ئایا منداڵە بچووکەکەت بە کێشەیەکی ئاڵۆزی دڵەوە لەدایک بووە؟ ڕەنگە هەندێک جار پزیشکەکان پێیان وتبێتیت کە دڵی کۆرپەکەت تەنها یەک پەمپە سەرەکییەکەی هەیە کە بریتییە لە ژێرپەنجە. نەشتەرگەرییەکی تایبەت کە پزیشکان پێشنیاری دەکەن لەم جۆرە حاڵەتانەدا پێی دەوترێت 'ڕێکاری فۆنتان'. لە ڕاستیدا زۆر ئاساییە هەست بە ترس و نادڵنیایی بکەیت کاتێک گوێت لەم ناوە دەبێت. بەڵام ئەگەر ئێمە بە تەواوی ئاگاداری ئەمە بین، هێز و وزەیەکی زۆر بەدەست دەهێنیت بۆ ئەوەی بچنە سەر ئەم سەفەرە. ئایا بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین؟
ڕێکاری فۆنتان بە زاراوەیەکی سادە چییە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا چاوێک لە چۆنیەتی کارکردنی دڵی تەندروست بکەین. دڵێکی تەندروست چوار ژووری سەرەکی هەیە. دوو لە سەرەوە (دەمارەکان) و دوو لە خوارەوە (ڤێنتریکڵەکان). ئەم دوو ژوورە دوو پەمپە سەرەکییەکەی دڵن. مرۆڤ خوێنی بێ ئۆکسجین و ناپاک دەنێرێت بۆ سییەکان بۆ ئەوەی ئۆکسجین وەربگرێت. ئەوی تریان خوێنی پاک و خاوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین دەگەیەنێتە باقی جەستە.
بەڵام هەندێک لە کۆرپە بە یەکێک لەم دوو خانەیە لەدایک دەبن کە بە باشی دروست نەبوون. پاشان ئەو تاکە خانەیەی کە کارەکە ئەنجام دەدات دەبێت هەردوو ئەم کارە ئەنجام بدات. بیهێنە بەرچاوت کە چەندە ماندووکردنە بۆ یەک کەس کە ناچار بێت دوو کار بکات. هەر بەو شێوەیە ئەم تاکە خانەیە دەتوانێت بە خێرایی ماندوو بێت چونکە دەبێت خوێن بۆ هەردوو سییەکان و جەستە پەمپ بکات.
ئەوەی ڕێکاری فۆنتان دەیکات کەمکردنەوەی باری کارکردنە لەسەر ئەو تاکە خانەیە. وەک ئەوە وایە کەسێکی تر بدەیت تا یارمەتیت بدات لە کارکردنی قورس.
لەم ڕێکارەدا پزیشکانی نەشتەرگەری خوێنی کەمی ئۆکسجین لە بەشی خوارەوەی جەستەوە بە خوێنهێنەری سییەکان دەبەستنەوە، بەدەر لە دڵ. ئەمە وەک ئەوە وایە کە 'کورتە ڕێگایەکی' نوێ دروست بکەیت. بەزۆری پێش ئەم ڕێکارە ڕێکارێکی تر بە ناوی ڕێکاری گلێن ئەنجام دەدرێت بۆ ئاراستەکردنی خوێنی کەم ئۆکسجین لە بەشی سەرەوەی لەشەوە بۆ سییەکان. ڕێکاری فۆنتان کۆتا هەنگاوە لەم زنجیرە ڕێکارەدا.
کاتێک ڕێڕەوی نوێ بەم شێوەیە دروست دەبێت، تاکە کاری ئەو تاکە خانەیە بریتییە لە پەمپکردنی خوێنێکی پاک و دەوڵەمەند بە ئۆکسجین لە هەموو جەستەدا. ئەمە ڕزگاربوونێکی گەورەیە بۆ ئەو دڵە بچووکە.
کێ پێویستی بەم نەشتەرگەرییە و بۆچی؟
ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ ئەو منداڵانە ئەنجام دەدرێت کە بە یەک ژێرپەنجە لەدایک دەبن. بەزۆری لە نێوان تەمەنی 2 بۆ 5 ساڵیدا ئەنجام دەدرێت .
بەڵام ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک نییە. پزیشک بە وردی پشکنینی منداڵەکەت دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا بۆ ئەمە گونجاوە یان نا. بۆ نموونە:
- خانەی کارکردنی منداڵ پێویستی بە بەهێزبوونی زۆر هەیە.
- دەبێت سییەکان ئەوەندە تەندروست بن کە خوێن وەربگرن کە ڕاستەوخۆ دێتە سییەکان.
لە خشتەی خوارەوەدا هەندێک لە حاڵەتە سەرەکییەکانی دڵ کە بەم نەشتەرگەرییە چارەسەر دەکرێن.
| بارودۆخ | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| نەخۆشی دڵی چەپی کەم گەشە (HLHS) | لای چەپی دڵ (بە ژێرپەنجەی چەپەوە) بە باشی گەشە ناکات. (ئەمە باوترین هۆکاری ئۆپەراسیۆنی فۆنتانە) |
| تریکوسپیدی ئەترێسیا | وەلڤەلی سێ بڕبڕەی پشت لە لای ڕاستی دڵ بە باشی گەشە ناکات. |
| ئاترێسیای سییەکان | گیرانی بەستەری سییەکان کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان. |
| دوو جار هاتنە ژوورەوە ژێرپەنجەی چەپ | هەردوو خوێنهێنەری سەرەکی کە دەچنە ناو دڵەوە بە ژێرپەنجەی چەپەوە دەبەسترێتەوە. |
پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای بڕیاردان لەسەر ئەوەی کە منداڵەکەت گونجاوە بۆ نەشتەرگەری، پزیشک چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات.
- ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک (TTE): ئەمەش سکانی سۆنەرە بۆ دڵ. وێنەیەکی باش لە پێکهاتە و وەلڤەل و کارکردنی دڵ دەدات.
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): چالاکیی کارەبایی دڵ دەپێوێت.
- کاتێتەرکردنی دڵ: بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنەوە دەگوازرێتەوە بۆ ناو دڵ بۆ پێوانەکردنی پەستان و ئاستی ئۆکسجین لەناو دڵدا.
- سی تی یان ئێم ئاڕ ئای سکان: لە هەندێک حاڵەتدا ئەمە پێویستە بۆ بەدەستهێنانی وێنەی سێ ڕەهەندی (3D)ی دڵ و خوێنبەرەکانی دەوروبەری.
لە ڕۆژی نەشتەرگەریەکەدا، منداڵەکە دەرمانی بێهۆشکەری بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بیخەوێت. ئەمەش واتە منداڵەکە هەست بە هیچ ئازارێک ناکات. لە کاتی نەشتەرگەریدا منداڵەکە بە ئامێرێکی تایبەتەوە دەبەسترێتەوە کە بە شێوەیەکی کاتی کاری دڵ و سییەکان ئەنجام دەدات (ئامێری دڵ-سییەکان) . ئەم ئامێرە خوێن بۆ جەستە دابین دەکات تاوەکو پزیشکی نەشتەرگەری پەیوەندییە نوێیەکە دەکات (لە خوێنهێنەری خوارەوە بۆ خوێنهێنەری سییەکان).
هەندێک جار پزیشکی نەشتەرگەری کونێکی بچووک (fenestration) لەم ڕێڕەوە نوێیەدا دەکات.بۆ کەمکردنەوەی فشاری دڵ لەسەر دڵ دوای نەشتەرگەری ئەنجام دەدرێت. تەواوی نەشتەرگەرییەکە دەتوانێت نزیکەی 4-5 کاتژمێر بخایەنێت .
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟ ئایا هیچ مەترسییەک هەیە؟
دوای نەشتەرگەرییەکە، منداڵەکە دەخرێتە بەشی چاودێری چڕ (ICU) بۆ چاودێریکردنی ورد. دوای چەند ڕۆژێک دەگوازرێنەوە بۆ بەشی ئاسایی. تێکڕای مانەوەی نەخۆشخانە لە نێوان 7 بۆ 13 ڕۆژە .
ئەم نەشتەرگەرییە سوودی خۆی هەیە و هەروەها مەترسی و ئاڵۆزییەکانیشی هەیە، زۆر گرنگە ئاگاداریان بیت.
| جۆری مەترسی | ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان |
|---|---|
| مەترسییە کورتخایەنەکان (دوای نەشتەرگەری) | دەردانی پلۆر، کێشەی گورچیلە، سستبوونی دڵ، لێدانی نائاسایی دڵ، نەخۆشی جگەر. |
| مەترسییە درێژخایەنەکان (لەگەڵ کاتدا) | نەخۆشی ڕیخۆڵەی لەدەستدانی پڕۆتین، خوێن مەین (ترۆمبۆئیمبۆلیزم)، نەخۆشی جگەری پەیوەست بە فۆنتان (FALD)، و هەوکردنی بۆرییەکانی هەناسەی پلاستیکی. |
بە تێپەڕبوونی کات ڕەنگە هەندێک لە نەخۆشەکان هەست بە کەمبوونەوەی کاریگەری ئەم نەشتەرگەرییە بکەن. ئەمەش پێی دەوترێت 'فۆنتانێکی شکستخواردوو'. لەو کاتەدا ڕەنگە چاندنی دڵ پێویست بێت. پزیشکان ئەم بابەتە بە بەشێک لە گەشتەکە دەزانن.
منداڵ دەتوانێت هیوای بە چ جۆرە داهاتوویەک بخوازێت؟
لە ڕابردوودا داهاتووی منداڵێک کە بە یەک خانە لەدایک دەبێت، نادیارە. بەڵام ئەمڕۆ لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، ئۆپەراسیۆنی فۆنتان دەرفەتی بەو منداڵانە بەخشیوە کە لە منداڵی تێپەڕن و بچنە گەنجی و بچنە گەورەیی.
بەپێی ئامارەکان، لەو کەسانەی نەشتەرگەری فۆنتانیان بۆ کراوە:
- نزیکەی 90% دوای 10 ساڵ لە ژیاندان.
- نزیکەی ٨٥٪ لە دوای ٣٠ ساڵ لە ژیاندان.
ئێستا زۆر کەس ژیانێکی تەندروست دەژین لە تەمەنی ٥٠ ساڵی تێپەڕین، بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە، ئەم منداڵانەزۆر گرنگە بە درێژایی ژیانت لە ژێر چاودێری پزیشکی دڵدا بیت. ناچارە پشکنین و پشکنینی بەردەوام ئەنجام بدرێت.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟
کاتێک دوای نەشتەرگەری دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە:
- ئەگەر خوێن یان شلەیەکی تر لە برینەکەی نەشتەرگەرییەوە دزە بکات.
- ئەگەر تا یان نیشانەکانی تری هەوکردنت هەبوو (کۆکە، هەڵامەت).
بەو پێیەی بارودۆخی منداڵەکەت ئاڵۆزە، مەترسە لە هەر شتێک کە لێی تێنەگەیت پرسیار لە پزیشک بکەیت. تێگەیشتنێکی باش لە بارودۆخی منداڵەکەت یارمەتیت دەدات کە بە باشی ئاگاداری منداڵەکەت بیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ڕێکاری فۆنتان چارەسەرێکی تەواو نییە بۆ نەخۆشییەکانی دڵی تاک خانەیی. ڕێکارێکی زۆر گرنگە کە ڕێڕەوی خوێن دەگۆڕێت و فشار لەسەر دڵ کەمدەکاتەوە و ژیان ئاسانتر دەکات.
- ئەم نەشتەرگەرییە باری کار لەسەر تاکە خانەی منداڵ کەمدەکاتەوە و ئاستی ئۆکسجینی لەش بەشێوەیەکی بەرچاو زیاد دەکات.
- گرنگە ئاگاداری ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان بیت، وەک نەخۆشی جگەر، کە بە تێپەڕبوونی کات دەتوانێت گەشە بکات.
- لە هەمووی گرنگتر: زۆر گرنگە سەردانی پزیشکی دڵ بکەیت و بە درێژایی ژیانت دوای نەشتەرگەری پشکنینی بەردەوام ئەنجام بدەیت.
- بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکتان هەیە لەگەڵیان باسی بکەن. هۆشیاریت زۆر گرنگە بۆ خۆشگوزەرانی منداڵەکەت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە