Imaginete chì site à marchjà per a strada o à fà a spesa in un supermercatu è qualchissia perde di colpu a cuscenza è casca in terra. Quandu correte, vedete chì quella persona ùn respira micca, è u so pettu ùn batte micca. Avemu vistu tutti questu in i filmi, nò ? Dopu i dottori venenu è mettenu una macchina in u so pettu è li danu una scossa, è dopu tornanu in vita. Quellu trattamentu chì salva a vita di u quale parleremu oghje hè a defibrillazione. Questu ùn hè micca solu un trattamentu, pò esse a differenza decisiva trà a vita è a morte.
Chì ghjè a defibrillazione in termini simplici?
In poche parole, a defibrillazione hè a consegna di una corrente elettrica assai cuntrullata è precisa à u core. Avà pudete pensà: " Wow , hè questu un scossa?" Iè, l'hè. Ma questu ùn hè micca fattu per dannà u core, hè per salvà u core.
Imagine chì u vostru urdinatore si blocca di colpu è ùn pò fà nunda. Chì facemu tandu ? U riavviemu, nò ? Hè cusì. Quandu u core diventa di colpu disfunziunale è ùn pò micca pompà u sangue currettamente, sta scossa elettrica hè data per fermà u core disfunziunale per un secondu è dopu dà li a pussibilità di ricumincià à travaglià à u so ritmu nurmale. Hè cum'è "resettà" u core.
Stu trattamentu hè particularmente necessariu per dui ritmi cardiaci fatali chì implicanu e camere inferiori di u core, i ventriculi.
1. Tachicardia Ventriculare - Senza Pulsu: Questu hè quandu e camere inferiori di u core cumincianu à batte troppu veloce, più di 100 battiti per minutu. Quandu u core batte cusì veloce, ùn hà micca u tempu di riempie di sangue currettamente o di pompallu in u corpu. Dopu un pocu tempu, u pulsu diventa indetectabile.
2. Fibrillazione ventriculare: Questa hè a causa principale di l'arrestu cardiacu subitu . Ciò chì succede quì hè chì invece di batte currettamente, u musculu cardiacu cumencia à tremulà in modu incontrollatu. Trema cum'è gelatina, è ùn hè pompatu sangue. Siccomu u cervellu è altri organi ùn ricevenu micca sangue, a persona pò more in pochi minuti.
In una situazione chì mette in periculu a vita cum'è questa, u megliu modu per salvà a vita di una persona hè di amministrà a defibrillazione u più prestu pussibule. Ogni siconda conta.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
Stu trattamentu hè generalmente necessariu per duie categurie di persone. Una hè, cum'è l'avemu dettu prima, qualchissia chì soffre di colpu un attaccu di core è hè purtatu à l'uspidale, o qualchissia chì hè trascinatu fora in un locu publicu.
L'altru gruppu hè quellu di quelli chì sò à altu risicu di sviluppà stu tipu di ritmu cardiacu fatale. E persone chì anu avutu un attaccu di core precedente, anu una funzione cardiaca debule, o anu una cundizione cardiaca genetica ponu esse à risicu. Per queste persone, ci sò defibrillatori persunali chì ponu tene vicinu in ogni mumentu.
| Tipu di dispusitivu | Cumu funziona |
|---|---|
| Defibrillatore cardioverter indossabile | Questu hè un apparechju chì si porta sottu à i vestiti, cum'è un gilet. I sensori chì si trovanu sopra toccanu a pelle è surveglianu custantemente u ritmu cardiacu. S'ellu si verifica un ritmu periculosu, u rileva automaticamente è dà a scossa elettrica necessaria. |
| Defibrillatore Cardioverter Implantabile (ICD) | Questu hè un picculu dispusitivu chì hè impiantatu sottu à a pelle di u pettu dopu una piccula chirurgia. I fili chì ne derivanu sò cunnessi à u core. Hè cum'è un pacemaker, ma più avanzatu. Pò cuntrullà a frequenza cardiaca s'ella rallenta, è pò rilevà è dà una scossa elettrica chì salva a vita s'ella sviluppa un ritmu periculosamente veloce. |
A scossa elettrica di un ICD pò qualchì volta esse indolore, è qualchì volta pò esse percepita cum'è un dolore acutu, cum'è qualchissia chì ti dà un calciu in u pettu. Ma in quellu mumentu, pò salvà a to vita.
Chì succede prima è durante u trattamentu di defibrillazione?
Imaginete chì qualchissia hè trascinatu di colpu è purtatu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) di l'uspidale. I medichi è u persunale infermieristicu si mettenu subitu in azzione.
Prima di u trattamentu
Finu à chì u defibrillatore sia prontu, a squadra medica cuntinuerà à furnisce CPR (Rianimazione Cardiopulmonare) , vale à dì cumpressioni toraciche è respirazione artificiale.Pruvà à mantene un certu flussu di sangue à u cervellu è à altri organi dendu sangue.
Una volta chì a macchina hè pronta, prima chì a scossa elettrica sia amministrata, a persona incaricata grida forte: "Via!" Ciò significa "Tutti via!" In quellu mumentu, nimu ùn deve toccà u paziente nè u lettu induve si trova u paziente. S'elli a toccanu, l'elettricità pò passà per u corpu di quella persona, pruvucendu un accidente.
Durante u trattamentu
In un uspidale, u duttore seguita sti passi.
| Passu | Descrizzione |
|---|---|
| 1. Attaccà e pale o i cuscinetti | Dui dispusitivi metallichi (palette) o cuscinetti chì ponu esse attaccati cum'è adesivi per dà scosse elettriche sò posti nantu à u pettu di u paziente in dui lochi specifici. Unu hè piazzatu sottu à a spalla diritta è l'altru sottu à u capezzolu sinistro. Per prevene e brusgiature di a pelle, un gel elettricamente conduttivu hè applicatu à questi. |
| 2. Amministrazione di scossa elettrica | A macchina hè caricata à u livellu d'energia necessariu, è u duttore appughja simultaneamente i buttoni di i dui pedali. Un buttone di a macchina chjamatu pad hè appughjatu. À questu puntu, una corrente elettrica passa per u pettu è và à u core. |
| 3. Rianimazione cardiaca | Questa scossa elettrica ferma l'attività caotica è tremulante di u core per un secondu. Questu dà tandu à u pacemaker naturale di u core a pussibilità di ripiglià u cuntrollu è di cumincià à batte à un ritmu nurmale. |
AED in i lochi publichi
Pudete avè vistu AED (Defibrillatore Esternu Automaticu) in lochi publichi cum'è aeroporti, grandi magazzini è stadii.Una scatula appesa à u muru. Questu hè un defibrillatore automaticu cuncipitu per esse adupratu da qualchissia. Sè qualchissia casca, basta à purtà sta macchina è attaccà i dui cuscinetti à u pettu di u paziente. A macchina analizza tandu u ritmu cardiacu è decide se dà una "shock" o micca. Sè necessariu, si carica automaticamente è dà una istruzione vocale: "Premete u buttone avà". Questu significa chì ancu qualchissia senza cunniscenze mediche pò aiutà à salvà una vita.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu avè datu a scossa elettrica, tuttu ùn hè micca finitu. Dopu, a squadra medica esegue subitu a RCP di novu per dui minuti . Dopu verificanu u pulsu è vedenu se u ritmu cardiacu hè tornatu à a nurmalità.
Sè u ritmu cardiacu ùn hè ancu vultatu à a nurmalità, si ponu dà unu o più scosse, è si ponu dà medicazione cum'è l'adrenalina (epinefrina) o l'amiodarone .
Sè u core hà cuminciatu à batte ma u paziente hè sempre inconsciente, l'ipotermia terapeutica pò esse aduprata per riduce i danni cerebrali. Una volta chì u paziente hè stabile, si ponu fà testi cum'è a cateterizazione cardiaca per determinà a causa di a situazione.
Quantu tempu ci vole à guarisce ?
Ripiglià si da un arrestu cardiacu subitu è u trattamentu di defibrillazione hè un longu viaghju chì pò piglià mesi, qualchì volta anni. Hè una grande sfida, sia fisica sia mentale.
- Discomfort fisicu: Parechje persone si sentenu stanche. Durante a RCP, e coste in u pettu si ponu rompe, ciò chì pò causà dolore. Certe persone ponu ancu avè difficultà à marchjà o avè crisi epilettiche.
- Riabilitazione: Pò esse difficiule d'andà à u travagliu o di fà l'attività di ogni ghjornu nurmalmente. Dunque, trattamenti cum'è a terapia occupazionale, a fisioterapia è a logopedia ponu esse necessarii.
U tempu è a pacienza sò assai impurtanti per questu viaghju. U sustegnu di a famiglia hè ancu essenziale.
Quandu avete bisognu di vede u duttore?
Sè vo vede qualchissia cascà di colpu in qualchì locu, chjamate subitu u 1990 è chjamate una ambulanza. Hè a cosa più impurtante chì pudete fà.
Una persona chì hè sopravvissuta à un attaccu di core hè à un risicu più altu di avè un altru attaccu di core. Dunque, u duttore trattarà a causa sottostante è spessu ricumanderà l'implantazione di un dispositivu ICD per una prutezzione futura.
Sè vo avete un ICD:
- Pigliate i medicamenti prescritti da u duttore cum'è prescrittu.
- Assicuratevi di assiste à e cliniche per vede s'ellu l'ICD funziona currettamente.
- A batteria di l'ICD hà bisognu di esse rimpiazzata di solitu ogni 5-7 anni. U vostru duttore vi informerà ancu di questu.
Ancu s'ellu hè un longu viaghju, cù una cura medica adatta è una riabilitazione, pudete vultà à a vita nurmale.
Missaghju da purtà in casa
- A defibrillazione hè un trattamentu di scossa elettrica chì salva a vita è hè amministratu per ristabilisce u ritmu nurmale di un ritmu cardiacu chì mette in periculu a vita.
- U tempu hè essenziale in un arrestu cardiacu. Fà a RCP finu à chì un defibrillatore sia dispunibule aumenta a pussibilità di salvà una vita.
- I defibrillatori automatichi automatichi (DAE) in i lochi publichi sò cuncipiti per esse aduprati da qualchissia. Seguitate l'istruzzioni furnite.
- Una persona chì hè sopravvissuta à un arrestu cardiacu subitu hà spessu un dispositivu ICD impiantatu per una prutezzione futura. Questu richiede una supervisione medica costante.
- Sè qualchissia casca davanti à voi, chjamate subitu i servizii medichi d'urgenza. A vostra azzione rapida puderia salvà a vita di qualchissia.
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