Sì qualchissia chì hà u diabete ? Sè aspettate un zitellu, probabilmente avete assai dumande in mente. Hè nurmale dumandassi: "U mo diabete affetterà u mo zitellu?", "Chì devu fà durante questu tempu?", "Puderaghju fà tuttu bè?" Ma ùn vi ne fate. Sè u gestite currettamente, pudete sicuramente purtà un zitellu sanu è bellu in u mondu ancu s'è avete u diabete. Parlemu di questu chjaramente è semplicemente.
Prima, capimu: Questu ùn hè micca diabete gestazionale!
Eccu induve parechje persone si cunfondenu. Certi sviluppanu u diabete solu durante a gravidanza. U chjamemu diabete gestazionale. A cundizione sparisce di solitu dopu à a nascita di u zitellu.
Ma ùn hè micca questu ciò chì parlemu in questu articulu. Parlemu di cumu gestisce a vostra gravidanza sè avete un diabete preesistente , di tipu 1 o di tipu 2. I medichi chjamanu ancu questu "Diabete Pregestazionale". Indipendentemente da quantu site abituatu à campà cù u diabete, a gravidanza hè una sfida completamente nova.
Perchè a gravidanza cù u diabete hè "à altu risicu"?
Iè, quandu qualchissia cun diabete di tipu 1 o di tipu 2 diventa incinta, a classificemu cum'è "à altu risicu" . Questu ùn hè micca per spaventà vi, ma per ricurdà vi chì voi è u vostru zitellu avete bisognu di cure speciali. A vostra squadra medica vi survegliarà assai attentamente perchè i livelli di zuccaru in sangue alti o bassi ùn sò micca boni per voi o per u vostru zitellu.
Durante questu tempu, pudete avè bisognu di l'aiutu di altri spezialisti in più di u vostru ostetriciu è ginecologu generale.
- Un Specialista in Medicina Materno-Fetale (MFM): Un duttore chì hà cunniscenze speciali in questi tipi di casi speciali.
- Endocrinologu: Un duttore specializatu in ormoni è diabete.
- Un dietista registratu: Vi aiuterà à preparà pasti adatti per a gravidanza è u diabete.
- Educatore di Diabete: Una persona furmata apposta chì pò risponde à e vostre dumande è dà vi cunsiglii nantu à a gestione di u diabete.
Ricurdatevi, ste persone sò quì per aiutà vi. Dunque, ùn esitate micca à parlà cun elli di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè.
Cumu si deve preparà prima di avè un zitellu?
Sè vo avete diabete, cuminciate à pensà à avè un zitellu almenu 6 mesi prima di cuncepisce.Hè megliu parlà cù u vostru duttore. Siccomu averete bisognu di tene i vostri livelli di zuccaru in sangue sottu cuntrollu durante tutta a gravidanza, hè impurtante esse preparatu per quessa in anticipu.
I duttori spessu cunsiglianu di mantene u vostru A1C à 6,5% o menu prima di esse incinta. Questu hè perchè l'organi principali di u zitellu, cum'è u cervellu è u core, si formanu in e prime settimane di gravidanza. Se i vostri livelli di zuccaru in sangue ùn sò micca cuntrullati durante questu tempu, pò influenzà u sviluppu di u vostru zitellu.
I vantaghji di scuntrà a squadra medica prestu sò:
- Vi aiuteranu à riportà i vostri livelli di zuccaru à un livellu sanu.
- Pudete parlà cù un nutrizionista è creà un pianu alimentariu sanu adattatu per a gravidanza.
- Pudete avè bisognu di fà cambiamenti à a vostra medicazione per u diabete durante a gravidanza. Pudete scopre questu in anticipu.
- Pò esse cunsigliatu di utilizà una nova tecnulugia, cum'è un monitoru cuntinuu di glucosiu (CGM) o una pompa d'insulina. Questu hè un bonu mumentu per abituassi prestu.
- Pudete verificà a salute di i vostri ochji, reni è core prima di esse incinta, perchè alcune cumplicazioni causate da u diabete (cum'è a "Retinopatia" è a "Nefropatia") ponu aumentà o sviluppassi durante a gravidanza.
Cumu cambia a gestione di u diabete durante a gravidanza?
Ci sò parechji cambiamenti maiò in a gestione di u diabete durante a gravidanza.
