ئاساییە هەست بە ترس و دڵەڕاوکێیەکی زۆر بکەیت کاتێک پزیشک پێت دەڵێت دڵت لاوازە، یان وەک ئێمە پێی دەڵێین حاڵەتی سستبوونی دڵت هەیە. دەزانن ژیان لەگەڵ کێشەکانی وەک ماندوێتی و ئاوسانی قاچەکان و نەتوانینی خەوتنی باش لە شەودا تەنانەت دوای کەمێک هەوڵدان چەندە قورسە. کاتێک هەیە کە کاریگەرییە لاوەکییەکانی وەک کۆکە کە لەگەڵ هەندێک لەو دەرمانە کۆنانەی کە بۆ ئەم حاڵەتە دەدرێن، هێندەی تر بێزارکەر بن. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، ئێستا چارەسەری زۆر سەرکەوتوو و نوێ بۆ ئەم جۆرە حاڵەتانە هاتۆتە بەرچاو. یەکێک لەو چینە نوێیانەی دەرمان کە ئاسوودەیی بۆ زۆر کەس هێناوە، ARNI یە. با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.
بە سادەیی ARNI چییە؟
لە کاتێکدا ڕەنگە ناوی ARNI کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام ماناکەی تەواو سادەیە. دەرمانی ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) دەرمانێکی تایبەتە کە بە تێکەڵکردنی دوو جۆر دەرمان بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتەکانی دڵ دروست دەکرێت . وەک دوو وەرزشکاری بەتوانا کە پێکەوە لە یەک تیپدا یاری دەکەن، ئەم دوو دەرمانە پێکەوە کاردەکەن بۆ ئەوەی ڕزگاربوونێکی گەورە بە دڵت بدەن.
ئەم دوو دەرمانە بریتین لە:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): ناوی ئەم جۆرە ڤالسارتانە.
2. ڕێگریکەری نەپریلیسین: ناوی ئەمە ساکوبیتریلە.
لە ئێستادا تاکە دەرمانی ARNI کە لە سریلانکا و جیهان بەکاردەهێنرێت بریتییە لە Sacubitril/Valsartan . ئەمەش لە ساڵی ٢٠١٥ پەسەند کرا.
باشە ئێستا با بزانین ئەم دەرمانە چۆن لە ناو جەستەدا کاردەکات؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با نموونەیەکی سادە بەکاربهێنین. بیهێنە بەرچاوت کە سیستەمی سووڕی خوێن لە جەستەتدا وەک سیستەمێکی بۆری وایە کە ئاو دەگوازێتەوە بۆ باخچەیەک. دڵت ئەو ماتۆڕەیە کە ئاوەکە لە ڕێگەیەوە پەمپ دەکات.
1. ئەوەی ڤاڵسارتن دەیکات: لە سستبوونی دڵدا ئەم بۆرییە خوێنانە (خوێنبەرەکان) بەرتەسک دەبنەوە و دەگیرێن. پاشان دڵ دەبێت زۆر بە زەحمەت کار بکات و خوێن (خوێنبەرەکان) بە فشارێکی زۆرەوە پەمپ بکات. ڤالسارتان بە فراوانکردن و شلکردنەوەی خوێنبەرە تەسکبووەکان کاردەکات . پاشان دڵ دەتوانێت بە ئاسانی خوێن بە هەموو جەستەدا پەمپ بکات بەبێ ئەوەی پێویست بکات ئەوەندە کاری قورس بکات. هەروەها ئەمەش پەستانی خوێنت کۆنتڕۆڵ دەکات.
2- ئەوەی ساکوبیتریل دەیکات: ئەم یەکە کەمێک جیاوازە. جەستەمان بە شێوەیەکی سروشتی "هۆرمۆنی باش" بەرهەم دەهێنێت کە یارمەتی دڵ دەدات و بۆرییەکانی خوێن فراوانتر دەکات و یارمەتی جەستە دەدات لە خوێ و ئاوی زیادە ڕزگاری بێت. بەڵام ئەنزیمێک بە ناوی "نیپریلیسین" (وەک کەسێکی خراپ) بە خێرایی تێکدەچێت و ئەم هۆرمۆنە باشانە لەناو دەبات. ئەوەی ساکوبیتریل دەیکات ئەوەیە کە کەسە خراپەکە، ئەنزیمەکەی نەپریلیسین، لە کارکردن دەواسێت . پاشان ئەو هۆرمۆنە باشانە دەتوانن زیاتر لە جەستەدا بمێننەوە و کاری باشی خۆیان بکەن (دابەزاندنی پەستانی خوێن، لابردنی خوێ و ئاو).
بە سادەیی ئەم دوو دەرمانە بەیەکەوە کاردەکەن بۆ کەمکردنەوەی بارگرانی لەسەر دڵ، لە هەمان کاتدا پارێزگاری لەو هۆرمۆنە سروشتیانە دەکەن کە یارمەتی دڵ دەدەن.
