Avete mai avutu a sensazione chì a pelle di a palma di a vostra manu s'hè ingrussata è hà furmatu picculi protuberanze ? O chì avete difficultà à tene unu o dui dite dritti, è si pieganu pianu pianu versu a palma ? Questu ùn hè micca unicu per voi. Questa hè una cundizione medica. A chjamemu a cuntrattura di Dupuytren. Parechje persone ùn ne sanu micca assai, dunque pò esse spaventosa. Dunque oghje parleremu di tuttu in modu assai simplice è amichevule.
In poche parole, chì hè a cuntrattura di Dupuytren?
Questu accade perchè un stratu di tissutu (fascia) sottu à a pelle di a manu s'ispessisce gradualmente è forma cordoni fibrosi. Hè cum'è s'è qualchissia tirassi una corda da l'internu di a manu. Cù u tempu, mentre sti cordoni si stringenu, unu o più di i diti chì sò cunnessi à elli cumincianu à piegassi versu l'internu. Questu hè ciò chì chjamemu una "cuntrattura". Sta cundizione affetta più comunemente l'anulare è u mignolu, ma pò accade à qualsiasi ditu.
Questu ùn hè micca cancru o una malatia contagiosa. È u dulore hè generalmente minimu. Ma u prublema principale hè chì quandu i diti sò piegati, diventa difficiule di fà i travaglii di ogni ghjornu. Per esempiu, ancu cose simplici cum'è stringhje a manu, mette a manu in tasca, o stringhje qualcosa forte pò esse una sfida.
Cumu si decide u trattamentu?
U trattamentu per a cuntrattura di Dupuytren varieghja secondu a gravità di a vostra cundizione. Ùn ci hè micca un trattamentu unicu per tutti. U vostru duttore vi esaminerà è determinarà u megliu trattamentu basatu annantu à quantu affetta a vostra vita.
A cosa più impurtante hè chì nisun trattamentu trovu finu à avà pò fermà cumpletamente u sviluppu di sta malatia o impedisce ch'ella s'aggravi una volta sviluppata. L'obiettivu principale di u trattamentu hè di riduce i sintomi è di restaurà a funzione di a manu.
Per certe persone, a situazione avanza assai pianu pianu. Pò esse solu un picculu grumu nantu à u palmu di a manu chì ùn cambia micca per anni. In tali casi, s'ellu ùn interferisce micca cù e vostre attività quotidiane, hè megliu aduttà un approcciu di "aspittà è vede".
Tuttavia, se a flessione di u vostru ditu aumenta rapidamente è rende difficiule a realizazione di i travaglii di ogni ghjornu, u vostru duttore discuterà l'opzioni di trattamentu adatte per voi.
Trattamenti non chirurgichi
Ci sò parechji trattamenti chì ponu esse aduprati in e prime fasi di a malatia, o in più di a chirurgia. Tuttavia, questi anu dimustratu solu un successu limitatu.
| Metudu di trattamentu | Chì li accade ? |
|---|---|
| Stretching | Hè cunsigliatu per quelli chì anu una malatia assai ligera. Pò ancu esse adupratu in cunghjunzione cù altri trattamenti. Tuttavia, questi devenu esse fatti solu cum'è indicatu da u duttore . |
| Iniezioni di steroidi | Quessi sò putenti medicamenti antiinflamatori. Quandu sò iniettati direttamente in un nodulu nantu à u bracciu, ponu riduce a so dimensione. Tuttavia, questu hè efficace solu in e prime fasi di a malatia. Una volta chì u tissutu s'hè ispessitu, ùn hè micca assai efficace. |
| Iniezioni di enzimi | Sè u vostru ditu hè digià piegatu, u vostru duttore pò ricumandà una iniezione di una mistura d'enzimi, cum'è Xiaflex . Quessi enzimi rompenu u tissutu ispessitu è u allentanu. U ghjornu dopu, u vostru duttore pruverà à raddrizzà u vostru ditu tenendulu è tirandulu. Questu pò esse adupratu cum'è alternativa à a chirurgia. |
| Radioterapia | A radioterapia à bassu livellu hè un'altra opzione, ma ci sò sempre dati di ricerca limitati nantu à u so successu. |
Un pocu di più nantu à l'iniezioni di enzimi...
