Unsa ang Brain Death? Atong hisgutan kini sa yanong paagi!

Nakadungog ka na ba bahin sa usa ka tawo nga "brain dead" o "brain death"? Tingali sa dihang nahitabo kana sa imong higala, basin nahunahuna nimo, "Nagginhawa pa siya sa makina, unsaon man niya nga patay na?" Kini usa ka komplikado ug makasubo nga sitwasyon. Busa karong adlawa, atong hisgutan kining brain death, o `(Brain Death)`, sa yano nga paagi nga imong masabtan.

Unsa gyud ang kamatayon sa utok?

Sa yanong pagkasulti, ang brain death mao ang hingpit nga paghunong sa imong utok sa pagtrabaho. Kini giisip nga kamatayon sa medikal ug legal nga paagi. Ang atong utok usa ka katingalahang organo. Mahimo natong hunahunaon kini nga adunay duha ka bahin. Ang usa mao ang brainstem, o "Brainstem". Kini ang nagkontrol sa mga importanteng gimbuhaton sa kinabuhi, sama sa pagginhawa ug pagpitik sa kasingkasing. Ang usa mao ang ibabaw nga bahin sa utok. Kini ang nagkontrol sa atong mga sentido sa panan-aw, pandungog, paghikap, paghunahuna, paglakaw, ug pagsulti.

Busa, sa kaso sa kamatayon sa utok, ang usa ka grabe nga sakit o aksidente hinungdan sa dili na mabalik nga kadaot sa tibuok utok (lakip na ang punoan sa utok). Dayon, kining tanan nga hinungdanon nga mga gimbuhaton nga gikontrol sa utok mohunong.

Ang importante mao nga ang mga doktor mohimo og maampingong pagtino sa brain death, base sa gidawat nga medikal nga sukdanan. Buhaton lang nila kini human masiguro nga walay laing hinungdan, ug dayon mohimo og espesyal nga mga pagsulay aron kumpirmahon ang kondisyon.

Kini ba usa ka butang nga nahitabo sa daghang mga tawo?

Dili, dili gyud kini komon. Pananglitan, usa ka surbey sa Estados Unidos nakakaplag nga ang kamatayon sa utok maoy hinungdan sa mga 2% sa mga kamatayon sa mga ospital. Kana nagpasabot nga kini usa ka medyo talagsaon nga kondisyon.

Unsa ang mga nag-unang hinungdan sa kamatayon sa utok?

Daghang mga hinungdan nganong mamatay ang utok tungod sa grabe ug dili na mabalik nga kadaot sa utok. Sama sa imong nahibaloan, ang atong utok nanginahanglan ug kanunay nga suplay sa dugo ug oksiheno aron molihok sa husto. Busa, ang bisan unsang grabe nga kadaot o sakit nga makapugong sa pag-agos sa dugo ug oksiheno ngadto sa utok mahimong hinungdan niini. Usab, kon ang mga ugat sa dugo sulod sa utok madaot ug magdugo, mahimo usab kini nga mosangpot niini nga kondisyon. Ania ang pipila sa mga nag-unang hinungdan:

• Traumatic Brain Injury: Kon makadawat ka og kusog nga suntok sa ulo, sama sa usa ka aksidente.
• Intracerebral hemorrhage: Usa ka ugat sa dugo ang mobuto sa sulod sa utok.
• Pagdugo sa Subarachnoid: Pagdugo taliwala sa mga lamad nga naglibot sa utok.
• Ischemic Stroke: Ang ugat sa dugo nga nagdala sa dugo paingon sa utok mababagan, nga moputol sa pag-agos sa dugo.
• Atake sa Kasingkasing: Kon ang suplay sa dugo ngadto sa utok mabalda tungod sa atake sa kasingkasing.
• Kakulang sa oksiheno sa utok (Hypoxic Ischemic Brain Injury - HIBI): Tungod sa mga hinungdan sama sa pagkalumos ug pagka-suffocate.
• Mga Impeksyon sa Intracranial: Pananglitan, mga impeksyon sa utok sama sa meningitis o encephalitis.

Kon ang kadaot sa utok tungod sa bisan hain niini nga mga hinungdan grabe, mahimo kini nga mosangpot sa kamatayon sa utok.

Unsa ang mga medikal nga sukdanan nga gigamit sa mga doktor aron mahibal-an ang kamatayon sa utok?

Ang "Medical Criteria" mao ang mga lakang nga kinahanglan sundon sa mga doktor aron mahibal-an kung ang usa ka tawo patay na sa utok. Murag kini usa ka hugpong sa mga lagda. Dili ka lang mahimong motan-aw sa usa ka tawo ug moingon, "Ah, patay na sa utok kining tawhana." Sa dili pa kana, kinahanglan buhaton sa mga doktor kini nga mga butang:

• Among pangitaon ang tinuod nga hinungdan sa grabeng kadaot sa utok ug tambalan kini. Maningkamot kami nga makontrol ang kondisyon sa tanang paagi nga posible.
• Importante nga masiguro nga walay ubang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa ingon ka grabe nga kadaot sa utok. Pananglitan, ang pipila ka mga tambal, o mga kondisyon sama sa hypothermia, mahimo usab nga hinungdan sa kadaot sa utok. Busa kini kinahanglan una nga isalikway.
• Gikumpirma usab nga walay ubang mga kondisyon nga nagpakita og mga simtomas nga susama sa brain death.

