Atong tun-an ang pinakabag-ong non-surgical nga pagtambal sa pagkurog sa kamot (MR-Guided Focused Ultrasound).

Usahay mobati ka ba og dili komportable nga nagkurog ang imong mga kamot, dili gani makakupot og tsa sa hustong paagi? O aduna bay kaila nga nag-antos niini nga kondisyon? Walay mga pulong nga makahulagway sa kasakit ug kahasol nga imong gibati kung dili ka makahimo bisan sa mga simpleng butang sama sa pagpirma sa usa ka dokumento o pagbutang og pagkaon sa imong baba. Kasagaran, ang uban makakuha og kahupayan gikan sa mga tambal nga gihatag alang niini, apan alang sa uban, kini nga mga tambal dili molihok. Mao nga sunod ang mga butang sama sa operasyon sa utok. Apan kinsa may dili mahadlok kon bahin sa operasyon? Apan ayaw kahadlok, karon atong hisgutan ang pinakabag-o ug labing katingalahang pamaagi sa pagtambal alang niining pagtay-og nga mahimo nga walay operasyon, walay bisan unsang mga samad.

Unsa ang MR-guided focused ultrasound?

Kini nga ngalan morag medyo komplikado paminawon, apan sa tinuod kini yano ra kaayo. Sa yanong pagkasulti, kini usa ka pagtambal nga naghiusa sa duha ka teknolohiya.

1. MR (Magnetic Resonance) Imaging: Kini ang MRI scan nga lagmit imong nailhan. Kini sama sa usa ka klaro kaayo nga mapa nga nagpakita sa mga dalan ug mga bilding sulod sa atong utok. Makatan-aw ang mga doktor niining mga imahe sa MRI ug makit-an ang eksaktong lugar sulod sa utok nga tambalan, hangtod sa milimetro . Makatabang usab kini kanila nga masiguro nga maayo ang dagan sa tanan atol sa pagtambal.

2. Focused Ultrasound: Ang Ultrasound usa ka high-frequency sound wave nga dili nato madungog. Sama sa imong pagkabata, imong i-focus ang adlaw sa usa ka piraso nga papel ug sunogon kini. Kini nga teknolohiya nag-focus og sobra sa 1,000 ka sound wave sa samang higayon sa usa ka gamay nga target sulod sa utok. Ang punto lang diin naka-focus kini nga mga sound beam ang moinit, nga makaguba sa mga problemadong selula didto. Katingad-an, ang himsog nga mga selula sa utok sa ilang palibot wala madaot.

Kana nagpasabut, nga dili ablihan ang ulo, ang mga sound wave ipadala gikan sa gawas ug matambalan lamang kung adunay problema sa sulod sa utok.

Para kang kinsa kini nga tambal maayo? Para sa unsang klase sa mga sakit?

Sa pagkakaron, giaprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA) kini nga tambal alang sa duha ka kondisyon.

• Esensyal nga pagtay-og: Kini usa ka kondisyon nga naa sa daghang mga tawo nga hinungdan sa pagkurog sa ilang mga kamot, ulo, o tingog. Ang pagkurog labi ka kusog kung naningkamot sila nga mobuhat og usa ka butang. Kini nga pagtambal magamit alang sa mga tawo nga dili makontrol ang ilang pagtay-og gamit ang tambal .
• Sakit nga Parkinson nga dominante sa tremor: Bisan kung ang sakit nga Parkinson adunay daghang mga sintomas, alang sa pipila ka mga tawo, ang tremor mao ang panguna nga sintomas. Kini nga pagtambal angay usab alang sa ingon nga mga tawo.

Giunsa pagpakunhod niini nga pamaagi ang pag-uyog?

Makapainteres kaayo kini nga istorya. Adunay bahin sa atong utok nga gitawag og thalamus . Kini sama sa pangunang sentro sa pagbayloay og telepono sa atong nasud. Ang mga motor ug sensory signal gikan sa lain-laing parte sa lawas ipadala ngadto sa ubang parte sa utok gikan dinhi.

Ang mga tawo nga adunay essential tremor ug Parkinson's disease adunay gamay nga depekto sa mga circuits sa thalamus. Mao kini ang hinungdan nga ang sayop nga mga signal ipadala ug ang mga kamot magsugod sa pagpangurog.

Kini nga pagtambal naglakip sa pagdirekta sa ultrasound beam ngadto sa lokasyon sa mga depektoso nga signal ug paghimo og gamay nga samad didto. Kini sama ra sa pagpalong sa usa ka depektoso nga switch. Ang mga depektoso nga signal mohunong sa pag-agos, ug ang mga pagtay-og halos diha-diha dayon nga mokunhod o hingpit nga mohunong.

Proseso sa pagtambal nga sunod-sunod

Okay, karon atong tan-awon unsay mahitabo kon mahuman na kini nga pagtambal. Walay angay kabalak-an, walay mga samad o bun-og.

1. Pagpangandam: Sa buntag sa pagtambal, ang imong buhok hingpit nga kiskisan. Kini tungod kay ang mga ultrasound waves kinahanglan nga mokontak sa imong anit. Dayon, ang imong pitik sa kasingkasing ug presyon sa dugo pagabantayan.

2. Balangkas sa Ulo: Usa ka espesyal nga bayanan ang ibutang sa imong ulo aron mapugngan ang imong ulo sa paglihok bisan gamay. Niining panahona, hatagan ka og gamay nga tambal pinaagi sa ugat aron matabangan ka nga mobati og gamay nga kahasol.

3. Sa MRI machine: Ipadala ka dayon sa MRI machine. Dili ka makalihok sa imong ulo tungod sa frame nga gilakip sa imong ulo. Ang mga doktor mokuha og mga scan sa imong utok ug mopili sa saktong lugar nga tambalan.

4. Pagsulay: Sa dili pa magsugod ang pagtambal, ang medical team mangayo kanimo sa pagdrowing og mga lingin, pagsulat sa imong ngalan, o pagbuhat og pipila ka mga butang gamit ang imong mga tudlo. Kini ang mosukod sa kagrabe sa imong pagkurog.

5. Pagsugod sa pagtambal: Karon na magsugod ang tinuod nga trabaho. Una, ang mga low-energy ultrasound waves ipadala sa target aron masiguro nga naa kini sa husto nga lugar. Human kini makumpirma gamit ang MRI, ang enerhiya anam-anam nga madugangan.

6. Imong tubag: Nagmata ka samtang nagbuhat niining tanan. Mahimo kang makigsulti sa medical team. Kanunay ka nilang pangutan-on kon kumusta na ang imong gibati. Pangutan-on ka usab nila nga buhaton ang parehas nga mga butang nga imong gibuhat kaniadto, sama sa pagdrowing ug pagsulat. Mamatikdan nimo nga ang pagkurog mikunhod diha-diha dayon.

7. Buton sa paghunong sa emerhensya: Adunay buton sa paghunong sa emerhensya sa imong kamot nga mahimo nimong pindoton sa tibuok pagtambal. Kung mobati ka og bisan unsang kahasol, ang pagtambal mohunong dayon sa higayon nga imong pindoton kini.

8. Katapusan:Kung makontrol na og maayo ang mga pagtay-og, ang mga ultrasound waves ipadala sa saktong kusog aron hingpit nga mamarkahan ang target. Ang tibuok proseso mokabat og mga 3-4 ka oras. Pagkahuman niana, ang tanang mga gadyet tangtangon gikan sa imong ulo ug ibalhin ka sa usa ka observation ward.

Mga resulta ug mga bentaha ug disbentaha

Ang pinakamaayo bahin niini nga pagtambal kay makita dayon nimo ang mga resulta. Gipakita sa panukiduki nga ang pagkurog sa daghang mga tawo mokunhod og 50% - 60% hapit dayon.

Okay ra ba ang tanan? Wala bay side effects?

Sama sa bisan unsang medikal nga pagtambal, adunay pipila ka mga epekto ug risgo, apan kadaghanan niini temporaryo lamang .

• Kasukaon ug sakit sa ulo (sa panahon sa pagtambal)
• Temporaryong pamamanhid sa mga tudlo o ngabil
• Gamay nga pagkadili komportable kon maglakaw, mga problema sa balanse (temporaryo)
• Kalisod sa pagsulti o pagtulon (temporaryo)

Adunay usab daghang mga dugay nga risgo .

• Ang mga pagtay-og mahimong mobalik mga bulan o mga tuig human sa pagtambal.
• Usahay ang mga pag-uyog dili gyud mokunhod .
• Sa talagsaon kaayong mga kaso (mga 10-15% sa mga tawo), ang kahuyang sa kaunuran ug ang pagkamanhid mahimong magpabilin nga permanente .

Kinsa ang dili angay niini nga pagtambal?

Kini nga pagtambal dili angay para sa tanan. Dili kini angay para sa mga tawo nga adunay mosunod nga mga kondisyon:

• Mga tawo nga adunay mga aparato nga metal sa ilang mga lawas (pananglitan, mga pacemaker, spinal rod, mga implant sa lutahan) tungod kay kini gihimo sulod sa usa ka MRI machine.
• Mga tawo nga adunay dagkong mga peklat sa ilang anit.
• Mga tawo nga adunay mga tumor sa utok.
• Mga tawo nga adunay kidney failure nga gipailalom sa dialysis .
• Mga tawo nga adunay grabe nga mga kondisyon medikal o mga impeksyon nga dili makontrol.
• Mga tawo nga dili makapabilin sa samang posisyon sulod sa 3-4 ka oras.
• Mga tawo nga dili makahunong sa pag-inom og antiplatelet o anticoagulation therapy .

Busa, unsaon nimo pagkahibalo kung kini nga pagtambal angay ba para kanimo?

Mao kini ang pinakaimportante nga butang. Dili ka makahimo og mga desisyon bahin niini nga mag-inusara. Kinahanglan nga makigsulti ka sa imong neurologist bahin niini.

Sa kinatibuk-an, mahimo kang maayong kandidato alang niini,

• Kon husto ang imong nadayagnos nga adunay Essential Tremor o Tremor-dominant Parkinson's disease .
• Kon ang imong pagkurog dili makontrol sa tambal nga gireseta kanimo.
• Kon kining pagtay-og nakabalda sa imong adlaw-adlaw nga mga buluhaton (sama sa pagkaon, pagsulat, pag-inom og tubig) hangtod sa punto nga dili na nimo kini mahimo .

Susihon ka pag-ayo sa imong doktor, mohimo og dugang nga mga eksaminasyon kon gikinahanglan, ug ipasabut kanimo kon kini nga pagtambal, o laing pagtambal sama sa Deep Brain Stimulation (DBS), ang labing maayo para kanimo.