Qualchissia in a vostra famiglia, forse u vostru maritu o a vostra moglia, russa forte di notte mentre dorme ? Avete mai nutatu chì mentre russanu, smettenu di colpu di respirà è poi ricumincianu à respirà cum'è s'elli fussinu à brama d'aria ? O pensate d'avè dormitu 8 o 9 ore di notte, ma vi sentite sempre insolitamente stanchi è sonnolenti u ghjornu dopu ? Vi addurmenta qualchì volta mentre travagliate, guidate o guardate a TV ? Queste ùn sò micca cose chì ponu esse scartate cum'è solu "russamentu" o "ùn pudè dorme bè". Daretu à questi sintomi pò esse una grave condizione di salute chjamata Apnea Ostruttiva di u Sonnu . Dunque, oghje parleremu di una misurazione assai impurtante chì i medichi utilizanu per misurà a gravità di sta situazione. Quella hè a valutazione AHI (Indice Apnea-Ipopnea) .
In poche parole, chì hè l'AHI?
AHI significa Indice di Apnea-Ipopnea . Misura quante volte a vostra respirazione si ferma (apnee) è diventa assai superficiale (ipopnee) durante un'ora mentre dormite. Pensate à questu cum'è un "pagina di valutazione" di a vostra respirazione durante u sonnu.
Per chiarificà questu un pocu di più, guardemu u significatu esattu di ste duie parolle:
- Apnea: Questu hè quandu a vostra respirazione si ferma cumpletamente per 10 secondi o più . Durante questu tempu, nisuna aria entra in i vostri pulmoni.
- Ipopnea: Questu hè quandu a vostra respirazione ùn si ferma micca cumpletamente, ma e vostre vie aeree sò largamente bluccate è a vostra respirazione diventa assai superficiale . Questu face chì u livellu d'ossigenu in u vostru sangue diminuisca significativamente.
Avà pudete pensà: "Cumu saparaghju s'ellu smettu di respirà?" Eccu ciò chì succede veramente. Quandu a vostra respirazione si ferma, ch'ella sia superficiale o micca, u vostru cervellu sente subitu stu periculu. U cervellu sà chì u vostru corpu ùn riceve micca abbastanza ossigenu. In quellu mumentu, u cervellu vi sveglia da u sonnu prufondu per un cortu periodu (eccitazione). Ma stu risvegliu hè cusì chjucu chì ùn vi ne ricordate mancu. Quandu ricuminciate à respirà, u vostru cervellu vi permette di vultà à dorme. Quandu l'apnea di u sonnu hè severa, questu pò accade centinaie di volte à notte . Dunque, pensateci, se u vostru sonnu hè interrottu parechje volte à l'ora o ancu decine di volte, cumu pudete ottene un bon sonnu rinfrescante? Hè per quessa chì vi sentite stanchi tuttu u ghjornu.
U valore AHI hè u numeru mediu di pause è episodi di respirazione superficiale chì si verificanu per ora durante u sonnu. Più altu hè stu valore, più severa hè a vostra apnea di u sonnu.
Dunque, cumu si misura stu valore AHI?
Per truvà stu valore, avete bisognu di fà un test speciale. U chjamemu Studiu di u Sonnu , o in termini medichi, Polisomnografia . Questu hè generalmente fattu dopu una notte in un laburatoriu di u sonnu speciale in un uspidale.
Ùn pensate micca chì questu sia dulurosu. Ùn face micca male. Ciò chì fate hè:
- Parechji picculi sensori sò attaccati à a testa, a faccia, u pettu è e gambe.
- Mettenu duie cinghie intornu à u pettu è à u stomacu per misurà i muvimenti mentre respirate.
- Un picculu dispusitivu simile à una clip hè attaccatu à u ditu per misurà u livellu d'ossigenu in u sangue.
Dopu dormite nurmalmente. Durante a notte, sti dispusitivi registranu a vostra attività cerebrale, a frequenza cardiaca, i mudelli di respirazione, i livelli di ossigenu in u sangue, u russamentu è i muvimenti di u corpu, frà altre cose.
U ghjornu dopu, i medichi analizanu sti dati è calculanu u vostru puntuatu AHI. Eccu cumu si face:
Numeru d'eventi d'apnea è d'ipopnea chì si sò verificati durante a notte ÷ Ore totali chì avete dormitu = U vostru valore AHI
Calchì volta ci sò simplici apparecchi di studiu di u sonnu chì pudete fà in casa. Tuttavia, i dati ottenuti da un test fattu in un ospedale sò assai più precisi è dettagliati. U vostru duttore deciderà ciò chì hè megliu per voi.
A gravità di l'apnea di u sonnu cum'è misurata da u valore AHI (per l'adulti)
I dutturi classificaranu a vostra cundizione secondu u valore AHI ottenutu dopu u vostru studiu di u sonnu. Eccu cumu funziona sta classificazione per un adultu.
| Valore AHI (eventi per ora) | Gravità di a cundizione | Chì significa questu? |
|---|---|---|
| Menu di 5 | Normale | Ùn avete micca apnea di u sonnu. Ancu una persona sana pò avè menu di 5 pause di respirazione per ora. |
| Da 5 à 14 | Lieve | Avete una ligera apnea di u sonnu. Pudete sente un pocu di sonnolenza durante u ghjornu. |
| Da 15 à 29 | Moderatu | A situazione hè abbastanza seria. Pudete sperimentà una maggiore sonnolenza diurna è difficultà à cuncentrassi. |
| 30 anni o più | Severu | Questa hè una cundizione assai seria. U risicu di sviluppà altre malatie cum'è e malatie cardiache, a pressione alta è u diabete hè assai altu. |
U valore AHI hè differente in i zitelli chjuchi?
Iè, assolutamente. U corpu è i sistemi respiratori di i zitelli sò diffirenti da quelli di l'adulti, dunque a scala aduprata per misurà u so AHI hè ancu diversa.
Sè l'AHI di un zitellu hè più grande di 1 , hè cunsideratu una cundizione d'apnea di u sonnu. U valore nurmale di un zitellu deve esse inferiore à 1.
A classificazione AHI per i zitelli hè a seguente:
- Lieve: valore AHI da 1 à 4
- Moderatu: valore AHI da 5 à 9
- Severu: valore AHI di 10 o più altu
Sè u vostru zitellu russa forte di notte, respira cù a bocca aperta mentre dorme, pare chì hà difficultà à fià, o hè iperattivu durante u ghjornu o hà difficultà à fà attenzione à a scola, assicuratevi di parlà cun un pediatra .
Valore AHI di una persona chì usa una macchina CPAP
U trattamentu principale è u più efficace per l'apnea di u sonnu hè a macchina CPAP (Continuous Positive Airway Pressure - Pressione Positiva Continua di e Vie Aeree) . Questu funziona furnendu una pressione d'aria dolce attraversu una maschera chì si porta nantu à a faccia mentre si dorme, mantenendu e vie aeree aperte. Questu impedisce di piantà di respirà.
Quandu si principia a terapia CPAP, l'obiettivu hè di mantene u vostru AHI sottu à 5 per ora.Mantenimentu. Parechje macchine CPAP oghje anu una funzione chì vi permette di verificà u vostru AHI ogni mattina. Mentre ùn hè micca 100% cusì precisu cum'è un studiu di u sonnu, pò esse un ottimu modu per voi è u vostru duttore per monitorà cumu funziona u vostru trattamentu.
Hè sufficiente solu u valore AHI ? Chì sò i limiti di stu metudu ?
L'AHI hè un strumentu assai impurtante in a diagnosi è u trattamentu di l'apnea di u sonnu. Tuttavia, ùn conta micca tutta a storia. U valore AHI hà parechje limitazioni.
- Ùn mustrà micca a gravità di l'eventi: L'AHI vi dice solu quante volte a vostra respirazione s'hè firmata per ora. Tuttavia, l'AHI ùn mostra micca direttamente quantu u vostru livellu d'ossigenu in u sangue hè calatu durante ogni avvenimentu, o per quantu tempu a respirazione s'hè firmata. Qualchissia puderia avè un AHI di 10, ma i so livelli d'ossigenu puderanu calà assai. Qualchissia altru puderia avè un AHI di 10, ma i so livelli d'ossigenu puderanu micca calà tantu.
- Differenze in a definizione di l'ipopnea: Ancu s'ellu ci hè una definizione chjara di l'apnea, ci ponu esse qualchì volta lievi differenze in u modu in cui l'ipopnea hè definita.
- Limitazioni di i testi in casa: Ancu s'è i testi in casa sò cunvenienti, qualchì volta i so risultati ùn ponu micca esse 100% precisi.
Hè per quessa chì un duttore ùn piglia micca una decisione nantu à a vostra situazione basatu solu nantu à u vostru puntuatu AHI. Ellu o ella cunsidererà parechji fattori, cumpresi u vostru puntuatu AHI, quantu sò bassi i vostri livelli d'ossigenu in u sangue, i vostri sintomi è a vostra pusizione di sonnu, per ottene un quadru cumpletu.
Missaghju da purtà in casa
- Sè vi pare chì russate è vi ferma u fiatu mentre dormite, ùn hè micca nurmale. Fate attenzione.
- L'AHI (Indice Apnea-Ipopnea) hè un indicatore impurtante chì misura a gravità di l'apnea di u sonnu.
- Sè l'AHI di un adultu hè più di 5 per ora, hè assai impurtante di cunsultà un medicu.
- Sè l'AHI di un zitellu hè più grande di 1, hè una cundizione chì deve esse definitivamente vista da un duttore.
- L'AHI hè solu una parte di a diagnosi. U vostru duttore cunsidererà a vostra salute generale per determinà u megliu trattamentu.
- L'apnea di u sonnu, se ùn hè micca trattata, pò purtà à cundizioni gravi cum'è a pressione alta, e malatie cardiache è u diabete. Dunque, sè avete qualchì dubbitu à propositu, ùn siate micca timidi è parlate cù un duttore.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu