Usa ra ba ka selula sa kasingkasing ang naa sa imong bata? Atong tun-an ang bahin sa Pamaagi sa Fontan.

Natawo ba ang imong gamayng anak nga adunay komplikado nga problema sa kasingkasing? Usahay, ang mga doktor moingon nga ang kasingkasing sa imong bata adunay usa ra ka pangunang bomba, ang ventricle. Usa ka espesyal nga operasyon nga girekomenda sa mga doktor sa ingon nga mga kaso gitawag nga 'Fontan procedure'. Sa tinuod lang, normal ra nga mobati og kahadlok ug kawalay kasiguroan kon makadungog ka niini nga ngalan. Apan kon hingpit natong nasabtan kini, makabaton ka og dakong kusog ug kusog aron ipadayon kini nga panaw. Atong hisgutan ba kini sa yano nga paagi?

Unsa ang Pamaagi sa Fontan sa yanong pagkasulti?

Aron masabtan kini, atong tan-awon una kon giunsa paglihok ang usa ka himsog nga kasingkasing. Ang usa ka himsog nga kasingkasing adunay upat ka pangunang lawak. Duha sa ibabaw (atria) ug duha sa ubos (ventricles). Kining duha ka lawak mao ang duha ka pangunang bomba sa kasingkasing. Ang usa nagpadala ug kulang sa oksiheno ug hugaw nga dugo ngadto sa baga aron mokuha ug oksiheno. Ang usa nagbomba ug dato sa oksiheno ug limpyo nga dugo ngadto sa ubang bahin sa lawas.

Apan, adunay mga bata nga natawo nga ang usa niining duha ka selula wala maporma sa hustong paagi. Unya ang usa ka selula nga naghimo sa trabaho kinahanglan nga mohimo niining duha ka trabaho. Hunahunaa kon unsa ka kapoy alang sa usa ka tawo nga kinahanglan mohimo sa duha ka trabaho. Ingon niana, kining usa ka selula dali nga kapuyon tungod kay kinahanglan kini nga mobomba sa dugo ngadto sa baga ug sa lawas.

Niini nga pamaagi, ang mga siruhano nagkonektar sa dugo nga kulang sa oksiheno gikan sa ubos nga bahin sa lawas ngadto sa pulmonary artery, nga naglikay sa kasingkasing. Kini sama ra sa paghimo og bag-ong 'shortcut'. Kasagaran, sa dili pa kini nga pamaagi, laing pamaagi nga gitawag og Glenn procedure ang gihimo aron idirekta ang dugo nga kulang sa oksiheno gikan sa ibabaw nga bahin sa lawas ngadto sa baga. Ang pamaagi sa Fontan mao ang katapusang lakang niini nga serye sa mga pamaagi.

Kon ang bag-ong mga agianan mamugna niining paagiha, ang bugtong trabaho sa maong selula mao ang pagbomba sa limpyo, dato sa oksiheno nga dugo sa tibuok lawas. Kini usa ka dakong kahupayan alang sa maong gamay nga kasingkasing.

Kinsa ang nanginahanglan niini nga operasyon ug ngano?

Kini nga operasyon kasagarang gihimo sa mga bata nga natawo nga adunay usa ra ka ventricle. Kasagaran kini gihimo tali sa edad nga 2 ug 5 .

Apan kini nga operasyon dili para sa tanan. Susihon pag-ayo sa doktor ang imong anak aron makita kung angayan ba siya niini. Pananglitan:

• Kinahanglan nga lig-on kaayo ang naglihok nga selula sa bata.
• Kinahanglan nga himsog ang baga aron makadawat og dugo nga direktang moadto sa baga.

Ang talaan sa ubos naglista sa pipila sa mga nag-unang kondisyon sa kasingkasing nga gitambalan niini nga operasyon.

Unsay mahitabo sa dili pa ug atol sa operasyon?

Human makadesisyon nga ang imong anak angayan na alang sa operasyon, ang doktor mohimo og daghang mga pagsulay.

• Transthoracic Echocardiogram (TTE): Kini usa ka ultrasound scan sa kasingkasing. Naghatag kini og maayong hulagway sa istruktura, mga balbula, ug gimbuhaton sa kasingkasing.
• Electrocardiogram (EKG): Nagsukod sa elektrikal nga kalihokan sa kasingkasing.
• Pag-catheterize sa Kasingkasing: Usa ka gamay nga tubo (catheter) ang gipaagi sa usa ka ugat sa dugo ngadto sa kasingkasing aron masukod ang presyur ug lebel sa oksiheno sulod sa kasingkasing.
• CT o MRI Scan: Sa pipila ka mga kaso, kini gikinahanglan aron makakuha og three-dimensional (3D) nga mga imahe sa kasingkasing ug sa mga naglibot nga ugat sa dugo.

Sa adlaw sa operasyon, ang bata hatagan og anestisya aron siya makatulog. Kini nagpasabot nga ang bata dili mobati og bisan unsang kasakit. Atol sa operasyon, ang bata ikonektar sa usa ka espesyal nga makina nga temporaryong mohimo sa trabaho sa kasingkasing ug baga (heart-lung machine) . Kini nga makina mosuplay og dugo sa lawas hangtod nga ang siruhano makahimo sa bag-ong koneksyon (gikan sa inferior vena cava ngadto sa pulmonary artery).

Usahay ang siruhano mohimo og gamay nga lungag (fenestration) niining bag-ong agianan.Gihimo kini aron makunhuran ang presyur sa kasingkasing pagkahuman sa operasyon. Ang tibuok operasyon mahimong molungtad og mga 4-5 ka oras .

Unsay mahitabo human sa operasyon? Aduna bay mga risgo?

Human sa operasyon, ang bata gidala sa intensive care unit (ICU) alang sa hugot nga obserbasyon. Human sa pipila ka adlaw, ibalhin sila sa regular nga ward. Ang aberids nga pagpabilin sa ospital tali sa 7 ug 13 ka adlaw .

Kini nga operasyon adunay mga benepisyo ingon man mga risgo ug komplikasyon, ug importante kaayo nga mahibal-an kini.

Sa paglabay sa panahon, ang ubang mga pasyente mahimong makasinati og pagkunhod sa kaepektibo niini nga operasyon. Gitawag kini nga 'failed Fontan'. Nianang puntoha, ang usa ka heart transplant mahimong gikinahanglan. Giisip sa mga doktor kini nga bahin sa panaw.

Unsang klaseha sa kaugmaon ang mapaabot sa bata?

Kaniadto, ang kaugmaon sa usa ka bata nga natawo nga adunay usa ra ka selula dili sigurado. Apan karon, uban sa pag-uswag sa siyensya sa medisina, ang operasyon sa Fontan naghatag niining mga bata og oportunidad nga molapas sa pagkabata, ngadto sa kabatan-onan, ug ngadto sa pagkahamtong.

Sumala sa estadistika, sa mga nakaagi sa operasyon sa Fontan:

• Mga 90% ang buhi human sa 10 ka tuig.
• Mga 85% ang buhi human sa 30 ka tuig.

Daghang mga tawo karon ang nagkinabuhi nga himsog lapas sa edad nga 50. Apan ang labing importante mao, kining mga bataaImportante nga ubos sa pagdumala sa usa ka cardiologist sa tibuok nimong kinabuhi. Gikinahanglan ang regular nga pagpa-eksamin ug pagpa-check-up.

Kanus-a ka kinahanglan nga makigkita sa doktor?

Pag-uli nimo sa balay human sa operasyon, pahibaloa dayon ang imong doktor kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga sintomas:

• Kon adunay nagaagas nga dugo o ubang pluwido gikan sa samad sa operasyon.
• Kon ikaw adunay hilanat o uban pang mga timailhan sa impeksyon (ubo, sip-on).

Tungod kay komplikado ang kondisyon sa imong anak, ayaw kahadlok sa pagpangutana sa doktor bahin sa bisan unsang butang nga wala nimo masabti. Ang pagbaton og maayong pagsabot sa kondisyon sa imong anak makatabang kanimo sa pag-atiman sa imong anak.