Atong tun-an ang tanan bahin sa Off-Pump Bypass Surgery!

Normal lang nga mobati og gamay nga kahadlok kon ang imong doktor mosulti kanimo o sa usa ka tawo nga imong kaila nga kinahanglan nimo ang bypass surgery. Mas modako pa ang maong kahadlok kon makadungog ka nga "ang kasingkasing mohunong ug ikonektar sa usa ka makina." Apan nahibalo ka ba nga adunay espesyal nga pamaagi nga magamit sa paghimo niini nga operasyon nga dili mohunong ang kasingkasing, nga mao, samtang ang kasingkasing nagpitik pa? Mao kana ang atong hisgutan karon, nga gitawag og 'Off-Pump Bypass Surgery.'

Unsa ang Off-Pump Bypass Surgery?

Sa yanong pagkasulti, kini usa usab ka klase sa bypass surgery (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) nga nagmugna og bag-ong agianan palibot sa usa ka baradong ugat sa dugo sa kasingkasing. Sa tradisyonal nga bypass surgery (On-Pump CABG), temporaryong gipahunong sa siruhano ang kasingkasing sa pasyente samtang gihimo ang operasyon. Nianang panahona, ang trabaho sa kasingkasing ug baga gihimo sa usa ka espesyal nga makina nga gitawag og 'Cardiopulmonary Bypass Machine'. Kini nga makina mokuha sa dugo gikan sa lawas, modugang og oksiheno niini, mokuha sa carbon dioxide, ug ibalik kini sa lawas.

Apan niining 'Off-Pump' nga operasyon, ang kasingkasing dili mohunong. Ang siruhano mohimo niini nga operasyon samtang ang kasingkasing nagpitik. Mao nga kini gitawag usab nga "Beating Heart Surgery."

Kinsa ang nanginahanglan niini nga operasyon?

Kini nga operasyon kasagarang gihimo sa mga tawo nga adunay coronary artery disease (CAD), usa ka nag-unang hinungdan sa atake sa kasingkasing.

Hunahunaa ang gagmay nga mga ugat nga nagsuplay og dugo sa atong mga kasingkasing isip mga dalan. Sa CAD, ang sulod niining mga dalan mabara sa tambok ug kolesterol (gitawag og plaque). Kini makapugong sa kasingkasing sa pagkuha sa dugo nga gikinahanglan niini, nga hinungdan sa mga simtomas sama sa sakit sa dughan ug kalisod sa pagginhawa . Kon kini nga pagbara mahimong kompleto, mahitabo ang atake sa kasingkasing.

Kasagaran morekomendar ang doktor og bypass surgery kon ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, mga tambal, ug uban pang mga pagtambal dili makontrol ang kondisyon. Sa ingon nga mga kaso, ang 'Off-Pump' nga operasyon mahimong maayong kapilian alang sa pipila ka mga pasyente.

Unsaon pagpangandam alang sa operasyon?

Ang imong surgical team mohatag kanimo sa tanang instruksyon nga imong gikinahanglan sa dili pa ang operasyon. Kasagaran sila moingon og mga butang sama sa:

• Kon manigarilyo ka, hunonga kini sa hingpit.
• Mahimong hangyoon ka nga temporaryong mohunong sa pipila ka mga tambal nga imong ginainom, labi na ang mga anticoagulant.
• Gitambagan ka nga dili mokaon o moinom og bisan unsa gikan sa tungang gabii sa adlaw sa operasyon.

Unsa nga mga eksaminasyon ang gihimo sa wala pa ang operasyon?

Ang doktor mo-order og daghang mga eksaminasyon aron masiguro nga himsog ka na aron moagi sa operasyon.

• Mga pagsulay sa dugo
• X-ray sa dughan
• Echocardiogram (Echo)
• ECG (Electrocardiogram - EKG)
• Mga espesyalisadong pagsulay sama sa nuclear cardiac stress test.

Unsay mahitabo atol sa operasyon?

Ang operasyon molungtad og pipila ka oras. Ang siruhano mopasabut kung unsa ang mahitabo kanimo daan. Kini ang mga lakang nga kasagarang mahitabo.

1. Una, ikaw butangan og anestesya ug pakatulogon sa hingpit. Mao nga dili ka mobati og bisan unsang kasakit.

2. Sunod, usa ka himsog nga ugat sa dugo (graft) ang kuhaon gikan sa laing bahin sa imong lawas, pananglitan, ang imong bitiis o bungbong sa dughan . Kini nga ugat sa dugo gigamit aron makahimo og bag-ong agianan padulong sa nabara nga lugar.

3. Dayon, ang panit putlon sa tunga sa dughan, ug ang bukog sa dughan putlon sa duha ka kilid, nga makaabot sa kasingkasing.

4. Tungod kay ang kasingkasing nagpitik, usa ka espesyal nga aparato (stabilizer) ang gigamit aron makunhuran ang paglihok niini, ug ang lugar lamang diin gihimo ang operasyon ang gi-stabilize aron dili kini molihok.

5. Temporaryong mopahunong sa pag-agos sa dugo sa nabara nga ugat sa dugo.

6. Ang usa ka tumoy sa kaniadto gikuha nga himsog nga ugat sa dugo konektado sa pangunang ugat sa dugo sa kasingkasing (ang aorta), ug ang pikas tumoy konektado sa nabara nga lugar sa ubos. Kini sama sa paghimo og bypass aron malaktawan ang nabara nga dalan.

7. Human mabuhat ang bag-ong agianan, mobalik ang pag-agos sa dugo. Ang dugo karon molikay sa bara ug mobiyahe subay sa bag-ong agianan.

8. Sa katapusan, ang bukog sa dughan isumpay pag-usab gamit ang mga materyales nga sama sa alambre ug ang panit tahion ug sirado.

Hain sa duha ka pamaagi ang mas maayo?

Padayon pa ang panukiduki kon mas maayo ba ang on-pump o off-pump surgery. Ang imong siruhano ang modesisyon kon unsang pamaagi ang labing maayo para kanimo. Atong tan-awon ang mga bentaha ug kalainan tali niining duha ka pamaagi.

Unsa ang mga risgo niini nga operasyon?

Sama sa bisan unsang dagkong operasyon, adunay pipila ka mga risgo nga nalangkit. Apan kadaghanan sa mga tawo malampuson nga naayo. Ania ang pipila sa posibleng mga komplikasyon:

• Sobra nga pagdugo.
• Mga pag-ulbo sa dugo (nga mahimong hinungdan sa stroke o atake sa kasingkasing).
• Mga komplikasyon tungod sa anesthesia.
• Mga kondisyon nga makatakod.
• Dili regular nga ritmo sa kasingkasing.
• Pagkapakyas sa kidney.

Unsa ka dugay ang pag-ayo?

Ang oras sa pagkaayo nagdepende sa imong edad, kinatibuk-ang panglawas, ug bisan unsang mga komplikasyon nga motumaw human sa operasyon. Sa kinatibuk-an, ang proseso sa pagkaayo mao kini.

• Mahimo ka magsugod sa pag-inom og mga pluwido ug pagkaon og gamay nga pagkaon sa samang adlaw o sa sunod nga adlaw human sa operasyon.
• Sulod sa unang usa o duha ka adlaw, makalingkod ka na sa lingkuranan nga may tabang ug makalakaw-lakaw gamay.
• Kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sulod sa pipila ka adlaw.
• Magkinahanglan ka og tabang sa unang pipila ka adlaw human ka mopauli gikan sa ospital.
• Ang mga tahi matangtang sa mga usa o napulo ka semana.
• Kinahanglan nimong likayan ang pag-alsa og mga gibug-aton sulod sa pipila ka semana .
• Mahimong molungtad og pipila ka semana o mas dugay pa aron hingpit nga maulian.
• Ang imong doktor motambag kanimo nga moapil sa usa ka programa sa rehabilitasyon sa kasingkasing aron matabangan ka nga mabalik ang imong kusog.

Unsa ang mga timailhan nga kinahanglan ka dayon mokonsulta sa doktor?

Hatagan ka og petsa sa pagpakonsulta sa imong doktor atol sa imong pagpaayo. Apan, kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga simtomas, kinahanglan ka nga mangayo dayon og tambag medikal . Mahimo usab nga moadto sa Emergency Department (ETU) sa pinakaduol nga ospital.

• Padayon nga sakit sa dughan o sakit sa tiyan.
• Gibati ang katugnaw o sobra nga singot.
• Kon ang imong bukog sa dughan mobati nga kini naglihok o naghimo og tunog nga 'pag-klik'.
• Kusog kaayo o dili regular ang pitik sa kasingkasing.
• Kasukaon o pagsuka.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Mga timailhan sa impeksyon, sama sa kapula, paghubag, nana nga miagas gikan sa dapit nga gitahian, o hilanat.
• Kalit nga pagtaas sa timbang nga sobra sa 2-3 kg sulod sa usa ka semana.