De vegades sents una sensació de cremor a les mans o als peus, una sensació de formigueig o un dolor punxant? Sents un dolor insuportable fins i tot quan el llençol et toca la cama? Fins i tot si penses que aquestes coses són només coses aleatòries, pot haver-hi una raó mèdica darrere d'això. Avui parlarem d'una afecció anomenada neuropatia de fibres petites (NFP), que causa aquests símptomes. Tot i que és un nom una mica llarg, entenem-lo de manera senzilla.
Què és la neuropatia de fibres petites (NFP)?
En poques paraules, la neuropatia de fibres petites (NFP) és una afecció del sistema nerviós perifèric. D'acord, això sona una mica complicat, oi? Analitzem-ho.
Imagineu-vos que el nostre cos està cobert per una xarxa de nervis, com un sistema de cablejat elèctric. Té fibres nervioses molt fines i diminutes, no més gruixudes que un cabell. Aquestes són les que transporten les sensacions com la calor, el fred i el dolor que la nostra pell sent al cervell. La neurosis sense fil (NSF) es produeix quan aquestes diminutes fibres nervioses es fan malbé per alguna raó.
Quan aquests nervis estan danyats, no funcionen correctament. Comencen a enviar els senyals equivocats al cervell. És per això que sents cremor, formigueig o formigueig als braços i les cames sense cap motiu.
Aquesta afecció afecta no només els nervis de la pell, sinó també altres nervis delicats que controlen les funcions vitals del nostre cos (per exemple, la pressió arterial, la freqüència cardíaca). La NFC no posa en perill la vida, però de vegades pot ser un símptoma d'una altra afecció greu.
Quins són els principals símptomes d'això?
Els símptomes de la NF poden variar de persona a persona. Però el símptoma més comú, sobretot en les primeres etapes, és el dolor a les mans i els peus. Aquest dolor de vegades apareix i desapareix, de vegades és constant. També pot empitjorar amb el temps.
Vegem quins són els principals símptomes.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Dolor punxant o cremor | Sensació de cremor i punxades a les mans i els peus. Aquest és el símptoma més comú. |
| Marejos o desmai | Sensació de mareig o atordiment en aixecar-se, possiblement desmai. Això pot passar sobretot en aixecar-se d'una posició asseguda. |
| Palpitacions | Sentir que el cor batega més ràpid o sentir que el cor batega més ràpid. |
| Entumiment | Adormiment i pèrdua de sensibilitat en algunes zones. |
| Pèrdua de la sensació del dolor i la temperatura | Pèrdua de la sensació de calor, fred o dolor en petites zones del cos. Per exemple, és possible que no sentiu res encara que toqueu alguna cosa calenta. |
| Mal de panxa | Mal de panxa o rampes sense motiu. |
| Canvis en la sudoració | Sudoració més del normal o possiblement absència total de sudoració. |
Per què es produeix la neuropatia de fibres petites (NFP)?
Aquesta és una pregunta molt important. En aproximadament la meitat de les persones amb NFP, no es pot trobar cap causa . Els metges anomenen aquesta afecció "neuropatia idiopàtica de fibres petites". Això significa "NFP de causa desconeguda".
No obstant això, hi ha diversos factors que podrien explicar la meitat restant.
A causa d'altres afeccions mèdiques
Sovint, la NFC és un efecte secundari d'una altra malaltia.
- Diabetis: La causa principal i més comuna de la NF és la diabetis. Els nivells de sucre en sang incontrolats durant un llarg període de temps poden danyar aquests nervis delicats.
- Intolerància alterada a la glucosa: Això és un precursor de la diabetis. Aquí també es poden danyar els nervis.
- Trastorns del sistema immunitari:Malalties com la celiaquia, la síndrome de Sjögren i la sarcoïdosi poden fer que el sistema immunitari del cos ataqui aquests nervis.
- Infeccions: Infeccions com l'hepatitis C o el VIH també poden causar NFC.
- Deficiència de vitamina B: La deficiència de vitamina B12 en particular pot danyar els nervis.
- Trastorn per consum d'alcohol
- Malaltia de la tiroide
- síndrome metabòlica
Trastorns hereditaris
De vegades, aquesta afecció també pot ser causada per factors genètics. Això vol dir que algú de la teva família la té i tu també la pots contraure. La "malaltia de Fabry" i l'"amiloïdosi familiar" en són alguns exemples.
A causa d'alguns fàrmacs i toxines
Aquests nervis també es poden danyar com a efecte secundari d'alguns dels medicaments que prenem.
- Alguns fàrmacs de quimioteràpia per al càncer
- Alguns antibiòtics (per exemple, metronidazol, nitrofurantoïna)
- Fàrmacs com els "inhibidors del factor de necrosi tumoral"
Quines són les complicacions d'això?
Hi ha dues complicacions principals causades per SFN.
1. Pèrdua de la sensació del dolor: Un dels principals riscos és la pèrdua de la sensació del dolor. Imagineu-vos que esteu tocant una olla calenta a l'estufa, però si no sentiu la calor, us podeu cremar la mà. Les possibilitats que passin aquests accidents són altes. Per tant, és important que una persona amb NFC es revisi regularment les extremitats per detectar lesions.
2. Caigudes: Els marejos, la dificultat per caminar i la pèrdua d'equilibri augmenten el risc de caigudes.
Com ho descobreix un metge?
Un cop hàgiu descrit els vostres símptomes, el metge us examinarà i us farà preguntes. No hi ha cap prova única per confirmar la NFC, per la qual cosa és possible que hàgiu de fer-vos diverses proves.
- Biòpsia de pell: aquesta és la prova més important per diagnosticar aquesta malaltia. Aquí, es pren un tros molt petit de pell (d'uns 3 mil·límetres) i s'examina al microscopi per veure la densitat de les fibres nervioses fines.
- Prova quantitativa del reflex axònic sudomotor (QSART): aquesta prova com funcionen els nervis implicats en la sudoració.
- Electromiografia (EMG) i estudis de conducció nerviosa: aquestes proves solen examinar la funció de les fibres nervioses grans. Aquestes proves solen ser normals en la neurofibromatosi sistèsica. Tanmateix, són útils per descartar altres afeccions neurològiques.
- Anàlisis de sang: Es fan anàlisis de sang per buscar causes subjacents, com ara diabetis, deficiències vitamíniques i problemes de tiroide.
- Proves genètiques: Aquesta prova es pot fer si hi ha sospita d'una causa hereditària.
Quins són els tractaments?
Els metges se centren en dos objectius principals durant el tractament.
1. Tractar la causa subjacent: Això és el més important. Si és degut a la diabetis, la diabetis està ben controlada. Si és una deficiència de vitamines, es donen les vitamines necessàries. Quan la causa es tracta adequadament, es pot aturar o reduir el dany als nervis.
2. Control del dolor i altres símptomes: Hi ha medicaments especials per controlar el dolor nerviós.
Important: Els analgèsics comuns (com el paracetamol i l'ibuprofèn) no són gaire eficaços per a aquest tipus de dolor nerviós. Per tant, és important utilitzar només la medicació que us ha receptat el metge.
A continuació s'enumeren alguns dels principals tipus de fàrmacs utilitzats.
| Categoria de medicaments | Exemples i notes |
|---|---|
| Medicaments anticonvulsius | Tot i que aquests són fàrmacs utilitzats per a l'epilèpsia, també són molt eficaços per controlar el dolor nerviós. Per exemple: "Gabapentina", "Pregabalina" |
| antidepressius | Tot i que aquests són fàrmacs que s'administren per a la depressió, també s'utilitzen amb molt d'èxit per controlar el dolor causat per danys nerviosos. Per exemple: "Amitriptilina", "Nortriptilina", "Desipramina". |
| Anestèsics tòpics | Cremes, gels o apòsits que s'apliquen a la pell. Aquests adormeixen la zona del dolor i el redueixen. Per exemple: "Lidocaïna", "Capsaïcina" |
Quan hauria de veure un metge?
Si teniu algun dels símptomes esmentats en aquest article, especialment cremor, entumiment o formigueig a les extremitats, no els ignoreu com si fossin una cosa que simplement passa, sinó que definitivament consulteu un metge. Perquè podria ser un signe d'una afecció greu i tractable com la diabetis.
Si un metge ja us ha diagnosticat NFS, torneu a consultar el vostre metge si observeu els canvis següents:
- Què passa si el dolor als peus ara s'estén a les mans?
- Si augmenta la freqüència o la intensitat del dolor.
- Si apareixen nous símptomes, com ara marejos o dificultat per caminar.
Quan visiteu el vostre metge, podeu fer les preguntes següents.
- "Per què tinc aquests símptomes?"
- "Empitjoraran aquests símptomes?"
- "Quins són els millors tractaments que puc tenir?"
- "Tindré aquesta condició per sempre?"
Missatge per emportar
- La neuropatia de fibres petites (SFN) és una afecció causada pel dany a les fibres nervioses molt fines de la nostra pell.
- Els principals símptomes són cremor, entumiment i dolor punxant a les mans i els peus.
- Sovint la causa principal d'aquesta afecció és la diabetis no controlada, per la qual cosa ignorar aquests símptomes pot ser perillós.
- Si teniu aquests símptomes, consulteu el vostre metge el més aviat possible per trobar-ne la causa i rebre el tractament adequat.
- Tant el tractament de la causa subjacent com el control del dolor són molt importants en el tractament.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari