Tanan bahin sa Infective Endocarditis Surgery

Handurawa nga ikaw gihilantan sulod sa pipila ka adlaw, gibati nga gikapoy kaayo, ug gibati nga walay kinabuhi... Kasagaran maghunahuna kita nga kini lagmit usa ka viral fever. Apan usahay, luyo sa ingon nga mga sintomas, mahimong adunay mas seryoso nga istorya nga gitago. Kana mao, usa ka grabe nga impeksyon nga makaapekto sa kasingkasing mismo. Karon, atong hisgutan ang usa ka seryoso ug makamatay nga kondisyon sama sa 'Infective Endocarditis' ug kung kini nanginahanglan og operasyon. Bisan kung kini medyo komplikado nga hilisgutan, akong ipasabut kini kanimo sa usa ka yano nga paagi, aron masabtan nimo kini.

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Infective Endocarditis?

Kini nga ngalan paminawon medyo makahadlok, dili ba? Apan atong ipadayon kini nga yano. Ang atong dugo mobiyahe sa atong lawas pinaagi sa atong mga ugat. Usahay ang mga kagaw sama sa bakterya o fungi makasulod niining sistema sa dugo. Kasagaran, ang sistema sa imyunidad sa atong lawas makigbatok niini ug molaglag niini.

Apan usahay kining mga kagaw, nga moagi sa dugo, makaabot sa mga balbula sa kasingkasing, diin kini motapot ug mogamot, nga moresulta sa dakong impeksyon. Mao kana ang atong gitawag nga "Infective Endocarditis".

Hunahunaa ang mga balbula sa atong kasingkasing sama sa mga ganghaan. Kinahanglan kini nga moabli ug mosira sa hustong paagi aron ang dugo moagos sa usa lang ka direksyon. Ang himsog nga balbula sa kasingkasing hamis kaayo, busa ang mga kagaw dili dali nga motapot niini. Apan kon ang balbula sa kasingkasing sa usa ka tawo huyang sukad pa sa pagkatawo o nadaot sa laing sakit, ang nawong niini bagis. Sama sa usa ka daan nga bungbong. Kadtong mga bagis nga bahin mas lagmit nga makadakop sa mga kagaw sa dugo.

Ang mga kagaw makasulod sa atong lawas atol sa naandan nga mga pamaagi sa ngipon, sama sa pag-ibot sa ngipon, mga pamaagi sa ngipon, ug endoscopy. Samtang kini mahimong dili usa ka dako nga problema alang sa usa ka himsog nga tawo, kini mahimong delikado alang sa usa ka tawo nga adunay mga problema sa balbula sa kasingkasing.

Unsa ang epekto niini nga sitwasyon sa imong panglawas?

Sa higayon nga ang usa ka kagaw masulod sa balbula sa kasingkasing, dili lang kini magpabilin didto. Ang mga kagaw mabahin, modaghan, ug moporma og dagkong kolonya. Sa medisina, gitawag nato kini nga mga pungpong sa kagaw nga mga tanom .

Kining mga '(mga tanom)' naghimo ug delikado kaayong trabaho.

1. Kadaot sa mga balbula: Kini nga mga bakterya mopagawas ug mga kemikal, susama sa mga enzyme nga gigamit sa paghilis sa pagkaon. Kini kusog kaayo. Hinay-hinay kining matunaw ug mokaon sa delikado nga tisyu sa balbula sa kasingkasing. Dayon ang balbula dili mosira og maayo, nga nagpasabot nga magsugod kini sa pagtulo. Gitawag nato kini nga valvular regurgitation.

2. Pagkapakyas sa Kasingkasing: Kung adunay moagas nga balbula, ang kasingkasing kinahanglan nga magtrabaho og mas kusog kaysa naandan aron magbomba og dugo ngadto sa lawas. Kini sama sa pagbomba og tubig gikan sa usa ka nagagas nga balde. Kung magtrabaho ka ubos niining dugang nga karga sa paglabay sa panahon, ang kasingkasing mahimong maluya ug sa kadugayan maugmad ang pagkapakyas sa kasingkasing.

3.Ang mga pag-ulbo sa dugo mabuak ug mababagan: Usahay, ang gagmay nga mga piraso sa kagaw nga gitawag og mga tanom mabuak ug mobiyahe sa tibuok lawas uban sa dugo. Gitawag nato kini nga nabuak nga piraso nga embolus. Kini sama sa usa ka piraso sa lumot nga nabuak gikan sa suba ug naglutaw sa tubig. Kung kini nga pag-ulbo sa dugo mabuak ug maipit sa usa ka ugat sa dugo sa utok, mahimo kini nga hinungdan sa stroke. Kung kini maipit sa usa ka ugat sa baga, mahimo kini nga hinungdan sa usa ka delikado nga kondisyon nga gitawag og pulmonary embolism. Usab, ang usa ka ugat sa dugo nga moadto sa usa ka organ sa tiyan o usa ka bukton o bitiis mahimong mababagan, hinungdan nga ang bahin mawad-an og dugo (ischemia).

Giunsa kini pagtambal? Kinahanglan ba ang operasyon?

Ang pagtambal nagdepende sa klase sa kagaw nga hinungdan sa impeksyon ug kung unsa ka grabe ang kondisyon.

• Mga Antibiotic: Kon ang sakit mamatikdan og sayo, adunay mga kaso diin ang impeksyon hingpit nga matambalan pinaagi lang sa kusog nga mga antibiotic nga gihatag pinaagi sa ugat sulod sa pipila ka semana.
• Operasyon: Apan, kon duna kay mga tanom sa balbula sa imong kasingkasing, kon ang balbula grabe nga nadaot, o kon duna kay prosthetic valve nga gi-implant kaniadto, ang antibiotics lang basin dili pa igo. Sa ingon nga mga kaso, mahimong kinahanglan ang operasyon.

Unsa ka dugay kinahanglan nga himuon ang operasyon?

Ang oras sa operasyon nagdepende kung unsa ka grabe ang imong kondisyon. Ang ubang mga pasyente mahimong kinahanglan nga operahan sulod sa pipila ka adlaw human sa pagdayagnos. Kini usa ka emergency surgery. Atong tan-awon ang talaan sa ubos aron makita kung kanus-a kinahanglan ang emergency surgery.

Aduna bay mga panahon nga ang operasyon nalangan?

Oo, usahay ang mga doktor modesisyon nga i-delay gamay ang operasyon. Adunay duha ka pangunang rason niana.

1. Mga komplikasyon nga may kalabutan sa utok: Kon ang usa ka piraso sa kagaw nabungkag ug nakabara sa ugat sa dugo sa utok (ischemic stroke) o kon adunay pagdugo sa utok (intracranial hemorrhage), delikado ang paghimo dayon og dakong operasyon sa kasingkasing. Kini tungod kay ang mga tambal nga makapanipis sa dugo nga gihatag atol sa operasyon mahimong makadugang sa pagdugo sa utok. Busa, ang operasyon himoon lamang human ma-stabilize ang utok.

2. Dili kaayo grabe ang kondisyon: Kon dili grabe ang impeksyon ug gamay ra ang risgo sa mga komplikasyon, ang doktor mohatag una kanimo og kompletong antibiotics. Dayon, ang impeksyon hingpit nga mawala, ug mahimo ka nang moadto sa operasyon nga limpyo ang lawas. Makahatag usab kini kanimo og igong panahon sa pagplano sa operasyon.

Unsaon pagdesisyon sa mga doktor kung kinahanglan ba nako og operasyon?

Dili kini desisyon nga gihimo sa usa lang ka doktor. Ang mga cardiologist ug cardiac surgeon magtinabangay ug mohimo niini nga desisyon base sa internasyonal nga mga giya. Naghimo sila og daghang mga pagsulay alang niana.

• Mga pagsulay sa dugo: Aron mahibal-an kung unsang bakterya o fungus ang hinungdan sa impeksyon.
• Echocardiogram:Kini usa ka scan sa kasingkasing. Gitan-aw niini ang mga balbula sa kasingkasing ug mahibal-an kung adunay mga tanom, kung unsa kini kadako, ug kung unsa kadaghan ang kadaot nga nahimo sa mga balbula. Ang gihimo sa ibabaw sa dughan gitawag nga transthoracic echocardiogram (TTE). Usahay, aron mas makita, ang transesophageal echocardiogram (TEE) gihimo pinaagi sa baba.
• CT scan: Kini nga pagsulay makatabang aron makita kung ang impeksyon nakahatag ba og mga komplikasyon sa ubang mga bahin sa lawas.

Unsay mahitabo atol sa operasyon?

Ang klase sa operasyon nga himuon nagdepende sa klase sa kadaot sa balbula sa imong kasingkasing. Ang siruhano mahimong mohimo og usa o labaw pa sa mga musunod:

• Debridement: Ang unang lakang mao ang hingpit nga paglimpyo ug pagtangtang sa tanang nataptan ug patay nga tisyu.
• Pag-ayo sa balbula: Kon ang kadaot dili kaayo grabe, sulayan pag-ayo ang kasamtangang balbula.
• Pagtukod pag-usab sa balbula: Usahay, ang bahin sa balbula tangtangon ug ang usa ka piraso sa lamad nga naglibot sa kasingkasing (pericardium) kuhaon ug ibalhin sa lugar aron matukod pag-usab ang balbula.
• Pag-ilis sa balbula: Kon ang kadaot sa balbula grabe kaayo nga dili na kini maayo, ang balbula hingpit nga tangtangon ug usa ka artipisyal nga balbula ang itanom sa iyang dapit.

Unsay mahitabo human sa operasyon? Aduna bay mga risgo?

Sama sa bisan unsang dagkong operasyon, kini nga operasyon adunay pipila ka mga risgo. Adunay mga risgo sama sa pagdugo, dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (arrhythmia), pag-ulbo sa dugo, paralisis, ug pagbalik sa impeksyon sa bag-ong gitanom nga balbula. Apan kung ang usa ka doktor nakahukom nga kinahanglan nimo ang operasyon, kini nagpasabut nga ang mga benepisyo sa pagpa-opera mas dako kaysa sa wala.

Human sa operasyon, kinahanglan kang magpabilin sa intensive care unit (ICU) sulod sa pipila ka adlaw. Dayon ibalhin ka sa regular nga ward. Kinahanglan kang moinom og antibiotics pinaagi sa ugat o sa porma sa pildoras sulod sa pipila ka semana aron hingpit nga mawala ang bisan unsang nahabilin nga kagaw sa imong lawas. Kinahanglan usab nimo nga mopahuway og maayo human ka mopauli. Normal lang nga mobati og kakapoy ug sakit sa lawas. Mahimong molungtad og pipila ka bulan aron hingpit nga maulian.

Unsang orasa ko angay moadto sa doktor human sa operasyon?

Kinahanglan nga atimanon nimo pag-ayo ang imong lawas human ka mopauli. Importante nga mailhan dayon ang bisan unsang mga komplikasyon. Kung makasinati ka sa bisan hain sa mga sintomas sa ubos, kinahanglan nga mokonsulta dayon sa imong doktor .