotròpics positius poden ajudar quan el cor és feble i no pot bombar prou sang per satisfer les necessitats del cos. Aquests medicaments fan que el múscul cardíac es contragui amb més força. Això ajuda a que la quantitat de sang bombada pel cor, o el cabal cardíac, torni a la normalitat.
Això garanteix que els òrgans més importants del cos, com el cervell i els ronyons, rebin la sang i l'oxigen que necessiten, cosa que els ajuda a continuar funcionant.
Aquests "inotròpics positius" sovint s'administren a pacients de les unitats de cures intensives (UCI) dels hospitals que pateixen afeccions greus com la insuficiència cardíaca. S'administren per via intravenosa (IV).
Aleshores, què passa amb els "inòtrops negatius"?
Els "inotròpics negatius" fan el contrari. Li diuen al múscul cardíac: "No treballis massa, treballa una mica més a poc a poc, amb menys força".
Aquests són útils per a persones amb afeccions com ara hipertensió arterial ("pressió arterial alta"), dolor al pit ("angina") i ritmes cardíacs anormals ("arrítmies"). Aquests medicaments impedeixen que el cor treballi massa i controlen els símptomes associats. Normalment es prenen en forma de pastilles i es prenen a llarg termini.
Diversos tipus d'"inòtrops" d'ús comú
Els metges utilitzen diferents tipus d'"inòtrops" segons l'estat del pacient. Aquí teniu alguns exemples.
| Inotròpics positius (que augmenten la freqüència cardíaca) | Inòtrops negatius (que disminueixen la freqüència cardíaca) |
|---|---|
| dopamina | Verapamil |
| Dobutamina | Atenolol |
| Epinefrina (Adrenalin®) | Flecaïnida |
| Norepinefrina (Levophed®) | Clonidina |
| Digoxina (Lanoxin®) | Disopiramida |
Malalties per a les quals s'utilitza aquest medicament
Els "inòtrops positius" i els "inòtrops negatius" són dos tipus de fàrmacs que s'utilitzen per a finalitats diferents.
Situacions en què s'utilitzen inotròpics positius:
- Xoc cardiogènic: una afecció potencialment mortal causada per la incapacitat del cor per bombar sang.
- Xoc sèptic: Una baixada de la pressió arterial causada per una reacció greu de tot el cos a una infecció.
- Insuficiència cardíaca: Debilitament gradual de la funció del cor.
- Després d'una cirurgia a cor obert ("Post-open heart surgery").
- Després d'un traumatisme o cirurgia important.
Quan s'han d'utilitzar inotròpics negatius:
- Pressió arterial alta
- Angina de pit (`Angina`):Dolor al pit causat per no arribar prou sang al cor.
- Irregularitats del ritme cardíac (arrítmia)
- Cardiomiopatia hipertròfica: una afecció causada per l'engruiximent del múscul cardíac.
Quins poden ser els efectes secundaris d'aquests?
Com qualsevol medicament, els inotròpics poden tenir efectes secundaris. Aquests varien de pacient a pacient i depenen del tipus de medicament utilitzat.
| Efectes secundaris dels inotròpics positius | Efectes secundaris dels inòtrops negatius |
|---|---|
| Canvis en el ritme cardíac (arrítmies) | Marejos |
| Batecs cardíacs accelerats (taquicàrdia) | Sensació de debilitat al cos |
| Pressió arterial baixa o alta (hipotensió/hipertensió) | Mal de cap |
| Mal de cap i inquietud | Restrenyiment |
| Reducció del subministrament de sang al múscul cardíac (isquèmia miocardíaca) | Boca seca |
| (Important) Augment del risc de mort amb l'ús a llarg termini. | Nàusees i vòmits |
És important recordar que, tot i que els "inotròpics positius" són fàrmacs que salven vides, tenen riscos quan s'utilitzen a llarg termini. És per això que els metges els utilitzen.Durant el menor temps necessari, en la dosi més baixa possible.
Quan hauries de tornar a veure el teu metge?
Després de tornar a casa després de rebre "inotròpics positius" a l'hospital, informeu immediatament al vostre metge si els símptomes anteriors tornen o empitjoren. A més, informeu al vostre metge si teniu efectes secundaris greus d'un medicament nou que us hagin receptat.
Si sou usuaris de medicaments com ara "inòtrops negatius" a llarg termini, tingueu en compte el següent:
- Si no obtens prou alleujament amb el medicament receptat o tens efectes secundaris greus , parla amb el teu metge.
- No deixis de prendre la medicació que t'ha receptat per cap motiu. És important prendre la medicació en la dosi correcta i a l'hora correcta, fins i tot si et sents bé.
- No prenguis vitamines, remeis a base d'herbes ni altres suplements sense el consell del teu metge. Poden interactuar amb els medicaments que estàs prenent actualment. Parla sempre de les teves decisions amb el teu metge.
Missatge per emportar
- Els "inòtrops" són fàrmacs que canvien la força del batec del cor. Els "inòtrops positius" enforteixen el batec, mentre que els "inòtrops negatius" el calmen.
- Els "inòtrops positius" s'utilitzen sovint a les unitats de cures intensives dels hospitals en casos greus com ara atacs de cor i xoc.
- Els "inòtrops negatius" se solen receptar en forma de pastilles per controlar afeccions a llarg termini com la hipertensió arterial i el dolor al pit.
- No deixis mai de prendre ni canviïs la dosi dels medicaments que t'ha receptat el metge pel teu compte.
- Si teniu cap dubte sobre els medicaments que esteu prenent o els efectes secundaris que experimenteu, parleu obertament amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment