لەگەڵ بەرزبوونەوەی تەمەنمان، بەتایبەتی دوای تەمەنی 50-60 ساڵ، کێشەیەکی تەندروستی باو بەڵام تاڕادەیەک بێزارکەر کە زۆرێک لە پیاوەکانمان ڕووبەڕووی دەبنەوە، پێویستی میزکردنە بە بەردەوامی. نەک تەنها لە ڕۆژدا، بەڵکو شەوانیش دەبێت دوو سێ جار هەستن بەبێ ئەوەی تەنانەت بە باشی بخەوین. هەندێک جار کە دەچین بۆ میزکردن، دەستپێکردنی قورسە، لێشاوی میزکردنەکە خاو دەبێتەوە، تەنانەت دوای تەواوکردنیش هەست دەکەین زیاتر هەیە. ئایا ئەم نیشانانە لای تۆ ئاشنان؟ پاشان هۆکاری سەرەکی ئەمە لەوانەیە ئەوە بێت کە ڕژێنی پرۆستات یان ڕژێنی `(پڕۆستات)` کەمێک گەورە بووە. ئەمەش بە کورتی لە زانستی پزیشکیدا پێی دەوترێت `(Benign Prostatic Hyperplasia)` یان `(BPH)`. کەواتە، لەم بابەتەدا، باس لە نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتوو و مۆدێرن بە لەیزەر دەکەین کە ئێستا بۆ ئەم حاڵەتە بێزارکەرە بەردەستە.
بە سادەیی، HoLEP چییە؟
مانای تەواوی HoLEP بریتییە لە `(Holmium Laser Enucleation of the Prostate)`. هەرچەندە ناوەکە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام ئەوەی لەم بابەتەدا ڕوودەدات زۆر سادەیە. بیهێنە بەرچاوت کە ڕژێنی پرۆستات لە دەوری ئەو بۆرییە (`(Urethra)`) دایە کە میز لە میزڵدانەکەتەوە دێتە دەرەوە. لە حاڵەتی BPH دا ئەم ڕژێنە وردە وردە گەشە دەکات و ئەو میزڵدانە دەگرێت. وەک ئەوە وایە کەسێک بۆری ئاو بپچڕێنێت. ئەوە کاتێکە کە دەرچوونی میز قورس دەبێت.
کەواتە HoLEP نەشتەرگەرییەکە کە تیشکی لەیزەری تەکنەلۆژیای بەرز بەکاردەهێنێت بۆ لابردنی شانە زیادەکانی پرۆستات کە میزڵدان دەگرێتەوە بە ناسکی. گەورەترین تایبەتمەندی ئەمە ئەوەیە کە نەشتەرگەرییەکی ``کەمترین داگیرکەر``ە. واتە ئەم نەشتەرگەرییە بە دانانی ئامێرێکی ناسک لە ڕێگەی میزڵدانەوە ئەنجام دەدرێت، بەبێ ئەوەی برینێکی گەورە لە سکدا بکرێت. بۆیە فشار لەسەر جەستە کەمترینە، هەروەها کاتی چاکبوونەوە زۆر خێرا دەبێت.
کێ پێویستی بە نەشتەرگەری HoLEP هەیە؟
هەموو ئەو کەسانەی پڕۆستاتیان گەورە بووە پێویستی بە نەشتەرگەری نییە. زۆر کەس دەتوانن بە دەرمان نیشانەکانی خۆیان بەڕێوەببەن. بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا نەشتەرگەری باشترینە. لێرەدا چەند بارودۆخێک دەخەینەڕوو کە ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات:
- ئەگەر بە دەرمان نیشانەکانت نەما.
- ئەگەر نیشانەکانی زۆر دەستوەردان لە ژیانی ڕۆژانەدا بکەن.
- ئەگەر زۆرجار هەوکردنی بۆری میزت هەیە (UTIs).
- ئەگەر بەردی میزڵدان گەشە بکات.
- ئەگەر گورچیلەکان بەهۆی میزکردنی نادروستەوە کاریگەرییان لەسەر بوو.
لە خوارەوە هەندێک لەو نیشانانە دەخەینەڕوو کە بە شێوەیەکی باو بەهۆی BPH دروست دەبن.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | وەسف |
|---|---|
| کێشەی میزکردن | سەختی دەستپێکردنی میزکردن. |
| لاوازی ڕژانی میز | کەمبوونەوەی خێرایی و ڕۆیشتنی ڕژانی میز، وەستان و دزەکردن. |
| زۆر میزکردن | ناچاربوون چەند جارێک لە خەو هەڵسێت، بەتایبەتی لە شەودا. |
| پێویستی بەپەلە بۆ میزکردن | پێویستی لەناکاو میزکردن و تێپەڕاندنی بڕێکی کەم لە میزکردن پێش ئەوەی بچیتە ئاودەست. |
| هەوکردنی بۆری میز | سووتان یان ئازار لە کاتی میزکردندا. |
پێویستە پێش نەشتەرگەری چی بکەیت؟
ئەگەر بڕیارت دا نەشتەرگەری HoLEP بکەیت، پزیشکەکەت بە وردی پشکنینت بۆ دەکات. ئەمە بەزۆری ئەمانەی خوارەوە لەخۆدەگرێت:
- مێژووی پزیشکی: پزیشک پرسیاری نەخۆشیەکانی تر دەکات کە هەتبێت و ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت.
- پشکنینی جەستەیی: پشکنینی تایبەت ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بیرۆکەیەک لەسەر قەبارەی ڕژێنی پرۆستات بەدەست بهێنرێت.
- پشکنینی تاقیگەیی: پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی ئاستی PSA (Prostate-Specific Antigen) لە خوێندا و پشکنینی میز (Urinalysis) بۆ پشکنینی هەوکردنی بۆری میز دەکرێت.
- تاقیکردنەوە تایبەتەکانی تر: هەندێک جار ڕەنگە ئەم پشکنینانەی خوارەوەش پێویست بن.
| تاقیکردنەوە | بە سادەیی، |
|---|---|
| پشکنینی ڕۆیشتنی میز | خێرایی و قەبارەی ڕژانی میزەکەت بپێو. |
| سکان دەکات | سۆنەر یان سی تی سکان بۆ پشکنینی قەبارە و شێوەی پرۆستات. |
| سیستۆسکۆپی | دانانی کامێرای بچووک لە ڕێگەی میزڵدان بۆ پشکنینی ناوەوەی میزڵدان و پرۆستات. |
| یورۆداینامیک | تاقیکردنەوەیەکی تایبەت بۆ پێوانەکردنی کارکردنی میزڵدان و پەستان. |
گرنگترین شت ئەوەیە کە هەر دەرمانێک کە بەکاری دەهێنیت بە پزیشکەکەت بڵێیت، بەتایبەتی خوێن تەنککەرەوەکان. لەوانەیە چەند ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری داوات لێبکرێت واز لە خواردنیان بهێنیت. هەروەها نابێت دوای نیوەشەو ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری هیچ شتێک بخۆیت و نەخۆیتەوە.
چۆنیەتی ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە هەنگاو بە هەنگاو
نەشتەرگەری HoLEP بەزۆری لە ژێر بێهۆشکردنی گشتیدا ئەنجام دەدرێت، واتە بە تەواوی خەوتووی. ئەمەش واتە هەست بە هیچ شتێک ناکەیت. بۆ هەندێک کەس دەتوانرێت بە دەرمانی بێهۆشکەری بڕبڕەی پشت ئەنجام بدرێت کە تەنها بەشی خوارەوەی پشت بێهۆش دەکات.
ئەمانە هەنگاوە سەرەکییەکانی نەشتەرگەرییەکەن:
1- بێهۆشکردن: دوای ئەوەی بەتەواوی خەوتووی، لە ژووری نەشتەرگەری لە شوێنێکی گونجاو دادەنرێت.
