Atong tun-an ang mahitungod sa operasyon sa balbula sa kasingkasing (Surgical Mitral Commissurotomy) sa yanong pagkasulti.

Hunahunaa ang imong kasingkasing sama sa usa ka bomba sa tubig nga walay hunong nga molihok. Sulod niining bomba, adunay upat ka gagmay nga mga parte nga sama sa pultahan nga makatabang sa pag-agos sa dugo sa usa lang ka direksyon. Sa medikal nga termino, gitawag nato kini nga mga balbula sa kasingkasing. Kon kini nga mga pultahan dili moabli ug mosira sa husto, kini usa ka dako nga problema, dili ba? Sa susama, karong adlawa atong hisgutan ang usa ka espesyal nga operasyon nga gihimo kung ang mitral valve, usa sa labing importante nga mga balbula sa atong kasingkasing, dili moabli sa husto ug mahimong pig-ot.

Unsa ang commissurotomy?

Sa yanong pagkasulti, ang commissurotomy usa ka pamaagi sa operasyon nga nagtugot sa dugo nga moagos agi sa balbula sa imong kasingkasing. Kasagaran kini gihimo sa mitral valve . Ang mitral valve nahimutang taliwala sa ibabaw nga wala nga lawak (wala nga atrium) ug sa ubos nga wala nga lawak (wala nga ventricle).

Handurawa nga kini nga pultahan dili moabli sa husto ug nabara ug nagkagidlay. Gitawag nato kini nga kondisyon nga mitral valve stenosis. Ang mahitabo mao nga ang agianan sa dugo gikan sa ibabaw nga lawak ngadto sa ubos nga lawak mababagan. Kini hinungdan sa pag-agos sa dugo ug pagbutang og daghang palas-anon sa kasingkasing ug baga. Sa paglabay sa panahon, mahimo pa kini nga mosangpot sa mga seryoso nga kondisyon sama sa pagkapakyas sa kasingkasing.

Kining commissurotomy surgery gigamit isip tambal sa mga sayong yugto sa mitral valve stenosis. Apan sa tinuod lang, talagsa na kini buhaton karong mga panahona. Tungod kay kini kasagaran gihimo isip open-heart surgery . Kini adunay pipila ka mga risgo. Busa, kon mahimo, ang mga doktor maningkamot sa paggamit sa mas simple ug dili kaayo peligroso nga mga pamaagi. Usa sa mga nag-unang pagtambal nga anaa karon mao ang balloon valvuloplasty . Niini, usa ka nipis nga tubo ang gisulod ug usa ka butang nga sama sa usa ka lobo ang gipaburot sa sulod sa pig-ot nga balbula, nga nagpalapad niini.

Apan, alang sa ubang mga tawo, ang pamaagi sa balloon dili mahimo tungod sa posisyon sa ilang kasingkasing o uban pang mga hinungdan. Sa ingon nga mga kaso, ang commissurotomy surgery mao ang labing maayong kapilian.

Kinsa gyud ang nanginahanglan ani nga operasyon?

Kon ikaw adunay mitral stenosis ug adunay bisan hain sa mga musunod nga mahitabo, ang imong doktor mahimong morekomendar niini nga operasyon:

• Kon wala ka pa naayo sa ubang mga pagtambal.
• Kon dili ka makaagi og balloon valvuloplasty.

Dugang pa, kon ikaw nakaagi na og ubang mga operasyon sa kasingkasing, kini nga operasyon mahimong himoon sa samang higayon.

Apan usa ka butang ang importante nga hinumdoman. Dili tanan nga adunay mitral valve stenosis mahimong moagi niini nga operasyon. Nagdepende kini sa hinungdan sa imong valve stenosis.

Adunay duha ka pangunang rason:

1. Kadaot nga gipahinabo sa Rayuma sa Kasingkasing:Ang rheumatic fever, nga mahitabo human sa impeksyon sa tutunlan sa pagkabata, makadaot sa mga balbula sa kasingkasing paglabay sa mga katuigan.

2. Degenerative Mitral Stenosis: Sa paglabay sa panahon, ang balbula anam-anam nga mohuyang, mogamay, ug matabonan sa mga deposito sa calcium.

Ang commissurotomy surgery labi ka makatabang alang sa mga tawo nga adunay rheumatic heart disease . Niini nga kondisyon, ang duha ka suok sa balbula diin magtagbo ang duha ka leaflet, nga gitawag og commissures , molapot ug usahay magtapot.

Sa commissurotomy surgery, gagmay nga mga hiwa ang gihimo sa duha ka suok sa balbula ug kini gibuhian. Dayon ang balbula magsugod sa pag-abli pag-usab sa husto. Bisan pa, sa mga tawo nga naguba na ang mga balbula tungod sa edad, ang mga commissure kasagaran dili madaot. Hinuon, ang ubang mga bahin sa balbula kinahanglan nga ayohon. Busa, kini nga operasyon dili angay alang kanila. Kinahanglan silang moagi sa lahi nga klase sa pag-ayo sa balbula o usa ka kompleto nga pag-ilis sa balbula (pag-ilis sa mitral valve).

Unsay mahitabo sa dili pa ang operasyon?

Ang mga pagpangandam magsugod mga semana, usahay mga bulan, sa dili pa ang adlaw sa imong operasyon. Ang imong medical team (imong family doctor, cardiologist, ug cardiac surgeon) magtigom aron hatagan ka ug kompletong medikal nga eksaminasyon.

Kon duna kay mga pangutana, kahadlok, o pagduhaduha bahin sa operasyon, pakigsulti sa imong doktor bahin niini. Ayaw itago ang bisan unsa sa imong kaugalingon. Importante kaayo nga mahibal-an ang tanan ug moadto sa operasyon nga relaks ang hunahuna.

Ang imong doktor mohatag kanimo og mga instruksyon kon unsaon pagpangandam alang sa operasyon, lakip na kung kanus-a mohunong sa pagkaon ug pag-inom sa dili pa ang operasyon, ug bisan unsang mga pagbag-o sa imong mga tambal.

Giunsa paghimo ang operasyon?

Sa operating room, ang medical team mosunod niining mga lakang:

1. Una, hatagan ka og anestisya ug pakatulogon hangtod mahuman ang operasyon. Dili ka mobati og bisan unsang kasakit.

2. Sunod, ang siruhano mohimo og incision sa tunga sa imong dughan, paubos sa bukog sa dughan (sternum). Kini gitawag nga median sternotomy .

3. Ikonektar ka sa usa ka cardiopulmonary bypass machine . Kini nga makina temporaryong mopuli sa trabaho sa imong kasingkasing ug baga atol sa operasyon. Kini magtugot sa doktor sa pagpahigayon sa operasyon samtang ikaw wala pa naglihok, nga dili mopitik ang imong kasingkasing.

4. Ang wala nga atrium sa kasingkasing ablihan ug ang mitral valve susihon.

5. Dayon, gagmay kaayong mga hiwa ang himoon sa duha ka kanto (commissures) sa balbula nga naipit ug mibaga, nga nagbulag niini gikan sa usag usa ug nagpagawas niini.

6. Human sa trabaho, putlon ka sa koneksyon sa heart-lung machine ug ang imong kasingkasing ug baga magsugod na usab sa pagtrabaho.

7. Sa katapusan, usa ka transesophageal echocardiogramUsa ka espesyal nga pag-scan ang gihimo aron kumpirmahon kung ang balbula nagtrabaho ba sa husto ug kung ang tanan nagtrabaho ba sa husto.

Usahay, ang ubang mga operasyon sa kasingkasing, sama sa pag-ayo sa ubang mga balbula sa kasingkasing (aortic valve o tricuspid valve), mahimong himuon sa samang oras niining operasyon. Kon kini gikinahanglan, ang medical team mopasabut niini kanimo daan.

Unsay mahitabo human sa operasyon?

Kinahanglan kang magpabilin sa ospital sulod sa mga usa ka semana human sa operasyon. Sa unang usa o duha ka adlaw, ibutang ka sa intensive care unit (ICU) ug bantayan pag-ayo. Kini aron makatabang sa pag-ila sa bisan unsang mga komplikasyon nga mahimong motumaw human sa operasyon sa labing madali.

Sa dili pa ka mopauli gikan sa ospital, ang imong doktor mohatag kanimo og impormasyon bahin sa:

• Rehabilitasyon sa Kasingkasing: Kini mapuslanon kaayo alang sa mga tawo nga nagpaayo gikan sa operasyon sa kasingkasing. Makatabang kini kanimo nga mabawi ang imong kusog ug makasugod sa pagbuhat sa normal nga mga kalihokan.
• Unsaon pag-atiman sa samad: Importante kaayo nga limpyohan ang samad aron malikayan ang impeksyon ug dali nga maayo.
• Mga Restriksyon: Tambag kon unsa ka dugay maghulat sa dili pa ka makapadayon sa mga kalihokan sama sa pagmaneho o pagbuhat sa bug-at nga trabaho.

Sa dili pa ka mouli, ayaw kalimot og pa-eskedyul nga naay mosundo nimo.

Unsa ang mga benepisyo ug risgo niini nga operasyon?

Mga Bentaha

Kini nga operasyon makapahupay sa mga simtomas sama sa kalisod sa pagginhawa ug kakapoy nga gipahinabo sa pagkipot sa mitral valve. Mahimo usab kini nga manalipod kanimo gikan sa mga seryosong komplikasyon nga mahimong mahitabo sa umaabot. Kini usa ka maayo kaayo nga pagtambal alang sa mga tawo kansang kondisyon dili igo ka grabe aron hingpit nga mapulihan ang balbula ug kinsa wala magmalampuson sa ubang mga pagtambal.

Mga Risgo o Komplikasyon

Sama sa bisan unsang operasyon, adunay mga risgo. Ang labing komon nga komplikasyon mao ang mitral valve regurgitation .

Daghan niini nga mga risgo ang maminusan pinaagi sa pagpatambal sa usa ka dakong ospital nga adunay mga pasilidad ug mga eksperyensiyado nga siruhano sa operasyon sa kasingkasing.

Unsa ang panan-aw pagkahuman sa operasyon?

Ang open commissurotomy adunay taas nga rate sa kalampusan. Kini nga operasyon kasagaran mokorekta sa pagkipot sa balbula ug mopahiuli sa pag-agos sa dugo.

Ang imong doktor mao ang labing maayong makasulti kanimo bahin sa imong umaabot nga panglawas. Lahi-lahi ang pagkaayo sa matag usa. Daghang mga butang ang makaapekto niini, lakip ang imong edad, kinatibuk-ang panglawas, ug ang gidak-on sa kadaot sa imong balbula sa dili pa ang operasyon.

Kanus-a ka kinahanglan nga makigkita sa doktor?

Kon makakita kag mga timailhan sa impeksyon samtang nagpaayo ka sa balay human sa operasyon, tawagi dayon ang imong doktor.

• Sakit sa dughan, kahugot, o pagkadili komportable.
• Hilanat.
• Pula o likido nga sama sa nana nga miagos gikan sa dapit sa paghiwa.

Kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga grabe nga mga simtomas, tawagi dayon ang imong lokal nga numero sa emerhensya o adto sa pinakaduol nga Emergency Department (ETU) sa ospital:

• Mga simtomas sa atake sa kasingkasing (grabe nga sakit sa dughan, kalisud sa pagginhawa, pagsuka, singot).
• Mga simtomas sa paralisis (kalisod sa pagsulti, pagluyloy sa usa ka kilid sa nawong, pagkawala sa pagbati sa bukton o bitiis).