Quantu hè seria una ostruzione in l'arterie di u vostru core? (Riserva di Flussu Frazionale - FFR) Scupritemu cù u test!

Suspettate d'avè una malatia di u core ? O u vostru duttore hà mintuvatu un bloccu in e vostre arterie coronarie ? Pudete avè intesu parlà di stu test chjamatu Riserva di Flussu Frazionale, o FFR in breve. Ancu s'ellu pò sembrà un nome cumplicatu, hè un test assai impurtante. Dunque, parlemu ne oghje in un Sinhala simplice è capiscitoghju.

Chì ghjè a Riserva di Flussu Frazionale (FFR)?

In poche parole, (FFR) hè un metudu per misurà esattamente a gravità di a stenosi, vale à dì, quantu impedisce u flussu di sangue, s'ellu ci hè un bloccu in qualchì locu in l'arterie coronarie chì furniscenu sangue à u vostru core. Imaginate chì quandu una pipa d'acqua hè bluccata, a velocità è a pressione di l'acqua diminuiscenu, nò? In u listessu modu, quandu una arteria coronaria hè bluccata, a pressione di u sangue chì scorre per ella diminuisce. Ciò chì face stu test (FFR) hè di misurà quella differenza di pressione è scopre esattamente quantu hè u bloccu.

I duttori facenu di solitu questu test (FFR) durante una catheterizazione cardiaca o un'angiografia coronarica. I risultati di questu test aiutanu à determinà u tipu di trattamentu chì duvete riceve (per esempiu, se duvete avè solu medicazione o angioplastia è un stent). Questu hè un test assai impurtante chì pò aiutà à piglià decisioni impurtanti.

Quandu hè necessariu un test FFR?

Micca tutti anu bisognu di fà stu test. Un duttore deciderà di fà stu test (FFR) in uni pochi di casi particulari.

• Sè l'imaghjini di e vostre arterie coronarie mostranu chì trà u 50% è u 70% di u diametru di l'arteria hè bluccatu (stenosi), questu test (FFR) pò dì esattamente quantu questu bloccu ostacola in realtà u flussu di sangue.
• Calchì volta, ancu s'ellu ci hè un bloccu significativu di circa u 90% di l'arteria, questu test hè realizatu per valutà accuratamente a so gravità.

Tuttavia, se u bloccu di a vostra arteria hè menu di 30% o assai più di 70%, stu test (FFR) ùn hè generalmente micca necessariu. Perchè se u bloccu hè assai chjucu (menu di 30%), allora u trattamentu (cum'è l'angioplastia) hè improbabile chì sia necessariu. Se u bloccu hè assai grande (più di 70%), u trattamentu hè sicuramente necessariu. Ciò chì face u (FFR) hè di aiutà à piglià a decisione ghjusta in quelle situazioni intermedie.

Impurtante: Sè avete digià avutu una angioplastia è un stent piazzatu in a vostra arteria, questu test (FFR) pò ancu aiutà à prevede a probabilità di un attaccu di core maiò in u futuru.

Ci sò svantaghji à questu test (FFR)?

Cum'è ogni esame medicu, ci sò piccule cose da cunsiderà.

• Calchì volta, pò accade un risultatu falsu nurmale . Questu significa chì ci hè in realtà un prublema, ma u test ùn pò micca rilevallu. Una di e ragioni per chì questu pò accade hè se i vostri vasi sanguigni assai chjuchi (arteriole coronarie) ùn rispondenu micca currettamente à a medicazione data durante u test per allargà i vostri vasi sanguigni.
• Inoltre, a lunghezza di a zona ristretta in a vena influenza ancu u valore FFR.

Siccomu u vostru duttore cunnosce bè tutte queste cose, ellu o ella piglierà decisioni dopu avè cunsideratu tutte queste cose.

Chì ghjè (iFR) è (FFR) ? Chì ghjè a differenza trà i dui ?

Pudete avè intesu parlà di qualcosa chjamata (iFR). (iFR) significa (instant wave-free ratio). Sia (FFR) sia (iFR) sò testi chì misuranu a gravità di u bloccu in l'arterie di u core. Ma ci hè una piccula differenza.

• Durante u test (FFR): Una droga speciale, cum'è l'adenosina (Adenocard® o Adenoscan®), hè amministrata per dilatà i vasi sanguigni u più pussibule è aumentà u flussu di sangue.
• In u test (iFR): Senza aduprà una droga cusì, a pressione hè misurata in un mumentu specificu di u ciclu cardiacu.

Ancu s'è u scopu di tramindui hè u listessu, ci sò piccule differenze in u modu in cui sò realizati. U vostru duttore deciderà quale hè megliu per voi.

Quale esegue u test (FFR)?

Questu hè un esame medicu specializatu. U test (FFR) hè realizatu da un cardiologu , chì hà una furmazione specifica per questu.

Cumu funziona u test (FFR)?

Questu pò sembrà una prucedura simplice, ma implica una tecnica un pocu cumplessa. A pressione sanguigna hè misurata sia distale à u bloccu in a vostra arteria coronaria sia prossimale à ella . Vale à dì, a pressione hè misurata prima è dopu u bloccu. U rapportu trà questi dui valori di pressione hè chjamatu frazione frazziunale (FFR). Questu hè ciò chì ci dà una idea di quantu flussu di sangue hè ostruitu.

Cumu mi devu preparà per a prova (FFR)?

Questu hè cum'è preparassi per una piccula chirurgia. U vostru duttore vi spiegherà i dettagli, ma eccu e cose generali chì duverete fà:

• U vostru duttore pò dumandà vi di piantà di piglià certi medicamenti, in particulare anticoagulanti , uni pochi di ghjorni prima di a prova.
• Ùn manghjate nè beie nunda dopu à mezanotte a notte prima di a prova (NPO - nunda per bocca).
• Siccomu vi serà data anestesia o un sedativu ligeru durante questu esame, averete bisognu di qualchissia chì vi porti in vittura in casa dopu à l'esame. Ùn puderete micca guidà voi stessu.

Chì ci si pò aspittà u ghjornu di a prova (FFR) ?

A prova stessa dura di solitu menu di un'ora . Tuttavia, se u duttore verifica a vostra FFR subitu è ​​decide di fà una angioplastia o un stent, ci vulerà più tempu. Dunque, hè una bona idea di dumandà à u vostru duttore in anticipu quantu tempu duverete stà in l'uspidale, cumpresu u tempu per preparà è ripusà dopu a prova.

Chì succede durante a prova (FFR)?

Va bè, avà vedemu ciò chì succede in u test. Ancu s'è sti passi ponu sembrà un pocu cumplicati, a squadra medica si piglierà cura di voi.

1. Intorpidimentu:Prima, una piccula zona di a vostra pelle (nantu à u vostru bracciu, collu o inguine) hè intorpidita cù un anesteticu lucale.

2. Inserimentu di l'agulla: Dopu, una piccula agulla hè inserita in una vena attraversu u situ di puntura.

3. Inserzione di u catetere: Attraversu sta incisione, un dispositivu tubulare assai finu è longu (catetere) hè passatu attraversu u vostru vasu sanguignu finu à l'arterie coronarie di u vostru core.

4. Visualizzazione di u percorsu: Un metudu speciale (raggi X) chjamatu fluoroscopia hè adupratu per verificà nantu à un schermu se u catetere và in u locu ghjustu.

5. Liquidu di cuntrastu: Dopu, un colorante speciale (mezzu di cuntrastu) hè iniettatu per mezu di stu catetere in e vene di u vostru core. E vene si prisentanu tandu chjaramente nantu à una radiografia.

6. Test di bloccu: Questu hè adupratu per verificà s'ellu ci sò blocchi in qualchì locu in l'arterie di u vostru core.

7. Visualizzazione di u flussu di sangue: Calchì volta, un picculu apparecchiu à ultrasoni attaccatu à a fine di stu catetere pò esse adupratu per visualizà u flussu di sangue in i vasi sanguigni.

8. Amministrazione di medicazione: Prima di inserisce un filu di pressione in a zona bluccata, si somministranu medicazione cum'è l'eparina (per impedisce a coagulazione di u sangue) è a nitroglicerina (per dilatà i vasi sanguigni) (Nitronal® o Tridil®).

9. Misurazione di a pressione: Avà vene u veru travagliu. Un filu speciale (filu di pressione) hè passatu per a zona bluccata, è i sensori misuranu a pressione sanguigna prima è dopu chì a vena sia bluccata. Per misurà questu accuratamente, u flussu di sangue hè misuratu à u mumentu di u flussu massimu. Per quessa, una droga (adenosina) o (papaverina) hè data per aumentà temporaneamente u vostru flussu di sangue.

10. Trattamentu (s'ellu hè necessariu): Sè u bloccu hè cunsideratu severu in basa à u valore FFR, l'angioplastia (allargamentu di l'arteria cù un palloncinu) pò esse realizata subitu, è un stent (un picculu tubu cum'è una maglia) pò esse piazzatu per impedisce un ulteriore bloccu.

11. Ripetizione di u test: Dopu chì u stent hè statu piazzatu, u valore FFR hè verificatu di novu per cunfirmà se u trattamentu hè statu riesciutu.

12. Finitura: Infine, u catetere è u filu sò rimossi, u situ di puntura hè tenutu in piazza per un pezzu, è dopu hè applicatu un cerottu.

Chì ci si pò aspittà dopu à a prova (FFR) ?

A maiò parte di a ghjente ùn sperimenta micca alcun discomfort significativu dopu à sta prova (FFR), è e cumplicazioni sò assai rare.

• Sè avete fattu solu u test, pudete di solitu vultà in casa in qualchì ora.
• Tuttavia, sè avete una angioplastia è un stent piazzatu dopu à a FFR, pudete avè da stà in l'uspidale quella notte sottu supervisione medica.

Chì sò l'effetti secundarii di a prova (FFR)?

Cum'è cù ogni prucedura medica, alcune persone ponu sente un ligeru discomfort.

• Pudete sente u dolore di pettu o difficultà à respirà circa un minutu dopu avè ricevutu a medicazione di l'adenosina (sia per via IV sia direttamente in una vena di u vostru core).Questu hè nurmale, ùn vi ne fate. Significa chì u vostru flussu di sangue hè à u so piccu, ciò chì significa chì hè ora di misurà a vostra FFR. Stu discomfort sparirà prestu.
• (Papaverina) pò assai raramente (circa 1% di e persone) causà un ritmu cardiacu anormale , ma questu di solitu si risolve dopu un pocu tempu.
• Hè impurtante di ricurdà chì, postu chì questu test (FFR) hè realizatu cù una catheterizazione cardiaca, ci sò certi risichi assuciati (per esempiu, sanguinamentu, infezzione, allergia à u mediu di cuntrastu). Tuttavia, questi sò assai rari.

Cumu si calcula u valore (FFR)?

Questu hè cum'è una formula matematica. U duttore divide a pressione in a vostra arteria coronaria distale à u bloccu (Pd) per a pressione in a vostra arteria coronaria prossimale à u bloccu (Pa).

In poche parole, FFR = Pd / Pa .

Queste misurazioni di pressione sò pigliate da u duttore cù un equipagiu speciale durante a cateterizazione cardiaca.

Cumu sò i risultati ? Chì ci dicenu ?

Uttenerete un numeru cù decimali.

• Un valore FFR nurmale hè trà 0,94 è 1,0. Sè stu valore hè righjuntu, significa chì ùn ci hè micca un ostaculu significativu à u flussu di sangue in e vene.
• Sè u valore FFR hè generalmente inferiore à 0,80, significa chì u bloccu provoca un'ostruzione significativa à u flussu di sangue, è dunque hè necessariu un trattamentu (spessu angioplastia è stenting).
• Per esempiu, s'è a vostra FFR hè 0,75, significa chì a vostra pressione sanguigna hè diminuita di 25% per via di u restringimentu di e vostre arterie coronarie (1,00 - 0,75 = 0,25, o 25%).
• Sè u valore FFR mostra chì u bloccu ùn hè micca cusì severu, allora l'angioplastia è u stenting ùn sò micca necessarii. Pò esse trattatu solu cù medicazione. Questu pò aiutà à evità chirurgie innecessarie.

Quandu saparaghju i risultati di a prova (FFR)?

Questa hè a megliu cosa. U duttore vi mostrarà i valori FFR nant'à u so dispusitivu appena ch'ellu piglierà e vostre letture di pressione sanguigna. Cusì, sia durante a prova sia dopu ch'ella sia finita, u duttore vi dicerà i risultati è ciò chì duvete fà dopu.

Quandu duvete parlà cù u duttore ? (Dopu à l'esame)

Quandu vultate in casa dopu à a prova, duvete avvisà subitu u vostru duttore o l'uspidale u più vicinu se avete unu o più di sti sintomi:

• Dolore di pettu (in particulare u dolore chì hè novu, severu, o chì ùn si ne và cù u riposu)
• Difficultà à respirà
• Febbra (temperatura corporea elevata)
• Dolore, gonfiore, rossore, o pus à u situ d'accessu
• Sentendu vertigini o svenimentu
• Battiti cardiaci anormali o palpitazioni

Ùn trascurate micca sti sintomi.

Infine, ricordate

Questu test (Riserva di Flussu Frazionale - FFR) hè un test per a vostra malatia coronarica.Un metudu mudernu è precisu chì aiuterà assai u duttore à decide quale hè u megliu trattamentu. U persunale medicu s'assicurerà chì site u più còmode pussibule durante l'esame. S'ellu ci hè qualcosa chì ùn capite micca o s'è vo avete paura, assicuratevi di dumandà à u duttore o à l'infermiera. Hè u vostru dirittu.

Hè bè d'esse preparatu mentalmente per quessa, postu chì pudete avè bisognu di fà una angioplastia o un stent piazzatu subitu dopu avè verificatu a vostra FFR. Ricurdatevi, tuttu hè fattu per prutege a salute di u vostru core.

Ti auguru una pronta guarigione!

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