Si esteu lluitant contra el càncer o si teniu un ésser estimat que el té, probablement coneixeu termes com ara "quimioteràpia" i "radioteràpia". Probablement heu sentit a parlar dels efectes secundaris que comporten aquests tractaments. Però avui parlarem d'una classe relativament nova de fàrmacs que només es dirigeixen a les cèl·lules canceroses i redueixen considerablement el dany a les cèl·lules sanes. Aquests s'anomenen inhibidors de PARP .
En poques paraules, què és aquest inhibidor de PARP?
Per entendre això, primer hem d'entendre un procés petit però molt important que té lloc dins de les cèl·lules del nostre cos. Dins de cada cèl·lula del nostre cos hi ha alguna cosa anomenada ADN. Penseu-hi com un gran plànol que ha escrit com hauria de funcionar tot al nostre cos. De vegades, les pàgines d'aquest plànol d'ADN es fan malbé una mica.
Aquí és on entra en joc una proteïna anomenada PARP . "PARP" és una abreviatura de poli(ADP-ribosa) polimerasa . La PARP és com un "mecànic de reparació" dins de les nostres cèl·lules. Quan l'ADN està danyat, la proteïna PARP hi entra i el repara. Això és essencial per a la supervivència de les cèl·lules sanes.
Però el problema és que les cèl·lules canceroses també utilitzen aquest mecanisme PARP al seu favor. Quan l'ADN de les cèl·lules canceroses està malmès, també utilitzen aquest PARP per reparar-lo. Com a resultat, les cèl·lules canceroses no moren, sinó que continuen creixent i estenent-se per tot el cos.
Com a solució a això, els metges utilitzen un fàrmac anomenat inhibidor de PARP. "Inhibidor" significa "bloquejador". El que fa aquest fàrmac és "bloquejar" el mecanisme PARP que ajuda les cèl·lules canceroses. Sense l'ajuda de PARP, la cèl·lula cancerosa es debilita gradualment, incapaç de reparar l'ADN danyat, i finalment mor.
Això és com desactivar el "sistema de supervivència" de la cèl·lula cancerosa. És per això que aquest mètode de tractament també s'anomena teràpia dirigida . És a dir, aquests fàrmacs es dirigeixen directament a una debilitat de les cèl·lules canceroses.
Principals tipus d'inhibidors de PARP utilitzats al món
Actualment hi ha diversos inhibidors de PARP aprovats per al tractament del càncer. Si el vostre metge us en recepta un, pot ser que estigui en aquesta llista.
| Nom genèric del medicament | Nom de marca |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rucaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Per a quins tipus de càncer s'utilitza aquest medicament?
Els inhibidors de PARP s'utilitzen normalment per a càncers més avançats o que s'han estès a altres parts del cos (metastàsics). Hi ha diversos tipus de càncer per als quals són principalment eficaços.
- Càncer de mama
- Càncer d'ovari
- Càncer de trompes de Fal·lopi
- Càncer de pròstata
- Càncer peritoneal primari
- Càncer de pàncrees
La relació especial amb les mutacions del gen BRCA
Aquí teniu una cosa que sens dubte heu de saber sobre el gen BRCA . El BRCA és un altre gen important que ajuda a reparar l'ADN de les nostres cèl·lules i prevé el càncer. Però algunes persones poden tenir una mutació en aquest gen BRCA. Això significa que un dels seus principals sistemes de reparació de l'ADN no funciona correctament. Per això, tenen un risc més elevat de desenvolupar càncer.
Imagineu un cotxe com si tingués dos sistemes de frens. BRCA és un i PARP és l'altre. En una cèl·lula cancerosa amb una mutació del gen BRCA, un sistema de frens (BRCA) ja està trencat. De manera que la cèl·lula cancerosa depèn gairebé completament de l'altre sistema de frens (PARP) per sobreviure.
Ara, quan administrem fàrmacs inhibidors de PARP, també desactivem aquest segon sistema de frens. Aleshores, la cèl·lula cancerosa no té manera de reparar el seu ADN i simplement mor. És per això que els inhibidors de PARP són tan eficaços per als càncers amb mutacions del gen BRCA.
Com puc obtenir el tractament i quant de temps dura?
Una de les comoditats d'aquest tractament és que tot ve en forma de píndola (càpsules o comprimits). Per tant, només cal prendre aquest medicament una o dues vegades al dia. De vegades, aquest medicament sol pot ser suficient. Altres vegades, és possible que l'hagueu de prendre juntament amb altres tractaments contra el càncer.
