تا ئێستا بیستووتە پزیشکێک لە نەخۆشخانە 'تەنککەرەوەی خوێن' بە تۆ یان کەسێکی خێزانەکەت بدات؟ ئەو دەرمانەی پێت دەدرێت لەوانەیە هیپارین بێت. هەروەها زۆر کەس بە 'خوێن تەنککەرەوە' ناوی دەبەن. بەڵام ئەم ناوە دەتوانێت کەمێک چەواشەکارانە بێت. لە ڕاستیدا خوێنەکە وەک ئاو 'تەنک' ناکاتەوە. کەواتە چییە؟ دروستبوونی خوێن مەینی مەترسیدار لەناو جەستەماندا دەواسێت، یان ڕێگری دەکات لە گەورەبوونی خوێن مەینێکی هەبوو. کەواتە ئەمڕۆ، با باسی هیپارین بکەین کە بۆ زۆر کەس گرنگە، بە شێوەیەکی سادە و تێگەیشتوو.
هیپارین بەڕاستی چییە؟
بە سادەیی، هیپارین دژە خرۆشێنەرە . واتە دەرمانێک کە ڕێگری دەکات لە مەینبوونی خوێن. ناشکێت و تواندنەوەی خوێن مەینێک کە پێشتر دروست بووە، بەڵام دەتوانێت یارمەتی جەستە بدات بۆ تواندنەوەی بە ڕێگریکردن لە گەورەبوونی.
لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە بۆچی ئەمە وەک حەب نادرێت. هۆکارەکەی ئەوەیە کە ڕیخۆڵەکانمان ناتوانێت ئەم دەرمانە هەڵبمژێت کە پێی دەوترێت هیپارین. بۆیە ئەگەر وەک حەب بەکاری بهێنین هیچ سوودێکی نابێت. هەر بۆیە ئەو دەرمانەی پێی دەوترێت هیپارین هەمیشە بە دوو شێوە دەدرێت:
1. لە ڕێگەی گیراوەیەکی خوێیەوە کە دەدرێتە ناو خوێنبەرێک (IV Infusion): ئەمەش زۆر بە خێرایی کاردەکات چونکە دەرمانەکە ڕاستەوخۆ دەچێتە ناو خوێنەوە.
2. وەک دەرزی ژێر پێست (دەرزی ژێر پێست): کاتێک بەم شێوەیە دەدرێت، نزیکەی یەک یان دوو سەعات دەخایەنێت تا دەرمانەکە هەڵدەمژرێت بۆ ناو لەش.
هیپارین لە ناو جەستەمان چۆن کاردەکات؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با نموونەیەکی بچووک وەربگرین. بیهێنە بەرچاوت کە دروستبوونی خوێن مەین لە جەستەماندا پرۆسەیەکی ئاڵۆزە، وەک دروستکردنی بەرهەمێک لە کارگەیەکدا. ئەمەش پێویستی بە چەندین کرێکاری جیاواز هەیە (ماددە کیمیایی و پرۆتینی جیاواز لە جەستەماندا) بۆ ئەوەی بە یەک دەنگ پێکەوە کاربکەن.
دوو لە کرێکارە سەرەکییەکانی ئەم کارگەیە بریتین لە 'Thrombin' و 'Factor Xa' . ئەم دووانە هەندێک لە دوا هەنگاو و گرنگترین هەنگاوەکان لە پرۆسەی دروستکردنی خوێن مەین ئەنجام دەدەن.
هیپارین وەک سەرپەرشتیارێکی زیرەک مامەڵە دەکات کە دێتە ژوورەوە و ئەو چەکانە لادەبات کە ئەم دوو کرێکارە سەرەکییە هەیانە. واتە هیپارین دەچێتە ژوورەوە و هەردوو 'ترۆمبین' و 'فاکتەر Xa' ناچالاک دەکات. پاشان ناتوانن کاری خۆیان بکەن. لە کۆتاییدا هەموو کارگەکە کارکردن دەوەستێت و خوێن مەینی نوێ بە تەواوی دروستبوون دەوەستێت. تێدەگەیت؟ زۆر سادەیە، ڕاستە؟
پزیشکەکان هیپارین بۆ چ حاڵەتێک بەکاردەهێنن؟
هیپارین دەرمانێکی زۆر گرنگە و دەتوانێت ژیانی مرۆڤ ڕزگار بکات. بۆیە بۆ چارەسەرکردن و ڕێگریکردن لە حاڵەتە پزیشکییە جۆراوجۆرەکان بەکاردێت. با سەیری حاڵەتە سەرەکییەکان بکەین.
| بارودۆخ/بۆنە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| ترۆمبۆئیمبۆلیزمی خوێنبەرەکان (VTE) | دروستبوونی خوێن مەین لە خوێنبەرێک لە جەستەدا. ئەمە دوو جۆری سەرەکی هەیە (DVT و PE). |
| خوێن مەین لە قووڵایی خوێنبەردا (Deep Vein Thrombosis - DVT) | خوێن مەین، بەزۆری لە خوێنبەرێکی قووڵی قاچ یان قۆڵدا. ئەم مەترسییە دوای نەشتەرگەری گەورە یان کاتێک دەبێت بۆ ماوەیەکی زۆر لە یەک شوێن بمێنیتەوە زیاترە. |
| ئیمبۆلیزمی سییەکان (PE) | خوێن مەینێک کە لە شوێنێکی وەک DVT دروست دەبێت، شل دەبێتەوە و لە خوێنبەرێکدا لە سییەکان جێگیر دەبێت. ئەمە حاڵەتێکی لەناکاو و مەترسیدارە. |
| جەڵتەی دڵ | بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی زیاتری خوێن مەین لە جەڵتەی دڵدا کە بەهۆی خوێن مەین لە خوێنبەرێکدا دروست دەبێت کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات. |
| لێدان | لە حاڵەتەکانی جەڵتەی مێشکدا کە بەهۆی گیرانی خوێن لە بۆرییەکی خوێن لە مێشکدا دروست دەبێت. |
| نەشتەرگەرییە گەورەکان | بەتایبەتی دوای نەشتەرگەری وەک گۆڕینی شان یان ئەژنۆ، نەخۆشەکە مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بە خوێن مەین چونکە بێ جووڵەن. بۆ ڕێگریکردن لێی. |
| لەرزین لە دەمارەکان (Afib) | بۆ کەمکردنەوەی مەترسی دروستبوونی خوێن مەین لە دڵدا بەهۆی لێدانی ناڕێکی دڵەوە، کە دەتوانێت گەشت بکات بۆ مێشک و دەبێتە هۆی جەڵتەی مێشک. |
| شۆردنی گورچیلە | بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن لە ئامێری شۆردنی خوێن کە خوێنی ئەو نەخۆشانە پاکدەکاتەوە کە گورچیلەیان لەکارکەوتووە. |
جگە لەوەش حاڵەت هەیە کە هیپارین بەکاربهێنرێت ئەگەر دایکەکە مەترسی زۆری خوێن مەین لە کاتی دووگیانیدا هەبێت، چونکە زیان بە کۆرپەلە ناگەیەنێت.
چی ڕوودەدات کاتێک هیپارین دەدرێت؟ چۆن چاودێری دەکرێت؟
پزیشکەکان تەنها هیپارینت پێ نادەن. ئەمە دەرمانێکە کە زۆر بە وردی و بە چاودێری بەردەوام دەدرێت.
پێش دەستپێکردنی چارەسەری هیپارین، بە دڵنیاییەوە پزیشکەکەت نمونەیەک لە خوێنەکەت وەردەگرێت و پشکنینێک ئەنجام دەدات.
ئەم تاقیکردنەوە پێی دەوترێت aPTT (کاتی چالاککراوی بەشەکی ترۆمبۆپلاستین) . پێوانە دەکات کە بە شێوەیەکی ئاسایی چەند کات دەخایەنێت تا خوێنەکەت مەین دەبێت. ئەنجامەکە بەکاردێت بۆ دیاریکردنی ژەمی هیپارین کە پێویستە پێت بدرێت.