Sa higayon nga mahuman na kining tanan ug mamatikdan nga wala nay laing mga kapilian, mao pa sila modangop sa mga espesyal nga pagsulay aron kumpirmahon ang kamatayon sa utok.

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo aron mahibal-an kung adunay brain death?

Kini nga mga pagsulay gihimo sa mga doktor nga nakadawat og espesyal nga pagbansay sa brain death. Kung ang usa ka pagsulay dili pa igo, gikinahanglan ang balik-balik nga mga pagsulay aron makumpirma ang diagnosis. Kung nagduda ka nga adunay usa ka miyembro sa imong pamilya nga adunay kini nga kondisyon, siguradong ipahibalo sa mga doktor ang imong pamilya bahin niini nga mga pagsulay ug ang posible nga mga resulta daan.

Pisikal nga Eksaminasyon ug mga Pagsulay sa Imaging

Susihon sa mga doktor ang kinatibuk-ang kondisyon sa pasyente. Usahay, ang mga imaging test sama sa brain MRI mahimong himuon aron tan-awon ang kondisyon sa utok.

Eksaminasyon sa Neurolohiya

Kini usa ka importante kaayo nga pagsulay. Ang usa ka tawo nga adunay brain dead dili motubag sa tingog, kahayag, o paghikap sama sa wala pa ang kadaot sa utok. Mahimong adunay pipila ka mga lihok nga nagkurog, apan kini dili boluntaryo nga mga lihok, apan dili boluntaryo nga mga lihok. Atol niining neurological test, susihon sa mga doktor ang:

• Paghikap sa likod sa tutunlan ug pagsusi kon adunay ubo o gag reflex. Kon ang utok naglihok, kinahanglan nga adunay tubag niini.
• Hikapa ang mata gamit ang usa ka piraso sa gapas ug tan-awa kung ang mata mopiyong, molihok, o molingiw sa ulo (mga reflexes sa mata).
• Usa ka suga ang gipasiga sa kalimutaw sa mata ug kini giobserbahan kung kini mogamay o modako. Kasagaran, ang kalimutaw mogamay kung ang suga pasigaon.

Kon walay tubag sa bisan hain niini nga mga butang, kini usa ka timaan nga ang brainstem mihunong na sa pag-obra.

Pagsulay sa pagginhawa (Pagsulay sa Apnea)

Ang tawo nga adunay grabe nga kadaot sa utok dili makaginhawa sa iyang kaugalingon. Busa, konektado sila sa usa ka makina sa pagginhawa, o `(Ventilator)`. Niining apnea test, `(Apnea Test)`, ang mga doktor mohunong sa pagtabang niining `(Ventilator)` sulod sa mubo nga panahon ug tan-awon kung ang pasyente moginhawa ba og kausa ra. Kung ang brain stem nagtrabaho, kung ang lebel sa carbon dioxide sa dugo motaas, kinahanglan kini nga mosulay sa pagginhawa isip tubag. Kung walay ingon nga pagginhawa nga gikuha, kana usa usab ka lig-on nga ebidensya sa kamatayon sa utok.

Unsay mahitabo kon ang mga pagsulay mokumpirma nga ikaw patay na sa utok?

Una, ipaambit sa imong mga doktor ang mga resulta sa pagsulay sa imong pamilya ug ipasabut kini. Ipasabut usab nila nga ang pagdayagnos sa brain death nagpasabut nga kamatayon. Nahibal-an sa mga doktor kung unsa kini ka lisod paminawon. Nasabtan nila nga ang imong pamilya adunay daghang mga pangutana ug kabalaka. Busa, hatagan nila ang imong pamilya og panahon aron masabtan (ulwangikkolla - aron masabtan) ang kahulugan niini nga mga resulta ug matubag ang bisan unsang mga pangutana.

Sunod, ang mga doktor maghisgot bahin sa sunod nga mga lakang. Pananglitan, bahin sa pagtangtang sa ventilator nga nagpabiling buhi kanimo. Mahimo nilang pangutan-on ang mga membro sa imong pamilya kung gusto ba nila nga makita ka ug magpabilin uban kanimo sa makadiyot sa dili pa tangtangon ang ventilator. Kini usa ka sensitibo kaayo nga panahon.

Unsa ang kalainan tali sa pagka-coma ug pagka-brain dead?

Kini usa ka butang nga nakapalibog sa daghang mga tawo. Ang pagka-coma nagpasabot nga walay panimuot, apan mahimong adunay pipila ka reflex response sa utok. Pananglitan, kung ang usa ka hayag nga kahayag moigo sa mga mata, ang mga mata mahimong mopiyong ug ang ulo mahimong molingiw. Kini nagpasabot nga adunay pipila ka function sa utok nga anaa pa.

