Vi site mai dumandatu quantu seria bellu s'ellu ci fussi un modu per sapè di sicuru se l'organi vitali in u nostru corpu, cum'è u fegatu è i reni, eranu sani è flessibili ? Vale à dì, s'è pudemu piglià cura di ste cose senza chirurgia o troppu discomfort ? Hè ciò chì face stu test chjamatu elastografia. Parlemu di questu in modu simplice, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè l'elastografia, in poche parole ?
In poche parole, l'elastografia hè un test indolore chì misura a flessibilità, o "elasticità", di l'organi di u nostru corpu, cum'è u fegatu. Imaginate, quandu scegliemu un fruttu, u stringhjemu un pocu cù e mani per vede s'ellu hè fermu o spugnosu? Questa hè a stessa cosa, ma cù una tecnulugia assai più avanzata.
Stu test usa vibrazioni à bassa frequenza. Queste vibrazioni sò mandate à traversu i nostri organi è misuranu a so rigidità. Perchè qualchì volta, se i tessuti di i nostri organi diventanu inutilmente rigidi, vale à dì, se a so flessibilità diminuisce, pò esse un segnu di qualchì malatia. Sta rigidità hè un indicatore impurtante, soprattuttu in e malatie ligate à u fegatu.
Ci sò tipi d'elastografia?
Iè, ci sò principalmente dui tipi d'elastografia.
1. Elastografia à ultrasoni (Ecografia elastografica) o FibroScan®
Questu hè ancu chjamatu elastografia transitoria da certi. Puderete avè intesu parlà di FibroScan®. Eccu ciò chì hè. Hè veramente cum'è un test ecograficu specializatu .
- In questu, un picculu dispositivu manuale (un "trasduttore") è onde sonore sò aduprati per ottene una maghjina di i vostri organi.
- Questu ùn hè micca dulurosu, è hè assai rapidu. Hè qualcosa chì pò esse fattu in un lampu.
2. Elastografia M.R. (MRE - Elastografia per Risonanza Magnetica)
Questu implica a cumbinazione di l'onde sonore di un'ecografia cù i magneti è l'onde radio di una scansione MRI (Magnetic Resonance Imaging) per ottene immagini chjare di i vostri organi.
- A cosa più impurtante hè chì ùn si usa nisuna radiazione in questu.
- Calchì volta u duttore pò decide di fà sta prova MRE solu, o pò esse fatta in cunghjunzione cù una scansione MRI cumpleta.
Chì ghjè sta elastografia à "onda di taglio"?
Questa hè una nova tecnulugia d'ultrasoni. Hè ancu aduprata per misurà a rigidità di i tessuti di l'organi.
- Ti ricordi di quellu apparechju portatile (u "trasduttore")? Manda impulsi d'alta intensità. Quessi impulsi creanu un tipu particulare d'onda chjamata "onde di taglio".
- Queste onde di cisaillementu permettenu d'ottenere immagini chjare è di alta qualità .
- Ancu s'è sta tecnulugia hè sempre in sviluppu, hè digià aduprata per certi esami ecografici. Per esempiu:
- Testi ligati à u senu
- Fegatu
- Sistema musculoscheletricu
- Prustata
- Verificate a presenza di noduli tiroidei.
Dunque, perchè si face sta prova d'elastografia ?
A ragione principale è a più cumuna per fà stu test hè di vede s'è vo avete una cundizione chjamata fibrosi, o cicatrizazione di u fegatu. A fibrosi hè simplicemente cicatrizazione di u fegatu. Questu pò sviluppassi in e prime fasi è, s'ellu ùn hè micca trattatu currettamente, pò eventualmente purtà à una cundizione seria chjamata cirrosi.
Sè vo avete fattori di risicu per a cirrosi, o sè vo mustrate sintomi di a malatia, u vostru duttore pò cunsiglià una prova d'elastografia.
Impurtante: A fibrosi pò riduce a quantità di sangue chì passa per u fegatu. Cù u tempu, quellu sangue pò cumincià à accumulà si daretu à u fegatu. S'ellu ùn hè micca trattatu currettamente, pò causà serii prublemi di salute.
Tali prublemi sò:
- Cirrosi
- Cancru di u fegatu
- Insufficienza epatica
- Sanguinamentu gastrointestinale
Dunque, l'elastografia hè un grande aiutu per i medichi per decide quale tipu di trattamentu hè adattatu per a fibrosi epatica. Non solu què, sè state pigliendu un trattamentu, questu test pò ancu aiutà à vede cumu u vostru fegatu risponde à questi trattamenti è à prevede a pussibilità di cumplicazioni cum'è l'accumulazione di grassu in u fegatu.
Quale esegue sti testi d'elastografia ?
L'elastografia, l'ecografia è a risonanza magnetica (MRE) sò realizate da un radiologu , un duttore specializatu in tecnulugia d'imaghjini mediche. Di solitu travaglianu in stretta cullaburazione cù u vostru duttore di famiglia, l'oncologu è l'epatologu.
Quantu hè precisa l'elastografia epatica?
Ancu s'ellu ci sò parechji studii annantu à questu, a maiò parte di i medichi sò d'accordu chì l'elastografia hè un test assai precisu per diagnosticà a fibrosi epatica. In fatti, parechji medichi utilizanu stu test per diagnosticà sta cundizione. Ancu più impurtante, hè ancu adupratu per monitorà cumu a malatia s'aggrava o hè cuntrullata cù u tempu.
Cumu si face sta prova d'elastografia ?
U modu in cui questu hè fattu varieghja ligeramente secondu u tipu di prova.
Cumu fà l'elastografia transitoria:
Questu dura solu uni pochi di minuti. Assai prestu.
- Prima, u radiologu applicherà un gel à basa d'acqua nantu à a zona di a vostra pelle chì serà esaminata. Questu permetterà à u dispusitivu manuale (u "trasduttore") di spustassi facilmente nantu à a pelle.
- U radiologu move tandu u trasduttore nantu à a vostra pelle per truvà a pusizione esatta di l'organu da esaminà.
- Avà, quellu trasduttore manda vibrazioni indolori è à bassa frequenza in u corpu.
- Queste vibrazioni ghjunghjenu à l'organu pertinente è sò riflesse in daretu. Quella infurmazione và à un urdinatore.
- L'urdinatore usa st'infurmazione per creà una "imagine" di l'organu pertinente.
- Fighjendu sta maghjina, u radiologu pò vede esattamente cum'è hè l'organu, a so dimensione, a so forma è a so cundizione - vale à dì, quantu hè fermu, s'ellu hè pienu di fluidi, ecc.
Cumu fà un MRE:
Una MRE dura di solitu circa 5 minuti. Tuttavia, sè a fate cù una scansione MRI cumpleta, pò piglià un pocu di più, circa 45 minuti. Eccu ciò chì succede quandu avete una MRE:
- Vi sarà fattu stende nantu à una tavula. Vi ponu ancu dà cinghie per aiutà vi à stà fermu.
- Un picculu strumentu, chjamatu "driver", hè piazzatu sottu à a pelle à u latu drittu di u pettu, ghjustu sottu (sè vo fate una MRE di u fegatu).
- Ci sò altri dispusitivi, chì ponu mandà è riceve onde radio, chì sò situati accantu à u "driver".
- Sè vi hè datu un agente di cuntrastu (un liquidu speciale, cum'è u gadoliniu) per una risonanza magnetica, serà iniettatu per mezu di una linea IV piazzata in una vena di u vostru bracciu.
- Dopu site mandatu in a macchina di risonanza magnetica. Hè una macchina chì s'assumiglia à un picculu tubu.
- U radiologu cuntrolla tuttu què fora di a macchina MRI, pusatu davanti à un urdinatore.
- U cunduttore manda piccule vibrazioni à u vostru fegatu, è mentre ne piglia l'imagine, vi hè dumandatu di tene u fiatu per uni pochi secondi.
Cumu si prepara per questu?
Eccu alcuni punti da cunsiderà prima di fà una prova d'elastografia:
- Cibu: Evitate l'alimenti è e bevande zuccherate prima di a prova. L'alimenti zuccherati ponu influenzà a capacità di u fegatu di funziunà. Vi pò esse dumandatu di digiunà per qualchì ora prima di a prova. Hè megliu dumandà à u vostru duttore quantu tempu duvete digiunà.
- Vestiti: U ghjornu di l'esame, lasciate in casa i vostri gioielli, orologi, forcine per capelli, apparecchi acustici è protesi rimovibili. Portate vestiti comodi è larghi.Pudete ancu avè bisognu di purtà una vestaglia medica furnita da l'uspidale.
- Metallu: Sè vo avete qualchì ughjettu metallicu in u vostru corpu - cum'è frammenti di palle, defibrillatori cardiaci di vechju stile o pacemaker - duvete assolutamente informà u radiologu , postu chì questi ughjetti metallichi ponu interferisce cù u campu magneticu di a macchina MRI.
- Gravidanza: Sè vo site incinta, assicuratevi di dì à u vostru duttore è à u vostru radiologu. L'elastografia hè generalmente cunsiderata sicura durante a gravidanza. Tuttavia, hè megliu evità e scansioni MRI durante u primu trimestre. Tuttavia, e scansioni MRI ponu esse realizate durante questu tempu solu s'è u vostru duttore determina chì i benefici di a scansione superanu i risichi.
Chì tipu d'esperienza avete avutu durante a prova?
U vostru radiologu vi spiegherà tuttu durante l'esame. L'ecografia elastografica è l'IRM sò tramindui testi indolori è micca invasivi. Cusì ùn sentirete micca dolore o discomfort.
Sè vo fate una MRE, duverete stà in u spaziu tubulare per uni pochi di minuti. Sè vo fate una MRI cumpleta, ci vole un pocu di più, circa 45 minuti. Sè vo avete claustrofobia, dite à u vostru duttore è radiologu in anticipu. Inoltre, preparatevi à tene u fiatu per circa 10-15 secondi durante a MRE.
Ci sò risichi in questu?
- L'ecografia elastografica ùn presenta micca rischi per ciò chì hè statu scupertu.
- Quandu si face una MRE, se si seguitanu e procedure di sicurezza adatte, ùn ci hè micca risicu per a persona media. U campu magneticu ùn hè micca dannusu. Tuttavia, se vi hè data una droga per fà vi addurmintà ("sedazione"), ci ponu esse risichi assuciati à dà troppu di quella droga. Inoltre, ci hè una piccula probabilità di avè una reazione allergica à u fluidu di "cuntrastu" chjamatu "gadoliniu", chì hè adupratu solu per certi testi MRI.
Chì tipu di risultati sò ottenuti ? Chì ci dicenu ?
U vostru test d'elastografia piglia una maghjina di u vostru fegatu. U radiologu pò aduprà l'imagine per dì vi quantu hè rigidu u vostru fegatu. Sta rigidità hè una misura di quanta cicatrice ci hè in u vostru fegatu. U gradu di cicatrice pò varià da lieve à severu:
- F0 à F1: Nisuna o cicatrice lieve.
- F2: Cicatrici moderate.
- F3:Cicatrici severe.
- F4: Cicatrici assai gravi, chì sò cirrosi. (Cicatrici avanzate)
Quantu tempu ci vole à sapè i risultati ?
U radiologu determinarà i risultati di a vostra scansione elastografica in pochi ghjorni. Sparterà i risultati cù l'altri dottori chì vi anu riferitu. Dopu, unu di i vostri dottori vi chjamerà per spiegà i risultati è risponde à tutte e dumande chì pudete avè.
In riassuntu (Missaghju da purtà in casa)
L'elastografia hè un test non invasivu chì misura a rigidità di i tessuti in u nostru corpu. Hè spessu aduprata per verificà a fibrosi epatica, una cundizione chì provoca cicatrici in u fegatu. U vostru duttore pò prescrive questu test se avete infiammazione o danni à u vostru fegatu, o se avete sintomi di cirrosi.
Stu test hè generalmente rapidu è senza dolore, dunque ùn ci hè nunda di chì preoccupassi. Sè vo vulete sapè di più, parlate cù u vostru duttore è dumandate più infurmazioni. In questu modu, pudete chiarificà qualsiasi quistione chì pudete avè.
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