تەنانەت دوای ئەوەی دەست بە چارەسەری هیپارین دەکەیت، خوێنەکەت بە ماوەیەکی ڕێکوپێک دەکێشرێت (بۆ نموونە هەر ٦ کاتژمێر جارێک) و ئەم پشکنینەی aPTT دووبارە دەبێتەوە. پشکنین دەکات کە ئایا ئەو ژەمە هیپارینەی کە پێت دەدرێت گونجاوە، زۆر بەرزە، یان بەس نییە. بەم پێیە زۆرجار پزیشکەکەت ژەمە دەرمانەکە ڕێکدەخات بۆ ئەوەی لە ئاستێکی گونجاودا بۆت بمێنێتەوە. لە هەندێک حاڵەتی نائاساییدا، کاتێک کە ئەنجامی خێرا پێویستە، پشکنینی دیکە بە ناوی ACT (کاتی چالاککراوی مەین) بەکاردەهێنرێت.
بۆ ماوەی چەند هێپارین بخۆم؟
ئەمەش بە تەواوی پەیوەستە بەو هۆکارەی کە هیپارینت پێدەدرێت. بۆ نموونە دوای نەشتەرگەری گەورە لەوانەیە بۆ ماوەی نزیکەی ٧ ڕۆژ بدرێت تا توانای هەستان و ڕۆشتنت هەیە. بۆ حاڵەتێکی وەک جەڵتەی دڵ لەوانەیە بۆ چەند ڕۆژێک بدرێت تا حاڵەتەکە کۆنتڕۆڵ دەکرێت.
بەزۆری هیپارین دەرمانێکە کە لە نەخۆشخانە دەدرێت. پێش ئەوەی لە نەخۆشخانە بچیتەوە ماڵەوە، پزیشکەکەت ئەو هیپارینەت لێدەکاتەوە کە لە ڕێگەی IV ەوە پێت دەدرێت و دەتگۆڕێت بۆ دەرمانێکی تری تەنککەرەوەی خوێن کە دەتوانیت وەک حەبێک بیخۆیت.
سوود و مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی هیپارین
وەک هەر دەرمانێک هیپارین هەم سوود و هەم مەترسی هەیە.
سوودە سەرەکییەکانی هیپارین
- کارکردنی خێرا: دەستبەجێ کاردەکات، بەتایبەتی کاتێک لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەدرێت.
- نەهێشتنی خێرا: کاتێک دەرمانەکە ڕاگیرا، کاریگەرییەکانی بە خێرایی لە جەستەدا نامێنن. ئەمەش لە بارودۆخەکانی وەک پێش نەشتەرگەری زۆر گرنگە.
- گەڕانەوەی کاریگەرییەکە: ئەگەر ژەمی هیپارین بە جۆرێک زیاد بکرێت و خوێنبەربوون ڕووبدات، دژە ژەهرێک هەیە کە پێی دەوترێت پرۆتامین کە دەتوانێت دەستبەجێ کاریگەرییەکەی پێچەوانە بکاتەوە.
- ساڵانێک متمانە:دەرمانێکە کە بە باشی لێکۆڵینەوەی لەسەر کراوە و دەیان ساڵە لەلایەن پزیشکانی جیهانەوە بە شێوەیەکی سەلامەت بەکارهێنراوە.
مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی
مەترسی سەرەکی و جددیترین خوێنبەربوونی زۆرە . کاتێک هیپارین لە جەستەدا بێت، تەنانەت برینێکی بچووکیش دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی زۆر.
بۆیە ئەگەر لە کاتی وەرگرتنی چارەسەری هیپاریندا تووشی هەر کێشەیەکی نائاسایی بوویت، خوێنبەربوونی پووک لە کاتی فڵچەکردنی ددانەکانت، یان هەر خوێنبەربوونێکی نائاسایی تر ، دەستبەجێ پزیشک یان پەرستارەکەت ئاگادار بکەرەوە .
ئەگەر لە کاتی نەخۆشخانەدا لە جێگاکەت هەڵدەستیت، داوا لە کەسێک بکە یارمەتیت بدات بۆ کەمکردنەوەی مەترسی کەوتن. ئەگەر کەوتیت مەترسی خوێنبەربوونت زیاترە.
ئەگەر ژەمێکی زۆر بەرز وەربگیرێت، ئەگەری کەم هەیە کە ئەندامەکانی ناوەوەی وەک مێشک و سییەکان و گەدە لەخۆوە خوێنیان لێبچێت. بەڵام ئەم مەترسییە زۆر کەمە چونکە ژەمە دەرمانەکە بە پشکنینی بەردەوامی خوێن لە نەخۆشخانەیەکدا کۆنتڕۆڵ دەکرێت.
شتێکی تری گرنگ! لەوانەیە ئەو دەرمانانەی تر کە دەیخۆیت کارلێک لەگەڵ هیپارین بکەن. بۆیە گرنگە هەر دەرمان و ڤیتامین و دەرمانێکی گیایی کە بەکاری دەهێنیت بە پزیشکەکەت بڵێیت.
کاریگەری لاوەکی تر: ١.
- ئازار یان کێشان لە شوێنی دەرزی لێدان.
- هەڵوەرینی قژ (ئەمە بۆ ماوەیەکی کاتییە).
- کەمبوونەوەی ترۆمبۆسایتی (کەمی ژمارەی پلاکتەکان). هەروەها ئەمە شتێکە کە زۆرجار پزیشکان بە پشکنینی خوێن چاودێری دەکەن.
ئەو نیشانانەی ئاگادارکردنەوە کە پێویستیان بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە
ئەگەر لە کاتی خواردنی هیپاریندا تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، ئەوە دەتوانێت نیشانەی خوێنبەربوونی جددی بێت. بۆیە دوا مەکە و دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە یان بچۆ بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
| نیشانەکانی ئاگادارکردنەوە | |
|---|---|
| 🔴 سەختی هەناسەدان، هەناسەدانی خێرا. | 🔴 خوێنبەربوون کە ناتوانرێت بوەستێنرێت (بۆ نموونە لە لووتەوە). |
| 🔴 کێشانی نائاسایی، پەڵە، یان پەڵە لەسەر پێست. | 🔴 لاوازی کتوپڕ یان بێهێزی لە لایەکی لەش. |
| 🔴 سەرلێشێواوی لەناکاو، سەختی ڕۆیشتن. | 🔴 سەختی لەناکاو لە بینین یان بیستن. |
| 🔴 سەرئێشەیەکی توند. | 🔴 ئازاری سنگ یان خێرا لێدانی دڵ. |
| 🔴 ڕشانەوە وەکو وردکراوی قاوە. | 🔴 پیسایی کە ڕەشە، قەترە، یان خوێنی تێدایە. |
| 🔴 میز قاوەیی یان سوور دەبێتەوە. | |
ئەگەر پزیشکێک لە نەخۆشخانە بڕیاری داوە هیپارینت پێبدات، مەترسە. واتە زۆر گرنگە ڕێگری لە خوێن مەین بکەیت بەپێی بارودۆخەکەت. پزیشکەکان بەردەوام چاودێریتان دەکەن و پێویست و سەلامەتترین ژەمە دەرمانتان پێ دەدەن. ئەگەر هەر پرسیارێکتان هەیە لەسەر ئەم بابەتە، مەترسن لە پزیشکەکەت بپرسن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هیپارین تەنککەرەوەی خوێن نییە، بەڵکو دەرمانێکە کە ڕێگری دەکات لە دروستبوونی خوێن مەینی مەترسیدار .
- ئەمە ناتوانرێت وەک حەب بخورێت. تەنها وەک دەرزی یان لە ڕێگەی گیراوەیەکی خوێیەوە دەدرێت کە دەدرێتە ناو خوێنبەرێک .
- گەورەترین مەترسی ئەم چارەسەرە خوێنبەربوونی زیاترە لە ئاسایی , بۆیە ئاگاداری ڕووداوەکانی وەک کەوتنە.
- زۆر گرنگە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە لە هەموو ئەو دەرمانانەی تر کە دەیخۆیت (لەوانەش ڤیتامینەکان و دەرمانی ئایورڤێدی).
- ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی ئاگادارکردنەوە کرد وەک ڕشانەوە کە لە وردکراوی قاوە دەچێت، پیسایی ڕەش، یان خوێنبەربوون کە ناتوانرێت بوەستێنرێت، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە