Hè nurmale sente si assai spaventatu è ansiosu quandu u duttore vi dice chì u vostru core hè debule, o cum'è a chjamemu noi, avete una cundizione d'insufficienza cardiaca. Sapete quantu hè difficiule di campà cù prublemi cum'è a fatigue, e gambe gonfie, è ùn pudè dorme bè di notte ancu dopu un picculu sforzu. Ci sò tempi quandu l'effetti secundarii cum'è a tosse chì venenu cù alcuni di i vechji medicamenti dati per sta cundizione ponu esse ancu più frustranti. Tuttavia, cù l'avanzamentu di a scienza medica, trattamenti novi è assai riesciuti sò ghjunti à a luce per tali cundizioni. Una di queste nuove classi di medicamenti chì hà purtatu sollievu à parechje persone hè ARNI. Parlemu di questu simplicemente oghje.
In poche parole, chì hè ARNI?
Mentre chì u nome ARNI pò sembrà un pocu cumplicatu, u so significatu hè abbastanza simplice. ARNI (Recettore di l'Angiotensina/Inibitore di a Neprilisina) hè una droga speciale chì hè fatta cumbinendu dui tipi di droghe per trattà e malatie cardiache. Cum'è dui atleti di talentu chì ghjocanu inseme in a listessa squadra, queste duie droghe travaglianu inseme per furnisce un grande sollievu à u vostru core.
Quessi dui medicamenti sò:
1. ARB (Bloccante di i Recettori di l'Angiotensina II): U nome di questu hè Valsartan.
2. Inibitore di a neprilisina: U nome di questu hè Sacubitril.
Attualmente, l'unica droga ARNI in usu in Sri Lanka è in u mondu hè Sacubitril/Valsartan . Questu hè statu appruvatu in u 2015.
Va bè, avà vedemu cumu funziona sta medicina in u corpu?
Per capisce questu, pigliemu un esempiu simplice. Imaginemu chì u sistema circulatoriu in u vostru corpu hè cum'è un sistema di tubi chì portanu l'acqua in un ortu. U vostru core hè u mutore chì pompa l'acqua à traversu ellu.
1. Ciò chì face u Valsartan: In l'insufficienza cardiaca, sti vasi sanguigni (arterie) diventanu custretti è bluccati. Allora u core deve travaglià assai duru è pompà u sangue (arterie) cù una grande pressione. U Valsartan funziona dilatendu è allentendu i vasi sanguigni custretti . Allora u core pò pompà u sangue in tuttu u corpu più facilmente senza avè da travaglià tantu. Questu cuntrolla ancu a pressione sanguigna.
2. Ciò chì face Sacubitril: Questu hè un pocu sfarente. I nostri corpi producenu naturalmente "boni ormoni" chì aiutanu u core, dilatanu i vasi sanguigni è aiutanu u corpu à sbarrazzassi di u sale è di l'acqua in eccessu. Tuttavia, un enzima chjamatu "Neprilisina" (cum'è un cattivu) si rompe rapidamente è distrugge questi boni ormoni. Ciò chì face Sacubitril hè di impedisce à u cattivu, l'enzima neprilisina, di funziunà . Allora questi boni ormoni ponu stà in u corpu più longu è fà u so bon travagliu (abbassà a pressione sanguigna, eliminà u sale è l'acqua).
In poche parole, sti dui medicamenti travaglianu inseme per riduce u pesu nantu à u core, mentre pruteggenu l'ormoni naturali chì aiutanu u core.
Per quale hè cunsigliata sta droga ARNI?
U vostru duttore deciderà di solitu se questu medicamentu hè adattatu per voi basatu annantu à parechji fattori.
- Per e persone cun insufficienza cardiaca: Pudete cumincià à piglià stu medicamentu s'è vo avete ricevutu una diagnosi recente di insufficienza cardiaca è l'efficienza di pompaggio di u sangue di u vostru core (chjamemu questu Frazione d'Eiezione ) hè di 40% o menu. (Stu valore per una persona sana nurmale hè intornu à 55% - 65%).
- Per quelli chì cambianu da medicazione più vechje: Sè vo pigliate digià una medicazione per l'attaccu di core cum'è un inibitore ACE (per esempiu, Enalapril, Ramipril) o un ARB (per esempiu, Losartan, Telmisartan), pudete esse capace di passà à un ARNI invece.
Assai impurtante!
Sè vo passate da un inhibitore ACE (per esempiu, Enalapril) à un ARNI, duvete aspittà almenu 36 ore dopu avè firmatu l'inibitore ACE prima di inizià l'ARNI. Sè vo passate trà i dui medicamenti senza questu intervallu di tempu, pudete sviluppà una reazione allergica periculosa chjamata angioedema , chì provoca gonfiore di a faccia è di a gola. Dunque, hè assai impurtante seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.
| Quale ùn deve micca piglià ARNI? | Descrizzione |
|---|---|
| Persone cun allergie precedenti | Sè avete avutu prima una reazione allergica chì provoca gonfiore faciale (angioedema) dopu avè pigliatu un inhibitore ACE o un medicamentu ARB. |
| Mamme incinte è chì allattanu | Ùn hè micca cunsigliatu d'utilizà sta medicina durante a gravidanza o l'allattamentu. |
| Persone cun malatie gravi di u fegatu | Sè avete una malatia severa di u fegatu. |
| E persone chì piglianu altri medicamenti | Sè vo pigliate digià altri medicamenti specifichi cum'è l'inibitori ACE o l'aliskiren. |
Chì sò i benefici di a medicina ARNI?
A ricerca hà scupertu chì i medicamenti ARNI offrenu parechji vantaghji significativi annantu à i medicamenti più vechji cum'è l'inibitori ACE.
- Aspettativa di vita aumentata: Hè statu trovu chì sta droga riduce u risicu di morte per malatie cardiache, ciò chì significa chì pudete campà una vita più sana per più tempu.
- Migliurazione di a qualità di vita: Stu medicamentu vi aiuta à realizà e vostre attività quotidiane più facilmente riducendu sintomi cum'è stanchezza, fatigue è gonfiore di e gambe.
- Frequenza ridotta di l'uspitalisazioni: A ricerca hà dimustratu chì riduce u risicu di uspitalisazioni frequenti per via di l'aggravamentu di e malatie cardiache di circa u 20%.
- Restaurazione di a funzione cardiaca: A capacità di pompaggio di u core di certi pazienti (frazione di eiezione) migliora significativamente quandu si piglia sta medicina per un periudu di tempu.
Un grande studiu hà scupertu chì se una persona di 55 anni usa sta droga, puderà campà 2,1 anni in più senza esse uspitalizata o more di malatie cardiache.
Duvemu ancu esse cuscenti di l'effetti secundarii?
Cum'è cù qualsiasi medicamentu, ci ponu esse qualchi effetti secundari minori. Ma ùn vi ne fate, u vostru duttore vi insegnerà nantu à questi.
| Possibili effetti secundarii | Chì fà ? |
|---|---|
| Pressione sanguigna bassa (ipotensione) | Pudete avè vertigini, sensazione di testa ligera, o ochji turchini. Pudete parlà cù u vostru duttore è cambià l'ora di piglià a vostra medicazione. |
| Effetti nantu à a funzione renale | Quandu cuminciate à piglià a medicazione è ogni pochi mesi, u vostru duttore vi farà un esame di sangue per verificà a funzione renale. Se necessariu, aghjusterà a dosa. |
| Aumentu di i livelli di potassiu in u sangue (iperkaliemia) | Questu pò ancu esse determinatu per mezu di un esame di sangue. U duttore presterà ancu molta attenzione à questu. |
| Angioedema | Questu hè assai raru. Sè avete gonfiore di a faccia, di e labbre, di a lingua o di a gola, o difficultà à respirà, smette di piglià a medicina subitu è andate à u dipartimentu d'urgenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu. |
Quessi effetti secundari spariscenu di solitu in circa duie settimane. S'elli ùn spariscenu micca, dite à u vostru duttore. Pò riduce a dosa è poi aumentà la di novu dopu à uni pochi di ghjorni. Ùn smette mai di piglià a medicina o cambià a dosa senza u cunsigliu di u vostru duttore.
Quandu devu vede u duttore?
Sè avete i seguenti sintomi mentre pigliate ARNI, informate u vostru duttore.
- Sè avete vertigini severi
- Sè vi sentite storditi è i vostri ochji diventanu turchini
- Sè vi sentite cum'è s'è vo perdessi a cuscenza
- Sè a vostra pressione sanguigna hè sottu à 90 (sistolica)
Hè nurmale sente un pocu apprensivu à l'idea di cambià à una nova medicazione quandu site abituatu à una vechja. Tuttavia, hè ancu impurtante di cunsiderà i benefici chì i novi trattamenti porteranu à a vostra vita. Parlate cù u vostru duttore di questu apertamente. Ascoltate tuttu chjaramente nantu à i vantaghji è i svantaghji di sta medicazione, è s'ella hè adatta per voi. Dopu pudete piglià una decisione infurmata.
Missaghju da purtà in casa
- L'ARNI hè una classa di medicinali muderni assai riesciuti chì trattanu l'insufficienza cardiaca.
- Questa hè una cumminazione di duie droghe. Una riduce u pesu nantu à u core, è l'altra prutege l'ormoni naturali chì aiutanu u core.
- L'ARNI anu u putenziale di aumentà a durata di vita, riduce l'uspitalisazioni è migliurà a qualità di vita paragunatu à i medicinali più vechji.
- Sè vo passate da un inhibitore ACE à un ARNI, duvete lascià una pausa di 36 ore.
- Hè assai impurtante di fà analisi di sangue à l'orari previsti cum'è cunsigliatu da u vostru duttore, postu chì ponu accade effetti secundarii cum'è pressione sanguigna bassa è danni renali.
- Avè sempre una discussione aperta cù u vostru duttore nantu à quale trattamentu hè megliu per voi.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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