ڕێکخەرێکی نهێنی کە کۆنتڕۆڵی پەستانی خوێنمان دەکات: هەموو شتێک دەربارەی ڕێنین!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە چەند شتی سەرسوڕهێنەر لەناو جەستەماندا ڕوودەدەن؟ هەندێک جار، بەبێ ئەوەی تەنانەت درکمان پێبکەین، چەندین میکانیزمی سەرسوڕهێنەر هەن کە جەستەمان بە تەندروستی دەهێڵنەوە. بۆ نموونە ئەو کەسەی کە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێنمان دەدات پێی دەوترێت ڕێنین. ئەمڕۆ با باس لەوە بکەین کە ڕێنین چییە و چۆن کاردەکات و چەندە گرنگە بۆ تەندروستیمان.

ڕێنین چییە؟ بە سادەیی...

باشە ئێستا با بزانین ئەم ڕێنینە چییە؟ بە سادەیی، ڕێنین ئەنزیمێکە کە لەلایەن خانە تایبەتەکانی ناو گورچیلەکانتەوە دروست دەکرێت. لە ئەنزیمێک مەترسن، پرۆتینێکە یارمەتی خێراکردنی پرۆسەی کیمیایی جۆراوجۆر دەدات لە جەستەماندا.

ئەم کابرایە بە ناوی ڕێنین بە تەنیا کار ناکات. ئەو بەشێکە لە میکانیزمێکی گەورەتر کە پێی دەوترێت سیستەمی ڕێنین-ئەنجیۆتەنسین-ئەلدۆستیرۆن (RAAS). وەک کاردانەوەی زنجیرەیی وایە. ئامانجی سەرەکی تەواوی ئەم سیستەمە ئەوەیە کە پەستانی خوێنت لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بێت. بە تایبەتی ڕێنین کۆنتڕۆڵی هۆرمۆنێک دەکات کە پێی دەوترێت ئەلدۆستیرۆن، کە لەلایەن ڕژێنە ئەدرنالەکانمانەوە بەرهەم دێت (ڕژێنە بچووکەکان کە دەکەوێتە سەرووی گورچیلەکانەوە).

کەواتە، ئەم ڕێنینە چۆن کاردەکات؟

ئێستا لێرەدا بەشە گرنگەکە دەخەینەڕوو. کاری سەرەکی ڕێنین کۆنتڕۆڵکردنی پەستانی خوێنە. ئەم کارە بە هاوبەشی لەگەڵ دوو هۆرمۆنی گرنگی دیکە کە پێیان دەوترێت ئەنجیۆتەنسین و ئەلدۆستیرۆن ئەنجام دەدات. ئەم سێیە پێکەوە یارمەتیدەرن بۆ ئەوەی ئاستی سۆدیۆم (خوێ) و پۆتاسیۆم لە جەستەتدا لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بمێنێتەوە.

بیهێنە بەرچاوت ئەمە ڕووبدات:

1- یەکەم: ڕێنین ئەنجیۆتێنسینینۆجین (پێشەنگێکە بۆ ئەنجیۆتەنسین) دەگۆڕێت کە جگەرەکەت دروستی دەکات بۆ ئەنجیۆتەنسین I ( ئەنجیۆتەنسین، هۆرمۆنێکە کە خوێنبەرەکانت تەسک دەکاتەوە).

2. پاشان، ئەم ئەنجیۆتەنسین I دەگۆڕێت بۆ ئەنجیۆتەنسین II .

3- ئێستا ئەم ئەنجیۆتەنسین II ئەسپی کاری ڕاستەقینە. خوێنبەرەکانت تەسک دەکاتەوە و هەروەها یارمەتی دەردانی هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن دەدات.

4- لە کۆتاییدا ئەم ئەلدۆستیرۆنە یارمەتی گورچیلەکانت دەدات ئاو و خوێ (سۆدیۆم) لە جەستەتدا بهێڵێتەوە. ئەمەش ڕێژەی شلە لە جەستەتدا زیاد دەکات. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی پەستانی خوێن.

بە سادەیی، کاتێک پەستانی خوێن دادەبەزێت، کابرایەک بە ناوی ڕێنین دێتە ژوورەوە و چەند کەسێکی دیکە وەرئەگرێت و هەندێک بۆری خوێن بەرتەسک دەکاتەوە و بڕێک ئاو لە جەستەدا دەهێڵێتەوە و پەستانی خوێن ئاسایی دەکاتەوە.

ڕێنین چۆن دەردرێت؟ لە چ کاتێکدا؟

باشە ئێستا پرسیارێکتان هەیە: ئایا ئەم ڕێنینە تەنها لە جەستەدا دروست دەکرێت، یان لە کاتێکی دیاریکراودا دەردەچێت؟ کاتێک کە پەستانی خوێنت زۆر نزم دەبێتەوە، یان کاتێک سۆدیۆم (خوێ)ی پێویست لە جەستەتدا لەدەست دەدەیت، ڕێنین دەچێتە ناو خوێنتەوە.

بە تایبەتی ئەم هۆکارانەی خوارەوە کاریگەرییان لەسەر دەردانی ڕێنین هەیە:

• بارۆریسێپتەرەکان (ئەمە وەرگری هەستیارن بە پەستان) لە خوێنبەرەکانتدا هەست بە دابەزینی پەستانی خوێن دەکەن.
• ئەگەر گورچیلەکانت ڕێژەی کەمی خوێ (سۆدیۆم) لە جەستەتدا دەستنیشان بکەن.
• وەرگرەکانی ئەدرنەرژیکی بێتا 1 کە لێدانی دڵت کۆنتڕۆڵ دەکەن، هەست بە چالاکییەکانی سیستەمی دەماری هاوسۆزیت دەکەن (ئەمە کاتێک ڕوودەدات کە ئێمە دڵەڕاوکێ یان ترساو بین).

ئایا ڕێنین بە تەنها پەستانی خوێن زیاد دەکات؟

نەخێر، بە تەواوی نا. ڕێنین بە تەنیا کاریگەری لەسەر پەستانی خوێنت نییە. بەڵکو وەک پێشتر ئاماژەی پێکردووە بە هاوبەشی لەگەڵ ئەنجیۆتەنسین و ئەلدۆستیرۆن کاردەکات. ئەنجیۆتەنسین خوێنبەرەکانت تەسک دەکاتەوە، هەروەها ئەلدۆستیرۆن یارمەتی گورچیلەکانت دەدات ئاو و خوێ بپارێزێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی جەستەت شلەی زیاتر بهێڵێتەوە و پەستانی خوێن بەرز بکاتەوە.

ڕێنین لە کوێ بەرهەم دێت؟

ڕەنگە تا ئێستا ئەمە بزانیت. ڕێنین لە گورچیلەکانتدا بەرهەم دێت. کاتێک پەستانی خوێنی سیستۆلیکەکەت (ژمارەی سەرەوە لە کاتی پێوانی پەستانی خوێن) دادەبەزێت، یان کاتێک گورچیلەکانت هەست دەکەن کە جەستەت شلەی کەمی هەیە، ئەوا ڕێنین ئازاد دەکەن بۆ ناو خوێنەکەت.

ڕێنین لە چی دروست کراوە؟ (ئەمە کەمێک زانستییە، بەڵام شایەنی ئەوەیە بزانین).

ئەمە کەمێک بابەتێکی قووڵە، بەڵام بە سادەیی بڵێین، ڕێنین نزیکەی ٣٤٠ پاشماوەی ترشی ئەمینی هەیە. ترشە ئەمینیەکان وەکو بنەما بچووکەکانی بنیاتنانی پڕۆتینەکان وان. ئەمانە پێکەوە کۆدەبنەوە و ئەنزیمی ڕێنین دروست دەکەن. وەک ئەوە وایە خشتێکی زۆر کۆببنەوە و دیوارێک دروست بکەن.

چ حاڵەتێکی پزیشکی ڕەنگە پەیوەندی بە بەرهەمهێنانی ڕێنینەوە هەبێت؟

هەندێک جار ئاستی ڕێنین لە جەستەدا زیاد دەکات. شتگەلێکی وەک ئەمانە دەتوانن ببنە هۆی:

• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension) .
• ئەگەر خوێنێکی زۆرت لەدەستداوە (بۆ نموونە بەهۆی ڕووداوێکەوە).
• ئەگەر گورچیلەکانت ڕۆیشتنی خوێنیان کەم بووەتەوە .
• کەمبوونەوەی قەبارە (بۆ نموونە، ئاوچنیانی جەستە بەهۆی ڕشانەوە یان تێکچوونی گەدە).
• زیادبوونی چالاکی کۆئەندامی دەماری هاوسۆزی (Sympathetic nerve activation) (لەم حاڵەتەدا لێدانی دڵ، لێدانی هەناسەدان، بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن، و بازنە ڕەشەکانی ناو چاوەکان گەورەتر دەبن).

ئایا پشکنین هەیە بۆ پشکنینی ئاستی ڕێنین؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. پزیشکەکەت دەتوانێت پشکنینی چالاکیی ڕێنین و پشکنینی ئاستی ئەلدۆستیرۆن ئەنجام بدات. ئەمەش پێی دەڵێت کە ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت چەندە ئەلدۆستیرۆن بەرهەم دەهێنن.

ئەگەر پەستانی خوێنت بەرزە، بەتایبەتی ئەگەر بە دەرمانە ئاساییەکانت کۆنتڕۆڵ نەکرا، لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی ئەم پشکنینە بدات.لەوانەیە تۆ حاڵەتێکت هەبێت کە پێی دەوترێت ئەلدۆستیرۆنیزمی سەرەتایی (PA) (کە پێی دەوترێت نیشانەکانی کۆن) . لەم حاڵەتەدا بڕێکی زۆر ئەلدۆستیرۆن بەرهەم دێت کە دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن. پشکنینی ڕێنین دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا PA هۆکاری بەرزبوونەوەی پەستانی خوێنتە یان نا.

ڕێنین چۆن دەپێورێت؟

زۆرجار ڕێنین بە شتێک دەپێورێت کە پێی دەوترێت چالاکیی ڕێنینی پلازما (PRA) . ئەمەش ئەوە دەپێوێت کە ڕێنین چەندە باش ئەنجیۆتەنسین I (پێشەکی ئەنجیۆتەنسین II) دروست دەکات. هەروەها دەتوانرێت بە شێوەی ڕێنینی ڕاستەوخۆ بپێورێت .

ئەگەر ئاستی ڕێنینەکەت بەرز بێت مانای چییە؟

ئەگەر ئاستی ڕێنینت بەرز بێت، لەوانەیە بەهۆی:

• نەخۆشی ئەدیسۆن (کە ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت هۆرمۆنی پێویست بەرهەم ناهێنن) - بە تایبەت لەگەڵ کەمبوونەوەی شلەی جەستە.
• ئاوچنیانی لەش (کەمی ئاو لە جەستەدا).
• کەمی ئاستی پۆتاسیۆم لە خوێندا (کەمبوونەوەی کالیسیۆم) .
• خوێنبەربوون (خوێنێکی زۆر لە ناوەوە یان دەرەوەی ئەندامێک دەڕژێت).
• وەرەمی گورچیلە بەرهەمهێنەری ڕێنین .
• بەرزی فشاری خوێنی گورچیلە (بەرزی پەستانی خوێن بەهۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان کە بەرەو گورچیلە دەچن).
• بەرزی فشاری خوێنی شێرپەنجەیی (ئەمە بەرزبوونەوەی پەستانی خوێنە کە لەناکاو دێتە ئاراوە، بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک ).
• بەرزی فشاری خوێنی سەرەتایی (ئەمە بەرزبوونەوەی پەستانی خوێنە کە لە ئەنجامی حاڵەتێکی پزیشکی ترەوە نییە).
• سستبوونی دڵ یان سیرۆزی جگەر (کاتێک قەبارەی خوێنی کارکردنی جەستە لەگەڵ ئەم حاڵەتانەدا کەم دەبێتەوە).

چی ئەگەر ئاستی ڕێنین نزم بێت؟

هەروەها هۆکار هەیە کە ڕەنگە ئاستی ڕێنین کەم بێت. بۆ نموونە:

• ئەلدۆستیرۆنیزمی سەرەتایی (PA)
• ئەگەر دەرمانی ستیرۆید بەکاردەهێنیت کە دەبێتە هۆی ڕاگرتنی خوێ لە جەستەدا.
• بەرزی فشاری خوێنی هەستیار بە خوێ (هەندێک کەس پەستانی خوێنیان بەرزە تەنانەت کاتێک کەمێک خوێ زۆر دەخۆن، ئەوە حاڵەتێکە).

چۆن بتوانم ئاستی ڕێنینم بە تەندروستی بهێڵمەوە؟

ئەگەر ئاستی ڕێنینەکەت بە شێوەیەکی نائاسایی بەرز یان نزم بوو، پزیشکەکەت هۆکاری بنەڕەتی دیاری دەکات و پلانی چارەسەرکردن دادەڕێژێت. ئەوان تەنها دەرمان نانووسن بۆ دابەزاندن یان بەرزکردنەوەی ڕێنینەکەت.

بۆ نموونە ئەگەر ئاستی ڕێنین و بەرزی پەستانی خوێنت هەبێت، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی دابەزاندنی پەستانی خوێن وەکو بێتا بلۆکەر و کلۆنیدینت بۆ بنووسێت.

لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

کەواتە، ڕێنین تەنها ئەنزیمێک نییە. بەشێکی زۆر گرنگە لە سیستەمی ڕێنین-ئەنجیۆتەنسین-ئەلدۆستیرۆن (RAAS). ڕۆڵێکی گەورەی هەیە لە کۆنتڕۆڵکردنی پەستانی خوێنت.

دەکرێت هۆکاری جۆراوجۆر هەبێت کە ئاستی ڕێنینت نائاسایی بێت. بۆیە ئەگەر هەر گومانێکت هەبوو، باشترین شت ئەوەیە کە سەردانی پزیشک بکەیت و هۆکاری وردی بزانیت و چارەسەری پێویست وەربگریت. تەنها لەگەڵ هەستی ڕیخۆڵەکانت مەڕۆ، چونکە ئەم شتانە کەمێک ئاڵۆزن.

پزیشکەکەت دەتوانێت بە وردی یارمەتیت بدات. تەندروست بمێنەرەوە!

` ڕێنین، پەستانی خوێن، گورچیلە، ئەلدۆستیرۆن، ئەنجیۆتەنسین، بەرزی پەستانی خوێن، نزمبوونەوەی پەستانی خوێن، ڕێنین، پەستانی خوێن، گورچیلە، ئەلدۆستیرۆن، ئەنجیۆتەنسین، RAAS