Avete mai pensatu chì u nostru corpu pò luttà contr'à u cancheru da per ellu ? In fatti, u nostru corpu hà un sistema di difesa assai intelligente chjamatu sistema immunitariu. Hà una parte speciale chjamata cellule T, chì sò cum'è suldati. U so travagliu hè di truvà è distrughje i germi stranieri è e cellule mutate chì entranu in u corpu. Ma qualchì volta, e cellule cancerose sò assai astute. Si piattanu da queste cellule T, l'ingannanu è crescenu in u corpu. In tali mumenti, parleremu di un trattamentu novu è stupente chì aiuta e nostre cellule T à ricunnosce è distrughje e cellule cancerose dendu li una "furmazione speciale".
In poche parole, chì hè a terapia cù cellule CAR T?
Ancu s'è u nome pò sembrà cumplicatu, u cuncettu hè abbastanza simplice. A terapia cù cellule CAR T hè un tipu d'immunoterapia. Implica piglià alcune di e vostre cellule T è mudificà li geneticamente in un laburatoriu.
Pensate à i vostri linfociti T cum'è ufficiali di pulizza. E cellule cancerose sò cum'è ladri mascherati. Di solitu, a pulizza ùn pò micca ricunnosce sti ladri. A terapia cù e cellule CAR T hè cum'è dà à i vostri ufficiali di pulizza (cellule T) un paru d'occhiali speciali. Stu specchiu hè chjamatu "Recettore di l'Antigene Chimericu" (CAR) . Hè fattu in laburatoriu è attaccatu à e cellule T.
Avà, quandu questu specchiu particulare hè messu, i linfociti T sò capaci di ricunnosce precisamente proteine specifiche (antigeni) nantu à a superficia di e cellule cancerose. E cellule cancerose prima nascoste sò avà chjaramente visibili. I linfociti T, chì anu acquistatu questi superpoteri, vanu tandu direttamente à attaccà e cellule cancerose è à distrughjele. Questu trattamentu hè di grande aiutu per curà cumpletamente certi tipi di cancru di u sangue è per aiutà l'altri à campà più longu cù u cancru.
Chì tipi di cancri di u sangue tratta stu trattamentu?
Attualmente, a terapia cù cellule CAR T hè aduprata solu per certi tipi di cancru di u sangue chì ùn anu micca rispostu à altri trattamenti (cum'è a chimioterapia) o chì sò tornati dopu u trattamentu. Siccomu hè sempre un trattamentu assai novu, ùn hè micca amministrata à tutti i cancri.
A tavula quì sottu mostra per quali tipi di cancru stu trattamentu hè attualmente appruvatu.
| Tipu di Cancru | Descrizzione |
|---|---|
| Leucemia linfoblastica acuta (LLA) à cellule B | leucemia linfoblastica acuta à cellule B |
| Linfoma diffusu à grandi cellule B | Linfoma diffusu à grandi cellule B |
| Linfoma folliculare | Linfoma folliculare |
| Linfoma di cellule B di altu gradu | Linfoma di cellule B di altu gradu |
| Linfoma di cellule di u mantellu | Linfoma di cellule di u mantellu |
| Mieloma multiplu | Mieloma multiplu |
| Linfoma mediastinicu primariu à grandi cellule B | Linfoma mediastinicu primariu à grandi cellule B |
Cumu si svolge stu prucessu di trattamentu?
Tuttu stu prucessu si svolge in parechji passi. Hè cum'è furmà suldati per a guerra è poi mandalli torna à u campu di battaglia.
Passu 1: Raccolta di e vostre cellule T
Prima, u vostru corpu hà bisognu di raccoglie i globuli bianchi, in particulare i linfociti T. Questu hè fattu per mezu di un prucessu chjamatu leucaferesi . Questu implica mandà u vostru sangue per una macchina, chì separa solu i globuli bianchi, è restituisce u restu di u sangue à u vostru corpu. Questu hè cum'è donà sangue, ma solu una parte di u sangue hè presa è u restu hè restituitu.
2. Passu: Mandate i linfociti T à u laburatoriu è mudificateli
Dopu, i linfociti T prelevati da voi sò mandati in un laburatoriu specializatu. Quì, i scientifichi utilizanu l'ingegneria genetica per inserisce u CAR (Chimeric Antigen Receptor) di u quale avemu parlatu prima in i linfociti T. Dopu, sti novi linfociti CAR T superpotenti sò cultivati in u laburatoriu finu à ch'elli ne anu milioni. Stu prucessu dura da trè à sei settimane.Pò piglià un pocu di tempu.
3. Passu: Preparazione di u vostru corpu
Finu à chì i linfociti CAR T ùn sianu sviluppati in laburatoriu, u vostru duttore pò dà vi altri trattamenti (terapia ponte), cum'è a chemioterapia, per cuntrullà u vostru cancru.
Dopu, uni pochi di ghjorni prima chì i novi linfociti CAR T vi sianu dati, vi sarà data una chemioterapia à bassa dosa. Si chjama chemioterapia linfodepletante . Questu funziona depletendu e cellule immunitarie esistenti di u vostru corpu, creendu un ambiente megliu per chì i novi super linfociti CAR T possinu travaglià.
4. Passu: Riturnà i supercelluli T à u corpu
Questu hè l'avvenimentu principale. Cum'è quandu si dà una suluzione salina, i linfociti CAR T appena creati sò iniettati in u vostru corpu per via intravenosa (linea intravenosa - IV). Questu dura trà 5 è 30 minuti. Una volta chì queste cellule entranu in u corpu, cumincianu à multiplicà si da per sè, circendu è distruggendu e cellule cancerose. Siccomu queste cellule stanu in u corpu per un bellu pezzu è cumbattenu u cancru, certi chjamanu stu trattamentu una "droga vivente".
Chì succede dopu à u trattamentu ? Chì sò i risichi ?
Siccomu questu hè un trattamentu assai forte, qualchì volta ponu accade effetti secundari gravi. Dunque, duverete stà in l'uspidale per circa una settimana à dece ghjorni dopu u trattamentu. I medichi è l'infermieri vi surveglieranu attentamente.
A cosa più impurtante hè chì duvete stà vicinu à l'uspidale induve avete ricevutu trattamentu per u primu mese dopu avè lasciatu l'uspidale. Inoltre, duvete avè qualchissia cun voi 24 ore à ghjornu . Inoltre, ùn hè micca una bona idea di guidà per dui mesi .
Effetti secundarii principali
Ci sò dui effetti secundarii principali è i più cumuni di stu trattamentu. Ancu s'elli ponu esse periculosi, e squadre mediche sò ben equipaggiate per trattalli.
| Tipu d'effettu secundariu | Possibili sintomi |
|---|---|
| Sindrome di liberazione di citochine Una risposta immune putente chì si verifica in u corpu quandu i linfociti CAR T distrughjenu e cellule cancerose. |
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| Prublemi Neurologichi Effetti nantu à u cervellu è u sistema nervosu. | |
| Altri effetti secundarii pussibuli | |
| |
Quantu successu hà stu trattamentu?
A terapia cù cellule CAR T hà purtatu una nova speranza à parechje persone chì luttanu contr'à i cancri di u sangue, in particulare à quelli chì ùn anu micca rispostu à altri trattamenti.
- Per esempiu, più di l'85% di i zitelli chì anu ricevutu stu trattamentu per a leucemia linfoblastica acuta (LLA) infantile anu avutu una remissione cumpleta di u so cancru dopu u trattamentu. È, u 60% di elli eranu sempre senza cancru un annu dopu u trattamentu.
Tuttavia, ci vole à capisce chì questu ùn hè micca una panacea magica chì funziona à 100% per tutti. Per alcune persone, stu trattamentu guarirà cumpletamente u so cancru. Per altri, li aiuterà à cuntrullà u so cancru è à campà più longu. Inoltre, per alcune persone, stu trattamentu pò ùn avè successu.
Sta tecnulugia hè sempre in evoluzione. I circadori di u mondu sanu cercanu constantemente di migliurà stu trattamentu, riduce l'effetti secundarii è vede s'ellu pò esse adupratu per altri tipi di cancru.
Quandu duvete vede un duttore?
L'effetti secundarii di stu trattamentu, in particulare a Sindrome di Liberazione di Citokine è i prublemi neurologichi, ponu esse periculosi per a vita . Dunque, prima di lascià l'uspidale, dumandate à u vostru duttore di quali sintomi duvete esse particularmente attenti.
Sè i sintomi cum'è a frebba, i brividi, u mal di testa è a nausea persistenu, puderia esse un segnu di una cundizione seria. S'ellu hè cusì, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale.
Sè vo o qualchissia chì cunnosci hà un cancru di u sangue, parlate cù u vostru duttore per sapè s'è a terapia cù cellule CAR T hè adatta per voi. Mentre stu trattamentu ùn hè micca per tutti, pò esse un'esperienza chì cambia a vita per a persona ghjusta.
Missaghju da purtà in casa
- A terapia cù cellule CAR T hè una "medicina vivente" chì trasforma e vostre cellule T immunitarie in supercellule chì uccidenu e cellule cancerose.
- Questu hè attualmente adupratu solu per certi tipi di cancru di u sangue induve altri trattamenti anu fiascatu.
- U prucessu implica a raccolta di e vostre cellule, a so mudificazione in u laburatoriu è u so ritornu in u vostru corpu.
- Siccomu effetti secundarii gravi ponu accade dopu u trattamentu, hè imperativu di stà sottu supervisione medica custante in l'uspidale.
- Mentre questu trattamentu porta una nova speranza à parechji, hè impurtante capisce chì ùn furnisce micca una cura garantita per tutti.
- Solu u vostru oncologu pò decide se stu trattamentu hè adattatu per voi, dunque siate aperti è onesti cun ellu o ella nantu à tuttu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu