Bisan human sa paggamit sa tanang tulo ka klase sa tambal, dili gihapon moubos ang presyon sa dugo. Atong hisgutan ang Resistant Hypertension.

Ikaw ba usa ka tawo nga adunay taas nga presyon sa dugo, o sama sa atong nahibaloan, nagainom og tambal para sa "presyon"? Giinom nimo ang tanang tambal nga gireseta sa doktor sa hustong oras, ug gikontrol nimo ang imong pagkaon ug ilimnon, apan matag higayon nga imong susihon ang imong presyon sa dugo sa balay, kini kanunay nga labaw sa 140/90. Natingala ka ba usab nganong nahitabo kini? Tingali naa kay gihisgutan karon, nga gitawag og 'resistant hypertension' o resistant hypertension . Ayaw kabalaka, atong hisgutan ang tanan sa yano nga mga pulong.

Unsa gyud ang Resistant Hypertension?

Sa yanong pagkasulti, kini usa ka kondisyon diin ang imong taas nga presyon sa dugo "resistensyado kaayo" sa pagtambal. Sa medikal nga pagkasulti, kon ang imong presyon sa dugo magpabilin nga labaw sa 140/90 mmHg bisan pa sa paghatag sa imong doktor kanimo og tulo o labaw pa nga mga tambal aron makontrol ang imong taas nga presyon sa dugo, sa pinakataas nga dosis, nan kana nga kondisyon gitawag nga Resistant Hypertension.

Kining tulo ka klase sa tambal kasagaran naglakip sa:

• Usa ka klase sa diuretiko: Kini ang atong gitawag nga 'mga pildoras sa tubig.' Molihok kini pinaagi sa pagpahinabo sa lawas nga mopagawas ug dugang nga tubig ug asin pinaagi sa ihi.
• Usa ka klase sa calcium channel blocker: Kini moparelaks sa mga ugat sa dugo ug mopasayon ​​sa pag-agos sa dugo.
• Usa ka ACE inhibitor o usa ka ARB: Kining duha ka tambal (Angiotensin-Converting Enzyme inhibitor / Angiotensin II Receptor Blocker) molihok pinaagi sa pag-apekto sa mga ugat sa dugo ug pagpaubos sa presyon sa dugo.

Kon dili nimo makontrol ang imong presyon sa dugo human sa unom ka bulan nga pag-inom niining tulo ka tambal sa pinakataas nga dosis, mahimong magduda ang imong doktor nga ikaw adunay resistant hypertension.

Unsa ka komon kini nga kondisyon?

Ang taas nga presyon sa dugo usa ka komon nga kondisyon sa Sri Lanka ingon man sa kalibutan. Ang mga pagtuon nakakaplag nga gibana-bana nga 10% hangtod 12% sa mga tawo nga adunay taas nga presyon sa dugo mahimong adunay kini nga kondisyon, nga nagpasabut nga kini dili usa ka talagsaon nga kondisyon.

Unsa ang mga sintomas sa Resistant Hypertension?

Ang pinakadelikado dinhi kay ang altapresyon usa ka "silent killer." Daghang mga tawo ang wala magpakita og bisan unsang sintomas. Ang uban wala gani masayod nga sila adunay altapresyon sulod sa mga katuigan. Apan kon dili matambalan, kini mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa lawas.

Apan, ang ubang mga tawo mahimong makasinati sa mosunod nga mga simtomas:

• Sakit sa ulo
• Paghugot o presyur sa dughan
• Kalisod sa pagginhawa

Ngano nga dili makontrol ang presyur niining paagiha? Unsa ang mga hinungdan?

Daghang rason niini. Atong bahinon kini ngadto sa pipila ka bahin.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan og resistant hypertension?

Ang mosunod nga mga tawo adunay gamay nga mas taas nga risgo sa pagpalambo niini nga kondisyon:

• Para sa mga adunay Chronic Kidney Disease
• Para sa mga adunay diabetes
• Para sa mga kaliwat nga Aprikano-Amerikano
• Para sa mga babaye (kon itandi sa mga lalaki)

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong mahitabo tungod niini nga kondisyon?

Ang tawo nga adunay resistant hypertension, nga lisod kontrolon niining paagiha, adunay mas taas nga risgo sa mosunod kaysa sa usa ka tawo kansang presyon sa dugo gikontrol gamit ang tambal.

• Stroke
• Sakit sa Kidney
• Sakit sa kasingkasing ug pagkapakyas sa kasingkasing

Busa, dili maayong ibaliwala lang kini nga sitwasyon.

Giunsa kini pagdayagnos sa usa ka doktor?

Aron mahibal-an kung ikaw ba adunay resistant hypertension, ang imong doktor motan-aw sa daghang mga butang.

1. Pangutan-a ang imong medikal nga kasaysayan ug estilo sa kinabuhi.

Ang doktor mahimong mangutana kanimo og mga pangutana sama niini:

• "Kanus-a ka na ba nag-antos sa pressure?"
• "Unsay imong buhaton kon imong susihon ang imong presyon sa dugo sa balay? Gigamit ba nimo ang makina sa hustong paagi?"
• "Unsa nga mga tambal ang imong ginainom karon? (lakip na ang mga bitamina ug mga herbal nga tambal). Nagainom ka ba sa imong mga tambal sumala sa gireseta sa imong doktor, sa oras, ug sa gitakdang dosis?"
• "Nag-inom ka ba og alkohol o sigarilyo?"
• "Maghagok ka ba samtang matulog? Murag gikapoy ka?"

2. Pagpahigayon og pisikal nga eksaminasyon

Atol niining eksaminasyon, ang doktor espesipikong mangita sa mosunod:

• Eksaminasyon sa mata: Kini mosusi sa kadaot sa mga ugat sa dugo sa mata tungod sa taas nga presyon sa dugo. Kini gitawag nga 'Hypertensive Retinopathy'.
• Pagpamati sa mga dagkong ugat sa dugo: Pagpamati sa tingog sa dugo nga moagi sa pipila ka dagkong ugat sa dugo (pananglitan, kadtong naa sa liog o kidney) aron makita kung adunay dili normal nga tingog (`bruit`). Kini makahatag og ideya kung ang mga ugat ba nagkipot.

3. Mga pagsulay sa laboratoryo ug uban pang mga pagsulay

• Pagsulay sa ihi:Susiha kon naa bay protina sa ihi.
• Mga pagsulay sa dugo: Susiha ang paggana sa kidney (Creatinine), lebel sa asukal (Glucose), ug mga electrolyte sama sa sodium ug potassium.
• Mga pagsulay sa hormone: Susiha kon duna bay mga problema sa pag-andar sa adrenal glands o thyroid gland.
• Mga scan: Mahimong himuon ang ultrasound ug CT scan aron masusi ang kondisyon sa mga kidney ug adrenal glands.
• Pagtuon sa Pagkatulog: Kon nagduda ka nga ikaw adunay sleep apnea, mahimo kang ipadala alang sa usa ka espesyal nga pagtuon sa pagkatulog.

Giunsa kini pagtambal?

Ayaw kabalaka. Naa'y tambal para ani. Duha ka pangunang bahin.

1. Mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi

Kini ang labing importante nga mga butang nga imong mahimo. Walay pulos ang pag-inom lang og tambal ug dili pagbuhat niini nga mga butang.

• Pagkontrol sa asin: Limitahi ang imong pag-inom og asin ngadto sa 2,400 milligrams (ubos sa usa ka kutsarita) kada adlaw. Hunonga ang pagdugang og asin. Bawasan ang imong pagkaon og mga processed ug packaged nga pagkaon.
• Paglimite sa alkohol.
• Mga pangpawala sa sakit: Ayaw pag-inom og mga tambal sama sa Ibuprofen ug Diclofenac nga wala mokonsulta sa imong doktor. Kon gikinahanglan, pakigsulti sa imong doktor bahin sa tambal sama sa Paracetamol.
• Ehersisyo: Pag-ehersisyo, sama sa paglakaw o pagbisikleta, labing menos 30 minutos kada adlaw, pipila ka adlaw kada semana.

2. Paggamit sa mga tambal sa hustong paagi

Dinhi masayop ang daghang tawo.

Aron mo-epekto ang tambal, kinahanglan kining imnon kada adlaw, sa saktong oras, ug sa saktong dosis . Ang ubang mga tawo maglisod sa pag-inom sa ilang tambal tungod sa mga side effect (pananglitan, pagkalipong, ubo). Kon ikaw adunay ingon niini nga problema, sultihi ang imong doktor. Mahimo siyang moreseta og laing tambal. Ayaw paghunong sa pag-inom sa imong tambal o pag-ilis sa dosis nga wala mokonsulta sa imong doktor.

Kon ang imong presyon sa dugo dili makontrol bisan human sa hustong pag-inom sa imong tambal, ang imong doktor mahimong magdugang og ikaupat o ikalima nga tambal. Pananglitan, usa ka diuretic nga gitawag og Spironolactone o usa ka beta-blocker .

Kanus-a ka angay moadto dayon sa ospital (ETU)?

Usahay ang presyon sa dugo kalit nga motaas pag-ayo. Gitawag kini nga hypertensive crisis . Kini usa ka kondisyon nga nanginahanglan og emerhensya nga medikal nga pagtambal.

Kon ang imong presyon sa dugo mas taas kay sa 180/120 mmHg ug aduna ka usab sa mosunod nga mga sintomas, adto dayon sa pinakaduol nga emergency room sa ospital:Adto sa (ETU - Emergency Treatment Unit) .

• Grabe nga sakit sa ulo
• Mga palpitations (pagbati nga daw kusog ang pitik sa imong kasingkasing)
• Pagkalipong
• Kalisod sa pagginhawa

Mga Pangutana nga Ipangutana sa Imong Doktor

Importante nga masabtan nimo pag-ayo ang imong kondisyon. Ayaw pagpanuko sa pagpangutana niini sa sunod higayon nga makigkita ka sa imong doktor.

• "Doktor, kinahanglan ba nako ilisan ang akong mga tambal?"
• "Unsang kombinasyon sa mga tambal ang labing maayo para nako?"
• "Kanunay ba nako susihon ang akong presyon sa dugo sa balay?"
• "Kanus-a ko angay mobalik sa doktor?"

Normal lang nga mobati og kasagmuyo kon nakainom ka na og daghang tambal apan wala kay nakitang kalamboan. Apan, ang labing maayong buhaton mao ang pagpakigsulti sa imong doktor nga prangka ug pagpangita og solusyon sa imong mga problema.