Kinahanglan ba nimo og dako nga paghiwa aron makuha ang mga tumor sa sulod sa tiyan? Atong hisgutan ang Endoscopic Submucosal Dissection

Gisultihan ka ba sa imong doktor nga naa kay gamay nga abnormal nga tisyu, tumor, o polyp sa imong digestive system, nga mao, sa imong tiyan o esophagus? Kung madungog nato kana, ang kahadlok nga mosantop sa atong hunahuna mao, "Ah, kinahanglan ba ko nga mohimo og dakong operasyon karon?" Apan sa abante nga siyensya sa medisina karon, dili na kinahanglan nga mohimo og mga operasyon nga hinungdan sa dagkong mga samad sa tanan. Mao nga atong hisgutan ang usa ka maayo kaayo nga pamaagi sa pagtambal nga mahimong hinungdan sa gamay nga kadaot sa lawas ug dali nga mamaayo.

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Endoscopic Submucosal Dissection?

Samtang ang ngalan daw medyo komplikado paminawon, ang pamaagi sa tinuod yano ra kaayo. Ang Endoscopic Submucosal Dissection , o ESD sa mubo, usa ka dili-invasive nga pamaagi nga nagtangtang sa abnormal nga tisyu, mga bukol sa mga selula nga mahimong kanser, o gagmay nga mga tumor gikan sa sulod sa imong gastrointestinal tract.

Handurawa nga kini gihimo sa usa ka gastroenterologist. Mogamit siyag taas ug flexible nga tubo nga may kamera sa tumoy. Gitawag nato kini nga endoscope.

• Kon ang problema anaa sa imong ibabaw nga sistema sa pagtunaw (pananglitan, esophagus, tiyan), kini nga endoscope isulod pinaagi sa imong baba.
• Kon ang problema anaa sa ubos nga bahin sa imong tinai (dakong tinai, tumbong), kini ipasulod pinaagi sa lubot.

Gihimo kini gamit ang gamay nga instrumento sa pag-opera nga gisulod sa tubo ug, ubos sa giya sa usa ka kamera, gigamit aron maampingong putlon ug tangtangon ang abnormal nga tisyu. Ang labing maayo nga bahin mao, kining tanan mahitabo sa sulod sa lawas. Tungod kay walay mga eksternal nga samad, mas paspas ka nga maulian, dili kaayo sakit, ug malikayan ang mga peklat.

Unsang mga klase sa kondisyon ang gigamit sa ESD?

Kini nga ESD nga pagtambal kasagarang gigamit sa pagtangtang sa mga precancerous o early-stage nga kanser sa digestive system. Atong tan-awon kung unsa kini.

Unsa ang kalainan tali sa ESD ug EMR?

Basin nakadungog ka na bahin sa laing susamang pamaagi, nga gitawag og Endoscopic Mucosal Resection (EMR) . Samtang ang duha ka pamaagi dili kaayo invasive, adunay gamay nga kalainan.

Ang bungbong sa atong sistema sa paghilis gilangkoban sa daghang mga lut-od. Ang pinakasulod nga nipis nga lamad gitawag og mucosa.

• Pamaagi sa EMR: Kini kasagarang mokuha sa mga tumor nga anaa lamang sa pinakasulod nga bahin nga gitawag og mucosa. Naglakip kini sa pag-inject og likido ilalom sa tumor, pag-alsa niini, ug pagputol niini gamit ang usa ka butang nga sama sa metal loop.
• Pamaagi sa ESD: Kini usa ka gamay nga mas abante nga pamaagi kaysa EMR. Makatangtang kini sa mga tumor nga anaa sa mucosa, ingon man sa mga tumor nga mikaylap na sa layer sa ubos niini. Ang pinakadako nga bentaha niini mao nga ang abnormal nga tisyu, bisan unsa pa kadako, mahimong matangtang nga usa ra ka piraso . Dayon dali ra kini ipadala sa laboratoryo ug tukma nga makumpirma kung ang kanser hingpit nga natangtang.

Unsaon nako pagpangandam sa dili pa kini nga pagtambal?

Ang imong doktor mohatag kanimo og klaro nga mga instruksyon sa dili pa kini nga pagtambal. Importante kaayo nga sundon kini pag-ayo.

• Kon ikaw nagpatambal sa ibabaw nga bahin sa gastrointestinal tract: (esophagus, tiyan) kinahanglan nga hingpit kang dili mokaon ug moinom sulod sa pipila ka oras sa dili pa ang pagtambal. Kini nagpasabot nga ang imong tiyan kinahanglan nga walay sulod.
• Kon ikaw gitambalan para sa imong ubos nga gastrointestinal tract: (dakong tinai), hangyoon ka nga mopailalom sa "bowel prep." Kini naglakip sa hingpit nga paghaw-as sa imong dako nga tinai pinaagi sa pag-inom og espesyal nga likido ( laxative ). Kini magtugot sa doktor nga makita ang sulod nga klaro gamit ang endoscope.

Unsay mahitabo atol sa pagtambal?

Dili ka mobati og bisan unsang kahasol o kasakit atol niining pagtambal. Kini tungod kay ikaw ma-anestesya. Mahimo kang pakatulogon sa hingpit (General Anesthesia), o mahimo kang hatagan og usa ka klase sa anesthesia nga makapakatulog ug makaparelaks kanimo (Monitored Anesthesia Care).

Atol sa pagtambal, ang imong doktor mosunod niining mga lakang:

1. Ang endoscope gisulod pinaagi sa baba o tumbong.

2. Gamit ang kamera, ang endoscope ipadala ngadto sa dapit diin nahimutang ang abnormal nga tisyu.

3. Gamit ang aparato nga gipaagi sa endoscope, usa ka marka ang gihimo sa palibot sa tumor nga tangtangon.

4. Sunod, usa ka espesyal nga likido ang i-inject sa lamad ilalom sa tumor. Kini makamugna og unlan ilalom sa tumor, nga moisa niini gikan sa palibot nga himsog nga tisyu. Kini makapahimo niini nga mas sayon ​​ang pagbulag ug pagputol niini.

5. Sa katapusan, gamit ang espesyal nga aparato sama sa high-frequency electrical knife, ang tumor maampingong putlon subay sa gimarkahan nga linya ug kuhaon.

Ang tibuok proseso kasagaran molungtad og usa ngadto sa tulo ka oras , depende sa gidak-on ug lokasyon sa tisyu nga gikuha.

Unsay mahitabo human sa pagtambal?

Human makompleto ang pagtambal, ang gikuha nga tisyu ipadala sa laboratoryo diin susihon kini sa usa ka pathologist aron makita kung kini adunay mga selula sa kanser ug kung kini hingpit nga nawala.

Dad-on ka sa recovery room sulod sa mubo nga panahon human sa pagtambal. Kung hingpit na nga mawala ang mga epekto sa anesthesia, mahimo ka nang mopauli sa samang adlaw, o mahimo kang kinahanglan nga magpabilin sa ospital sa tibuok gabii. Kinahanglan gyud nga adunay mouban kanimo pauli , tungod kay mahimong molungtad hangtod sa 24 oras una hingpit nga mawala ang mga epekto sa anesthesia.

Aduna bay mga side effect ug risgo?

Sama sa bisan unsang medikal nga pagtambal, adunay mga gagmay nga epekto ug talagsaon kaayo nga mga risgo.

Posibleng gagmay nga mga epekto

Kini kasagaran mawala sa hingpit sulod sa usa o duha ka adlaw.

• Pagpuno sa tiyan
• Sakit sa tiyan
• Gas ug ang kasakit nga gipahinabo niini
• Kasukaon o pagsuka
• Sakit sa tutunlan (kung ang endoscope gisulod pinaagi sa baba)

Normal ra tingali nga naa'y gamay nga dugo sa imong hugaw, apan kinahanglan kini mohunong sulod sa 24 oras.

Talagsaong mga komplikasyon

Ubos kaayo ang posibilidad nga kini mahitabo, apan importante nga mahibal-an kini.

• Pagdugo: Pagdugo gikan sa dapit nga gikuhaan og tisyu.
• Pagbuslot sa gastrointestinal: Usa ka pagbuslot sa bungbong sa gastrointestinal tract gamit ang endoscope o instrumento.
• Pagkapilat: Ilabi na sa pagtambal sa esophagus, ang pagkapilat nga mahitabo atol sa pag-ayo mahimong mosangpot sa pagkipot sa esophagus (esophageal strictures).

Unsa ang mga bentaha niini nga pamaagi?

Ang pamaagi sa ESD adunay daghang bentaha kon itandi sa open surgery.

• Menos nga kasakit: Mas gamay ang kasakit tungod kay walay mga samad.
• Dali nga pagkaayo: Mahimo ka nga makabalik sa normal nga kinabuhi ug makatrabaho dayon.
• Walay mga pilas: Walay mga pilas nga makita sa gawas nga bahin sa lawas.
• Mas gamay nga komplikasyon: Mas ubos ang risgo sa mga komplikasyon kaysa sa open surgery.
• Pagpreserbar sa organo: Kini nga pamaagi makalikay sa mga butang sama sa pagtangtang sa bahin sa tiyan o tinai nga unta buhaton sa panahon sa dakong operasyon.

Kanus-a ka angay nga makigkita dayon sa doktor?

Kon mopauli ka human sa pagtambal, kon makasinati ka og bisan unsang mga simtomas, importante kaayo nga tawagan dayon ang imong doktor o moadto sa pinakaduol nga Emergency Department (ETU) sa ospital.

Unsa ka dugay ang pag-ayo?

Kadaghanan sa mga tawo makabalik sa trabaho human sa mga lima ka adlaw. Apan, kon ikaw mohimo og hago kaayo nga trabaho, sama sa pag-alsa og bug-at nga mga butang, ang imong doktor mahimong motambag kanimo nga mopahuway og gamay pa. Mahimong adunay gamay nga mga pagbag-o sa batasan sa pagdumi sulod sa mga usa ka semana human sa pagtambal.

Kasagaran makigkita ka pag-usab sa imong doktor paglabay sa mga duha ka semana. Nianang panahona, ilang ipasabut kanimo ang mga resulta sa lab report ug modesisyon kung kinahanglan ba o dili ang dugang nga pagtambal.

Ang ESD usa ka malampuson kaayo nga pagtambal. Gipakita sa pipila ka mga pagtuon nga ang risgo sa pagbalik sa tumor sa parehas nga lokasyon sa mga tawo nga gipailalom niini nga pagtambal kay ubos ra sa 1%.