El vostre petit sovint pateix mal de panxa i vomita vòmits de color groguenc verdós? Potser el metge va dir que el nadó té un problema congènit amb els intestins, és a dir, que els intestins estan posicionats incorrectament? Això és el que mèdicament anomenem "(Malrotació)". El metge també pot haver dit que necessita fer un procediment "de Ladd" com a tractament per a això. Per tant, és molt normal que sentiu molta por i ansietat. Així que avui parlarem de tot de manera clara, senzilla i d'una manera que pugueu entendre.
Què és el procediment de Ladd?
En poques paraules, quan els intestins no estan en la posició correcta dins de l'abdomen quan el nadó és a l'úter, això s'anomena "malrotació". Es tracta d'una condició congènita.
El més perillós d'això és que, de vegades, els intestins que estan desalineats d'aquesta manera es poden torçar. Imagineu-vos-ho com si agaféssiu una canonada d'aigua pels dos costats i la gireu. Això ho anomenem vòlvul . Quan això passa, el subministrament de sang als intestins es pot tallar completament i aquestes parts poden fins i tot morir (necrosi). Aquesta és una situació de gran emergència.
A més, es poden formar bandes anormals de teixit anomenades "bandes de Ladd" i bloquejar la primera part de l'intestí (duodè). Això pot fer que el nadó no pugui digerir els aliments i vomiti amb freqüència.
Així doncs, el que fa aquesta cirurgia LAD és que els cirurgians redrecen aquests intestins retorçats, tallen aquestes tires de teixit obstruint i col·loquen els intestins al lloc correcte i segur dins de l'abdomen.
Entenc l'ansietat que sents quan sents a parlar de cirurgia per al teu nadó. Però aquest és l'únic i millor tractament per a la "(malrotació)". El teu equip mèdic no et deixarà sols a tu i al teu nadó en aquest viatge, t'ho explicaran tot.
Com preparar un nadó per a la cirurgia?
Aquesta cirurgia sovint es fa en nadons menors d'un any. Per tant, no entenen què està passant. És per això que el vostre amor i cura com a pare o mare són tan importants per al vostre nadó en aquest moment. Hi ha algunes coses que podeu fer.
- Prepara't per a l'estada a l'hospital: Hauràs de romandre a l'hospital uns dies, possiblement dues setmanes, després de la cirurgia. Intenta estar a prop del teu nadó tant com sigui possible. La teva veu, el teu tacte reconfortant són una gran font de consol per al teu nadó. Quan necessitis un descans, demana a un membre de la família que conegui bé el teu nadó que es quedi amb tu.
- Feu que el vostre nadó estigui còmode: porteu alguna cosa que li agradi al vostre nadó, com ara una joguina o una manta petita. Tenir-ho amb vosaltres abans i després de la cirurgia ajudarà el vostre nadó a sentir-se còmode.
- Pregunteu sobre el menjar i la beguda: És possible que hàgiu de deixar de donar el pit i alimentar el vostre nadó unes hores abans de la cirurgia. Això pot variar per a cada nadó, així que parleu amb el vostre cirurgià sobre això.
Com es fa la cirurgia?
La majoria de les vegades, aquesta cirurgia es fa per laparoscòpia. És a dir, el que anomenem cirurgia "de forat de pany", que es fa amb una càmera. En aquesta, només es fan unes poques incisions petites a l'abdomen. Rarament, depenent de la situació, es pot realitzar una cirurgia oberta anomenada "laparotomia". El cirurgià decidirà quin mètode és el millor per al vostre nadó.
| Què passa abans i durant la cirurgia | |
|---|---|
| Preparació abans de la cirurgia | |
| Sonda nasal (sonda NG) | S'insereix un petit tub pel nas fins a l'estómac per buidar el contingut de l'estómac del nadó. |
| Posar solució salina al braç (via intravenosa) | Es col·loca una solució salina en una vena del braç. Aquí és on s'administren els líquids, els analgèsics i els medicaments necessaris per prevenir la infecció. |
| Anestèsia general | El nadó s'adorm completament, de manera que no hi ha dolor durant la cirurgia. |
| Durant la cirurgia | |
| Fer petites incisions | Per al mètode laparoscòpic, es fan 3 o 4 petites incisions de 3-5 mm a l'abdomen. |
| Correcció intestinal | L'intestí retorçat s'estira amb cura i es talla i s'extreu el teixit obstructiu de les "bandes de Ladd". |
| Eliminació de l'apèndix | Quan es reposicionen els intestins, l'apèndix es troba al lloc equivocat. Com que podria ser un problema en el futur, també es treu durant aquesta cirurgia. No perjudica el nadó. |
| Reposicionament intestinal | Si l'intestí té un bon subministrament sanguini, es col·loca de manera segura al costat esquerre de l'abdomen. |
De vegades, si hi ha la sospita que el subministrament de sang s'ha tallat a causa d'una torsió dels intestins i danys als intestins, pot ser necessària una altra cirurgia en un termini de 24 a 48 hores després de la primera cirurgia per confirmar la salut dels intestins.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, el nadó és portat a una sala de recuperació, on els metges i les infermeres controlen la freqüència cardíaca i la respiració del nadó. Es donen líquids i nutrients a través d'una solució salina (IV) fins que els intestins del nadó tornen a funcionar (és a dir, a expulsar gasos i femta ).
Després que els intestins comencin a funcionar, el nadó pot tornar a beure llet i a menjar aliments en uns dos o tres dies.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
El principal avantatge és que cura completament la condició de "malrotació". Tanmateix, com passa amb totes les cirurgies, hi ha alguns riscos menors.
| Beneficis | Riscos/Complicacions |
|---|---|
| Els símptomes com el mal d'estómac i els vòmits desapareixen. | Infecció al lloc quirúrgic. |
| S'elimina el risc perillós de torsió intestinal (vòlvulus). | L'íleus paralític és una interrupció temporal de la funció intestinal. |
| El nadó podrà beure llet i menjar normalment. | Síndrome de l'intestí curt (si s'extirpa una part de l'intestí). |
| El nadó està experimentant un creixement i desenvolupament normals. | Rarament, torsió repetida dels intestins (vòlvul). |
Quan he de trucar al metge?
Després de portar el nadó a casa després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre cirurgià o a l'hospital si observeu algun dels símptomes següents. Aquests podrien ser signes d'una infecció:
- Febre: si la temperatura rectal és superior a 100,4 °F (38 °C).
- Pus que surt de la ferida: si de la ferida surt un líquid espès, blanc o de color crema.
- Obrir la ferida: Si la ferida està oberta i els punts s'han afluixat, hi ha un aprofundiment visible.
- Envermelliment al voltant de la ferida: La pell al voltant de la incisió és vermella i l'envermelliment s'està estenent.
A més, si el nadó torna a tenir mal de panxa i vomita verd, vol dir que els símptomes poden estar reapareixent. Si això passa, heu de trucar al metge immediatament sense demora.
Missatge per emportar
- El procediment de Ladd és l'únic i més reeixit tractament per a la malrotació, un defecte congènit dels intestins.
- Això pot prevenir la perillosa afecció del "vòlvul", on els intestins es retorcen i perden el subministrament de sang.
- Si tens alguna por o preocupació sobre la cirurgia, parla-ne obertament amb el teu metge. T'ho explicarà tot.
- Si apareixen signes d'infecció (febre, pus de la ferida) o els símptomes tornen a aparèixer (vòmits, mal d'estómac) després de la cirurgia, consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment