Sentite ancu un dolore acutu custante, gonfiore, o una scarica da l'anu ? Forse stu dolore aumenta quandu vi pusate, andate à i bagni, o tussite. Pudete sentevi imbarazzatu è un pocu scomudu à parlà di questu cù qualchissia. Ma questu ùn hè micca un prublema chì vi tocca solu. Sta cundizione si verifica in parechje persone. Oghje parlemu di sta cundizione chjamata "Fistula Anale".
In poche parole, chì hè una fistula anale?
Pensate cum'è un picculu tunnel. Una fissura anale hè qualcosa di simile. In poche parole, hè un passaghju innaturale simile à un tunnel chì si forma da l'internu di u nostru anu à l'esternu di a nostra pelle. Di solitu si verifica quandu e piccule ghiandole anali in cima di u nostru anu sò infettate. Quandu queste ghiandole sò infettate è si forma un ascessu pienu di pus, un percorsu per chì u pus scorri. Hè ciò chì diventa eventualmente una fistula. Hè ancu chjamata fistula perianale. Significa "intornu à l'anu".
Sta cundizione hè relativamente cumuna. L'omi anu duie volte più probabilità di sviluppalla chè e donne. Circa una persona nantu à duie chì sviluppa una fistula intornu à l'anu svilupperà sta cundizione.
Cumu possu ricunnosce i sintomi di questu?
Sè vo avete una "fistula anale", pudete avè unu o più di sti sintomi. Calchì volta sò custanti, è calchì volta vanu è venenu.
| Sintomu | Cumu si sente què? |
|---|---|
| Dolore anale | Questu hè u sintomu principale. Hè un dolore acutu chì si sente cum'è una sensazione di brusgiatura, cum'è un dolore acutu. Stu dolore pò aumentà quandu si hè seduti, si va à i bagni, o si tussisce. Face ancu male quandu si tocca. |
| Gonfiore è rossore | Ci pò esse rossu è gonfiore in o intornu à l'anu. Questu hè un segnu di una infezione (cellulite) sottu à a pelle. |
| Perdita di fluidu | Ci pò esse una scarica da l'anu, chì pò sembrà pus, un pocu di feci, o sangue. Calchì volta ci pò esse un cattivu odore. |
Ci sò altre caratteristiche in più di queste?
Iè, certe persone ponu sperimentà sti sintomi, ancu s'ellu ùn sò micca tutti:
- Avè a frebba
- Sentendu dolore quandu si urina
- Difficultà à cuntrullà i movimenti intestinali
Calchì volta, sè vi guardate in un specchiu, pudete vede un picculu foru in a pelle vicinu à l'anu (l'apertura di a fistula). Ma calchì volta pò esse chjusu. Quandu quellu foru si chjude, u pus pò accumulà si dentru, pruvucendu dolore è gonfiore, è u foru pò riapre cù un pocu di pus. Questu pò esse cum'è un ciclu.
Perchè succede una cosa cusì?
A causa principale di una fistula anale hè l'ascessu perianale di u quale avemu parlatu prima. Questu ascessu si forma quandu una piccula glandula in l'anu si blocca è si infetta. Stu pus hà bisognu di un modu per esce. Dopu, u pus custruisce un percorsu simile à un tunnel finu à a superficia di a pelle. Calchì volta, ancu quandu un duttore taglia è elimina stu pus, a ferita ùn pò micca guarisce cumpletamente è una fistula cum'è questa pò stà.
Tuttavia, micca tutte e fistule si sviluppanu per questa ragione. Ci sò ancu altre ragioni.
- Malatie infiammatorie intestinali, cum'è a malatia di Crohn .
- Infezioni sessualmente trasmissibili anali.
- Tuberculosi chì affetta u rettu.
- Un accidente o una chirurgia precedente à u rettu.
- Radioterapia per u cancru in a regione pelvica.
- Infezioni rare è cundizioni di a pelle cum'è "Actinomicosi" è "Idradenite suppurativa".
L'impurtante hè chì, qualunque sia a causa, hè megliu ùn ignuralla, perchè s'ella ùn hè trattata, raramente sparisce da sola .
Chì cumplicazioni ponu accade s'ellu ùn hè micca trattatu?
Pensà "Si ne anderà megliu" pò esse periculosu. Una fistula micca trattata pò purtà à cose cum'è:
1. Infezioni ricorrenti: L'infezzione pò persiste in a fistula. Ancu s'è u dolore si calma dopu à uni pochi di ghjorni, u pus pò accumulassi di novu è si pò furmà un novu ascessu, pruvucendu dolore.
2. Sparghjendu a vagina:Una verruca di longa data pò ramificassi, creà novi tunnelli è emerge da altre parti di a pelle. Tali furmazioni di verruche cumplesse sò ancu difficiuli da trattà.
3. Risicu di cancru: Questu hè assai raru. Tuttavia, ci hè una piccula probabilità di sviluppà un cancru anale assuciatu à una fistula cronica chì ùn hè stata trattata per parechji anni.
Dunque, sè avete sti sintomi, cunsultate subitu un duttore.
Cumu truvate questu, duttore?
Di solitu, un duttore pò truvà l'apertura esterna di a fistula solu esaminenduvi. Ma a cosa più impurtante hè di truvà l'apertura interna, vale à dì, induve principia u tunnel.
