El pàncrees és un òrgan del nostre cos del qual molta gent no parla gaire, i està una mica amagat. En poques paraules, es troba dins de l'abdomen, darrere de l'estómac i davant de la columna vertebral. Aquest petit òrgan fa dues coses molt importants per al nostre cos. Una és produir hormones que controlen els nivells de sucre a la sang. L'altra és produir enzims que ajuden a digerir els aliments que mengem. Tanmateix, quan les cèl·lules d'aquest òrgan canvien incontrolablement i comencen a dividir-se ràpidament, es forma un tumor. Això és el que anomenem càncer de pàncrees.
Per què és difícil diagnosticar aquest càncer?
El repte més gran d'aquesta malaltia és que no mostra cap símptoma en les primeres etapes . Fins i tot les exploracions rutinàries no detecten aquests tumors en les primeres etapes. Per tant, quan la majoria de la gent descobreix que té aquesta malaltia, el càncer ja s'ha estès (ha fet metàstasi) a altres òrgans fora del pàncrees. A més, aquest càncer és resistent a molts fàrmacs contra el càncer, per la qual cosa pot ser una mica difícil de tractar. Però no us preocupeu, la ciència mèdica millora dia a dia, per la qual cosa s'investiguen constantment nous mètodes de tractament.
Quins són els tipus de càncer de pàncrees?
Hi ha dos tipus principals de càncer de pàncrees.
1. Tumors exocrins: aquest és el tipus més comú. Més del 90% dels càncers són d'aquest tipus. El tipus més comú d'aquests és l'adenocarcinoma . Aquest comença a les cèl·lules que recobreixen l'interior dels conductes pancreàtics.
2. Tumors neuroendocrins (TNE): Són una mica rars, representen menys del 10% dels casos.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?
Com hem esmentat anteriorment, no hi ha símptomes evidents en les primeres etapes. Els símptomes només comencen a aparèixer quan el càncer ha crescut i ha començat a afectar altres òrgans del sistema digestiu proper. Per tant, és molt important ser conscient d'aquests símptomes.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Groguenc de la pell i els ulls (icterícia) | Això passa quan el càncer bloqueja el conducte biliar de la vesícula biliar, cosa que fa que s'acumuli al cos una substància química groga anomenada bilirubina. |
| Orina de color fosc | L'orina es torna groc fosc o marró a causa de l'augment dels nivells de bilirubina al cos. |
| femtes de color clar | A causa del bloqueig del conducte biliar, les substàncies químiques que donen el color marró a les femtes no es recullen, cosa que fa que les femtes adquireixin un color clar, semblant a l'argila. |
| Dolor abdominal superior i d'esquena | El tumor pot créixer i pressionar els nervis circumdants. El dolor pot empitjorar després de menjar o quan s'està estirat. |
| Pèrdua de pes sense cap motiu | La pèrdua de pes es produeix a causa de canvis en el metabolisme del cos i de la pèrdua de gana a causa del càncer. |
| Anorèxia i nàusees | Pèrdua de gana, sensació de vòmits. |
| Picor de pell | Pot ser causada per l'acumulació de bilirubina a la pell. |
| Diabetis de nova aparició | Si algú desenvolupa diabetis sobtadament sense altres factors de risc, especialment després dels 50 anys, pot ser un signe de càncer de pàncrees. |
L'important és que el fet de tenir un o més d'aquests símptomes no vol dir necessàriament que tingueu càncer de pàncrees. També poden ser símptomes d'altres malalties. Tanmateix, si teniu algun d'aquests símptomes, és recomanable consultar immediatament un metge per obtenir consell.
Quins són els factors de risc per al càncer de pàncrees?
La causa exacta d'aquest càncer encara no s'ha descobert. No obstant això, els metges han identificat alguns factors de risc que augmenten el risc de desenvolupar la malaltia.
- Tabac: El consum de cigarrets, cigars i altres productes del tabac és un factor de risc important.
- Obesitat: L'excés de pes corporal, especialment l'acumulació de greix a la zona abdominal, augmenta el risc.
- Diabetis: Tenir diabetis (especialment tipus 2) durant molt de temps és un risc. I com hem esmentat abans, l'aparició sobtada de la diabetis també pot ser un símptoma.
- Pancreatitis crònica: inflamació del pàncrees durant un llarg període de temps.
- Antecedents familiars i factors genètics: el risc és més alt si algú de la família (pares, germans) ha tingut càncer de pàncrees o té mutacions genètiques relacionades amb el càncer com ara BRCA1 i BRCA2 .
- Exposició a productes químics: exposició a llarg termini a productes com pesticides i productes químics derivats del petroli.
- Edat: El risc augmenta amb l'edat.
Com diagnosticar la malaltia? (Diagnòstic)
Si el metge sospita de càncer de pàncrees a causa dels símptomes, li recomanarà diverses proves per confirmar la malaltia.
1. Proves d'imatge
S'utilitzen per fer imatges del pàncrees i dels òrgans circumdants dins del cos per veure si hi ha un tumor i fins a quin punt s'ha estès.