ئەم دەرمانەی ARNI بۆ کێ پێشنیار دەکرێت؟
بەزۆری پزیشکەکەت لەسەر بنەمای چەند هۆکارێک بڕیار دەدات کە ئایا ئەم دەرمانە بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
- بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی سستبوونی دڵ بوون: لەوانەیە دەست بەم دەرمانە بکەیت ئەگەر تازە تووشی سستبوونی دڵ بوویت و کارایی پەمپکردنی خوێنی دڵت (ئێمە پێی دەڵێین ئەم بەشە دەرهێنانە ) 40% یان کەمتر بێت. (ئەم بەهایە بۆ کەسێکی ئاسایی تەندروست لە دەوروبەری 55% - 65%).
- بۆ ئەوانەی لە دەرمانە کۆنەکانەوە دەگۆڕدرێن: ئەگەر پێشتر دەرمانی جەڵتەی دڵ وەک ڕێگریکەری ACE (بۆ نموونە Enalapril، Ramipril) یان ARB (بۆ نموونە Losartan، Telmisartan) دەخۆیت، لەوانەیە بتوانیت لەبری ئەوە بگۆڕیت بۆ ARNI.
زۆر گرنگە!
ئەگەر تۆ لە ڕێگریکەری ACE (بۆ نموونە ئێنالاپریل)ەوە دەگۆڕیت بۆ ARNI، پێویستە لانیکەم 36 کاتژمێر چاوەڕێ بکەیت دوای وەستاندنی ڕێگریکەری ACE پێش دەستپێکردنی ARNI. ئەگەر بەبێ ئەم ماوەیە لە نێوان ئەو دوو دەرمانەدا بگۆڕیت، لەوانەیە تووشی کاردانەوەی حەساسیەتێکی مەترسیدار بیت کە پێی دەوترێت ئاوسانی خوێنبەرەکان کە دەبێتە هۆی ئاوسانی دەم و چاو و قوڕگ. بۆیە زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
| کێ نابێت ARNI بخوات؟ | وەسف |
|---|---|
| ئەو کەسانەی پێشتر حەساسیەتیان هەبووە | ئەگەر پێشتر کاردانەوەی حەساسیەتت هەبووە کە دەبێتە هۆی ئاوسانی دەموچاو (ئانجیۆئێدیما) دوای خواردنی ڕێگریکەری ACE یان دەرمانی ARB. |
| دایکانی دووگیان و شیردەر | ئەم دەرمانە پێشنیار ناکرێت بۆ بەکارهێنان لە کاتی دووگیانی یان لە کاتی شیرپێدان. |
| ئەو کەسانەی کە نەخۆشییەکی سەختی جگەریان هەیە | ئەگەر نەخۆشییەکی سەختی جگەرت هەبوو. |
| ئەو کەسانەی کە دەرمانی تر دەخۆن | ئەگەر پێشتر دەرمانی تایبەتی تر وەک ڕێگریکەرانی ACE یان ئەلیسکیرێن دەخۆیت. |
سوودەکانی دەرمانی ARNI چین؟
توێژینەوەکان دەریانخستووە کە دەرمانەکانی ARNI چەندین سوودی بەرچاو پێشکەش دەکەن بە بەراورد بە دەرمانە کۆنەکان وەکو ڕێگریکەرانی ACE.
- زیادبوونی تەمەن: ئەم دەرمانە دەرکەوتووە مەترسی مردن بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵ کەمدەکاتەوە، واتە دەتوانیت تەمەنێکی تەندروستتر بۆ ماوەیەکی زیاتر بژیت.
- باشترکردنی کوالیتی ژیان: ئەم دەرمانە یارمەتیت دەدات بۆ ئەنجامدانی چالاکییەکانی ڕۆژانەت بە ئاسانی بە کەمکردنەوەی نیشانەکانی وەک ماندوێتی و ماندوێتی و ئاوسانی قاچەکان.
- کەمبوونەوەی فرێکوێنسیی خەواندن لە نەخۆشخانە: توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەگەری زۆر خەواندن لە نەخۆشخانە کەمدەکاتەوە بەهۆی خراپتربوونی نەخۆشییەکانی دڵەوە بە ڕێژەی نزیکەی 20%.
- گەڕانەوەی کارکردنی دڵ: توانای پەمپکردنی دڵی هەندێک لە نەخۆشەکان (بەشی دەرهێنان) بە شێوەیەکی بەرچاو باشتر دەبێت کاتێک ئەم دەرمانە بۆ ماوەیەک دەخۆن.
توێژینەوەیەکی گەورە دەرکەوتووە، ئەگەر کەسێکی تەمەن ٥٥ ساڵ ئەم دەرمانە بەکاربهێنێت، ئەوا دەتوانێت ٢.١ ساڵی دیکە بژی بەبێ ئەوەی بخرێتە نەخۆشخانە یان بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە بمرێت.
ئایا پێویستە ئاگاداری کاریگەرییە لاوەکییەکانیش بین؟
وەک هەر دەرمانێک، ڕەنگە هەندێک کاریگەری لاوەکی بچووک هەبێت. بەڵام خەمت نەبێت، دکتۆرەکەت لەسەر ئەمانە پەروەردەت دەکات.
| ئەگەری کاریگەری لاوەکی | چی بکەین؟ |
|---|---|
| دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension) | لەوانەیە هەست بە سەرگێژخواردن، سەر سووکبوون، یان شینبوونی چاوەکانت هەبێت. دەتوانیت لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و کاتی خواردنی دەرمانەکانت بگۆڕیت. |
| کاریگەری لەسەر کارکردنی گورچیلە | کاتێک دەست دەکەیت بە خواردنی دەرمانەکە و هەر چەند مانگ جارێک پزیشکەکەت پشکنینی خوێن دەکات بۆ پشکنینی کارکردنی گورچیلەکانت. ئەگەر پێویست بوو، ئەو ژەمە دەرمانەکە ڕێکدەخات. |
| بەرزبوونەوەی ئاستی پۆتاسیۆم لە خوێندا (Hyperkalemia) | هەروەها دەتوانرێت لە ڕێگەی پشکنینی خوێنەوە ئەمە دیاری بکرێت. پزیشکەکەش بە وردی گرنگی بەم بابەتە دەدات. |
| ئاوسانی خوێنبەرەکان | ئەمە زۆر دەگمەنە. ئەگەر هەستت بە ئاوسانی دەموچاو، لێو، زمان یان قوڕگ کرد، یان کێشەی هەناسەدان، دەستبەجێ واز لە خواردنی دەرمانەکە بێنن و بچنە نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU). |
ئەم کاریگەرییە لاوەکیانە بەزۆری لە ماوەی نزیکەی دوو هەفتەدا نامێنن. ئەگەر نەیانکرد، بە پزیشکەکەت بڵێ. لەوانەیە ژەمە دەرمانەکە کەم بکاتەوە و دواتر دوای چەند ڕۆژێک دووبارە زیاد بکاتەوە. هەرگیز بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت واز لە خواردنی دەرمانەکە مەهێنە یان ژەمە دەرمانەکە بگۆڕە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
ئەگەر لە کاتی خواردنی ARNI ئەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
- ئەگەر تووشی سەرگێژخواردنی توند بوویت
- ئەگەر هەستت بە سووکبوونی سەرت کرد و چاوەکانت شین دەبنەوە
- ئەگەر هەستت کرد هۆشی لەدەست دەدەیت
- ئەگەر خوێندنەوەی پەستانی خوێنت لە خوار ٩٠ (سیستۆلیک)
ئاساییە هەست بە کەمێک نیگەرانی بکەیت لە گۆڕینی بۆ دەرمانێکی نوێ کاتێک ڕاهاتوویت لەسەر دەرمانێکی کۆن. بەڵام گرنگە ئەو سوودانەش لەبەرچاو بگرین کە چارەسەرە نوێیەکان بە ژیانت دەهێنن. لەم بارەیەوە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. بە ڕوونی گوێ لە هەموو شتێک بگرە دەربارەی لایەنە باش و خراپەکانی ئەم دەرمانە، و ئایا بۆ تۆ گونجاوە یان نا. پاشان دەتوانیت بڕیارێکی ئاگادارانە بدەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ARNI پۆلێکی زۆر سەرکەوتوو و مۆدێرن لە دەرمانەکانە کە چارەسەری سستبوونی دڵ دەکات.
- ئەمەش تێکەڵەیەک لە دوو دەرمانە. یەکێکیان بارگرانی لەسەر دڵ کەمدەکاتەوە، ئەوی تریان پارێزگاری لە هۆرمۆنە سروشتییەکان دەکات کە یارمەتی دڵ دەدەن.
- ARNIs توانای زیادکردنی تەمەنی هەیە، کەمکردنەوەی خەواندن لە نەخۆشخانە، و باشترکردنی کوالیتی ژیان بە بەراورد بە دەرمانە کۆنەکان.
- ئەگەر لە ڕێگریکەری ACE دەگۆڕیت بۆ ARNI، دەبێت بۆشایی ٣٦ کاتژمێری بەجێبهێڵیت.
- زۆر گرنگە لە کاتی دیاریکراودا پشکنینی خوێن بکەیت وەک ئەوەی پزیشکەکەت ئامۆژگاری دەکات، چونکە کاریگەری لاوەکی وەک دابەزینی پەستانی خوێن و تێکچوونی گورچیلە ڕوودەدات.
- هەمیشە گفتوگۆیەکی کراوە لەگەڵ پزیشکەکەت بکە سەبارەت بەوەی کە چ چارەسەرێک باشترینە بۆت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە