با بزانین دەربارەی نەشتەرگەری چاککردنەوەی ڤاڵڤی دڵت (Aortic Valve Repair)؟

هەندێک جار لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت کە دزەیەکی بچووکت لە یەکێک لە بەستەرەکانی دڵتدا هەیە. ئاساییە کاتێک گوێت لە شتێکی لەم شێوەیە دەبێت کەمێک هەست بە ترس و نیگەرانی بکەیت. بەڵام خەمت نەبێت، ئەمڕۆ باسی ئەم حاڵەتە دەکەین و ئەو نەشتەرگەرییە تایبەتەی کە بۆی دەکرێت، چاککردنەوەی ڤاڵڤی شەقیقە. بەڕاستی ئەمە چییە؟ چۆن دەکرێت؟ لایەنە باش و خراپەکانی چین؟ ئێمە زۆر بە سادەیی باسی هەموو ئەمانە دەکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.

چاککردنەوەی ڤاڵڤی شەقیقە چییە؟

بە سادەیی ئەمە جۆرێکە لە نەشتەرگەری دڵ. ئەم نەشتەرگەرییە بۆ ئەوە دەکرێت کە "دەرگا"ی نێوان بۆری خوێنی سەرەکی (ئاۆرتا) کە خوێن لە دڵمانەوە دەگوازێتەوە بۆ باقی جەستە و دڵ بە باشی کار بکات. ئێمە بەم دەرگایە دەڵێین وەلڤەلی شەقیقە. ئەگەر وردبینەوە ئەمە وەلڤەلێکە. ئەم وەلڤەلە هەر جارێک دڵ لێدەدات دەکرێتەوە و دادەخرێت، ئەمەش کۆنتڕۆڵی ڕۆیشتنی خوێن دەکات.

بیهێنە بەرچاوت ئەگەر نەتوانیت دەرگایەک لە ماڵەکەتدا بە باشی دابخەیت چی ڕوودەدات؟ بە هەمان شێوە کاتێک ئەم وەلڤەلە زیانی پێدەگات، بە باشی ناکرێتەوە و داناخرێت. لە هەندێک کەسدا ئەم وەلڤەلە دەست دەکات بە دزەکردن. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئێمە بەم شتە دەڵێین گەڕانەوەی شەقیقە . ئەوەی لەم حاڵەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە لەبەر ئەوەی وەلڤەلەکە بە تەواوی داناخرێت، بەشێک لەو خوێنەی کە پێویستە بچێتە ناو جەستە دزە دەکاتەوە بۆ ناو دڵ. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی ئەو بڕە خوێنەی کە جەستە پێویستی پێیەتی پەمپ بکات. کاتێک ئەمە بە تێپەڕبوونی کات ڕوودەدات، دەکرێت زیان بە دڵ بگات.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا وەلڤەلەکە بە وەلڤەلێکی نوێ دەگۆڕدرێت. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە نەخۆشەکان سوودێکی زۆر وەربگرن لە چاککردنەوەی وەلڤەلەکەیان. پزیشکانی نەشتەرگەری ئەم بڕیارە لەسەر بنەمای کەیس بە کەیس دەدەن. پزیشکەکەت زۆر هۆکار لەبەرچاو دەگرێت، لەوانە شێوەی وەلڤەلەکەت و ڕادەی زیانەکان، بۆ ئەوەی بزانێت ئایا چاککردنەوە یان گۆڕینی وەلڤەل باشترینە بۆت.

پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

گرنگترین شت لە کاتی ئامادەکاری بۆ نەشتەرگەری ئەو پشکنینانەن کە پێشتر ئەنجام دەدرێن. پزیشکی نەشتەرگەری دەیەوێت دڵنیابێت لەوەی کە لە ڕاستیدا وەلڤەلەکەت لە دۆخێکدایە کە بتوانرێت چاک بکرێتەوە. ئەگەر هەندێک بەش زیانێکی زۆریان پێگەیشت، ڕەنگە باشتر بێت کە وەلڤەلەکە بە یەکێکی نوێ بگۆڕدرێت نەک چاک بکرێتەوە. چەندین تاقیکردنەوەی سەرەکی هەیە کە پێویستە ئەنجامت دابێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەم کارەدا.

پزیشکەکەت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات لەسەر چۆنیەتی ئامادەکاری بۆ نەشتەرگەری. زۆر گرنگە بە وردی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت. ئەگەر شتێک هەبوو کە تێی نەگەیشت، دووبارە پرسیار بکە. ئەم ڕێنماییانە لەوانەیە شتگەلێکی وەک:

• کاتی وەستاندنی خواردن و خواردنەوە پێش نەشتەرگەری.
• بەزۆری پێویستت بە چ دەرمانێکە بۆ ئەوەی بۆ ماوەیەکی کاتی واز لە خواردنی بهێنیت؟
• کاتی هاتنی بۆ نەخۆشخانە بۆ نەشتەرگەری.
• ئەو شتانەی کە بیهێنن بۆ نەخۆشخانە و ئەو شتانەی کە لە ماڵەوە بەجێی بهێڵن.

نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟

ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری وەک نەشتەرگەری دڵی کراوە ئەنجام دەدرێت , واتە یەک بڕینی درێژ لە ناوەڕاستی سنگدا دەکرێت. بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا دەتوانرێت وەک نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەریش ئەنجام بدرێت، کە تەنها چەند بڕینێکی بچووک لە سنگدا دەگرێتەوە. پزیشکی نەشتەرگەریەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە کام شێواز باشترینە بۆت.

لێرەدا ئەو هەنگاوانە دەخەینەڕوو کە بەزۆری نەشتەرگەرییەکە تێیدا ئەنجام دەدرێت:

1. سەرەتا بێهۆشکردنت پێدەدرێت بۆ ئەوەی بتخاتە خەوێکی قووڵەوە بۆ ئەوەی لە کاتی نەشتەرگەریدا هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت.

2- دواتر پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێک یان چەند بڕینێک لە سنگدا دەکات بۆ ئەوەی بگاتە دڵ. ئەمە لەوانەیە بڕینێکی شەش ئینج بێت (sternotomy) کە لە ڕێگەی ناوەڕاستی ئێسکی مەمکەوە (sternum) ئەنجام بدرێت. یان لەوانەیە بڕینێکی دوو بۆ چوار ئینج بێت کە بەبێ ئەوەی سنگ بە تەواوی بکرێتەوە.

3. پاشان دەبەسترێتەوە بە ئامێری دڵ-سییەکان (`(ئامێری دڵ-سییەکان)`) . ئەم ئامێرە لە کاتی نەشتەرگەریدا کاری دڵ و سییەکانت ئەنجام دەدات.

4- ئێستا بەشە گرنگەکە دێت. پزیشکی نەشتەرگەری بەپێی پێویستی ئێوە وەلڤەلەکە چاک دەکاتەوە. ئەمەش دەتوانرێت بە بەکارهێنانی تەکنیکە جۆراوجۆرەکان ئەنجام بدرێت. بۆ نموونە دەتوانن ئەنولۆپلاستی ئەنجام بدەن، کە ئەڵقەی دەوروبەری وەلڤەلەکە بەهێز دەکات و وا دەکات بە توندی دابخرێت. یان دەتوانن شێوەی نامیلکەی وەلڤەلەکان بگۆڕن، یان شانە گرێپت بکەن بۆ گۆڕینی شوێنە دڕاوەکان یان کونەکان.

5- لەکاتی چاککردنەوەی وەلڤەلەکەدا، ئەگەر کێشەی تریش هەبوو، وەکو خوێنبەرەکان (هەڵئاوسانی دیوارەکانی بۆری خوێنی سەرەکی)، ئەوانیش لەکاتی ئەم نەشتەرگەرییەدا چاک دەکرێنەوە.

6. دوای تەواوبوونی هەموو چاکسازییە پێویستەکان، پزیشکی نەشتەرگەری بڕینەکان دادەخات. پاشان دەگوازرێیتەوە بۆ یەکەیەکی تایبەت بۆ چاکبوونەوە.

سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، سوود و مەترسییەکانی هەیە. گرنگە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەمانە بکەیت.

هەموو کەسێک لە یەک مەترسیدا نییە. ئەو کەسانەی کە کێشەی تەندروستی تریان هەیە، وەک نەخۆشی توندی دڵ، لەوانەیە بەر لە نەشتەرگەری مەترسی کەمێک زیاتریان هەبێت. بۆیە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی مەترسیەکانت بکە و لێیان تێبگە.

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

پێویستە دوای نەشتەرگەری بۆ ماوەی ٣ بۆ ٧ ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەوانەیە نزیکەی ٤ بۆ ٨ هەفتەی پێبچێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە و بگەڕێتەوە بۆ چالاکییە ئاساییەکان. ئەگەر کەمترین نەشتەرگەری هێرشبەرانەت ئەنجامدابێت، لەوانەیە کاتی چاکبوونەوەت کورتتر بێت.

ئاساییە بۆ چەند هەفتەیەک هەست بە ماندوێتی بکەیت. بۆیە بە هێواشی وەریبگرە و گوێ لە جەستەت بگرە. هەوڵ مەدە بە یەکجار زۆر شت بکەیت. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کەی دەتوانیت ئۆتۆمبێل لێبخوڕیت یان بچیتە سەر کارەکەت. بەشداریکردن لە پرۆگرامی چاکسازی دڵ (`(Cardiac Rehab)`) دەتوانێت یارمەتیت بدات بە سەلامەتی چاک ببیتەوە و لەگەڵ شێوازێکی ژیانی تەندروستدا ڕابهێنیت.

کەی دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەین

دوای ئەوەی دوای نەشتەرگەری دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت ئەگەر هەر نیشانەیەکی ئاڵۆزییەکت لێ دەرکەوت. ئاگاداری ئەم نیشانانە بن:

• ئازاری سنگ یان گرژبوون.
• دەرچوونی چڵک یان شلە لە بڕینی نەشتەرگەری، ئاوسانی، یان سووربوونەوە.
• تا یان هەستکردن بە سەرما.
• هەستکردن بەوەی دڵت خێرا لێدەدات (`(لێدانی دڵ)`).
• ئاوسانی قاچ یان پێیەکان (ئاوسانی).
• زیادبوونی کێشی لەش زیاتر لە 1.5 کیلۆگرام لە ماوەی هەفتەیەکدا.

ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. ئەگەر پێویست بوو بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.