1. Mantene i livelli di zuccaru in sangue sottu cuntrollu: Per minimizà e cumplicazioni, avete bisognu di esse più attenti à i vostri livelli di zuccaru chè di solitu.
2. Cambiamenti di i bisogni d'insulina: A quantità d'insulina chì avete bisognu cambia spessu cù i cambiamenti ormonali in u corpu.
3. Equilibrà i bisogni dietetichi: Cuntrullà i livelli di zuccaru mentre si ottiene a nutrizione necessaria per a crescita di u zitellu hè una sfida.
Obiettivi per mantene i vostri livelli di zuccaru in sangue durante a gravidanza
Quessi sò i livelli di destinazione chì i medichi ricumandanu di solitu. Tuttavia, questi ponu varià ligeramente secondu a vostra situazione. Dunque , hè impurtante seguità l'istruzzioni di u vostru duttore.
| Tempu di verificazione | Livellu di zuccaru previstu (mg/dL) |
|---|---|
| Digiunu (prima di colazione) | Menu di 95 mg/dL |
| Un'ora dopu à un pastu principale | Menu di 140 mg/dL |
| Dui ore dopu à un pastu principale | Menu di 120 mg/dL |
Per ghjunghje à questi scopi, duverete fà u seguente:
- Fate attenzione à a quantità di carbuidrati in l'alimenti chì manghjate.
- Iniettate l'insulina 10-15 minuti prima di manghjà.
- Fate eserciziu per aiutà à cuntrullà i vostri livelli di zuccaru in sangue (parlate cù u vostru duttore à propositu).
Cumu cambianu i bisogni d'insulina durante a gravidanza
Questa hè a più grande sfida per parechje persone. Durante a gravidanza, l'ormoni di u vostru corpu cambianu dramaticamente. Per via di questu, a quantità d'insulina chì avete bisognu cambia ancu di manera custante.
- Primu trimestre (primi 3 mesi): Certi pirsuni anu un bisognu ligeramente riduttu d'insulina durante questu tempu, ma questu ùn hè micca cumunu per tutti.
- Dopu à 16 settimane: Durante questu tempu, l'hormoni secreti da a placenta aumentanu a resistenza di u corpu à l'insulina. Questu accade ancu à e persone senza diabete. Di cunsiguenza, a quantità d'insulina chì avete bisognu aumenta gradualmente.
- Versu 36-37 settimane: Avà pudete avè bisognu di u doppiu o di u triplu di a quantità d'insulina chì avete bisognu prima di esse incinta.
- Dopu à u partu: Curiosamente, dopu à a nascita di u zitellu è à l'uscita di a placenta, i vostri bisogni d'insulina diminuiscenu dramaticamente. Pudete avè bisognu di a listessa quantità cum'è prima di a gravidanza o ancu menu. Hè impurtante di discute questu cù u vostru duttore in anticipu è di elaborà un pianu.
Chì testi supplementari devu aspettà durante a gravidanza?
Siccomu avete u diabete, averete bisognu di fà più testi medichi è scansioni chè una mamma incinta nurmale. Quessi sò fatti per assicurassi chì u vostru zitellu si sviluppa è chì site sana.
| Pruva | Perchè fà lu? |
|---|---|
| Ecocardiogramma fetale | Siccomu u diabete aumenta u risicu di cardiopatia congenita di u zitellu, verificate a struttura di u core di u zitellu. |
| Scansioni di crescita | A crescita di u zitellu hè monitorata ogni poche settimane. I zitelli nati da mamme cun diabete rischianu di esse più grandi di u normale (Macrosomia fetale). |
| Test senza stress (NST) | Si face circa una volta à settimana durante l'ultima metà di a gravidanza. Si verificanu u battitu di u core è i muvimenti di u zitellu. |
| Profilu Biofisicu (BPP) | Questu hè ancu una scansione. Misura i muvimenti respiratori di u zitellu, u tonu musculare, u muvimentu è a quantità di liquidu amnioticu in l'utru. |
Chì sò i pussibuli risichi è cumplicazioni?
Hè impurtante di tene i vostri livelli di zuccaru in sangue sottu cuntrollu per minimizà questi risichi. Hè impurtante esse cuscenti di ste cose, ma ùn abbiate paura chì tuttu què vi accadrà.
Possibili risichi per u zitellu
- Difetti di nascita: U risicu di difetti di nascita, in particulare difetti cardiaci, hè ligeramente aumentatu.
- Un criaturu chì hè più grande di u normale (Macrosomia Fetale): U pesu di u criaturu pò superà i 4 kg. Questu pò causà difficultà sia per a mamma sia per u criaturu durante u partu.
- Nascita prematura: Se si verificanu complicazioni, u zitellu pò esse duvutu à esse parturitu prima di a data prevista.
- Dopu à a nascita: Dopu à a nascita di u zitellu, ponu accade cundizioni cum'è un bassu livellu di zuccaru in sangue, difficultà à respirà è itterizia. In tali mumenti, u zitellu pò avè bisognu di esse tenutu in l'unità di terapia intensiva neonatale (NICU).
Rischi per voi (a mamma)
- Preeclampsia: Pressione sanguigna alta è proteine in l'urina durante a gravidanza. U diabete hè un fattore di risicu maiò per questu.
- Bisognu di una cesarea (C-section): Un partu nurmale pò esse difficiule per via di a grande taglia di u zitellu.
- Bassi livelli di zuccaru in sangue (ipoglicemia):Quandu si prova à cuntrullà i livelli di zuccaru in u sangue, qualchì volta i livelli di zuccaru in u sangue ponu diventà troppu bassi.
- Chetoacidosi diabetica (DKA): Sta cundizione hè più prubabile di accade durante a gravidanza per via di una resistenza aumentata à l'insulina. A nausea mattutina pò ancu esse una causa.
- Altre cumplicazioni ligate à u diabete: L'effetti di u diabete nantu à l'organi cum'è l'ochji è i reni ponu aumentà durante a gravidanza.
Cumu affrontate sta sfida ? Quandu duvete cunsultà u duttore ?
Vive cù u diabete durante a gravidanza pò esse mentalmente è fisicamente stancante, ma sè seguite currettamente questi passi, pudete fà stu viaghju cù successu.
- Verificate i vostri livelli di zuccaru in sangue regularmente cum'è indicatu da u vostru duttore.
- Pruvate u vostru megliu per mantene i vostri livelli di zuccaru in sangue in u range previstu.
- Aduprate l'insulina è altri medicamenti esattamente cum'è indicatu da u vostru duttore.
- Ùn saltate alcuna clinica o esame.
- Manghjate una dieta sana è equilibrata.
- Smetti cumpletamente di beie alcolu è di fumà.
- Pensate ancu à a vostra salute mentale. Sè vi sentite stressati, parlate cù un amicu o un duttore.
Sè avete questi sintomi, chjamate subitu u vostru duttore.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Sè ùn pudete micca cuntrullà i vostri livelli di zuccaru | Ùn importa micca quantu pruvate, i vostri livelli di zuccaru sò sempre sopra o sottu à l'ubbiettivu. |
| Sè i muvimenti di u zitellu sò bassi | Sè avete a sensazione chì u vostru zitellu si move menu di solitu. |
| Perdita o sanguinamentu vaginale | S'ellu ci hè una perdita acquosa o di sangue chì esce. |
| Altre caratteristiche | Sè a vostra vista hè sfocata, avete una sete estrema, o vomitate continuamente. |
Ricurdatevi, sè avete qualchì preoccupazione per qualcosa, ùn abbiate mai paura di parlà cù u vostru duttore. Hè assai impurtante per a vostra sicurezza è quella di u vostru zitellu.
Missaghju da purtà in casa
- Ancu s'è vo avete u diabete, cù una pianificazione è una gestione adeguate, pudete dà nascita à un criaturu sanu.
- Prima di pensà à avè un zitellu, parlate cù u vostru duttore uni pochi di mesi in anticipu è cuntrullate i vostri livelli di zuccaru in sangue.
- A gravidanza hè cum'è un "sport di squadra". Tù, a to famiglia è a to squadra medica avete bisognu di fà stu viaghju inseme.
- I vostri bisogni d'insulina cambieranu spessu durante a gravidanza, dunque fate tutti l'aghjustamenti necessarii cum'è indicatu da u vostru duttore.
- Sè avete qualchì preoccupazione o quistione, parlate apertamente cù a vostra squadra medica. Sò quì per aiutà vi.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu