Dali ra ba maguba ang imong mga selula sa dugo? Atong hisgutan ang hemolysis!

Usahay bation nimo ang kakapoy ug pagkalipong? O usahay mobati ka ba nga medyo dalag ang imong panit, ug ang puti sa imong mga mata dalag? Mahimo kini nga may kalabotan sa imong pula nga mga selula sa dugo, usa sa labing hinungdanon nga klase sa mga selula sa imong dugo. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga gitawag og hemolysis , nga mao ang panahon nga ang pula nga mga selula sa dugo mabungkag ug malaglag nga wala sa panahon. Ayaw kabalaka, importante nga mahibal-an kini.

Unsa gyud ang hemolysis?

Sa yanong pagkasulti, ang hemolysis mao ang pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo sa atong lawas . Nahibal-an nimo, kini nga mga pula nga selula sa dugo sama sa gagmay nga mga trabahante sa atong dugo. Sila ang mokuha sa oksiheno gikan sa baga kung kita moginhawa ug ihatud kini sa matag ubang selula ug tisyu sa lawas. Kini sama sa pagdala og silindro sa gas pauli. Mao nga, gigamit sa atong lawas kini nga oksiheno aron makahimo og enerhiya nga gikinahanglan niini. Usab, kini nga parehas nga pula nga mga selula sa dugo makatabang sa pagdala sa dili gusto nga carbon dioxide nga natipon sa atong lawas balik sa baga ug pagpagawas niini.

Kasagaran, ang atong mga lawas padayon nga moguba sa daan o luya nga pula nga mga selula sa dugo ug mopuli niini og bag-o ug himsog nga pula nga mga selula sa dugo. Kini sama ra sa pagtangtang sa mga daan ug pagkuha og mga bag-o. Kini nga siklo sa pagkaguba ug produksiyon mao ang hinungdan ngano nga kanunay kitang adunay husto nga gidaghanon sa pula nga mga selula sa dugo sa atong mga lawas.

Apan, usahay kining mga pulang selula sa dugo magsugod sa pagkaguba nga wala sa panahon, buot ipasabot, dali ra kaayo . Mahimo kining mahitabo sa dili pa ang atong lawas makahimo og bag-ong mga selula aron pun-on ang kal-ang. Kining paspas nga pagkaguba sa pulang selula sa dugo gitawag og hemolysis. Kon ang gidaghanon sa pulang selula sa dugo sa lawas mokunhod pag-ayo tungod niining hemolysis, atong tawgon kana nga kondisyon nga hemolytic anemia , o anemia.

Ngano nga ang mga pulang selula sa dugo gilaglag niining paagiha?

Ang usa ka pula nga selula sa dugo kasagaran mabuhi sulod sa mga 120 ka adlaw. Sa katapusan niining panahona, kung ang mga selula tigulang na, mopagawas sila og mga espesyal nga signal. Kini nga mga signal hinungdan nga ang spleen (nga nahimutang sa wala nga bahin sa tiyan) sa atong lawas molaglag niining mga daan nga selula sa hapsay nga paagi. Sama ra nga atong gilabay ang daan ug guba nga mga muwebles sa atong balay.

Ang bag-ong pula nga mga selula sa dugo gihimo sa usa ka espongha nga bahin sa atong mga bukog nga gitawag og bone marrow . Ang bag-ong pula nga mga selula sa dugo nga gihimo niining bone marrow gipagawas dayon ngadto sa dugo.

Apan, usahay ang depekto sa porma o komposisyon sa pula nga selula sa dugo makapamubo sa iyang kinabuhi. O, ang pula nga mga selula sa dugo mahimong madaot sa mga butang sa gawas ug mamatay sa dili pa makahimo og bag-ong mga selula ang lawas.

Unsa ang mga nag-unang matang sa hemolysis?

Ang hemolysis mahimong bahinon sa duha ka pangunang klase. Kini nga mga ngalan nagtumong sa kung diin malaglag ang pula nga mga selula sa dugo.

1. Extravascular hemolysis: Kini mao ang panahon nga ang pula nga mga selula sa dugo malaglag sa gawas sa atong mga ugat sa dugo (pananglitan, ang mga ugat, arterya, ug mga capillary). Kasagaran, kini mahitabo sa spleen . Samtang ang dugo moagi sa spleen, usa ka espesyal nga klase sa puting selula sa dugo nga gitawag og macrophages (kini sama sa mga guwardiya sa atong lawas) makaila sa daan, nadaot nga pula nga mga selula sa dugo ug malaglag kini.

2. Intravascular hemolysis: Niini, ang mga pulang selula sa dugo malaglag sulod sa mga ugat sa dugo. Kung kini malaglag, ang mga piraso sa maong mga selula mobiyahe sa tibuok lawas uban sa atong dugo.

Unsa ang mga hinungdan sa hemolysis?

Dili lang usa ka hinungdan sa hemolysis, kondili daghang mga butang nga mahimong makatampo niini. Atong tan-awon kini sa mas detalyado.

1. Mga depekto sa mga pulang selula sa dugo mismo

Usahay, kon adunay abnormalidad o depekto sa porma o istruktura sa pula nga selula sa dugo, kana nga selula dali nga malaglag. Ang ingon nga mga depekto kanunay nga gipahinabo sa pipila ka mga sakit nga dala sa pagkatawo, o napanunod .

• Kawalay kalig-on sa hemoglobin: Ang hemoglobin usa ka protina nga makatabang sa pagdala og oksiheno sulod sa pula nga mga selula sa dugo. Ang mga kondisyon nga hinungdan niini nga kawalay kalig-on naglakip sa sickle cell anemia (diin ang pula nga mga selula sa dugo mahimong porma og sickle) ug thalassemia .
• Kakulangan sa enzyme: Mahimo usab nga mahitabo kini nga kondisyon kung ang pipila ka mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pag-obra sa pula nga mga selula sa dugo kulang. Ang mga pananglitan naglakip sa kakulangan sa G6PD ug kakulangan sa pyruvate kinase .
• Mga depekto sa lamad: Mga kondisyon diin adunay mga depekto sa gawas nga tabon sa pula nga mga selula sa dugo, ang lamad sa selula. Ang mga pananglitan naglakip sa hereditary spherocytosis ( ang mga selula mahimong lingin) ug hereditary elliptocytosis (ang mga selula mahimong pinahaba).

2. Mga sakit nga may kalabutan sa sistema sa imyunidad

Usahay ang atong kaugalingong immune system (ang sistema nga nanalipod kanato gikan sa sakit) sayop nga magsugod sa pag-atake sa atong kaugalingong pula nga mga selula sa dugo. Gitawag kini nga autoimmune hemolytic anemia (AIHA) . Kini usa ka talagsaon nga kondisyon. Adunay usab mga klase niini:

• Sakit nga cold agglutinin ( mograbe ang mga simtomas kon maladlad sa katugnaw)
• Sakit nga init nga agglutinin

Ang uban pang mga nagpahiping kondisyon nga mahimong hinungdan sa AIHA naglakip sa Mycoplasma pneumonia , lymphoma , leukemia (kini mga klase sa kanser), lupus, ug rheumatoid arthritis (kini mga autoimmune disease usab).

Uban pang mga kondisyon nga dili autoimmune:

• Paroxysmal nga bugnaw nga hemoglobinuria
• Paroxysmal nga nocturnal hemoglobinuria

3. Mga impeksyon

Ang ubang mga parasito, virus, ug bakterya nga mosulod sa atong lawas makadaot sa atong pula nga mga selula sa dugo, nga molaglag niini sa dili pa kini mapulihan. Usa ka maayong pananglitan niini mao ang malaria . Ang parasito nga hinungdan sa malaria direktang moatake sa pula nga mga selula sa dugo.

Uban pang mga hinungdan sa impeksyon:

• Babesiosis
• Sakit nga Carrion
• Hilanat nga may batik sa Rocky Mountain
• Haemophilus influenza
• Virus sa kakulangan sa imyunidad sa tawo (HIV)

4. Pipila ka mga tambal

Ang ubang mga tambal nga atong ginainom, bisan talagsa ra kaayo, makapadasig sa atong immune system sa pag-atake sa pula nga mga selula sa dugo ug paglaglag niini dayon. Gitawag kini nga drug-induced immune hemolytic anemia (DIHA) . Talagsa ra kini.

Ang ubang mga tambal nga mahimong hinungdan sa hemolysis:

• Acetaminophen ( paracetamol)
• Ang pipila ka mga antibiotic sa cephalosporin
• Clopidogrel
• Dapsone
• Heparin
• Levodopa
• Levofloxacin
• Methyldopa
• Nitrofurantoin
• Penisilin
• Phenazopyridine
• Quinidine
• Kinina
• Rifampin
• Ang ubang mga sulfonamide

Importante: Ayaw kabalaka niining lista sa mga tambal. Kini nga mga tambal talagsa ra hinungdan sa hemolysis. Kung gireseta sa doktor kini nga mga tambal para kanimo, sunda ang ilang mga instruksyon. Kung naa kay mga pangutana, pakigsulti sa imong doktor.

5. Mga komplikasyon atol sa pagmabdos

Ang ubang mga komplikasyon atol sa pagmabdos mahimo usab nga hinungdan sa dali nga pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo.

• HELLP syndrome
• Preeclampsia
• Eklampsia

Tungod kay kini mga seryoso nga kondisyon nga mahimong mahitabo sa panahon sa pagmabdos, importante nga mangayo dayon og tambag medikal kung magpakita ang mga sintomas.

6. Mga kagamitan ug pagtambal sa medisina

Talagsa ra usab kini. Ang hemolysis mahimong mahitabo kung ang pipila ka mga medikal nga aparato gitanom sa lawas, o atol sa pipila ka mga pagtambal, hangtod nga ang lawas maanad niini.

• Hemodialysis para sa mga pasyente sa kidney
• Makina nga bypass sa kasingkasing ug baga (gigamit sa dagkong mga operasyon)
• Pag-ilis sa balbula sa kasingkasing
• Ubang mga aparato nga gigamit sa mga kondisyon sama sa pagkapakyas sa kasingkasing, pananglitan ang intra-aortic balloon pumps ug Impella devices .
• Pag-abonog dugo (sama sa kung ang dugo nga gihatag dili magkatugma)

7. Mga hilo ug mga hilo

Ang ubang mga hilo, kon matulon, makadaot sa pula nga mga selula sa dugo ug hinungdan sa hemolysis.

• Arseniko
• Tumbaga ( kung sobra ang gikaon)
• Tingga
• Arsine ( makahilong gas)
• Stibine ( makahilong gas)
• Hilo sa bitin

Dugang pa, ang bisan unsang kondisyon diin ang spleen sobra ka aktibo (hypersplenism) mahimo usab nga hinungdan sa hemolysis. Sa susama, ang sobra nga taas nga presyon sa dugo mahimong hinungdan sa pagkabungkag sa pula nga mga selula sa dugo samtang ang dugo molihok sa mga ugat sa dugo nga paspas kaayo.

Unsa ang mga sintomas sa hemolisis?

Ang mga simtomas nagdepende kung unsa ka ubos ang ihap sa imong pula nga selula sa dugo. Kung ang ihap sa imong pula nga selula sa dugo dili kaayo ubos, mahimo nga dili ka makasinati og bisan unsang mga simtomas. Kasagaran, ang mga simtomas mahitabo tungod kay ang mga selula ug tisyu sa lawas wala makakuha og igo nga oksiheno tungod sa ubos nga ihap sa pula nga selula sa dugo.

Kasagarang mga simtomas:

• Kakapoy
• Pagkalipong
• Puti nga panit
• Mga palpitations sa kasingkasing / tachycardia
• Kalisod sa pagginhawa / dyspnea
• Pagdilaw sa panit ug puti sa mga mata (Jaundice) (Kini tungod sa pagtapok sa bilirubin, usa ka substansiya nga gipagawas kung mabungkag ang pula nga mga selula sa dugo, sa dugo)
• Gidako nga spleen / splenomegaly

Ang ubang mga simtomas mahimong magkalahi depende sa piho nga kondisyon nga hinungdan sa hemolysis. Pananglitan, ang usa ka tawo nga adunay sakit nga cold agglutinin mahimong makasinati og pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa mga tumoy sa tudlo ug mga tudlo sa tiil, hinungdan nga kini mahimong asul ug manhid (Raynaud's phenomenon) .

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo aron mahibal-an kung adunay mga problema nga may kalabotan sa hemolysis?

Ang doktor mokuha og sample sa imong dugo ug mopahigayon og daghang mga pagsulay aron masuta kung ang imong ubos nga pula nga mga selula sa dugo tungod ba sa hemolysis.

• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC): Daghan kinig masulti kanimo bahin sa tanang klase sa mga selula sa imong dugo, labi na ang imong pula nga mga selula sa dugo. Mahimo niini nga susihon ang mga butang sama sa lebel sa imong hemoglobin ug kung unsa ka dako nga espasyo ang giokupar sa imong pula nga mga selula sa dugo sa imong dugo (hematocrit).
• Ihap sa reticulocyte: Kabahin kini sa CBC test. Ang mga reticulocyte bag-ong naporma nga pula nga mga selula sa dugo nga wala pa hingpit nga mahinog. Kung adunay hemolysis, ang ihap sa reticulocyte mahimong motaas samtang ang lawas mopadali sa paghimo og bag-ong mga selula aron pulihan ang mga nangaguba.
• Peripheral blood smear: Kini nga pagsulay makasusi sa mga abnormalidad sa porma ug gidak-on sa imong mga selula sa dugo. Ang mga selula nga dili normal ang porma mas lagmit nga dali nga malaglag.
• Lactate dehydrogenase (LDH): Ang LDH usa ka enzyme nga makita sulod sa pula nga mga selula sa dugo. Kung ang pula nga mga selula sa dugo mas paspas nga mabungkag kaysa normal, ang lebel sa LDH sa dugo mahimong motaas.
• Pagsulay sa Haptoglobin: Ang Haptoglobin usa ka protina nga nalangkit sa hemoglobin. Kung ang pula nga mga selula sa dugo mabungkag (sama sa hemolysis), daghang hemoglobin ang ipagawas sa dugo. Ang lebel sa Haptoglobin unya mokunhod.
• Unconjugated bilirubin: Ang bilirubin maprodyus kon ang hemoglobin sa pula nga mga selula sa dugo mabungkag. Ang taas nga lebel sa bilirubin sa dugo nagpakita nga daghang pula nga mga selula sa dugo ang nangaguba (mao kini ang hinungdan sa jaundice).
• Direktang Coombs test: Kini nga pagsulay makamatikod kung aduna kay mga antibody nga motapot sa imong pula nga mga selula sa dugo ug dali nga makaguba niini (makatabang kini sa pagdayagnos sa mga kondisyon sama sa AIHA).

Dugang pa, ang usa ka doktor mahimong mopahigayon og urinalysis aron susihon ang dugo ug bilirubin sa imong ihi, nga mahimong mga timailhan sa usa ka kondisyon nga gitawag og hemolytic anemia.

Giunsa pagtambal ang hemolisis?

Ang imong pagtambal magdepende sa hinungdan sa imong hemolysis ug kung unsa ka grabe ang imong mga sintomas. Ang mga kapilian sa pagtambal mahimong maglakip sa mga bitamina, tambal, operasyon, ug pag-abonog dugo.

Ang labing importante nga butang mao ang pagpakigsulti sa imong doktor bahin sa pagtambal nga labing maayo alang kanimo, base sa imong diagnosis.

Ang atong mga lawas kanunay nga naningkamot sa pagmintinar sa hustong gidaghanon sa pula nga mga selula sa dugo. Bisan pa, ang mga impeksyon, mga sakit nga dala sa pagkatawo, ug mga impluwensya sa gawas mahimong makabalda niini nga proseso ug hinungdan sa dali nga pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo. Tungod niini, ang pagkunhod sa pula nga mga selula sa dugo mahimong mahitabo, nga mosangpot sa hemolytic anemia.

Apan, ang maayong balita mao nga daghan sa mga hinungdan sa hemolysis ang matambalan. Kung mahibal-an na sa doktor ang hinungdan sa imong hemolysis, magreseta sila og mga pagtambal aron matabangan nga mabalik sa normal ang ihap sa imong pula nga selula sa dugo.

Mga importanteng butang nga angay hinumdoman (Dad-Home Message)

• Ang hemolysis mao ang sayo nga pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo.
• Mahimo kini nga hinungdan sa mga simtomas sama sa grabeng kakapoy, pagkalipong, ug pag-yellow sa panit (jaundice) .
• Daghang hinungdan; depekto sa pulang selula sa dugo mismo, mga problema sa immune system, mga impeksyon, pipila ka mga tambal, mga komplikasyon atol sa pagmabdos, ug uban pa.
• Kon makasinati ka niining mga simtomas, siguradong mangayo og tambag medikal .
• Ang mga pagsulay sa dugo makatabang sa pagtino sa hinungdan ug paghatag sa angay nga pagtambal.
• Daghang mga hinungdan ang matambalan aron mabalik ang lebel sa pula nga selula sa dugo. Busa importante nga dili mag-panic ug mangayo og hustong medikal nga giya.

Nanghinaut ko nga makatabang kini nga impormasyon para nimo. Magpabiling himsog!

Hemolysis, pula nga mga selula sa dugo, anemia, spleen, bone marrow, jaundice, mga pagsulay sa dugo