- Tomografia computada (TC)
- ressonància magnètica (RM)
- Tomografia per emissió de positrons (PET)
- Ecografia endoscòpica (EUS): examen de prop del pàncrees mitjançant una càmera i un escàner connectats a un tub prim que s'insereix per la boca.
2. Anàlisis de sang
Es fa una anàlisi de sang per detectar certes proteïnes (marcadors tumorals) produïdes per les cèl·lules canceroses. En el càncer de pàncrees, el nivell d'un marcador tumoral anomenat CA 19-9 pot estar elevat.
3. Biòpsia
Aquesta és la manera definitiva de confirmar la malaltia. En aquest procediment, es pren un tros molt petit de teixit del tumor pancreàtic i s'examina al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses. Aquesta mostra de teixit es pot prendre durant l'examen EUS.
4. Proves genètiques
Si us diagnostiquen càncer, el vostre metge us pot recomanar proves genètiques. Això ajudarà a determinar si hi ha una causa hereditària per al vostre càncer i us ajudarà a triar el tractament que més us convingui.
Determinació de l'estadi del càncer (estadificació)
Abans de començar el tractament, és molt important determinar l'estadi del càncer. Això vol dir si el tumor està confinat al pàncrees o s'ha estès als vasos sanguinis o altres òrgans propers. En poques paraules, els tumors cancerosos es divideixen en 4 categories principals.
| Estadi del càncer | Significat |
|---|---|
| Resecable (es pot extirpar quirúrgicament) | El tumor està confinat al pàncrees. No s'ha estès als vasos sanguinis circumdants. Es pot extirpar completament amb cirurgia. |
| Resecable al límit | El tumor està connectat d'alguna manera amb els vasos sanguinis circumdants, però encara es troba a un nivell on un cirurgià expert el pot extirpar. |
| Localment avançat | El tumor s'ha estès bé als vasos sanguinis principals dels voltants. L'extirpació quirúrgica pot ser difícil o perillosa. |
| Metastàtic | El càncer s'ha estès a òrgans distants, com el fetge, els pulmons o la cavitat abdominal. |
Quines són les opcions de tractament?
El mètode de tractament ve determinat pel tipus de càncer, l'estadi, la ubicació del tumor i l'estat de salut general del pacient.
Cirurgia
L'única manera realista de curar completament el càncer de pàncrees és extirpar tot el tumor mitjançant cirurgia . Però això només es pot fer en les primeres etapes, quan el càncer es limita al pàncrees.
- Procediment de Whipple: la cirurgia principal que es realitza si el tumor es troba al cap del pàncrees. En aquest procediment, s'extirpen el cap del pàncrees, part de l'intestí prim, la vesícula biliar i els ganglis limfàtics circumdants.
- Pancreatectomia distal: si el tumor es troba a la cua del pàncrees, s'extirpa aquesta part i la melsa.
- Pancreatectomia total: si el càncer s'ha estès a tot el pàncrees, s'extirpa tot el pàncrees. Això significa que hauràs de prendre injeccions d'insulina i pastilles d'enzims digestius durant la resta de la teva vida.
Quimioteràpia
Això implica administrar al cos fàrmacs que maten les cèl·lules canceroses. Aquests s'administren en forma de píndoles o mitjançant una injecció en una vena. S'utilitzen per reduir un tumor abans de la cirurgia, per matar les cèl·lules restants després de la cirurgia o com a tractament principal per al càncer que s'ha estès.
Radioteràpia
L'ús de raigs X d'alta energia per destruir cèl·lules canceroses. Sovint s'administra en combinació amb quimioteràpia (quimioradioterapia).
Teràpia dirigida
Es tracta d'un nou tipus de fàrmac que funciona dirigint-se a proteïnes específiques que ajuden a créixer i propagar les cèl·lules canceroses.
Gestió del dolor
Com que el càncer de pàncrees afecta els nervis que envolten el pàncrees, de vegades pot causar dolor intens. Per tant, el control del dolor és una part molt important del tractament. El metge us recomanarà analgèsics o altres mètodes adequats. Si no tolereu el dolor, parleu-ne amb el vostre metge.
Podem evitar aquesta malaltia?
No hi ha manera de prevenir completament el càncer de pàncrees, però hi ha algunes coses que podem fer per reduir el risc.
- Evita fumar completament. Això és el més important.
- Limitar el consum d'alcohol.
- Mantenir un pes saludable.
- Menja una dieta rica en fruites fresques, verdures i cereals integrals.
- Redueix el consum de carn vermella, begudes ensucrades i aliments processats.
Missatge per emportar
- El càncer de pàncrees és una malaltia silenciosa que no presenta cap símptoma en les primeres etapes.
- Vigileu símptomes com ara groguenc de la pell i els ulls (icterícia), dolor persistent a l'estómac o l'esquena, pèrdua de pes inexplicable i aparició de diabetis.
- Fumar és un factor de risc important per a aquest càncer, per la qual cosa és molt important evitar-lo.
- Aquesta malaltia només es pot curar completament si es detecta en una fase precoç i el tumor s'extirpa completament mitjançant cirurgia.
- Si vostè o algú de la seva família té els símptomes o factors de risc esmentats, no tingui por ni demori a consultar un metge.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari