هەروەها ئایا تۆ خەمۆکییەکی توندت هەیە، یان وەک لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین، نەخۆشی خەمۆکی گەورە (MDD)؟ تەنانەت دوای بەکارهێنانی یەک یان دوو دەرمان کە پزیشک بۆی نوسیون، هێشتا هەست بە هیچ باشتربوون و گۆڕانکارییەک ناکەیت؟ - ئێستا چی بکەم؟ لەوانەیە بە بێزارییەکی زۆرەوە بیر بکەیتەوە. زۆر ئاساییە لە کاتێکی ئاوادا هەست بە تەنیایی و بێدەسەڵاتی بکەیت. بەڵام مەترسە. تۆ تەنیا نیت. لەگەڵ پێشکەوتنی زانستدا، هیوای نوێش سەرهەڵدەدەن. ئەمڕۆ باس لە هیوایەکی وەها نوێی دەکەین.
سەرەتا با کەمێک لەبارەی ئەو دەرمانە باوانەی دژە خەمۆکییەوە بیرت بخەینەوە کە بۆت دەنووسرێت.
ئەگەر دەستت بە چارەسەرکردنی خەمۆکی کردووە، لەوانەیە پزیشکەکەت سەرەتا جۆرێکی دەرمانی بۆ نووسیبێتیت کە پێی دەوترێت 'دژە خەمۆکی تەقلیدی'. ئەمانە چەند جۆرێکی سەرەکی هەن. ئەم دەرمانانە بە هاوسەنگکردنی چالاکییەکانی نێردراوی کیمیایی لە مێشکدا کاردەکەن، کە پێیان دەوترێت گواستنەوەی دەمار , کە کاریگەرییان لەسەر باری دەروونی و هەستەکانمان هەیە. لەوانە سیرۆتۆنین و نۆرۆئەپینفرین و دۆپامین .
بەڵام چەند تەحەددایەک لەگەڵ ئەم دەرمانانەدا هەیە. یەکێکیان ئەوەیە کە ماوەیەک دەخایەنێت تا دەست بە کار دەکەن. بەزۆری دەبێت نزیکەی چوار بۆ هەشت هەفتە چاوەڕێ بکەیت بۆ بینینی ئەنجامەکان. یەکێکی تر ئەوەیە کە ئەم دەرمانانە بۆ هەموو کەسێک وەک یەک کار ناکەن. توێژینەوەکان دەریدەخەن کە نزیکەی دوو کەس لە هەر سێ کەس کە بەکاریان دەهێنن چاکبوونەوەیەکی تەواویان دەست ناکەوێت .
بۆ ئەوەی تێگەیشتنتان ئاسانتر بێت، با سەیری هەندێک لەو دەرمانانە بکەین کە زۆرترین بەکارهێنانیان هەیە لە خشتەیەکی وەک ئەمدا.
| پۆلی ماددە هۆشبەرەکان | نموونە باوەکان |
|---|---|
| SSRIs (ڕێگریکەری هەڵبژێردراوی وەرگرتنەوەی سیرۆتۆنین) | سیتالۆپرام، ئێسکیتالۆپرام، فلۆکستین، پارۆکسیتین، سێرترالین |
| SNRIs (ڕێگریکەری دووبارە وەرگرتنەوەی سیرۆتۆنین-نۆرۆئەپینفرین) | دولۆکستین، ڤێنلافاکسین |
| دەرمانی دژە خەمۆکی نائاسایی | بوپرۆپیۆن، میرتازاپین، ترازۆدۆن |
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم دەرمانانەت تاقیکردۆتەوە و هێشتا هەست بە باشتربوونت ناکات، نیگەران مەبە. خەتای تۆ نییە. ئەوە کاتەکانی وەک ئەمانەن کە پزیشکان بیر لە چارەسەری نوێ و پێشکەوتووتر دەکەنەوە.
کەواتە ئەم چارەسەرە نوێیانەی NMDA چین؟
بە سادەیی ئەمە ڕێگەیەکی تەواو جیاوازە بۆ چارەسەرکردنی خەمۆکی. بە پێچەوانەی دەرمانەکانی پێشوو، ئەم چارەسەرە وەرگرەکانی ناو مێشک دەکاتە ئامانج کە پێیان دەوترێت N-methyl-D-aspartate (NMDA) .
بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە. لە کەسێکدا کە خەمۆکی گەورەی هەیە، ڕەنگە هەندێک بەشە گرنگەکانی مێشک کەمێک کەمتر چالاک بن، وەک ئەوەی 'خەوتوون' (چالاکی کەم). ئەوەی چارەسەرەکانی NMDA دەیکەن بریتییە لە کۆنترۆڵکردنی کارکردنی گواستەرە دەمارییە بەهێزەکانی تر کە پێی دەوترێت گلوتامات , و بەهێزکردنی پەیوەندی نێوان ئەو خانە مێشکانەی کە 'خەوتوون' (دەمارەکان). واتە لەناکاو ئاڵوگۆڕی پەیام لە نێوان خانەکانی مێشکدا خێراتر دەکەن.
شارەزایان پێیان وایە ئەم بەئاگاهاتنەوەی لەناکاو و بەهێزی پەیوەندییەکانی نێوان خانەکانی مێشک هۆکاری کەمبوونەوەی خێرای سەرسوڕهێنەرە لە نیشانەکانی خەمۆکیدا.
گەورەترین سوودی ئەمەش خێراییە. لە کاتێکدا کە دەرمانە ئاساییەکان دەتوانن چەند هەفتەیەک بخایەنێت تا کاردەکەن، هەندێک لە چارەسەرەکانی NMDA دەتوانن لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا دەست بکەن بە دابینکردنی ڕزگاربوونێکی بەرچاو و گۆڕانکاری لە نەخۆشەکەدا.
ئەو چارەسەرانە چین کە NMDA دەکەنە ئامانج؟ ئایا هیچ مەترسییەک هەیە؟
کیتامین دەرمانێکی سەرەکییە کە بەکاردێت بۆ چارەسەرکردنی خەمۆکی بەرگریکار لە چارەسەرکردن بە ئامانجکردنی وەرگرەکانی NMDA.
بەزۆری ئەمە لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە (لە ڕێگەی خوێنبەرەوە یان IV) لەگەڵ خوێ دەدرێت بە نەخۆشەکە. بەڵام شتێک هەیە کە بە دڵنیاییەوە پێویستە لێرەدا لەبیرت بێت.
ئەمە بە هیچ شێوەیەک یەکەم چارەسەر نییە کە پزیشک پێشنیاری بکات بۆ خەمۆکی.
ئەمانە تەنها بۆ ئەو نەخۆشانە بەکاردەهێنرێن کە خەمۆکی توندیان هەیە کە هەموو بژاردەکانی تریان تاقیکردۆتەوە و هیچ سەرکەوتنێکیان بەدەست نەهێناوە. هەروەها ئەم چارەسەرە بە دڵنیاییەوە لە شوێنی نەخۆشخانەدا ئەنجام دەدرێت، لە ژێر چاودێری وردی پزیشکانی پسپۆڕ و ستافی ڕاهێنراو. ئەمە دەرمانێک نییە کە لە دەرمانخانە بکڕدرێت و ببرێتە ماڵەوە.
بۆ وا دەکەیت؟ چونکە وەک هەموو دەرمانەکان کاریگەری لاوەکی ئەگەری هەیە. لە کاتی چارەسەرکردندا، لەوانەیە تووشی گۆڕانکاری لە پەستانی خوێن، سەرگێژخواردن، سکچوون و هەندێکجاریش کەمێک جیابوونەوە لە واقیع بکەیت. چاودێری پزیشکی زۆر گرنگە بۆ بەڕێوەبردنی هەموو ئەمانە.
چۆن بزانم بۆ ئەم چارەسەرە گونجاوم؟
ئەمە گرنگترین پرسیارە. وەڵامی ئەمە تەنها لەلایەن پزیشکی چارەسەرکەرتەوە دیاری دەکرێت. ئایا تۆ کاندیدێکی باشیت بۆ چارەسەرێکی پێشکەوتوو وەک چارەسەری NMDA بەندە بە چەند هۆکارێکەوە:
- پێشتر چ جۆرە دەرمانێکی دژە خەمۆکی بەکارهێناوە؟
- چەند کاتژمێر بەکارهێنراون، و بە ژەمی دروست؟
- جەستەت چۆن وەڵامی ئەوانی دایەوە؟
- توندی ئێستای نیشانەکانی خەمۆکیت.
- دۆخی تەندروستی گشتی تۆ (نەخۆشییەکانی تر، دەرمانەکانی تر کە دەیخۆیت و هتد).
بۆیە باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت لەسەر هەموو ئەو شتانەی کە لە مێشکتدایە. مەترسە لە پرسیاری وەک "دکتۆر، ئێستا چەند مانگێکە ئەم دەرمانە دەخۆم، بەڵام هێشتا هەستم بە هیچ جیاوازییەک نەکردووە"، یان "ئایا هیچ ڕێگەیەکی تر نییە کە بتوانم بەسەر ئەمەدا زاڵ بم؟" تا زیاتر باسی هەست و ئەزموونەکانت بکەیت، بۆ پزیشکەکەت ئاسانتر دەبێت باشترین چارەسەرت بۆ هەڵبژێرێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەخۆشی خەمۆکی گەورە (MDD) حاڵەتێکی جددییە و پێویستی بە چارەسەرکردن هەیە. دەرمانی دژە خەمۆکی باو (SSRI، SNRI) بە یەکسانی بۆ هەموو کەسێک بە باشی کارناکات.
- بۆ ئەوانەی وەڵامی دەرمانی ئاسایی نادەنەوە، ئێستا چارەسەری مۆدێرن هەیە وەکو کیتامین کە وەرگرەکانی NMDA دەکاتە ئامانج.
- ئەمانە دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر گلوتامات لە مێشکدا، پەیوەندییەکانی نێوان خانەکانی مێشک بە خێرایی بەهێز بکەن و چاکبوونەوەی خێرایان بۆ دابین بکەن.
- ئەمانە چارەسەری تایبەتمەندن، و تەنها بەو نەخۆشانە دەدرێن کە لە چارەسەرەکانی تردا شکستیان هێناوە، لەژێر چاودێری توندی پزیشکی لە نەخۆشخانەیەکدا.
- ئەگەر لە چارەسەرەکانی ئێستات ڕزگارت نابێت، واز لە هیوا مەهێنە و بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە لەسەر هەموو بژاردەکان.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە