Tutti sapemu di i dulori di stomacu, di u gonfiore è di altri sintomi. Mentre chì questi sò cumuni, avete mai intesu parlà di una cundizione induve a pressione in l'addome aumenta tantu chì pò dannà l'organi vitali è ancu esse periculosa per a vita? Hè ciò chì i medichi chjamanu una cundizione seria chjamata "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale". U nome pò sembrà un pocu cumplicatu, ma femu lu simplice. Esse cusciente di ste cose pò esse assai impurtante per voi è i vostri cari.
Chì ghjè a Sindrome di u Cumpartimentu Addominale?
In poche parole, a "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale" hè un'emergenza medica . Si verifica quandu a pressione in u nostru stomacu, o cavità addominale, supera a quantità di spaziu ch'ellu pò cuntene. Imaginate ciò chì succede se soffiemu troppu aria in un pallone? In listessu modu, quandu a pressione in l'addome aumenta per via di gonfiore, sanguinamentu o altre cause, l'organi vitali cum'è l'intestini, u fegatu è i reni cumincianu à stringhjesi.
Nurmalmente, a pressione in l'addome di una persona sana hè trà 0 è 5 millimetri di mercuriu (mmHg). Tuttavia, in i pazienti gravemente malati in unità di terapia intensiva, questu valore pò esse trà 5 è 7 mmHg. Hè quandu sta pressione aumenta chì i prublemi cumincianu:
- Ipertensione intra-addominale (IAH): In questu, a pressione hè trà 12 è 20 mmHg.
- Sindrome di u Cumpartimentu Addominale (SCA): Eccu induve a situazione diventa periculosa. A pressione aumenta à più di 20 mmHg.
Sta pressione elevata impedisce à l'organi è à i musculi in l'addome di riceve abbastanza sangue. À u listessu tempu, l'apportu d'ossigenu hè ancu riduttu. Questu porta à u fallimentu di un organu dopu à l'altru (fallimentu multiorganu). S'ellu ùn hè micca ricunnisciutu è trattatu in tempu, u paziente pò more. Dunque, sta hè una cundizione chì deve esse ricunnisciuta è trattata rapidamente .
Sta situazione hè cumuna?
Innò, a "(Sindrome di u Cumpartimentu Addominale)" hè in realtà una cundizione assai rara . Affetta soprattuttu e persone in l'uspidali, in particulare in l'unità di terapia intensiva (UTI), chì anu digià cundizioni mediche gravi. Hè assai improbabile chì qualchissia chì conduce una vita nurmale è sana a sviluppi.
Chì causa a sindrome di u compartimentu addominale?
Ci sò parechje ragioni per chì a pressione intra-addominale pò diventà periculosamente alta. I principali sò u sanguinamentu o u gonfiore eccessivu in l'addome. Demu un'ochjata à ciò chì sò queste cundizioni:
- Chirurgia estensiva in u vostru abdomen: Calchì volta u gonfiore pò accade in l'abdomen dopu una chirurgia maiò.
- Infezzione in u vostru abdomen:L'infezioni gravi ponu ancu causà pressione alta.
- Ostruzione intestinale: Se l'intestini si bloccanu in qualchì locu, pò ancu aumentà a pressione.
- Grandi quantità di fluidi intravenosi (rianimazione di fluidi): Durante certi interventi chirurgichi, o in casi d'infezioni gravi cum'è a sepsis, u corpu hà bisognu di riceve grandi quantità di fluidi essenziali. Questu pò qualchì volta aumentà a pressione in l'addome.
- Brusgiature maiò: Sta cundizione pò ancu accade per via di a risposta di u corpu quandu una grande zona di u corpu hè brusgiata.
- Trasfusione di sangue massiccia: Stu risicu esiste ancu quandu una grande quantità di sangue hè trasfusa in una volta.
- Pancreatite: Questa hè un'altra causa di pressione addominale aumentata.
- Rottura di un aneurisma aorticu addominale: L'aorta hè u principale vasu sanguignu chì porta u sangue da u nostru core attraversu u pettu à l'addome. Sè un rigonfiamentu (aneurisma) si sviluppa in una parte di sta arteria addominale è si rompe, pò causà un sanguinamentu significativu è un aumentu di a pressione in l'addome.
- Trauma à u vostru abdomen: Questa cundizione pò accade s'ellu ci hè un dannu severu à u vostru abdomen, cum'è un accidente di vittura o una caduta.
Chì sò i sintomi di a `(Sindrome di u Cumpartimentu Addominale)`?
Eccu induve si trova u periculu. I sintomi di a "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale" appariscenu spessu tardi , dopu chì si sò verificati qualchì danni. Hè per quessa chì i medichi è u persunale infermieristicu surveglianu attentamente i pazienti chì sò à risicu di sta cundizione.
Eccu alcune di e caratteristiche chì ponu esse identificate:
- Distensione addominale: U stomacu pò dà a sensazione di esse gonfiu è duru .
- Dolore addominale: U paziente pò sente un dolore acutu in u stomacu.
- Difficultà à respirà: Quandu a pressione in l'addome aumenta, u pettu pò ancu esse affettatu, rendendu difficiule a respirazione.
- Pressione sanguigna bassa (ipotensione): A pressione sanguigna bassa hè ancu un sintumu di questu.
- Diminuzione di a pruduzzione d'urina (oliguria): A causa di l'impattu nantu à i reni, a quantità d'urina prodotta pò diminuisce significativamente.
Cumu cunfermanu questu i medichi?
Una persona cun "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale" pò sperimentà sintomi cum'è:
- Pressione sanguigna bassa.
- Bassa pruduzzione d'urina.
- Sè site cunnessu à un ventilatore, i so valori di pressione ponu aumentà.
Tuttavia, sti sintomi ùn ponu micca esse aduprati per diagnosticà l'ACS. L'unicu modu per diagnosticà definitivamente sta cundizione hè di misurà a pressione intra-addominale.Un duttore cuncluderà chì avete ACS solu se sta pressione hè più grande di 20 mmHg è ci sò segni di fallimentu d'organi.
U metudu principale attualmente utilizatu per misurà a pressione intra-addominale hè di misurà a pressione di a vescica . In termini simplici, eccu cumu si face:
1. Prima, un tubu finu è flessibile (catetere) hè inseritu in a vescica. Questu hè fattu per mezu di l'uretra.
2. Dopu, stu tubu (catetere) hè passatu in a vescica.
3. Avà una sacchetta chì cuntene un liquidu hè culligata à stu tubu.
4. Cù una siringa, una parte di u liquidu hè iniettata in a vescica.
5. Infine, si misura quella pressione.
Questa prova hè ripetuta periodicamente da a squadra medica per vede s'è a situazione migliora o peghju.
Inoltre, u vostru duttore pò ancu fà altri testi per vede s'è i vostri organi funzionanu currettamente. Per esempiu:
- Analisi di sangue: Quessi ponu misurà i livelli di diverse sustanze chimiche è gasi in u corpu. Per esempiu, un test di clearance di creatinina pò dà una idea di quantu funzionanu bè i vostri reni.
- Testi d'imaghjini: Quessi ponu fà ritratti di l'internu di u vostru addome. Per esempiu, si pò fà una scansione TC o un'ecografia addominale.
- Misurazione di a saturazione di l'ossigenu: Questu implica mette qualcosa cum'è una semplice clip nantu à u ditu per verificà se u vostru corpu riceve abbastanza ossigenu.
Cumu si tratta a Sindrome di u Cumpartimentu Addominale?
U trattamentu u più efficace per sta cundizione hè a decompressione chirurgica. Un chirurgu esegue una prucedura speciale chjamata laparotomia decompressiva. Questu implica fà una incisione attraversu a pelle è a parete addominale, apre a cavità addominale è alleviare a pressione eccessiva à l'internu .
A pressione in l'addome cumincierà à diminuisce in poche ore dopu l'operazione. Tuttavia, pò piglià parechji ghjorni per chì a pressione torni à a nurmalità. Finu à tandu, a ferita chirurgica ùn pò micca esse cumpletamente chjusa. Certi pazienti puderanu avè bisognu di fà torna sta chirurgia di riduzione di a pressione.
Ùn si pò impedisce sta situazione?
Prima ch'ella ghjunghji veramente à u stadiu di "(Sindrome di u Cumpartimentu Addominale - SCA)", vale à dì, quandu ci hè ipertensione intra-addominale (IAH), pudete pruvà à gestisce a situazione senza chirurgia. Quessi trattamenti non chirurgichi ponu aiutà à impedisce à "(IAH)" di prugressà in "(SCA)". Tali trattamenti includenu:
- Cambià a pusizione di u corpu: Pone u paziente in una pusizione chì riduce a pressione è u rende còmode.
- Diuretici: Quessi medicamenti aiutanu à caccià l'eccessu di fluidu da u corpu.
- Eliminazione di liquidu da u stomacu per mezu di un tubu.
- Svuotà l'intestini: Questu pò riduce a pressione in u stomacu è creà più spaziu.
- Dà analgesici.
- Limitendu a quantità di fluidu datu à u corpu.
Cumu hè u tassu di ricuperazione di i pazienti cun "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale"?
Questu hè un puntu assai impurtante. Sè a "Sindrome di u Cumpartimentu Addominale" ùn hè micca trattata currettamente, pò esse fatale. Perchè, mentre a pressione in l'addome cuntinueghja à cresce, unu per unu l'organi cumincianu à fallu. Inoltre, sè a diagnosi è u trattamentu sò ritardati, e possibilità di guarigione sò ancu ridotte.
Tuttavia, se a malatia hè ricunnisciuta prestu è u trattamentu principia rapidamente, hè pussibule di ricuperà cumpletamente da a Sindrome di u Cumpartimentu Addominale.
Tuttavia, pò piglià settimane, ancu mesi, per chì a cundizione medica sottostante chì hà causatu l'ACS si risolva. Durante quellu tempu, u paziente pò avè bisognu di:
- Trattamentu di dialisi per fà u travagliu di i reni.
- Trattamentu à longu andà per i pazienti ricoverati in l'uspidale.
- Restrizione di fluidi o diuretici.
- Monitoraghju custante di a funzione cardiaca.
- Una macchina di respirazione artificiale (ventilazione meccanica) per aiutà à respirà.
A sindrome di u compartimentu addominale hè una emergenza medica chì pò accade in e persone gravemente malate. Hè una cundizione in a quale u gonfiore è a pressione in l'addome righjunghjenu livelli periculosi. Una diagnosi è un trattamentu rapidi sò essenziali per prevene cumplicazioni gravi è a morte.
E cose più impurtanti da tene à mente (Messaghju da purtà in casa)
Va bè, avà avete una megliu idea di ciò chì avemu parlatu, Sindrome di u Cumpartimentu Addominale. Ancu s'ellu si tratta di una cundizione seria, hè impurtante esse cuscenti.
- A pressione intra-addominale acuta (SCA) hè una cundizione d'emergenza causata da una pressione intra-addominale eccessiva. Questu pò dannà l'organi.
- Ancu s'ellu hè raru , pò accade in i pazienti in unità di terapia intensiva.
- U ricunniscimentu precoce di i sintomi, a misurazione di a pressione sanguigna, a cunferma di a malatia è l'iniziu rapidu di u trattamentu sò salvavita. U trattamentu principale hè a decompressione chirurgica.
- (IAH) , chì significa chì a pressione hè ligeramente elevata ma micca cusì severa cum'è "(ACS)", pò esse gestita senza chirurgia.
- A guarigione dipende da a rapidità cù a quale si principia u trattamentu.
Speremu chì sta infurmazione vi sia utile. Sè qualchissia chì cunniscite hè in una unità di terapia intensiva, sta cunniscenza vi aiuterà à capisce quandu i duttori parlanu di ste cundizioni. Seguitate sempre l'istruzzioni di u vostru duttore è dumandate à u vostru duttore s'è vo avete qualchì quistione.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu