Naglisod ba og ginhawa ang imong gamayng anak sama niini? Atong hisgutan ang "Double Aortic Arch"!

Usahay ba mobati ang imong gamayng anak nga naglisod siya sa pagginhawa? Natuk-an ba siya samtang nagpasuso o nagpasuso? O naghimo ba siyag katingad-an nga mga tingog samtang nagginhawa? Samtang kini mahimong komon nga mga sakit sa pagkabata, mahimong adunay mas seryoso, apan matambalan, nga kondisyon sa luyo niini. Usa ka talagsaon apan importante nga kondisyon nga angay bantayan mao ang gitawag nga "Double Aortic Arch." Atong hisgutan kini sa detalye karon.

Sa yanong pagkasulti, ang pangunang ugat sa dugo nga nagdala sa dugo gikan sa kasingkasing sa imong bata ngadto sa ubang bahin sa iyang lawas mao ang aorta . Kasagaran kini usa ka dako nga ugat. Ang kurbadong bahin niini nga ugat ibabaw sa kasingkasing gitawag nga aortic arch .

Apan, sa usa ka bata nga adunay "Double Aortic Arch", kini nga "aortic arch" maporma sa duha. Buot ipasabot, usa ka dugang nga ugat sa dugo ang konektado niining pangunang "aortic arch", nga maporma ang ikaduhang arko. Kini nga duha ka arko magtagbo, nga maporma ang usa ka singsing palibot sa windpipe (trachea) ug food pipe (esophagus) sa bata. Hunahunaa, unsa ang mahitabo kung kini nga singsing mababagan? Mao kana ang panahon nga ang bata magsugod nga adunay grabe nga mga sintomas sama sa kalisud sa pagginhawa, paghimo og mga kasaba samtang nagginhawa, ug kalisud sa pagtulon sa pagkaon.

Kining "aortic arch" maporma sa sayong mga yugto sa pagmabdos, tali sa duha ug pito ka semana. Niining panahona, ang kasingkasing ug mga ugat sa dugo molambo sa komplikado nga paagi. Ang ubang mga bahin maporma, ug pagkahuman sa makadiyot dili na kini kinahanglan ug mawala. Ang "double aortic arch" maporma tungod niini. Mga ikalimang semana sa pagmabdos, ang usa ka ugat sa dugo nga unta nawala, sa wala mahibal-i nga hinungdan, dili mawala ug kining "double aortic arch" maporma. Kini usa ka congenital heart defect , nga nagpasabut nga ang bata natawo nga adunay kini.

Kini nga kondisyon, gitawag nga "double aortic arch," nahisakop sa usa ka grupo sa mga congenital heart defects nga gitawag og "vascular rings." Kini ang hinungdan sa pag-ipit sa windpipe ug esophagus sa bata.

Unsa kining "mga singsing sa ugat"?

Okay, ang "Vascular Rings", sama sa akong nahisgotan kaniadto, mga kondisyon diin ang "aortic arch" dili normal nga molambo, nga mahimong hinungdan sa pag-compress sa windpipe (trachea), food pipe (esophagus), o pareho. Kini mga talagsaon kaayo nga congenital heart defects . Hunahunaa, mga usa sa 100 ka mga bata ang natawo nga adunay congenital heart defect. Apan ang "vascular ring" makaapekto lang sa usa sa 10,000 ka mga bata. Talagsa ra kaayo.

Unsa ang mga nag-unang klase sa "Mga Singsing sa Vaskular"?

Adunay ubay-ubay nga mga nag-unang klase niining "mga singsing sa ugat". Atong tan-awon kung unsa kini:

• Dobleng Arko sa Aortic: Niini, duha ka "arko sa aortic" (wala ug tuo) ang naglibot sa trachea ug esophagus. Kini ang pangunang hilisgutan nga atong gihisgutan.
• Tuo nga aortic arch nga adunay aberrant nga wala nga subclavian artery ug wala nga ligamentum: Adunay usa ka aortic arch dinhi, apan kini naa sa tuo nga bahin sa trachea (kasagaran naa sa wala). Niini nga kaso, ang wala nga subclavian artery, nga nagsuplay og dugo sa mga bukton sa bata, magsugod sa aorta ug moagi sa luyo sa trachea ug esophagus. Kini nga vascular ring makompleto pinaagi sa pagkonektar sa wala nga ligamentum arteriosus, usa ka salin sa usa ka ugat sa dugo nga anaa sa panahon sa kinabuhi sa bata ug dayon mawala.
• Wala nga arko sa aorta nga adunay dili normal nga tuo nga subclavian artery: Dinhi, ang tuo nga subclavian artery moagi sa luyo sa trachea ug esophagus, nga mopilit niini.
• Pag-compress sa innominate artery: Ang innominate (brachiocephalic) artery usa ka sanga sa aorta. Niini nga kaso, magsugod kini sa wala nga bahin sa trachea, dayon moagi sa atubangan sa trachea sa tuo. Kini magbutang og pressure sa trachea.
• Pulmonary artery sling: Ang wala nga pulmonary artery magsugod gikan sa tuo nga pulmonary artery ug moagi taliwala sa trachea ug esophagus.

Ang mahitabo niining tanan mao nga ang agianan sa hangin o esophagus maapektuhan sa pila ka paagi.

Aduna bay mga klase sa "Double Aortic Arch"?

Oo, adunay tulo ka pangunang klase sa "double aortic arch." Kini mailhan pinaagi sa unsang arko ang mas dako, ug kung ang mas dako nga arko naa ba sa tuo o wala nga bahin sa trachea.

• Dominanteng tuo nga arko nga adunay gamay nga wala nga arko: Kini ang labing komon nga tipo, nga mahitabo sa mga 80 porsyento sa mga kaso.
• Dominanteng wala nga arko nga adunay gamay nga tuo nga arko: Kini makita sa mga 10 porsyento sa mga kaso.
• Balanseng mga arko: Makita usab kini sa mga 10 porsyento sa mga kaso.

Unsang klase sa "vascular ring" ang kasagarang makita?

Nagtuo kaniadto ang mga doktor nga ang "double aortic arch" mao ang labing komon nga klase sa "vascular ring." Apan ang bag-ong panukiduki nakakaplag nga ang "right aortic arch" mas komon diay.

Apan naa pay lain. Ang mga masuso nga adunay "right aortic arch" mas lagmit nga adunay ubang congenital heart defects kaysa mga masuso nga adunay "double aortic arch." Bisan pa, dili sila kaayo madayagnos sa pagkahimugso. Kini tungod kay ang "right aortic arch" mahimong dili hinungdan sa mga sintomas sa sayong mga yugto. Busa, ang operasyon alang niini nga problema mahimong gikinahanglan tali sa 6 ug 18 ka bulan nga edad.

Ang kondisyon nga gitawag og "Double Aortic Arch" mao ang labing komon nga klase sa vascular ring. Busa, ang doktor sa imong bata makadayagnos sa problema og sayo. Kon itandi sa mga masuso nga adunay ubang klase sa vascular ring, ang mga masuso nga adunay "Double Aortic Arch" mahimong magkinahanglan og operasyon human dayon sa pagkatawo.

Unsa ang mga sintomas sa "Double Aortic Arch"?

Ang mga simtomas sa "double aortic arch" kasagarang mahitabo kon ang windpipe, esophagus, o pareho sa bata mapiga. Kini nga pagpiga makaapekto sa pagginhawa, pagpasuso, o pag-obra sa kasingkasing sa bata.

Kasagaran, kini nga mga simtomas makita sa sayong pagkabata (ilabi na kung grabe ang kondisyon), apan usahay kini makita sa edad nga tulo ka tuig, o bisan sa pagkatin-edyer.

Ang ubang mga bata mahimong masayop sa pagdayagnos nga adunay hika tungod kay parehas ang mga simtomas. Ang kondisyon madayagnos lamang kung ang pagtambal sa hika dili molampos ug ang dugang nga pagsulay gihimo.

Mga simtomas sa respiratoryo

Mga 91 porsyento sa mga masuso ug mga bata nga adunay "double aortic arch" ang makasinati niining mga sintomas nga may kalabutan sa pagginhawa. Kini mao ang:

• Usa ka katingad-an nga tingog kon moginhawa (taas nga tunog nga gitawag og 'stridor' o wheezing nga tunog nga gitawag og 'wheezing') .
• Usa ka ubo nga paminawon sama sa "pag-uwang sa seal." Kini susama sa ubo nga mahitabo atol sa kondisyon nga gitawag og "croup."
• Kanunay nga impeksyon sa ubos nga respiratory tract .

Mga simtomas sa gastrointestinal

Mga 40 porsyento sa mga masuso ug mga bata nga adunay "double aortic arch" ang nakasinati niining mga sintomas sa panghilis. Naglakip kini sa:

• Pagkatuk-an samtang nagpasuso o nagpasuso.
• Kalisod sa pagtulon (dysphagia) . Kasagaran kini makita human ang bata magsugod sa pagkaon og solidong pagkaon.
• Kalisod sa pagpataas sa timbang .
• Pagbalik sa pagkaon paingon sa tutunlan ('Regurgitation/reflux') .

Mga simtomas sa kasingkasing

Mga 30 porsyento sa mga masuso ug mga bata nga adunay "double aortic arch" ang makasinati og mga sintomas nga may kalabutan sa kasingkasing. Kini naglakip sa:

• Sakit sa dughan .
• Usa ka abnormal nga tingog sa kasingkasing ('Heart murmur') .
• Asul nga panit (cyanosis) .

Unsa ang hinungdan sa "Double Aortic Arch"?

Ang eksaktong hinungdan sa "double otic arch" wala pa madiskobrehi . Bisan kung kini nga kondisyon kasagarang makita sa mga bata nga gipanamkon pinaagi sa "in-vitro fertilization" (IVF) , ang eksaktong hinungdan wala pa mahibal-i.

Ang doble nga aortic arch mahimo usab nga nalangkit sa ubang mga kondisyon medikal. Mga 12 porsyento sa mga masuso nga adunay doble nga aortic arch adunay laing congenital heart defect, sama sa ventricular septal defect (VSD) ug tetralogy of Fallot . Dugang pa, mga 20 porsyento sa mga masuso nga adunay doble nga aortic arch adunay mga kondisyon sa genetic sama sa chromosome 22q11 deletion ug trisomy 21 (Down syndrome) .

Unsaon pag-ila sa "Double Aortic Arch"?

Ang double aortic arch madayagnos pinaagi sa aksidente o kung magsugod na ang mga simtomas. Usahay, kini madiskobrehan nga aksidente atol sa pagmabdos, human sa pagpanganak, o atol sa mga imaging test nga gihimo tungod sa laing hinungdan. Sukad sa 2004, ang gidaghanon sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay kini nga kondisyon pinaagi sa mga scan atol sa pagmabdos misaka. Kini mapuslanon kaayo, tungod kay ang pagtambal mahimong maplano dayon sa diha nga matawo ang bata.

O, mahimo kining madayagnos kon makita ang mga simtomas human matawo ang bata. Ang doktor sa imong bata makigsulti kanimo bahin sa mga simtomas ug dayon mohimo og pipila ka mga pagsulay.

Mga pagsulay aron madayagnos ang "Double Aortic Arch"

Ang mga nag-unang eksaminasyon nga gigamit sa pagdayagnos niini nga kondisyon mao ang:

• X-ray sa dughan: Kasagaran kini ang unang pagsulay nga gihimo.
• Pag-CT scan.
• Echocardiogram (Echo) test: Kini labing makatabang sa pag-ila kon aduna bay ubang depekto sa kasingkasing.
• Pagsulay sa MRI (MRI).

Usahay, ang bronchoscopy mahimong himoon aron masusi ang windpipe sa bata. Mahimo kining buhaton isip tubag sa kalisud sa pagginhawa sa dili pa madayagnos ang double aortic arch. O, mahimo kining buhaton sa dili pa ang operasyon aron matabangan ang siruhano nga mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa problema.

Ang genetic testing makatabang sa pag-ila sa mga kondisyon sa genetic.

Unsaon pagtambal sa "Double Aortic Arch"?

Kinahanglan ang operasyon aron matul-id ang kondisyon sa "double aortic arch." Bisan sa mga masuso nga walay sintomas, mas maayo nga himuon ang operasyon tali sa 6 ug 9 ka bulan nga edad. Ang mga masuso nga adunay mga sintomas, labi na kung grabe ang mga sintomas, mahimong magkinahanglan og operasyon nga mas sayo pa.

Hunahunaa lang, ang kondisyon nga "double aortic arch" unang nailhan niadtong 1737. Ang unang operasyon niini gihimo niadtong 1947. Pagkalayo na sa atong naabot sukad niadto! Ang mga bata nga adunay kini nga depekto sa pagkatawo nakalahutay sa taas ug himsog nga kinabuhi tungod sa operasyon.

Operasyon nga "Dobleng Aortic Arch"

Ang operasyon nga "Double Aortic Arch" luwas kaayo, ug ang mga resulta malampuson kaayo . Dili na kinahanglan nga ikonektar ang imong bata sa "cardiopulmonary bypass" (heart-lung machine) .

Ang operasyon gihimo gamit ang pamaagi nga gitawag og "lateral thoracotomy." Kini nagpasabot nga ang siruhano mohimo og incision sa usa ka kilid sa dughan sa bata, taliwala sa duha ka gusok. Kasagaran kini gihimo sa wala nga kilid, tungod kay mao kana ang dapit diin kadaghanan sa mga bata adunay "dugang" nga gamay nga rib cage. Ang mga imaging test nga gihimo sa dili pa ang operasyon nagtugot sa siruhano nga makita pag-ayo ang sulod sa lawas sa bata ug maplano ang operasyon sumala niana.

Ang siruhano mogamit ug teknik nga "ligating and dividing" . Kini nagpasabot nga ang gamay nga arko ihigot aron mahunong ang pagdugo nga moagi niini. Dayon kini putlon ug tahion. Kini nga proseso gisubli hangtod nga ang arko hingpit nga mabulag ug ang presyur sa windpipe ug esophagus mawala.

Ang imong bata magpabilin sa ospital sulod sa mga usa ka semana, unya mamaayo ug mopauli.

Pagtambal sa "Kommerell diverticulum" (`Kommerell diverticulum - KD`)

Talagsa ra, ang ubang mga masuso nga adunay "double aortic arch" mahimo usab nga adunay gitawag nga "Kommerell diverticulum (KD)." Mas komon kini sa mga masuso nga adunay "right aortic arch," apan talagsa ra usab kini kung adunay "double aortic arch."

Kining `KD` usa ka `aneurysm`, usa ka ugat sa dugo nga motubo sa descending `aorta` duol sa `aortic arch`. Kining bulge mahimong mokuha og espasyo ug mopilit sa windpipe ug food pipe sa bata. Mahimong dili kini hinungdan sa bisan unsang diha-diha nga mga problema. Bisan pa, gusto usab sa mga siruhano nga tangtangon kini kung maghimo sa `double aortic arch` aron malikayan ang mga problema sa ulahi.

Pagtambal sa ubang mga depekto sa kasingkasing

Kon ang imong bata adunay ubang mga depekto sa kasingkasing nga nanginahanglan og operasyon, kini mahimong matambalan sa samang higayon sa double aortic arch. Mahimong magkinahanglan kini og pamaagi nga gitawag og "median sternotomy" , nga naglakip sa paghimo og incision sa tunga sa dughan. Ang siruhano sa imong bata maghisgot sa labing maayong kapilian para kanimo, depende sa mga isyu nga kinahanglan nga matambalan.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa operasyon?

Ubos kaayo ang risgo sa mga komplikasyon gikan sa double aortic arch surgery . Talagsa ra, ang bata mahimong maglisod sa pagpakaon o magpadayon ang mga problema sa pagginhawa. Kung adunay bisan unsang padayon nga mga problema sa pagginhawa, kasagaran kini mawala sulod sa usa ka tuig human sa operasyon.

Ang mga komplikasyon sa mga operasyon aron matul-id ang doble nga aortic arch ug uban pang mga depekto sa kasingkasing mahimong magkalainlain. Hisguti kining tanan nga mga risgo ug komplikasyon uban sa siruhano sa imong bata.

Mapugngan ba ang "Double Aortic Arch"?

Dili, ang kondisyon nga gitawag og "double aortic arch" dili mapugngan . Kini usa ka butang nga molambo sa sayong bahin sa pagmabdos ug anaa na sa pagkatawo.

Unsa ang kaugmaon sa mga tawo nga adunay "Double Aortic Arch"?

Ang mga masuso ug mga bata nga nakaagi sa operasyon nga "Double Aortic Arch" adunay hayag nga kaugmaon . Mahimo silang mabuhi ug moapil sa normal nga mga kalihokan nga walay bisan unsang mga pagdili.

Human sa operasyon, ang imong bata mahimong magpadayon sa pagginhawa nga saba hangtod sa usa ka tuig. Kini tungod kay ang windpipe sa bata wala pa hingpit nga naugmad tungod sa "double aortic arch." Busa, magkinahanglan pa og panahon aron molig-on ang windpipe.

Talagsa ra kaayo, ang mga masuso ug mga bata mahimong makasinati gihapon og mga sintomas sa pagginhawa kapin sa usa ka tuig human sa operasyon.

Ang labing importante mao ang pagdala sa imong bata alang sa regular nga mga checkup ug sultihi ang imong doktor kung aduna kay nagpadayon nga mga simtomas. Ang dugay nga pag-atiman sa pag-atiman importante kaayo alang sa matag bata nga gioperahan sa kasingkasing.

Kanus-a ko angay tawagan ang doktor sa akong bata?

Kon makamatikod ka og bag-ong mga simtomas, o kon ang kasamtangang mga simtomas daw nagkagrabe, pakigsulti dayon sa doktor sa imong bata. Ang mga masuso ug gagmay nga mga bata mausab pag-ayo nga usahay lisod mailhan kon unsa ang normal ug unsa ang dili normal. Apan kon ang imong bata adunay ubo nga "sama sa seal" o tunog sa pagngulob , sultihi dayon ang imong doktor. Mahimo kini nga usa ka normal nga sakit sa pagkabata. Apan talagsa ra, mahimo kini nga timaan sa problema sa kasingkasing nga makaapekto sa abilidad sa imong bata sa pagginhawa.

Kanus-a ka angay motawag sa 911 (emergency number)?

Ang "double aortic arch" mahimong makahatag og delikadong presyur sa windpipe sa imong bata. Kon ang panit sa imong bata morag asul (cyanosis) , o kon ang imong bata naglisod pagginhawa , tawagi dayon ang 911.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa doktor sa akong bata?

Kon ang imong bata nadayagnos nga adunay "double aortic arch," normal lang nga daghan ka og pangutana. Importante nga mahibal-an ang kondisyon sa imong bata, lakip na kung kanus-a kinahanglan ang operasyon, ug kung aduna bay ubang mga problema sa panglawas ang imong bata. Mahimo kang mangutana sama sa:

• Kanus-a angay operahan ang akong bata?
• Asa gihimo ang operasyon? Kinsa ang mohimo niini?
• Unsa nga mga simtomas ang angay nakong bantayan sa balay?
• Unsa may akong mahimo aron mas sayon ​​para sa akong bata nga magpabilin sa balay?
• Naa bay ubang depekto sa kasingkasing ang akong bata?
• Kinahanglan ba ko magpa-genetic testing para sa akong bata o sa uban nakong pamilya?
• Unsa kaha ang kaugmaon sa akong bata?

Unsa ang "Aortic Arch Syndrome"? Lahi ba kini sa "Double Aortic Arch"?

Oo, ayaw paglibog sa duha. Ang "Aortic Arch Syndrome" usa ka talagsaon nga klase sa "Vasculitis" . Nailhan usab kini nga "Takayasu's arteritis" .

Ang "Vasculitis" usa ka panghubag sa mga bungbong sa imong mga ugat sa dugo. Mahimo kini mahitabo sa bisan unsang ugat sa dugo, bisan ang pinakagamay nga mga ugat sa dugo, ang mga capillary. Ang "Takayasu's arteritis" usa ka panghubag sa medium-sized ug dagkong mga ugat sa dugo. Kasagaran kini mahitabo sa "aortic arch" ug sa mga dagkong sanga niini. Mao nga gitawag usab kini nga "aortic arch syndrome."

Ang Takayasu's arteritis (nailhan usab nga "aortic arch syndrome") mahitabo sa mga batan-on ug mga batan-on . Kini usa ka hingpit nga lahi nga problema kaysa sa congenital nga "double aortic arch" nga atong nahisgutan ganina, ug ang pagtambal nga gikinahanglan lahi.

Ang pagkatawo sa usa ka bata kasagaran usa ka panahon sa kalipay ug selebrasyon. Apan, kon imong mahibal-an nga ang imong bata adunay sakit sa kasingkasing, atol man sa pagmabdos o human sa pagkatawo, kana nga kalipay mapulihan sa kabalaka ug kawalay kasiguroan. Kon bag-o lang nimo nahibal-an nga ang imong bata adunay "double aortic arch," lagmit nahibulong ka kon unsa ang sunod nga buhaton.

Ayaw kabalaka. Ang imong medical team motabang kanimo niining tanan matag lakang. Nahuman na nimo ang unang lakang, nga mao ang pagkat-on og dugang mahitungod sa kondisyon sa imong bata. Ang maayong balita mao nga ang double aortic arch surgery luwas ug malampuson. Kung ang imong bata adunay ubang mga depekto sa kasingkasing o genetic nga mga kondisyon, ang pagtambal mahimong mas komplikado. Bisan pa, uban sa mga pag-uswag sa pag-atiman sa bag-ong natawo nga bata, matabangan nimo ang imong bata nga makakuha sa husto nga pag-atiman nga ilang gikinahanglan, maulian, ug adunay malipayong pagkabata.

Busa, unsa ang labing importante nga mga butang nga angay hinumdoman gikan sa atong nahisgutan? (Dad-Home Message)

Okay, atong i-summarize ang pipila sa mga butang nga kinahanglan nimong hinumdoman gikan sa atong nahisgutan bahin niining "Double Aortic Arch":

• Ang "double aortic arch" usa ka congenital heart defect . Ang aorta sa bata nabahin sa duha ka arko, nga hinungdan sa pagpiga sa trachea ug esophagus.
• Ang mga pangunang sintomas mao ang kalisud sa pagginhawa, pagngulob, kalisud sa pagtulon, ug kanunay nga mga impeksyon sa respiratoryo .
• Kini nga kondisyon madayagnos pinaagi sa mga eksaminasyon sama sa `CT scan`, `MRI`, `Echocardiogram` . Usahay mahimo pa gani kini madayagnos atol sa pagmabdos.
• Operasyon ang pagtambal. Luwas ug malampuson kaayo kini nga operasyon.
• Para sa bata human sa operasyonMahimo kang magkinabuhi nga normal ug himsog.
• Kon ang imong bata adunay mga simtomas sama sa kalisud sa pagginhawa o pagkatuk-an, pangayo dayon og medikal nga tambag .
• Ayaw kabalaka . Uban sa pag-uswag sa modernong medisina, kini nga kondisyon mahimong matambalan nga malampuson. Ang imong medical team mohatag kanimo sa suporta nga imong gikinahanglan.

Dobleng Arko sa Aorta, Sakit sa Kasingkasing nga Gipanganak, Singsing sa Vaskular, Asphyxia sa Masuso, Panglawas sa Masuso, Operasyon sa Kasingkasing