- Esame fisicu: U duttore esaminerà a zona intornu à u vostru anu. Questu pò esse un pocu dulurosu. Sè u dolore hè troppu forte, pudete esse sedatu, vale à dì chì sarete ligeramente sedatu, è l'esame serà realizatu in sala operatoria.
- Attrezzatura speciale: Un picculu strumentu cù una camera chjamata "Anoscopiu" o "Proctoscopiu" pò esse inseritu in u rettu per esaminallu.
- Testi d'imaghjini: Calchì volta sti testi sò necessarii per vede esattamente induve si trova u tunnel di a fistula.
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Questu pò mustrà chjaramente u percorsu di a fistula è cumu hè cunnessa à i musculi sfinteri di l'anu.
- Ecografia endoscopica: Una piccula camera è un dispositivu à ultrasoni inseritu in u rettu ponu pruduce immagini simili à una risonanza magnetica.
- Fistulografia: Un esame à raggi X di a fistula iniettandu un colorante speciale in ella.
Questi testi aiutanu u duttore à determinà u tipu di fistula. Vale à dì, cumu hè passata per i musculi di u sfintere anale. Questu determinarà cumu sarete trattatu. Hè assai impurtante fà l'operazione senza dannà questi musculi.
Chì sò i trattamenti per questu?
A maiò parte di u tempu, a chirurgia hè necessaria per trattà una fissura anale. Hè assai raru ch'ella sia guarita cù solu medicazione. Tuttavia, s'ellu si tratta di una fissura non infettiva causata da una malattia cum'è a malattia di Crohn, ci hè una pussibilità ch'ella sia guarita cù qualchì medicazione speciale chjamata immunomodulatori.
U tipu d'interventu chirurgicu varieghja secondu a natura di a fistula.
| Tipu di chirurgia | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Per e fistule simplici | |
| Fistulotomia | Questu hè u metudu u più cumunu è u più efficace (circa 95%). Ciò chì si face quì hè di taglià a parte simile à un tettu di u tunnel Bhagandara. Dopu diventa cum'è una ferita aperta, chì si riempie da u fondu in sù è guarisce. |
| Per e fistule cumplesse | |
| Scaricu di Seton | In questu, u chirurgu inserisce un oggettu speciale simile à un filu attraversu l'anu. Questu crea un percorsu per chì tuttu u pus dentru possi scorrere. Calchì volta, mentre stu filu taglia gradualmente u musculu, a ferita guarisce daretu à ellu. |
| Lembu di Avanzamentu Endorettale | Quì, l'apertura in l'anu hè chjusa senza taglià u musculu. Un pezzu di tissutu sanu (flap) hè pigliatu da l'internu di u rettu è l'apertura hè chjusa. A ferita guarisce tandu da l'internu à l'esternu. |
| Prucedura LIFT | In questa prucedura, a parte di u musculu chì passa trà i dui musculi hè suturata chjusa. Stu metudu pò minimizà i danni à i musculi. |
U vostru duttore sceglierà u metudu di trattamentu chì megliu si adatta à a vostra situazione. Pò esse chì ùn sia micca pussibule di compie a prucedura in una sola operazione, o pò esse necessariu di fà parechje operazioni.
Chì devu fà in casa dopu à l'operazione?
Di solitu pudete vultà in casa u stessu ghjornu di sta chirurgia. Avete bisognu di piglià cura di ste cose dopu esse vultatu in casa.
- Antidolorifici: Pigliate l'antidolorifici prescritti da u duttore à tempu.
- Prevenzione di a stitichezza:L'antidolorifici ponu causà stitichezza. Dunque, cum'è dice u duttore, pigliate supplementi di fibre è beie assai acqua.
- Bagnu di sedia: Immergetevi in una bacinella d'acqua tiepida per 10-15 minuti almenu una volta à ghjornu. Questu riducerà u dolore è aiuterà a ferita à guarisce più rapidamente.
- Mantene a ferita pulita: S'ellu ci hè un liquidu chì esce da a ferita, seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore per mantene la pulita. Cambiate a fasciatura spessu.
Di solitu ci vole da trè à sei settimane per guarisce cumpletamente.
A cosa più impurtante hè di ùn ignurà mai un dolore severu in l'anu. Ùn decide micca per voi stessu: "Deve esse emorroidi". L'emorroidi di solitu ùn causanu tantu dolore. Dunque, ùn siate timidi è cunsultate un duttore senza indugià. Prima cercate trattamentu, più faciule serà u trattamentu è più rapida serà a guarigione.
Missaghju da purtà in casa
- S'ellu ci hè un dolore persistente, gonfiore, o una scarica simile à u pus da l'anu, pò esse un segnu di una fistula anale.
- Questu raramente si risolve da per ellu . S'ellu ùn hè micca trattatu, pò purtà à a diffusione di l'infezzione è à cumplicazioni.
- Ùn esitate micca à parlà di questu. Cunsultate subitu un duttore qualificatu è dumandate cunsiglii.
- Spessu u megliu è u più permanente trattamentu per questu hè a chirurgia. U vostru duttore determinarà u tipu di chirurgia chì hè adatta per voi.
- Seguità esattamente l'istruzzioni di u duttore dopu l'operazione hè essenziale per una rapida guarigione.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu