Ang imong bata ba adunay problema tali sa iyang dughan ug tiyan? Atong hisgutan ang (Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH)!

Kon ikaw usa ka mabdos o nagpaabot og bag-ong miyembro sa imong pamilya, kini nga istorya importante kaayo kanimo. Usahay ang atong gagmay nga mga anak mahimong matawo nga adunay mga depekto sa pagkatawo nga wala pa nato madungog. Kana usa sa mga sitwasyon nga atong hisgutan karon, medyo komplikado, apan angayan nga mahibal-an.

Unsa ang CDH? Sabton nato kini sa yanong paagi.

Okay, atong tan-awon karon kon unsa kining `(Congenital Diaphragmatic Hernia)` o `(CDH)` sa mubo. Sa yanong pagkasulti, kini usa ka kondisyon nga mahitabo sa pagkatawo. Kini mahitabo samtang ang bata anaa pa sa tagoangkan. Adunay kaunuran nga nagbulag sa atong dughan ug tiyan, nga atong gitawag nga `Diaphragm` . Kini sama sa usa ka bungbong nga nagbulag sa duha ka kwarto. Kon kini nga diaphragm dili igo nga lig-on, o kon adunay lungag niini, ang mga organo sa tiyan – nga mao, ang tiyan, tinai, atay, ug uban pa – makasulod sa lungag sa dughan. Kana ang atong gitawag nga `(Hernia)`, o hernia.

Karon handurawa kon unsa ang mahitabo kon mahitabo ang ingon niini samtang ang bata nagtubo sa tagoangkan. Kon ang mga organo sa tiyan mobalhin ngadto sa dughan, wala nay igong luna didto, di ba? Ang pangunang problema mao nga ang baga walay igong luna aron motubo sa hustong paagi. Kon gamay ang baga, buot ipasabot, kon adunay kondisyon nga gitawag og `(Pulmonary Hypoplasia)`, ang bata maglisod sa pagginhawa human sa pagkatawo, ug ang dugo dili makakuha og igong oksiheno. Dili lang kana, apan ang presyon sa dugo sa baga mahimo usab nga motaas. Kini usab makahatag og dakong pressure sa kasingkasing. Busa, ang bata nga adunay `(CDH)` nagkinahanglan og espesyal nga medikal nga pagtambal human dayon sa pagkatawo.

Unsa ang mga sintomas sa usa ka bata nga adunay CDH?

Kon ang imong bata maglisod pagginhawa human dayon sa pagkatawo, kini mahimong usa ka dakong timailhan sa kondisyon (CDH). Dugang pa, mahimo usab nga makakita ka og mga butang sama sa:

• Kusog kaayo nga pagpitik sa kasingkasing (Tachycardia).
• Ang cyanosis mao ang pagka-bluish sa panit tungod sa kakulang sa oksiheno.
• Hinay kaayo nga mga tingog sa pagginhawa (ilabi na sa usa ka kilid).
• Pagkadungog sa tingog sa mga tinai kon imong idikit ang imong dunggan sa dughan.
• Miburot ang dughan ug morag baril, samtang ang tiyan daw nagkalubog.

Kon ang imong bata adunay usa o daghan pa niini nga mga simtomas, mas maayo nga mokonsulta dayon sa doktor.

Ngano nga molambo kini nga CDH? Unsa ang mga hinungdan?

Lisod gyud para sa mga doktor ang pag-ingon kon unsa gyud ang eksaktong hinungdan niining "(CDH)" nga kondisyon. Apan, nakita sa panukiduki nga ang mosunod nga mga hinungdan mahimong nalangkit:

• Mga hinungdan sa henetiko: Kana mao, ang pipila ka mga butang nga gipasa sa mga henerasyon.
• Pagkaladlad sa makadaot nga mga substansiya atol sa pagmabdos: Mga butang sama sa pipila ka mga kemikal ug sigarilyo.
• Dili igo nga nutrisyon para sa fetus: Ang bata makakuha sa iyang nutrisyon gikan sa pagkaon nga gikaon sa inahan.

Kini ang mga hinungdan karon, apan dugang nga panukiduki ang gihimo bahin niini.

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong mahitabo tungod sa CDH?

Sama sa atong nahisgutan kaniadto, daghang mga masuso nga adunay CDH ang adunay dili pa hingpit nga naugmad nga baga (Pulmonary Hypoplasia). Mahimo kini nga hinungdan sa lainlaing mga problema:

• Ubos nga lebel sa oksiheno sa dugo (Hypoxemia): Kini makaapekto sa tanang organo sa bata, ilabina ang utok ug kasingkasing. Kon kini nga kondisyon grabe o magpadayon, kini mahimong hinungdan sa dugay nga kadaot.
• Taas nga presyon sa dugo sa mga ugat sa baga (Pulmonary Hypertension): Kini magbutang ug daghang kabug-at sa tuo nga bahin sa kasingkasing ug mahimo pa gani nga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing.
• Mga Impeksyon sa Baga: Ang mga baga nga dili maayo ang pagkaugmad dali nga mataptan og mga impeksyon sama sa pulmonya. Bisan human sa pag-ayo sa hernia pinaagi sa operasyon, ang risgo niini nga mga impeksyon mahimong magpadayon sa tibuok kinabuhi.

Gawas pa niini, ang mga masuso nga adunay `(CDH)` lagmit nga adunay ubang mga problema:

• Mga kalisud sa pagpakaon: Mahimo kini tungod sa presyur sa mga organo sa tiyan o tungod sa daghang mga interbensyon sa medikal atol sa pagpanganak. Ang ubang mga bata mahimong kinahanglan nga pakan-on gamit ang tubo sa dugay nga panahon, ug mahimo usab nga makasinati og hinay nga pagtubo.
• Mga Pagkalangan sa Paglambo: Ang ubang mga masuso mahimong magkinahanglan og pisikal, sinultihan o occupational therapy sulod sa usa ka yugto sa panahon tungod sa kakulang sa oksiheno.
• Pagkawala sa Pandungog sa Sensorineural: Ang ubang mga masuso nga adunay CDH hinay-hinay nga mawad-an sa ilang pandungog. Ang mga siyentista wala pa masayod kung kini ba tungod sa kondisyon mismo, sa pagtambal, o pareho.

Handurawa kon unsa ka dako nga palas-anon ang bation sa usa ka inahan o amahan kon makadungog og ingon niini. Apan hinumdomi, ang siyensya sa medisina abante na kaayo karon.

Giunsa pagdayagnos sa mga doktor ang CDH?

Kasagaran, mamatikdan sa mga doktor kini nga kondisyon atol sa usa ka rutina nga prenatal ultrasound scan atol sa imong pagmabdos. Kung mamatikdan na, mohimo sila og dugang nga mga pagsulay. Pananglitan, mohimo sila og fetal MRI aron mas klaro nga makita ang hernia. Maghimo usab sila og fetal echocardiogram aron makita kung naapektuhan ba ang kasingkasing sa fetus.

Usahay, ang mga doktor dili makamatikod sa CDH hangtod nga matawo ang bata. Human matawo ang bata, ang medical team mahimong magduda niini kon makamatikod sila og mga butang sama sa kalisud sa pagginhawa, deviated septum, o nagburot nga dughan. Dayon mohimo sila og chest X-ray ug echocardiogram . Mahimo usab silang mokuha og sample sa dugo aron masusi ang lebel sa oxygen sa dugo sa bata ug aron masusi ang ubang mga abnormalidad sa genetiko .

Talagsa ra kaayo, ang mga masuso nga adunay CDH mahimong dili magpakita og bisan unsang dagkong mga simtomas sa pagkatawo. Kung ang hernia gamay ra kaayo, mahimong dili kini mamatikdan sa panahon sa pagkabata, o bisan sa pagkahamtong.

Unsa ang mga tambal para sa CDH?

Ang pagtambal niining kondisyon, ang "Congenital Diaphragmatic Hernia", magsugod dayon sa higayon nga kini madayagnos. Mahimong mahadlok ka kon makadungog ka bahin niining pagtambal, apan hinumdomi nga ang mga doktor nagbuhat sa tanan aron mapanalipdan ang imong bata.

Pagtambal sa wala pa matawo

Kon madayagnos ka nga adunay CDH atol sa imong pagmabdos, ang imong doktor mo-monitor kanimo pag-ayo. Susihon nila ang mga problema sa ubang mga sistema sa organo, tungod kay usahay kini mahimong kabahin sa mas komplikado nga kondisyon. Susihon usab nila kon ang imong bata matawo ba nga wala sa panahon (premature labor), ug kon mao, sila ang modesisyon kon i-induce ba ang labor (induce labor) aron matabangan ang kahimsog sa bata.

Sa pipila ka espesyal nga mga kaso, ang medical team mahimong motambal sa fetus sa dili pa matawo ang bata. Ang "Fetoscopic Tracheal Occlusion (FETO)" usa ka operasyon sa fetus. Makatabang kini sa pagpalambo sa gidak-on ug pag-obra sa baga sa fetus samtang motubo ang bata sa tagoangkan. Gihimo kini gamit ang gamay nga kamera nga gitawag og "Fetoscopy", pinaagi sa gagmay nga mga hiwa nga gihimo agi sa imong panit ngadto sa imong uterus.

Niining pamaagi nga `(FETO)`, ang doktor mosal-ot og gamay nga lobo ngadto sa `(Trachea)` sa fetus. Dayon, ang `(Amniotic Fluid)` nga matulon sa bata magtapok sa luyo sa lobo ug sulod sa baga, hinungdan sa pagburot sa baga. Kining pagburot makapauswag sa pagtubo ug pag-obra sa baga, ug makatabang sa pagtul-id sa pipila ka kadaot nga gipahinabo sa `(CDH)`.

Pagtambal sa bag-ong natawo nga bata

Ang mga bata nga natawo nga adunay CDH kasagaran nagkinahanglan og intensive care gikan sa usa ka espesyalista nga team human dayon sa pagkatawo. Kon ang baga sa bata wala pa hingpit nga naugmad (Pulmonary Hypoplasia), hatagan una sila og oxygen support. Alang sa ubang mga bata, kini mahimong usa ka breathing tube nga konektado sa mechanical ventilator .

Ang ubang mga masuso mahimong magkinahanglan og mas grabe nga life support. Kini gitawag og Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) . Naglakip kini sa pag-bypass sa wala pa hingkod nga baga sa bata ug usahay sa kasingkasing, ug paggamit og makina aron makadugang og oksiheno sa dugo ug ibalik kini sa lawas sa bata.

Sunod, ang bata kinahanglan nga operahan. Ang bata ibutang sa Neonatal Intensive Care Unit (NICU) hangtod nga ang bata igo na nga lig-on alang sa operasyon. Kasagaran kini nagpasabut hangtod nga ang taas nga presyon sa dugo sa baga (pulmonary hypertension) mikunhod ug ang extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) dili na kinahanglan.

Para sa operasyon, ang Pediatric Anesthesiologist mopakatulog sa bata ubos sa anesthesia . Dayon ang Pediatric Surgeon ang mohimo sa operasyon.Ang operasyon naglakip sa pagbalhin sa mga organo nga gibalhin gikan sa dughan balik ngadto sa tiyan ug pag-ayo sa depekto sa diaphragm. Sa kadaghanang mga kaso, nga mga katunga sa tanang operasyon, ang mga doktor makahimo og minimally invasive surgery (MIS) nga naglakip sa paghimo og gagmay nga mga incision nga mga 3 milimetro imbes nga usa ka dako nga incision .

Unsa man ang panahon sa pagkaayo?

Samtang ang imong bata maulian gikan sa operasyon, anam-anam ka nga matangtangan og oksiheno. Padayon ka nga pakan-on pinaagi sa tubo hangtod nga matangtang ang tubo sa pagginhawa. Pagkahuman niana, ang mga speech therapist ug mga espesyalista sa pagpasuso motabang kanimo ug sa imong bata nga magsugod sa pagpakaon pinaagi sa baba. Ang ubang mga bata mas dugay nga mohunong sa pagpakaon gamit ang oksiheno ug tubo kay sa uban. Ang imong medical team mosuporta kanimo kutob sa gikinahanglan.

Unsa ang kaugmaon sa mga bata nga adunay CDH?

Ang maayong balita mao nga ang survival rate sa mga bata nga natawo nga adunay CDH miuswag pag-ayo. Tali sa 7 ug 9 sa 10 ka mga bata ang mabuhi. Bisan kung kini nga mga bata natawo nga adunay grabe nga mga kondisyon, kung makalahutay sila sa unang pipila ka adlaw, mas maayo ang ilang tsansa nga mabuhi. Ang ubang mga bata mahimong adunay mga komplikasyon sa dugay nga panahon, apan mahimo usab sila nga mabuhi og taas ug hingpit nga kinabuhi. Uban sa mga pag-uswag sa siyensya sa medisina, ang mga mubo nga termino nga survival rate ug mga resulta sa panglawas sa dugay nga panahon nag-uswag matag adlaw.

Ang dugay nga prognosis nagdepende sa daghang mga hinungdan:

• Natawo ba ang bata nga wala sa panahon?
• Pagkagrabe sa kahimtang sa bata sa pagkatawo niini.
• Ang gidak-on sa luslos.
• Unsang organo ang misulod sa dughan?
• Aduna bay ubang mga problema sa panglawas?

Ang mga masuso nga nanginahanglan og tabang sa pagginhawa o pagpakaon sa dugay nga panahon adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa padayon nga mga komplikasyon, sama sa laygay nga sakit sa baga, pagkapakyas sa pagtubo, pagkawala sa pandungog, ug mga pagkalangan sa paglambo. Ang doktor sa imong anak magmonitor kanila pag-ayo sa tibuok nilang unang mga tuig.

Ang pagkahibalo nga ang imong bata adunay congenital diaphragmatic hernia mahimong makahadlok ug makapaguol. Ang imong bata dad-on dayon sa intensive care unit (ICU) human sa pagkatawo, ug posible nga kinahanglan pa nga magpabilin sa ospital sulod sa dugay nga panahon. Apan uban sa mga pag-uswag sa siyensya sa medisina, ang panglantaw sa kondisyon mas maayo kaysa kaniadto. Bisan pa man og lisod kini nga panahon, adunay usa ka grupo sa mga doktor ug nars dinhi aron motabang kanimo ug sa imong bag-ong natawo nga bata. Mosuporta sila kanimo gikan sa panahon sa pagdayagnos, sa tibuok nga pagkabata sa imong bata.

Mga butang nga kinahanglan natong hinumdoman

Bisan og medyo seryoso kining kondisyon nga gitawag og `(Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH)`, kon nahibalo ka niini daan, maatubang nimo kini nga dili mabalaka.

• Ang CDH usa ka kondisyon nga mahitabo sa pagkatawo ug hinungdan nga ang mga organo sa tiyan molihok ngadto sa dughan tungod sa depekto sa diaphragm.
• Kini kasagarang makaapekto sa paglambo sa mga baga.
• Mahimo kining mamatikdan pinaagi sa mga scan atol sa pagmabdos.
• Nagkinahanglan sila og espesyal nga pagtambal ug operasyon dayon human sa pagpanganak.
• Uban sa mga pag-uswag sa syensya sa medisina, kadaghanan niining mga bata makapuyo og maayong kinabuhi.

Kon duna kay dugang mga pangutana o kabalaka bahin niini, siguruha nga makigsulti sa imong doktor o nars. Makahatag sila kanimo og dugang nga impormasyon ug makatabang kanimo nga mawala ang stress sa imong hunahuna. Hinumdumi, dili ka nag-inusara.

` CDH, Congenital Diaphragmatic Hernia, Diaphragmatic hernia, Mga depekto sa pagkatawo, Paglambo sa baga, Panglawas sa bata, Operasyon