Per exemple, després de tractaments que danyen l'ADN de les cèl·lules canceroses, com ara la quimioteràpia o la radioteràpia, podeu administrar un inhibidor de PARP. Aleshores, com que la PARP no ajuda aquestes cèl·lules canceroses danyades a reparar-se, és garantit que aquestes cèl·lules morin.
Temps de tractament
Això varia de persona a persona.
- A algunes persones se'ls recepta aquest medicament durant un període de temps específic, com ara dos o tres anys, després que s'hagi completat el tractament de quimioteràpia.
- Algunes persones continuen prenent aquest medicament mentre els funcioni al cos.
- De vegades, si els efectes secundaris superen els beneficis del medicament, podeu parlar amb el vostre metge i interrompre el tractament.
Per tant, és molt important que parlis amb el teu metge sobre quant de temps has de prendre el medicament i que prenguis una decisió.
Quins són els avantatges i els inconvenients d'aquest tractament?
Els inhibidors de PARP no poden curar completament el càncer. Tanmateix, poden ajudar els pacients amb alguns tipus de càncer a viure més temps . Aquests fàrmacs controlen el creixement del càncer. Els metges anomenen això augmentar la "taxa de supervivència sense progressió". En poques paraules, augmenten el temps que el càncer roman ben controlat sense empitjorar. En alguns casos, poden ser més eficaços que la quimioteràpia.
No obstant això, amb el temps, algunes cèl·lules canceroses comencen a desenvolupar "resistència" a aquests fàrmacs. Això significa que els fàrmacs ja no funcionen. Això pot passar a entre el 40% i el 70% dels pacients. Els científics intenten entendre per què passa això i investiguen noves maneres de fer que aquests fàrmacs siguin més eficaços.
També tinguem en compte els efectes secundaris.
Com qualsevol tractament contra el càncer, els inhibidors de PARP poden causar alguns efectes secundaris. Però no tothom els pateix. I molts d'aquests es poden controlar.
| Efectes secundaris comuns | El motiu d'això o més detalls |
|---|---|
| Cansament i fatiga | Sovint pot ser causada per anèmia, que és una disminució del nombre de glòbuls vermells a la sang. |
| Sagnat (per exemple, contusions, hemorràgies nasals) | Pot ser degut a una disminució del nombre de plaquetes a la sang. |
| Infeccions freqüents | Una disminució del nombre de glòbuls blancs pot debilitar el sistema immunitari del cos. |
| Nàusees i vòmits | Es poden prendre altres medicaments per controlar-los. |
| Mal d'estómac, inflor o restrenyiment | Es pot controlar amb canvis en la dieta i, si cal, amb medicació. |
| Canvi en el gust de la boca (disgèusia) | El menjar pot tenir un gust diferent. |
| Pèrdua de pes, marejos, mal de cap | Aquestes també són situacions que poden passar a algunes persones. |
Molt rarament, alguns inhibidors de PARP poden augmentar el risc de desenvolupar un tipus de càncer de sang anomenat leucèmia mieloide aguda . Tanmateix, aquesta és una afecció molt rara.
Quan cal avisar immediatament al metge
Si esteu prenent un inhibidor de PARP, és important que informeu al vostre metge si experimenteu efectes secundaris nous o que empitjoren . És possible que canviï la dosi o que us recepti altres medicaments per ajudar amb coses com les nàusees.
Sobretot si experimenteu els símptomes següents:Informeu immediatament al vostre metge o hospital que us atendrà:
- Signes d'infecció: febre, calfreds i tremolors.
- Símptomes de pneumonitis: dificultat per respirar, sibilàncies, opressió al pit, etc. (Aquesta és una afecció inflamatòria dels pulmons).
- Signes d'un coàgul de sang: inflor a la cama, dolor, enrogiment o dolor al pit, dificultat per respirar.
Missatge per emportar
- Els inhibidors de PARP són un tipus de "teràpia dirigida" que ataca el sistema de reparació de l'ADN de les cèl·lules canceroses i les destrueix.
- Aquests són particularment eficaços per a càncers com el de mama, ovari i pròstata que tenen mutacions del gen BRCA.
- Aquest tractament no s'administra per injecció, sinó en comprimits/càpsules que es prenen diàriament.
- Tot i que això no cura completament el càncer, ajuda els pacients a viure més temps controlant el creixement del càncer.
- Igual que altres tractaments contra el càncer, aquests tenen efectes secundaris. Es poden produir fatiga, nàusees i recomptes baixos de cèl·lules sanguínies.
- És molt important mantenir un contacte estret amb el metge durant tot el tractament i informar immediatament de qualsevol efecte secundari.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari