Operasyon sa Apapangig (Operasyon sa Mandibular Joint): Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an

Kon ang imong doktor mosulti kanimo nga kinahanglan nimong ipa-opera ang usa ka bahin sa imong ubos nga apapangig, mahimo kang mobati og dakong kahadlok ug kakurat. Kon makadungog ka bahin niining operasyon nga gitawag og 'mandibulectomy', mahimo kang adunay daghang mga pangutana sa imong hunahuna. Normal lang nga adunay mga pangutana sama sa, "Mausab ba ang akong nawong?", "Makasulti ug makakaon pa ba ko pag-usab?" Apan ayaw kabalaka. Niini nga artikulo, atong hisgutan kini nga operasyon, nganong gihimo kini, giunsa kini mahitabo, ug unsay mapaabut human sa operasyon sa yano ug masabtan nga paagi.

Sa laktod nga pagkasulti, unsa ang mandibulectomy?

Sa yanong pagkasulti, ang mandibulectomy mao ang pagtangtang sa bahin o tanan sa imong ubos nga apapangig (mandible) pinaagi sa operasyon. Usahay kini gitawag nga 'mandibular resection'.

Kasagaran ang mga doktor modesisyon nga himuon kini nga klase sa operasyon kung adunay kanser nga tumor sa apapangig, kung adunay grabe nga impeksyon, o kung ang apapangig nadaot sa usa ka kondisyon medikal. Ang panguna nga katuyoan mao ang hingpit nga pagtangtang sa sakit nga bahin ug mapugngan ang pagkaylap sa sakit.

Unsa ang mga nag-unang klase niini nga operasyon?

Ang mandibulectomy surgery mahimong bahinon sa duha ka pangunang klase. Nagdepende kini kung unsa kadaghan sa apapangig ang gikuha. Atong tan-awon kung unsa kining duha ka klase.

Asa ka makakuha og mga bukog para sa reconstruction?

Sa usa ka segmental mandibulectomy, ang mga siruhano mokuha og bukog, tisyu, panit, ug mga ugat sa dugo (mga arterya ug ugat) gikan sa laing bahin sa imong lawas aron tukuron pag-usab ang imong apapangig. Gitawag kini nga "free-flap reconstruction." Hunahunaa kini sama sa pagkuha og usa ka piraso sa panapton ug pagtapik niini aron ayohon ang gisi nga bahin sa imong sinina.

Ang mga lugar diin kasagarang gikuha ang mga bukog ug tisyu alang niini mao ang:

• Ubos nga bitiis: Kasagaran, usa ka bahin sa bukog sa fibula ang gikuha.
• Sulab sa abaga: Sa pipila ka mga kaso, ang bahin sa sulab sa abaga mahimong tangtangon.
• Batok-batang: Mahimo usab nga gamiton ang usa ka bahin sa bukog sa bat-ang alang niini nga katuyoan.

Usahay, mahimong gamiton ang mga metal plate o bone grafts gikan sa laing donor. Ang imong medical team ang mopasabot niini kanimo.

Sa unsang mga kaso gikinahanglan kini nga operasyon?

Ang usa ka doktor modangop niini nga matang sa operasyon tungod sa daghang piho nga mga hinungdan. Lakip niini, ang mga nag-unang hinungdan mao kini.

• Kanser sa baba: Kon ang kanser nga naporma sa sulod sa baba, sa dila, lagos, o aping, mikaylap na ngadto sa apapangig.
• Kanser sa oropharyngeal: Kon ang kanser nga magsugod sa tunga nga bahin sa tutunlan mokatap ngadto sa apapangig.
• Impeksyon sa Bukog (Osteomyelitis): Kon ikaw adunay grabe nga impeksyon sa bakterya nga mikaylap na sa apapangig ug dili motubag sa pagtambal.
• Osteonecrosis sa apapangig: Kon ang bukog sa apapangig mamatay tungod sa paggamit sa pipila ka mga tambal (ilabi na ang mga bisphosphonates) o radiation therapy.
• Grabe nga mga aksidente: Kon ang bukog sa apapangig nabungkag sa usa ka grabe nga aksidente ug nadaot na kaayo nga dili na maayo sa bisan unsang laing paagi.

Unsay mahitabo sa dili pa ang operasyon?

Adunay panahon sa pagpangandam sa dili pa ang operasyon, diin ang medikal nga grupo makakuha og hingpit nga pagsabot sa imong kondisyon.

• Mga Pagsulay: CT scan aron tukma nga masukod ang gidak-on ug pagkaylap sa tumor o nadaot nga lugar sa imong apapangigGihimo ang mga pagsulay nga sama niini. Kung gihimo ang reconstructive surgery, gihimo usab ang mga espesyal nga pagsulay aron masusi ang kahimsog sa mga ugat sa dugo sa donor site.
• Pakigtagbo sa medical team: Kini nga operasyon gihimo sa usa ka multidisciplinary team sa mga doktor. Kini nga team mahimong maglakip sa usa ka head and neck surgeon, usa ka reconstructive surgeon, ug usa ka oral surgeon. Ilang hisgutan ang operasyon uban kanimo sa detalyado.
• Mga butang nga angay hunongon: Gitambagan ka nga likayan ang mga butang nga mahimong makadugang sa pagdugo o makabalda sa proseso sa pag-ayo atol sa operasyon.
• Alkohol
• Mga pangpawala sa sakit sama sa aspirin ug ibuprofen
• Pagpanigarilyo (sigarilyo) - Kini makadaot kaayo sa proseso sa pag-ayo.
• Pipila ka Ayurvedic o herbal nga mga tambal

Importante: Siguruha nga sultihan nimo ang imong doktor bahin sa bisan unsang mga tambal nga imong ginainom karon, bisan ang mga bitamina.

Unsay mahitabo atol sa operasyon?

Kini usa ka komplikado nga operasyon nga molungtad og pipila ka oras. Apan walay angay kabalak-an. Ipaubos ka sa general anesthesia sa tibuok pamaagi, busa mahimbing ka nga makatulog.

Sa Marginal Mandibulectomy...

1. Ang siruhano mohimo og samad sa sulod nga bahin sa imong aping.

2. Ang tumor o masakiton nga bahin sa apapangig gikuha, uban sa gamay nga himsog nga tisyu sa palibot niini.

3. Ang mga hiwa gisirado ug gitahi.

Sa Segmental Mandibulectomy...

Kini usa ka medyo taas nga proseso. Duha ka grupo sa mga siruhano ang mahimong magdungan sa pagtrabaho. Samtang ang usa ka grupo ang mohimo sa operasyon sa bat-ang, ang pikas grupo ang mag-andam sa dapit sa donor.

1. Una, ang nasakit nga apapangig gikuha uban sa naglibot nga tisyu.

2. Ang gikuha nga mga parte ipadala sa laboratoryo para sa pagsulay aron makita kung adunay mga selula sa kanser o kung kini mikaylap na.

3. Gisusi usab kini aron makita kung ang kanser mikaylap na ba sa mga lymph node sa liog.

4. Ang pikas nga grupo sa mga siruhano mokuha sa gikinahanglan nga mga seksyon sa bukog, panit, ug mga ugat sa dugo gikan sa lugar nga gikuhaan og bukog (pananglitan, ang bitiis).

5. Ang gikuha nga bukog giporma aron mohaom gyud sa bahin nga gikuha gikan sa apapangig.

6. Aron makahatag og suplay sa dugo sa gitanom nga tisyu, kining mga ugat sa dugo hinay nga konektado sa mga ugat sa dugo sa imong liog.

7. Ang bag-ong apapangig gilakip sa apapangig gamit ang espesyal nga mga metal nga plato ug mga tornilyo, ug ang mga hiwa gisirado ug gitahi.

Dugang nga mga butang nga may kalabutan sa operasyon

Human sa operasyon, basin kinahanglan nimo og dugang nga pagtambal aron ang imong mga ngipon ug apapangig magpabilin sa saktong posisyon ug aron mas sayon ​​ang pagginhawa.

• Mga arch bar ug mga goma: Kini gibutang sa sulod sa baba aron ang mga ngipon ug apapangig magpabilin sa hustong pagkahan-ay.
• Tracheostomy:Sa unang pipila ka adlaw human sa operasyon, usa ka tubo ang ibutang sa atubangan sa liog ngadto sa windpipe (trachea) aron mas sayon ​​ang pagginhawa tungod kay mohubag ang tutunlan. Kini temporaryo lamang.
• Tubo sa pagpakaon: Tungod kay lisod ang pagkaon pinaagi sa baba, usa ka tubo ang gisulod pinaagi sa ilong ngadto sa tiyan aron mahatag ang gikinahanglan nga nutrisyon ug makahatag og likido nga pagkaon.

Unsay mahitabo human sa operasyon?

Ang panahon sa pagkaayo nanginahanglan gamay nga pailub.

• Pagpabilin sa ospital: Depende sa klase sa operasyon nga imong gihimo, mahimong kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sulod sa duha ka adlaw hangtod duha ka semana. Ang segmental surgery kasagaran magkinahanglan og mas taas nga pagpabilin.
• Kon mopauli ka: Human ka mopauli, importante kaayo nga sundon nimo pag-ayo ang mga instruksyon nga gihatag sa imong doktor. Instruksyonan ka kon unsaon paglimpyo sa imong mga samad ug unsaon pagkaon. Mahimong naa ka pa'y feeding tube kon mopauli ka, o mahimong sultihan ka nga mokaon lang og likido nga pagkaon. Imna ang bisan unsang tambal sa sakit nga gihatag kanimo sa hustong oras.
• Ubang mga pagtambal: Atol sa imong pagkaayo, mahimong magkinahanglan ka og tabang gikan sa usa ka speech therapist ug physical therapist aron matabangan ka nga makat-on sa pagtulon ug pagsulti pag-usab. Kung gioperahan ka tungod sa kanser, ang imong doktor mahimo usab nga morekomendar og radiation therapy o chemotherapy aron patyon ang bisan unsang nahabilin nga mga selula sa kanser.

Unsa ka dugay ang pag-ayo sa hingpit?

Lisod mohatag og eksaktong oras para ani. Magkalahi-lahi kini sa matag tawo ug depende sa klase sa operasyon.

• Ang pagkaayo human sa partial mandibulectomy medyo paspas.
• Ang pagkaayo human sa segmental mandibulectomy ug reconstruction mahimong molungtad og mga bulan. Nagkinahanglan og panahon aron makat-on pag-usab unsaon pagtulon, pagkaon, ug pagsulti.
• Mahimong molungtad og pipila ka semana aron makabalik sa trabaho. Mahimong kinahanglan ka maghulat og mas dugay pa aron makasugod og mga hago nga kalihokan sama sa pag-ehersisyo. Ang imong medical team mohatag kanimo og eskedyul nga mohaom kanimo.

Unsa ang mga simtomas nga nanginahanglan dayon og pagkonsulta sa doktor?

Kon makasinati ka niining mga simtomas samtang naa sa balay human sa operasyon, pangayo dayon og tambag medikal. Kon gikinahanglan, adto sa Emergency Department (ETU) sa ospital.