2- دانانی ئامێرەکە: پزیشکی نەشتەرگەری ئامێرێکی تەنک کە پێی دەوترێت resectoscope کە کامێرای لە کۆتاییدا هەیە، لە ڕێگەی میزڵدانەکەتەوە دەخاتە ناوەوە. ئەم کامێرایە ڕێگە دەدات ڕژێنی پرۆستات بە ڕوونی لەسەر شاشەیەک ببینرێت.
3. بەکارهێنانی لەیزەر: دواتر تیشکێکی لەیزەر لە ڕێگەی ئامێرەکەوە دەنێردرێت. ئەم لەیزەرە بەکاردێت بۆ وردکردنی شانە زیادەکانی ڕژێنی پرۆستات کە ڕێڕەوی میزڵدان دەگرێت و جیای دەکاتەوە لە ڕژێنی سەرەکی. ئەمەش پێی دەوترێت `(Enucleation)`. یەکێک لە باشییەکانی لەیزەر ئەوەیە کە ئەو خوێنبەرانە دادەخات کە خوێن هەڵدەگرن لەکاتی بڕینی شانەکاندا. بۆیە خوێنبەربوون زۆر کەم دەبێتەوە.
4. لابردنی شانە: پارچە شانە بڕاوەکان پاڵ دەنرێنە ناو میزڵدان، پاشان ئامێرێکی تر کە پێی دەوترێت ``مۆرسێلاتەر'' بەکاردەهێنرێت بۆ بڕینی پارچەکان بۆ پارچەی بچووکتر و ڕشتنیان.
5.پشکنینی شانەکان: ئەو سامپڵانەی شانە دەرهێنراون دەنێردرێت بۆ پشکنینی تاقیگەیی بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ نائاسایییەک هەیە، وەک خانە شێرپەنجەییەکان.
٦- کاتێتەرکردن: لە کۆتاییدا هەموو ئامێرەکانی نەشتەرگەری دەردەهێنرێن و کاتێتەرێکی میزکردن دادەنرێت بۆ ئەوەی یارمەتی دەرچوونی میز بدات بە باشی.
ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری نزیکەی یەک بۆ سێ کاتژمێری دەوێت، کە بەپێی قەبارەی پرۆستاتەکەت دەتوانێت جیاواز بێت.
دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
دوای نەشتەرگەرییەکە چەند کاتژمێرێک لە ژووری چاکبوونەوە دەبیت و بەزۆری دەتوانیت هەمان ڕۆژ یان ڕۆژی دواتر بچیتەوە ماڵەوە. تەنها پێویستە بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە ئەگەر هەر خوێنبەربوونێک هەبێت.
ئەم شتانە دوای نەشتەرگەری ئاسایین:
- کاتێتەر: بە کاتێتەرێکەوە دەنێردرێتەوە ماڵەوە. ئەم کاتێتەرە بەزۆری ڕۆژی دواتر دەردێت. ئەگەر دوای دەرهێنانی کاتێتەرەکە توانیت دوو سێ جار بە باشی میز بکەیت، هیچ کێشەیەکی نییە. ئەگەر نا، لەوانەیە پێویست بکات لە چەند ڕۆژێکدا کاتێتەرێک بخەیتەوە ناوەوە.
- ئازار و سووتانەوە: ئاساییە لە ڕۆژانی سەرەتای میزکردندا هەست بە هەندێک ئازار و سووتانەوە بکەیت. پزیشک بۆ ئەمەش دەرمانی ئازارشکێن دەنووسێت.
- خوێن لە میزدا: تەواو ئاساییە کەمێک خوێن لە میزەکەتدا هەبێت کە تێکەڵ بە ڕەنگی پەمەیی یان سووری سووک بێت بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک. خەمی ئەوەت نەبێت. ئەمەش دەتوانێت جیاواز بێت بەپێی ئەوەی چەندە کار دەکەیت و چەند ئاو دەخۆیتەوە.
- ئاو بخۆرەوە: دوای دەرهێنانی کاتێتەری میزڵدان، پێویستە ئاوی زۆر بخۆیتەوە . ئەمەش یارمەتی خوێنی ناو میزەکەت دەدات بە خێرایی کەم ببێتەوە.
- کۆنتڕۆڵکردن: ڕەنگە لە سەرەتادا کەمێک قورس بێت کۆنتڕۆڵکردنی میزەکەت. لەوانەیە چەند دڵۆپێک دزە بکەیت کاتێک پێدەکەنیت، کۆکە دەکەیت، یان شتێکی قورس بەرز دەکەیتەوە. ئەمەش چەند هەفتەیەکی تر نامێنێت. لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەنجامدانی ڕاهێنانی کیگل بکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەم کارەدا.
- نیشانەکان: نیشانەکانی وەک زۆر میزکردن و بەپەلە ڕەنگە چەند مانگێکی پێبچێت تا بە تەواوی باشتر دەبن، چونکە میزڵدان ماوەیەک دەخایەنێت تا خۆی لەگەڵ ئەم دۆخە نوێیەدا بگونجێنێت.
سوود و کاریگەری لاوەکی و مەترسییەکانی
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، HoLEP سوودی هەیە هەروەها مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی بچووک.
| سوود و زیانەکانی نەشتەرگەری HoLEP | |
|---|---|
| سوودەکانی | |
| هیچ بڕینێک نییە. | بەو پێیەی هیچ بڕینێک لەسەر پێست نییە، بە خێرایی چاک دەبێتەوە. |
| بۆ هەر قەبارەیەک گونجاوە | زۆر کاریگەرە تەنانەت بۆ پرۆستاتە گەورەکان. |
| خەواندن لە نەخۆشخانە کەم دەبێتەوە. | زۆرجار، تەنها یەک شەو لە نەخۆشخانە بەسە. |
| کەمتر خوێنبەربوون | تەکنەلۆژیای لەیزەر کەمترین خوێنبەربوون دەکات و بە دەگمەن پێویستی بە گواستنەوەی خوێن هەیە. |
| مەترسی کەمبوونەوەی دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکە | لەبەر ئەوەی بڕێکی زۆر لە شانەکان لادەبرێن، ئەگەری ناچاربوون بە نەشتەرگەرییەکی دیکە زۆر کەمە. |
| کاریگەری لاوەکی و مەترسییەکانی | |
| هەوکردن/خوێنبەربوونی کاتی | سوتان لە کاتی میزکردن و خوێن لە میزدا چەند هەفتەیەکی تر نامێنێت. |
| ڕزاندنی پاشەکشە | ئەمە باوترین کاریگەری لاوەکییە. کاتێک لە کاتی سێکسدا ڕژێنیت، مەنی دەرناچێت بەڵکو لەبری ئەوە دەچێتە ناو میزڵدان. ئەمەش پێی دەوترێت "ڕژانی وشک". هیچ کاریگەرییەکی لەسەر ڕەزامەندی سێکسی یان کۆئەندامی زاوزێ نییە. بەڵام ئەگەر بە هیوای دووگیان بوونیت، پێویستە پێش نەشتەرگەرییەکە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەم بابەتە بکەیت. |
| هەوکردنەکان | وەک هەر نەشتەرگەرییەک، مەترسییەکی کەمی هەوکردنی بۆری میز هەیە. |
| لاوازی کۆنترۆڵی میزکردن | بۆ زۆربەی خەڵک ئەمە کاتییە و بە دەگمەن ماوەیەکی زۆر دەخایەنێت. |
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟
چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری HoLEP تاڕادەیەک خێرا دەبێت.
- ڕۆیشتن و لێخوڕین: دەتوانیت هەمان ڕۆژ دوای نەشتەرگەری بە پێ بڕۆن. هەروەها دەتوانیت لە چەند ڕۆژێکی تر دەست بە شۆفێری بکەیت.
- گەڕانەوە بۆ سەر کارەکەت: ئەگەر کارێکی ئۆفیست هەبێت، دەتوانیت دوای هەفتەیەک یان دوو هەفتە بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت. ئەگەر کارێکی جەستەیی قورست هەبێت، پێویستە بۆ ماوەیەک پشوو بدەیت.
- وەرزشکردن و بەرزکردنەوەی قورسایی: دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورسایی زیاتر لە ٥ کیلۆ بۆ ماوەی لانیکەم دوو هەفتە. دوور بکەوەرەوە لە وەرزشی ماندوو وەک ڕاکردن بۆ ماوەی لانیکەم دوو هەفتە.
- ئاگاداری تایبەت: گرنگە بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی شەش هەفتە دوور بکەویتەوە لە چالاکییەکانی وەک پاسکیلسواری و ماتۆڕسواری.
کەی پێویستە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت؟
هەرچەندە هەندێک شت لە دوای نەشتەرگەری ئاسایین، بەڵام پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت:
- ئەگەر خوێن مەینێکی گەورەت لە میزەکەتدا هەبوو یان ئەگەر میزەکەت ڕەنگی سووری تۆخی وەک سۆسی تەماتە وەرگرت .
- ئەگەر تا لە پلەی گەرمی 101 پلەی فەهرەنگی (38 پلەی سەدی) زیاتر بوو.
- ئەگەر ئازارێکی زۆرت هەبوو کە تەنانەت بە دەرمانی ئازارشکێنیش کۆنتڕۆڵی ناکرێ.
- ئەگەر توانای میزکردنت نەبوو .
جیاوازی نێوان HoLEP و TURP چییە؟
هەروەها لەوانەیە گوێت لە نەشتەرگەرییەک بووبێت کە پێی دەوترێت TURP (Transurethral Resection of the Prostate). ئەمەش نەشتەرگەرییەکی ترە بۆ لابردنی پڕۆستاتێکی گەورەبوو. جیاوازی سەرەکی بریتییە لە شێوازی لابردنی شانە. لە TURP دا لەبری لەیزەر پارچە شانە بە بەکارهێنانی وایەری کارەبایی دەبڕدرێن.
نەشتەرگەری HoLEP بەگشتی بە سوودی زیاتر دادەنرێت لە TURP چونکە خوێنبەربوونی کەمتر و مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە و مەترسی کەمتر گەشەسەندنی پرۆستات و پێویستی بە نەشتەرگەری لەخۆدەگرێت. بەڵام پزیشکەکەت بڕیار دەدات کام نەشتەرگەری باشترینە بۆت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- HoLEP نەشتەرگەرییەکی لەیزەری سەرکەوتوو و سەلامەت و مۆدێرن بۆ زیادبوونی بێهۆشکەری پرۆستات (BPH).
- لەبەر ئەوەی ئەمە بەبێ بڕینی گەورە ئەنجام دەدرێت، ماوەی چاکبوونەوە زۆر خێرا دەبێت و ئاڵۆزییەکان کەمترینن.
- ئاساییە کەمێک خوێن لە میزەکەتدا هەبێت و هەست بە سووتانەوە بکەیت بۆ چەند هەفتەیەک دوای نەشتەرگەری. ئەمە شتێک نییە کە مەترسی لەسەر دروست بکرێت.
- هەرچەندە ڕژانی پاشەکشە کاریگەرییەکی لاوەکی باو و ئاساییە، بەڵام کاریگەری لەسەر ڕەزامەندی سێکسی نییە.
- پێش و دوای نەشتەرگەری بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر نیگەرانییەک یان گومانێک کە هەتبێت.
- بۆ چاکبوونەوەیەکی خێرا و تەواوەتی بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە