Skip to main content

Nag-antos ka ba sa anal fissure? Atong tun-an kini nga operasyon (Lateral Internal Sphincterotomy)!

Nag-antos ka ba sa anal fissure? Atong tun-an kini nga operasyon (Lateral Internal Sphincterotomy)!

Ang sakit sa lubot, labi na ang paghapdos ug mahait nga sakit panahon sa pagdumi, usa ka butang nga daghang mga tawo ang nagpanuko sa paghisgot bahin niini, apan nag-antos pag-ayo sa sulod. Usahay ang hinungdan mao ang gamay nga gisi sa bungbong sa imong lubot. Sa medisina, gitawag namo kini nga 'Anal Fissure'. Kasagaran, kini nga mga gisi mamaayo sulod sa pipila ka semana pinaagi sa mga tambal, pahumot, ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Apan alang sa pipila ka mga tawo, kini molungtad og mga bulan, bisan mga tuig. Mao nga ang mga doktor naghisgot bahin sa usa ka operasyon nga gitawag og 'Lateral Internal Sphincterotomy' alang sa usa ka tawo nga adunay ingon ka kanunay nga gisi .

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Lateral Internal Sphincterotomy?

Okay, samtang ang ngalan daw medyo komplikado paminawon, ang konsepto sa tinuod yano ra kaayo. Ang lateral internal sphincterotomy usa ka minor surgery nga gihimo sa usa sa duha ka singsing sa kaunuran nga naglibot sa imong anus.

Handurawa, naa'y duha ka singsing sa kaunuran sa palibot sa atong lubot.

1. Internal Anal Sphincter: Wala kitay kontrol niini. Kanunay kini nga hugot ug morelaks lang panahon sa pagdumi.

2. External Anal Sphincter: Mahimo nato kining hugtan o i-relax bisan unsang orasa.

Ang pangunang rason nganong ang dugay nga anal fissures dili maayo mao ang tensyon niining singsing sa kaunuran sa sulod . Niini nga operasyon, ang siruhano mohimo og gamay kaayong samad sa kaunuran sa sulod nga hugot kaayo ug mokunhod ang kahugot niini. Kini sama ra sa pagputol og gamay nga hugot nga goma ug pagluag niini. Gitawag kini nga `(Myotomy)`, nga nagpasabot sa pagputol sa kaunuran.

Ngano nga kinahanglan nimo kini nga operasyon?

Basin matingala ka, "Ngano nga kinahanglan pa man ko operahan para sa gamay nga nunal?" Ania ang hinungdan.

Kon maporma ang liki sa tumbong, ang kaunoran sa ilalom niini mabutyag. Kini ang hinungdan sa kanunay ug dili mapugngan nga paghugot sa kaunoran. Gitawag nato kini nga muscle spasm. Kini nga mga spasm hinungdan sa duha ka pangunang problema:

1. Pag-inat sa samad: Kon mohugot ang kaunuran, ang mga kilid sa litid magtapot. Sama sa pagduko sa atong bukton ug adunay samad sa atong siko, ang samad mobuka. Kini makapakunhod sa tsansa sa pag-ayo sa samad.

2. Pagkunhod sa pag-agos sa dugo: Kon ang usa ka kaunuran hugot nga mokontrata, ang suplay sa dugo sa maong dapit mokunhod. Ang maayong suplay sa dugo hinungdanon aron mamaayo ang bisan unsang samad. Kon ang pag-agos sa dugo mokunhod, ang proseso sa pag-ayo hingpit nga mohunong.

Kini ang hinungdan sa paghugot sa kaunuran tungod sa kasakit, ug ang paghugot sa kaunuran hinungdan sa dili pag-ayo sa samad ug pagdugang sa kasakit. Murag usa ka mabangis nga siklo. Ang operasyon nga 'Lateral Internal Sphincterotomy' makabungkag nianang mabangis nga siklo. Kung ang paghugot sa kaunuran mokunhod tali sa 20% ug 50%, ang 'spasms' mohunong, ang pag-agos sa dugo mobalik, ug ang samad magsugod sa pag-ayo sa natural nga paagi.

Hinumdumi, dili tanang anal fissures nagkinahanglan og operasyon. Apan, mga 40% sa anal fissures dili motubag sa tambal ug mahimong mograbe. Sa ingon nga mga kaso, ang operasyon giisip nga labing epektibo ug permanente nga solusyon .

Unsay mahitabo sa dili pa ug atol sa operasyon?

Kasagaran dili kini usa ka dakong operasyon. Kasagaran kini usa ka outpatient procedure diin mahimo ka nga mopauli sa samang adlaw human sa pagtambal.

Pagpangandam alang sa operasyon

  • Anestesya: Kini nga operasyon kasagarang gihimo ubos sa kinatibuk-ang anestesya. Kini nagpasabot nga dili ka makabati og bisan unsa atol sa operasyon. Busa, dili ka makamaneho human sa operasyon. Importante nga adunay mohatod kanimo pauli.
  • Sunda ang mga instruksyon: Sunda gyud ang mga instruksyon sa imong doktor, sama sa pila ka oras nga kinahanglan nimong magpuasa sa dili pa ang operasyon.

Atol sa operasyon

Ang operasyon mokabat ug mga 30 minutos. Ang siruhano mogamit una ug gamay nga instrumento nga gitawag ug anoscope aron tan-awon ang sulod sa anus ug pangitaon ang eksaktong lokasyon sa fissure. Dayon, usa ka gamay nga incision ang himoon sa kilid sa internal sphincter muscle sa ilalom sa fissure. Kini nga incision mahimong himoon gamit ang scalpel o usa ka electric device nga gitawag ug electrocautery. Ang tumong mao ang pagpakunhod sa pagkagahi sa kaunuran ngadto sa gitinguha nga lebel ug tugotan ang fissure nga mamaayo.

Unsay mahitabo human sa operasyon? Ug unsa ang sakit?

Mobati ka og gamay nga kasakit human sa operasyon, apan daghang mga tawo ang nag-ingon nga kini nga kasakit mas gamay kaysa sa mahait ug dili maagwanta nga kasakit nga ilang nasinati sa wala pa ang operasyon . Ang doktor moreseta og mga painkiller.

Unsay mapaabut human sa operasyon Deskripsyon
Kasakit Mahimong adunay pipila ka kasakit nga molungtad sulod sa pipila ka adlaw. Mahimo kining makontrol pinaagi sa mga pangpawala sa sakit nga gireseta sa doktor.
Gamay nga gidaghanon sa nana o dugo nga gipagawasAng samad mahimong moagas og pluwido o dugo sulod sa pipila ka adlaw. Normal lang kini.
Pagdumi Mahimong mahitabo ang pagkalibang tungod sa anesthesia ug operasyon. Mahimong molungtad og usa o duha ka adlaw alang sa unang pagdumi.
Pahulay Importante ang pagpahulay sulod sa usa o duha ka semana. Likayi ang pag-alsa og bug-at ug hago nga trabaho.

Unsaon paghimo sa pagdumi nga mas sayon?

Mahimong mobati ka og kasakit kon magdumi ka human sa operasyon. Apan dili kini bag-o para nimo. Adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makatabang niini:

  • Mga pampahumok sa hugaw: Gamita ang mga pampahumok sa hugaw (sumala sa giingon sa imong doktor).
  • Tubig ug mga pagkaon nga daghan sa fiber: Pag-inom og daghang tubig. Kaon og dugang mga pagkaon nga daghan sa fiber sama sa prutas, utanon, ug whole grains.
  • Sitz bath: Lingkod sa usa ka planggana nga may maligamgam nga tubig sulod sa 10-15 ka minuto. Kini makapamenos sa sakit ug makatabang sa pagpabiling limpyo sa samad.
  • Mga pamunas sa bata: Ang paggamit og mga pamunas sa bata imbes nga toilet paper makapakunhod sa kadaot sa samad.

Unsa ang mga benepisyo ug posibleng mga risgo niini nga operasyon?

Sama sa bisan unsang operasyon, kini adunay mga benepisyo ug gamay ra kaayo nga mga risgo.

Ang pangunang bentaha mao nga mahimo nimong mawala sa hingpit ang kasakit nga dugay na nimong gihasol, nga adunay rate sa kalampusan nga mga 95% . Kini makapauswag pag-ayo sa imong kalidad sa kinabuhi.

Mga Risgo (Mga Komplikasyon):

Kini mga butang nga talagsa ra kaayo makita.

  • Gamay nga fecal incontinence: Samtang morelaks ang mga kaunuran, mahimo kang makasinati og gamay nga hugaw o pagtulo sa hangin atol sa proseso sa pag-ayo. Kini temporaryo lamang alang sa kadaghanan sa mga tawo ug mawala ra sa hingpit sulod sa pipila ka semana.
  • Pagpabilin sa ihi: Ang ubang mga tawo mahimong makasinati og kalisud sa pag-ihi human sa operasyon. Kasagaran kini mawala ra sa iyang kaugalingon.
  • Impeksyon o pagdugo: Sama sa bisan unsang operasyon, gamay ra kaayo ang risgo sa impeksyon.
  • Pagbalik sa pantal: Talagsa ra kaayo, ang pantal mahimong mobalik.

Ang imong doktor makigsulti kanimo bahin niining mga risgo ug motabang kanimo sa paghimo sa desisyon nga labing maayo para kanimo.

Kanus-a makigkita sa doktor

Kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga sintomas human sa operasyon, ipahibalo dayon sa imong doktor:

  • Mga timailhan sa impeksyon sama sa hilanat, paghubag, ug kapula sa samad .
  • Sobra nga pagdugo o baho nga nana.
  • Grabe nga kasakit nga dili makontrol bisan gamitan og pangpawala sa sakit.
  • Kawalay katakos sa pag-ihi.

Aduna bay ubang alternatibong mga pagtambal?

Oo, adunay uban pang mga kapilian. Ang 'Fissurectomy' usa pa ka pamaagi sa operasyon. Niini, ang liki ug ang palibot nga tisyu gikuha nga wala giputol ang kaunuran. Sa samang higayon, ang 'Botox' gi-inject aron marelaks ang kaunuran. Bisan pa, ang 'Lateral Internal Sphincterotomy' giisip nga 'gold standard' ug gigamit na sa dugay nga panahon nga adunay labing taas nga rate sa kalampusan.

Alang sa usa ka tawo nga nag-antos sa anal fissures sulod sa mga bulan, ang paghunahuna sa operasyon mahimong makahadlok. Apan kini makahatag kanimo sa kahupayan nga imong gikinahanglan. Magsugod ka sa pagbati og dako nga kalainan sulod sa pipila ka adlaw human sa operasyon.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

  • Kon ang anal fissure magpadayon sulod sa sobra sa duha ka bulan nga dili maayo gamit ang tambal, kini giisip nga usa ka laygay nga kondisyon.
  • Ang 'Lateral Internal Sphincterotomy' usa ka malampuson kaayo (95%) ug yano nga operasyon nga nagpamenos sa kahugot sa mga kaunuran sulod sa tumbong, nga nagtugot sa pag-ayo sa liki.
  • Ang kasakit human sa operasyon kasagaran mas gamay kay sa kasakit gikan sa samad.
  • Bisan og mokabat og mga 6 ka semana aron hingpit nga mamaayo, magsugod ka sa pagbati og dakong kahupayan sulod sa pipila ka adlaw.
  • Kon duna kay mga kabalaka o kahadlok bahin sa operasyon, hisguti kini sa imong doktor. Sila ang mohatag kanimo sa labing maayong solusyon.

Lateral Internal Sphincterotomy, Anal Fissure, anal fissure, sakit sa lubot, sakit panahon sa pagdumi, operasyon, sakit sa lubot, operasyon para sa fissure

Frequently Asked Questions (FAQ)

Unsaon paghimo sa pagdumi nga mas sayon?

Mahimong mobati ka og kasakit kon magdumi ka human sa operasyon. Apan dili kini bag-o para nimo. Adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makatabang niini:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 8 + 5 =
Nag-antos ka ba sa anal fissure? Atong tun-an kini nga operasyon (Lateral Internal Sphincterotomy)!
Mga OperasyonHulyo 6, 2026

Nag-antos ka ba sa anal fissure? Atong tun-an kini nga operasyon (Lateral Internal Sphincterotomy)!

Ang sakit sa lubot, labi na ang paghapdos ug mahait nga sakit panahon sa pagdumi, usa ka butang nga daghang mga tawo ang nagpanuko sa paghisgot bahin niini, apan nag-antos pag-ayo sa sulod. Usahay ang hinungdan mao ang gamay nga gisi sa bungbong sa imong lubot. Sa medisina, gitawag namo kini nga 'Anal Fissure'. Kasagaran, kini nga mga gisi mamaayo sulod sa pipila ka semana pinaagi sa mga tambal, pahumot, ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Apan alang sa pipila ka mga tawo, kini molungtad og mga bulan, bisan mga tuig. Mao nga ang mga doktor naghisgot bahin sa usa ka operasyon nga gitawag og 'Lateral Internal Sphincterotomy' alang sa usa ka tawo nga adunay ingon ka kanunay nga gisi .

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Lateral Internal Sphincterotomy?

Okay, samtang ang ngalan daw medyo komplikado paminawon, ang konsepto sa tinuod yano ra kaayo. Ang lateral internal sphincterotomy usa ka minor surgery nga gihimo sa usa sa duha ka singsing sa kaunuran nga naglibot sa imong anus.

Handurawa, naa'y duha ka singsing sa kaunuran sa palibot sa atong lubot.

1. Internal Anal Sphincter: Wala kitay kontrol niini. Kanunay kini nga hugot ug morelaks lang panahon sa pagdumi.

2. External Anal Sphincter: Mahimo nato kining hugtan o i-relax bisan unsang orasa.

Ang pangunang rason nganong ang dugay nga anal fissures dili maayo mao ang tensyon niining singsing sa kaunuran sa sulod . Niini nga operasyon, ang siruhano mohimo og gamay kaayong samad sa kaunuran sa sulod nga hugot kaayo ug mokunhod ang kahugot niini. Kini sama ra sa pagputol og gamay nga hugot nga goma ug pagluag niini. Gitawag kini nga `(Myotomy)`, nga nagpasabot sa pagputol sa kaunuran.

Ngano nga kinahanglan nimo kini nga operasyon?

Basin matingala ka, "Ngano nga kinahanglan pa man ko operahan para sa gamay nga nunal?" Ania ang hinungdan.

Kon maporma ang liki sa tumbong, ang kaunoran sa ilalom niini mabutyag. Kini ang hinungdan sa kanunay ug dili mapugngan nga paghugot sa kaunoran. Gitawag nato kini nga muscle spasm. Kini nga mga spasm hinungdan sa duha ka pangunang problema:

1. Pag-inat sa samad: Kon mohugot ang kaunuran, ang mga kilid sa litid magtapot. Sama sa pagduko sa atong bukton ug adunay samad sa atong siko, ang samad mobuka. Kini makapakunhod sa tsansa sa pag-ayo sa samad.

2. Pagkunhod sa pag-agos sa dugo: Kon ang usa ka kaunuran hugot nga mokontrata, ang suplay sa dugo sa maong dapit mokunhod. Ang maayong suplay sa dugo hinungdanon aron mamaayo ang bisan unsang samad. Kon ang pag-agos sa dugo mokunhod, ang proseso sa pag-ayo hingpit nga mohunong.

Kini ang hinungdan sa paghugot sa kaunuran tungod sa kasakit, ug ang paghugot sa kaunuran hinungdan sa dili pag-ayo sa samad ug pagdugang sa kasakit. Murag usa ka mabangis nga siklo. Ang operasyon nga 'Lateral Internal Sphincterotomy' makabungkag nianang mabangis nga siklo. Kung ang paghugot sa kaunuran mokunhod tali sa 20% ug 50%, ang 'spasms' mohunong, ang pag-agos sa dugo mobalik, ug ang samad magsugod sa pag-ayo sa natural nga paagi.

Hinumdumi, dili tanang anal fissures nagkinahanglan og operasyon. Apan, mga 40% sa anal fissures dili motubag sa tambal ug mahimong mograbe. Sa ingon nga mga kaso, ang operasyon giisip nga labing epektibo ug permanente nga solusyon .

Unsay mahitabo sa dili pa ug atol sa operasyon?

Kasagaran dili kini usa ka dakong operasyon. Kasagaran kini usa ka outpatient procedure diin mahimo ka nga mopauli sa samang adlaw human sa pagtambal.

Pagpangandam alang sa operasyon

  • Anestesya: Kini nga operasyon kasagarang gihimo ubos sa kinatibuk-ang anestesya. Kini nagpasabot nga dili ka makabati og bisan unsa atol sa operasyon. Busa, dili ka makamaneho human sa operasyon. Importante nga adunay mohatod kanimo pauli.
  • Sunda ang mga instruksyon: Sunda gyud ang mga instruksyon sa imong doktor, sama sa pila ka oras nga kinahanglan nimong magpuasa sa dili pa ang operasyon.

Atol sa operasyon

Ang operasyon mokabat ug mga 30 minutos. Ang siruhano mogamit una ug gamay nga instrumento nga gitawag ug anoscope aron tan-awon ang sulod sa anus ug pangitaon ang eksaktong lokasyon sa fissure. Dayon, usa ka gamay nga incision ang himoon sa kilid sa internal sphincter muscle sa ilalom sa fissure. Kini nga incision mahimong himoon gamit ang scalpel o usa ka electric device nga gitawag ug electrocautery. Ang tumong mao ang pagpakunhod sa pagkagahi sa kaunuran ngadto sa gitinguha nga lebel ug tugotan ang fissure nga mamaayo.

Unsay mahitabo human sa operasyon? Ug unsa ang sakit?

Mobati ka og gamay nga kasakit human sa operasyon, apan daghang mga tawo ang nag-ingon nga kini nga kasakit mas gamay kaysa sa mahait ug dili maagwanta nga kasakit nga ilang nasinati sa wala pa ang operasyon . Ang doktor moreseta og mga painkiller.

Unsay mapaabut human sa operasyon Deskripsyon
Kasakit Mahimong adunay pipila ka kasakit nga molungtad sulod sa pipila ka adlaw. Mahimo kining makontrol pinaagi sa mga pangpawala sa sakit nga gireseta sa doktor.
Gamay nga gidaghanon sa nana o dugo nga gipagawasAng samad mahimong moagas og pluwido o dugo sulod sa pipila ka adlaw. Normal lang kini.
Pagdumi Mahimong mahitabo ang pagkalibang tungod sa anesthesia ug operasyon. Mahimong molungtad og usa o duha ka adlaw alang sa unang pagdumi.
Pahulay Importante ang pagpahulay sulod sa usa o duha ka semana. Likayi ang pag-alsa og bug-at ug hago nga trabaho.

Unsaon paghimo sa pagdumi nga mas sayon?

Mahimong mobati ka og kasakit kon magdumi ka human sa operasyon. Apan dili kini bag-o para nimo. Adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makatabang niini:

  • Mga pampahumok sa hugaw: Gamita ang mga pampahumok sa hugaw (sumala sa giingon sa imong doktor).
  • Tubig ug mga pagkaon nga daghan sa fiber: Pag-inom og daghang tubig. Kaon og dugang mga pagkaon nga daghan sa fiber sama sa prutas, utanon, ug whole grains.
  • Sitz bath: Lingkod sa usa ka planggana nga may maligamgam nga tubig sulod sa 10-15 ka minuto. Kini makapamenos sa sakit ug makatabang sa pagpabiling limpyo sa samad.
  • Mga pamunas sa bata: Ang paggamit og mga pamunas sa bata imbes nga toilet paper makapakunhod sa kadaot sa samad.

Unsa ang mga benepisyo ug posibleng mga risgo niini nga operasyon?

Sama sa bisan unsang operasyon, kini adunay mga benepisyo ug gamay ra kaayo nga mga risgo.

Ang pangunang bentaha mao nga mahimo nimong mawala sa hingpit ang kasakit nga dugay na nimong gihasol, nga adunay rate sa kalampusan nga mga 95% . Kini makapauswag pag-ayo sa imong kalidad sa kinabuhi.

Mga Risgo (Mga Komplikasyon):

Kini mga butang nga talagsa ra kaayo makita.

  • Gamay nga fecal incontinence: Samtang morelaks ang mga kaunuran, mahimo kang makasinati og gamay nga hugaw o pagtulo sa hangin atol sa proseso sa pag-ayo. Kini temporaryo lamang alang sa kadaghanan sa mga tawo ug mawala ra sa hingpit sulod sa pipila ka semana.
  • Pagpabilin sa ihi: Ang ubang mga tawo mahimong makasinati og kalisud sa pag-ihi human sa operasyon. Kasagaran kini mawala ra sa iyang kaugalingon.
  • Impeksyon o pagdugo: Sama sa bisan unsang operasyon, gamay ra kaayo ang risgo sa impeksyon.
  • Pagbalik sa pantal: Talagsa ra kaayo, ang pantal mahimong mobalik.

Ang imong doktor makigsulti kanimo bahin niining mga risgo ug motabang kanimo sa paghimo sa desisyon nga labing maayo para kanimo.

Kanus-a makigkita sa doktor

Kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga sintomas human sa operasyon, ipahibalo dayon sa imong doktor:

  • Mga timailhan sa impeksyon sama sa hilanat, paghubag, ug kapula sa samad .
  • Sobra nga pagdugo o baho nga nana.
  • Grabe nga kasakit nga dili makontrol bisan gamitan og pangpawala sa sakit.
  • Kawalay katakos sa pag-ihi.

Aduna bay ubang alternatibong mga pagtambal?

Oo, adunay uban pang mga kapilian. Ang 'Fissurectomy' usa pa ka pamaagi sa operasyon. Niini, ang liki ug ang palibot nga tisyu gikuha nga wala giputol ang kaunuran. Sa samang higayon, ang 'Botox' gi-inject aron marelaks ang kaunuran. Bisan pa, ang 'Lateral Internal Sphincterotomy' giisip nga 'gold standard' ug gigamit na sa dugay nga panahon nga adunay labing taas nga rate sa kalampusan.

Alang sa usa ka tawo nga nag-antos sa anal fissures sulod sa mga bulan, ang paghunahuna sa operasyon mahimong makahadlok. Apan kini makahatag kanimo sa kahupayan nga imong gikinahanglan. Magsugod ka sa pagbati og dako nga kalainan sulod sa pipila ka adlaw human sa operasyon.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

  • Kon ang anal fissure magpadayon sulod sa sobra sa duha ka bulan nga dili maayo gamit ang tambal, kini giisip nga usa ka laygay nga kondisyon.
  • Ang 'Lateral Internal Sphincterotomy' usa ka malampuson kaayo (95%) ug yano nga operasyon nga nagpamenos sa kahugot sa mga kaunuran sulod sa tumbong, nga nagtugot sa pag-ayo sa liki.
  • Ang kasakit human sa operasyon kasagaran mas gamay kay sa kasakit gikan sa samad.
  • Bisan og mokabat og mga 6 ka semana aron hingpit nga mamaayo, magsugod ka sa pagbati og dakong kahupayan sulod sa pipila ka adlaw.
  • Kon duna kay mga kabalaka o kahadlok bahin sa operasyon, hisguti kini sa imong doktor. Sila ang mohatag kanimo sa labing maayong solusyon.

Lateral Internal Sphincterotomy, Anal Fissure, anal fissure, sakit sa lubot, sakit panahon sa pagdumi, operasyon, sakit sa lubot, operasyon para sa fissure

Frequently Asked Questions (FAQ)

Unsaon paghimo sa pagdumi nga mas sayon?

Mahimong mobati ka og kasakit kon magdumi ka human sa operasyon. Apan dili kini bag-o para nimo. Adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makatabang niini:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 8 + 5 =