Apan, sa brain death, walay ingon niana nga reflex response. Usab, ang coma dili kanunay permanente. Kadaghanan sa mga tawo maulian gikan sa coma sulod sa mga duha ka semana. Apan, sa brain death, ang function sa utok hingpit ug dili na mabalik, ug ang panimuot dili na mabalik.

Ang usa ka tawo nga na-coma mahimong adunay paglaum nga maulian, apan ang usa ka tawo nga patay na ang utok walay ingon niana nga paglaum. Mao kana ang pangunang kalainan.

Makaayo pa ba ang usa ka tawo nga patay na ang utok?

Dili. Ang usa ka tawo nga brain dead dili na gyud makabangon. Kung ang mga doktor nagduda nga nahitabo ang brain death, ilang sundon ang estrikto nga mga giya alang sa pagtimbang-timbang ug pagsulay niini. Kung ang mga pagsulay nagpamatuod nga ang tawo brain dead, ang tawo giisip nga medically dead. Dili kini usa ka butang nga mabaliktad.

Mapugngan ba nato ang brain death?

Sa tinuod lang, walay paagi aron direktang mapugngan ang brain death. Kay basin dili nato mapugngan ang seryosong sakit o aksidente nga hinungdan niini. Apan, kon mangayo dayon kita og medikal nga atensyon human sa usa ka seryosong sakit o kadaot nga makaapekto sa utok, posible nga mapugngan kini nga mograbe ngadto sa brain death sa pila ka sukod. Apan, sa pagkakaron walay tambal nga makapugong sa brain death kon mohunong na sa pagtrabaho ang utok.

Bisan dili nimo mapugngan ang mga butang nga hinungdan sa brain death, mahimo kang magplano daan kon unsay buhaton kon ikaw masakit, masamdan, o mamatay tungod sa brain dead. Mahimo nimo kini pinaagi sa pagkompleto sa usa ka legal nga dokumento nga gitawag og "Advance Directive." Kini usa ka dokumento nga nag-ingon kon unsang medikal nga pag-atiman ang imong gusto kon dili ka makasulti alang sa imong kaugalingon. Pananglitan, ang imong "Advance Directive" mahimong mag-ingon nga gusto nimo nga ang imong mga organo idonar human ka mamatay (lakip na ang brain death).

Medyo lisod ni sabton, di ba?

Oo, ang kamatayon sa utok lahi sa atong kasagarang paghunahuna sa kamatayon. Kasagaran, atong gihunahuna ang kamatayon isip higayon nga ang atong lawas mohunong sa paglihok. Mohunong kita sa pagginhawa, mohunong sa pagpitik ang atong kasingkasing, ug motabok kita sa linya tali sa kinabuhi ug kamatayon.

Apan, ang modernong intensive care medicine nakapalibog niini nga linya. Karon, pinaagi sa mga pagtambal sama sa ventilator, ang pagginhawa ug pagpitik sa kasingkasing mahimong temporaryong mapadayon hangtod nga mailhan ug matambalan ang problema. Busa, mahimong lisod dawaton nga ang usa ka tawo nga daw nagginhawa ug adunay pinitik sa kasingkasing patay na diay.

Nasabtan pag-ayo kini sa mga doktor nga nagdayagnos sa brain death. Kanunay silang mogahin og panahon sa pagpasabot sa mga pag-amping nga ilang gihimo sa dili pa mohinapos nga ang usa ka tawo brain dead.

Mga butang nga angay natong hinumdoman gikan niining istorya (Dad-Home Message)

Okay, atong balikan ang pipila sa labing importanteng mga punto nga atong gihisgutan karong adlawa:

• Ang kamatayon sa utok usa ka tinuod nga kamatayon. Kini usa ka kamatayon nga giila sa balaod ug medisina.
• Kini nga pagdayagnos gihimo pag-ayo, sumala sa usa ka gidawat nga pamaagi. Dili kini gikumpirma pinaagi sa usa ka pagsulay, apan pinaagi sa daghang mga pagsulay.
• Lahi ra gyud ni sa coma. Samtang adunay tsansa nga maulian gikan sa coma, kung patay na ang utok wala nay makabalik pa.
• Bisan tuod temporaryong gimentinar sa mga ventilator ang pipila ka mga gimbuhaton sa lawas (pagginhawa, pagpitik sa kasingkasing), ang utok hingpit nga dili aktibo.
• Sa mga panahon nga sama niini, lisod kaayo alang sa pamilya ang pagsabot ug pagdawat niini nga sitwasyon. Busa, importante kaayo nga hatagan sila og gugma, kaayo, ug pagsabot.

Nanghinaut ko nga kini nga impormasyon nakatabang kanimo nga mas masabtan ang komplikado nga hilisgutan sa brain death.

`Kamatayon sa utok, Kamatayon sa utok, Coma, Ventilator, Kadaot sa utok, Kumpirmasyon sa kamatayon, Mga medikal nga eksaminasyon