Per a maiò parte di e persone, una o duie iniezioni sò abbastanza per l'articulazione affetta. Certi persone ponu avè bisognu finu à trè. L'effetti secundarii più cumuni sò gonfiore, sanguinamentu, lividi è dolore à u situ di l'iniezione. Assai raramente, ponu accade effetti secundarii gravi cum'è danni à i tendini, danni à i nervi o reazzioni allergiche.
Altri trattamenti cum'è a steccatura, a crema di vitamina E è l'ultrasoni sò stati pruvati, ma in generale ùn anu micca datu risultati positivi.
Quandu hè necessaria a chirurgia? (Trattamenti chirurgichi)
Sè avete difficultà à fà i travaglii di ogni ghjornu, cum'è piglià qualcosa, scrive o tene una tazza, u vostru duttore pò cunsiglià una chirurgia. L'obiettivu principale di a chirurgia hè di restaurà u muvimentu persu in e vostre dite.
Ci sò dui tipi principali di chirurgia.
| Tipu di chirurgia | Descrizzione |
|---|---|
| Chirurgia Aperta | U chirurgu face una incisione in u bracciu è taglia u tissutu ispessitu (fasciotomia) o ne rimuove tuttu o una parte (fasciectomia) . Calchì volta si usa ancu un innesto di pelle per chjude a ferita. |
| Aponeurotomia à l'agulla | Questa hè una prucedura più simplice chè a chirurgia aperta. U chirurgu usa un agulla ipodermica per taglià è separà u tissutu ispessitu sopra a pelle. U tempu di ricuperazione hè più cortu. A maiò parte di e persone ùn anu micca bisognu di fisioterapia dopu. |
Chì aspettà dopu a chirurgia?
A chirurgia pò spessu curregge a piegatura di e dite è restaurà a funzione di a manu. Tuttavia, se parechje dite sò piegate, pò esse un pocu più difficiule da curregge.
L'intervenzioni chirurgiche anu ancu certi risichi è cumplicazioni.
- Recurrenza: Ci hè un certu risicu di recidiva cù i dui tipi di chirurgia.
- Altre cumplicazioni:
- Gonfiore è dolore di a ferita
- Danni à i nervi o à i vasi sanguigni
- Infezioni
- Morte di i tessuti
Cumu ricuperà prestu?
Hè assai impurtante di seguità à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore dopu a chirurgia.
- Elevate u vostru bracciu: Elevate u vostru bracciu sopra u vostru core pò aiutà à riduce u gonfiore è u dolore.
- Muovimenti di e dite: Se u duttore vi dice, muovete e dite.
- Fisioterapia:U vostru duttore pò riferisce vi à un fisioterapeuta chì vi insignarà esercizii per migliurà a forza è a funzione di a vostra manu.
Missaghju da purtà in casa
- A cuntrattura di Dupuytren hè una cundizione in a quale i tessuti di a manu s'ingrassanu è i diti si pieganu. Ùn hè micca un cancru o una malatia contagiosa.
- Micca tutti anu bisognu di chirurgia. Sè a malatia hè ligera, pò ùn richiede micca trattamentu.
- Sè questu interferisce cù e vostre attività quotidiane, ci sò opzioni di trattamentu non chirurgicu (iniezioni) è chirurgicu.
- Solu u vostru duttore pò determinà u megliu trattamentu per voi. Dunque, sè avete nutatu qualchì cambiamentu in a vostra manu, ùn abbiate paura di dumandà cunsiglii medichi.
- Dopu u trattamentu, seguitate attentamente l'istruzzioni date da u vostru duttore è fisioterapeuta per una pronta guarigione.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu