U vostru ritmu cardiacu pare un pocu lentu? Puderia esse duvutu à u Ritmu di Fuga Ghjunzionale (Ritmu di Fuga Ghjunzionale)!

Vi sentite qualchì volta cum'è s'è u vostru core battessi un pocu pianu pianu, o in un modu stranu ? Imagine, site in traccia di fà a vostra rutina cutidiana è di colpu vi sentite assai stancu , site senza fiatu quandu cullate una rampa di scale, è vi sentite cum'è s'è vo caschessi cù a testa chì vi gira. Stu tipu di cose ùn succede micca per casu, nò ? Puderia esse un picculu cambiamentu in u sistema di segnalazione di u vostru core. Oghje parleremu di una tale cundizione, chjamata Ritmu di Fuga Ghjunzionale . Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente.

Chì ghjè esattamente stu Ritmu di Fuga Ghjunzionale ?

In poche parole, stu nome hè datu à u fattu chì u vostru core principia à batte un pocu più bassu di ciò chì duveria. Pensate à ella cum'è una piccula macchina chì funziona cù un sistema elettricu. Hà bisognu di un "signale elettricu" per batte currettamente. Stu signale principia di solitu in cima à u core chjamatu nodu sinoatriale (o "nodu SA"). Hè cum'è u cunduttore principale à a prima stazione di un trenu. Hè ellu chì dà u cumandamentu: "Va bè, batti avà".

Eppuru, s'ellu succede qualcosa à questu "nodu SA", hè cum'è s'è u cunduttore s'era addurmintatu. Tandu ùn pò micca inizià un battitu cardiacu currettamente, o ancu s'ellu u face, ùn serà micca abbastanza forte.

Dunque, chì succede quandu succede questu? U core ùn si ferma micca quì. Un pocu più in ghjò in u core, à a junzione induve e camere superiori (atri) è e camere inferiori (ventriculi) si scontranu, u nodu atrioventriculare (o nodu AV) dice: "Va bè, pigliu u cuntrollu", è u core cumencia à batte. Hè cum'è s'è u cunduttore di a prima stazione dorme, u cunduttore di a prossima stazione piglia u cuntrollu è tira u trenu. Questu ùn hè micca u so duvere nurmale, ma u face perchè ùn pò micca piantà di travaglià.

Tuttavia, u battitu cardiacu chì si faci in questu modu ùn hè micca cusì veloce cum'è quellu chì vene da u "nodu SA". Mentre chì a frequenza cardiaca nurmale di una persona sana hè trà 60 è 100 battiti per minutu, in questu "Ritmu di Fuga Giunzionale" a frequenza hè trà 40 è 60 battiti per minutu . Vale à dì, un pocu più lentu.

Quale hè u più prubabile d'esse affettatu da sta situazione?

Ancu s'è sta cundizione pò affettà qualcunu, certe persone sò à più risicu. Per esempiu, studii anu trovu chì un numeru significativu di persone di più di 65 anni cù malatie cardiache ponu avè qualchì gradu di disfunzione di u nodu SA. Dunque, cù un tale prublema, e probabilità di sviluppà un ritmu giunzionale sò più alte.

Non solu què, sta cundizione pò ancu influenzà alcune altre persone:

• Atleti chì si allenanu bè: Calchì volta stu tipu di ritmu pò esse vistu perchè a so frequenza cardiaca à riposu hè bassa.
• Zitelli chjuchi: Calchì volta i zitelli ponu ancu avè questu, ma ùn hè micca assai cumunu.
• E persone cun una cundizione chjamata "Sindrome di u sinus malatu":In questu casu, ancu u nodu SA ùn funziona micca currettamente, dunque altre parte di u core devenu cuntrullà u battitu di u core.

Chì puderanu esse i sintomi di questu?

A maiò parte di u tempu, pudete micca avè alcun sintomu . Pò esse scupertu per casu durante un test ECG fattu per un'altra ragione. Tuttavia, se i sintomi si verificanu, ponu include:

• Sensazione di stanchezza massima (`Fatigue`): Sentendu chì ùn avete micca energia, cusì stancu chì vulete dorme tuttu u ghjornu.
• Svenimentu o sincope: Questu pò accade se a frequenza cardiaca rallenta troppu, riducendu a quantità di sangue chì scorri à u cervellu.
• Vertigini o vertigini: Questu pò accade quandu site in piedi o quandu vi alzate di colpu.
• Palpitazioni: Pò esse chì u vostru core batte forte in u vostru pettu, o pò esse chì u vostru core perde di colpu un battitu.
• Mancanza di fiatu: Certi pirsuni ponu avè mancanza di fiatu quandu sò un pocu stanchi.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

Ci hè una quantità di ragioni per chì u vostru nodu SA pò cessà di mandà signali elettrici o diventà indebulitu. Questu hè ciò chì provoca u Ritmu di Fuga Giunzionale. Fighjemu e ragioni principali.

Certi prublemi medichi è trattamenti ponu causà questu:

• Apnea di u sonnu: Questa hè una cundizione induve si smette di respirà per brevi periodi di tempu mentre si dorme. Questu pò influenzà u core.
• Radioterapia: A radioterapia, in particulare per u cancru in a zona di u pettu, pò dannà u sistema elettricu di u core.
• Attaccu di core: Un attaccu di core pò dannà u musculu cardiacu è ancu u nodu SA.
• Miocardite: Inflamazione di u musculu cardiacu causata da qualcosa cum'è un'infezione virale.
• Inflamazione di u saccu intornu à u core (pericardite): Questu pò ancu influenzà a funzione di u core.
• Trauma à u pettu: Sè vo ricevete un colpu forte à u pettu, cum'è in un accidente.
• Malattia di Lyme: Sta malatia trasmessa da e zecche pò ancu influenzà u core.
• Ipotiroidismu: Diminuzione di a funzione di a glàndula tiroidea.
• Certi interventi chirurgichi: Soprattuttu dopu à interventi chirurgichi ligati à u core.

Questu pò ancu esse causatu da certi medicamenti:

Certi medicamenti riducenu l'attività di u nodu SA, è questu ritmu di fuga giunzionale pò ancu accade.

• Lithium: Una medicina aduprata per trattà e malatie mentali.
• Beta-bloccanti: Un tipu cumunu di medicazione aduprata per trattà a pressione alta è e malatie cardiache.
• Bloccanti di i canali di calciu: Quessi sò ancu dati per a pressione alta è e malatie cardiache.
• Digossina: Una droga aduprata per trattà l'insufficienza cardiaca è certi disordini di u ritmu cardiacu.
• Opioidi: Potenti analgesici.
• Adenosina: Una droga aduprata per diagnosticà è trattà i disordini di u ritmu cardiacu.
• Clonidina (per esempiu, Catapres® o Kapvay®): Un medicamentu adupratu per trattà a pressione alta.

Cumu diagnosticate questu?

Sè avete i sintomi citati sopra, o sè u vostru duttore suspetta questu, vi esaminerà.

• Storia medica è esame fisicu: Prima, vi dumanderanu i vostri sintomi, i medicamenti chì pigliate è se qualchissia in a vostra famiglia hà una malatia cardiaca. Dopu, vi faranu un esame fisicu generale.
• Elettrocardiogramma (chjamatu ancu ECG o EKG): Questu hè u test u più impurtante. Registra l'attività elettrica di u core. S'ellu ci hè un ritmu di fuga giunzionale, u so schema caratteristicu serà visibile nantu à l'ECG (per esempiu, onde P assenti o alterate, frequenza cardiaca lenta).
• Analisi di sangue: Quessi ponu aiutà à escludere altre cause, cum'è prublemi di tiroide o squilibri elettrolitici.
• Ecocardiogramma (ecografia cardiaca): Questu pò esaminà cose cum'è a struttura di u core, a funzione di e valvule è a forza di e cuntrazioni di u musculu cardiacu.
• Monitor Holter: Calchì volta, se i sintomi ùn sò micca prisenti tuttu u tempu, un dispositivu cum'è questu pò esse adupratu per registrà l'ECG per un periodu di 24 o 48 ore.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu dipende da s'ellu ci sò o micca sintomi è ciò chì causa a situazione.

• Sè ùn avete micca sintomi: In a maiò parte di i casi, sè site sanu è ùn avete micca sintomi, ùn hè necessariu alcun trattamentu particulare. U vostru duttore vi osserverà probabilmente solu.
• S'ellu ci sò sintomi:
• Trattà a causa sottostante: Per esempiu, se a cundizione hè causata da un medicamentu, u duttore pò piantà u medicamentu o cambià à un medicamentu diversu. S'ellu si tratta di una cundizione cum'è "l'apnea di u sonnu", averà bisognu di esse trattata.
• Medicazione: Sè a frequenza cardiaca hè troppu bassa è ci sò sintomi cum'è vertigini, una medicazione cum'è l'atropina (per esempiu, Atreza® o Sal-Tropine®) pò esse amministrata per un cortu periodu di tempu per aumentà ligeramente a frequenza cardiaca.
• Pacemaker: Se i sintomi persistenu, a frequenza cardiaca hè periculosamente bassa, o a causa sottostante ùn migliora micca malgradu u trattamentu, pò esse necessariu un pacemaker permanente .Pò esse cunsigliatu di fà inserisce un pacemaker. Questu hè un picculu dispositivu chì hè impiantatu chirurgicamente sottu à a pelle di u pettu. Manda signali elettrichi à u core, aiutendu à mantene una frequenza cardiaca nurmale. Pò esse necessariu di fà inserisce questu digià à a mezza età.
• Ablazione di catetere: Questu ùn hè micca un trattamentu cumunu per u ritmu di fuga giunzionale, ma pò esse cunsideratu in certi casi speciali (per esempiu, s'ellu hè assuciatu à altri prublemi di ritmu cum'è a tachicardia da rientranza nodale AV). Questu implica fà piccule incisioni in e zone di u core chì causanu signali elettrici anormali, fermenduli.

Ci sò cumplicazioni cù u trattamentu?

Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò certi risichi implicati, soprattuttu quandu si tratta di impiantà un pacemaker:

• Infezzione in u situ chirurgicu.
• Coaguli di sangue.
• Formazione di tissutu cicatriziale intornu à u pacemaker.
• I fili di l'apparechju si movenu o si rompenu induve devenu esse.
• Danni pulmonari (raramente).

Tuttavia, si tratta spessu di prublemi minori, è i medichi sanu cumu gestisceli. L'inserimentu di un pacemaker hè generalmente una prucedura assai sicura.

Quantu tempu ci vole à ricuperà dopu u trattamentu?

Sè vo avete un pacemaker, pudete di solitu vultà à e vostre attività nurmali in pochi ghjorni. Tuttavia , pudete avè bisognu d'aspittà una settimana o duie prima di fà qualcosa d'altru, cum'è alzà pesi o guidà , secondu l'istruzzioni di u vostru duttore. Sè vo site trattatu cù medicazione, vi sentirete megliu quandu i vostri sintomi cumincianu à calà.

Chì pudemu fà per riduce stu risicu ?

Ùn pudemu micca cuntrullà certi fattori chì causanu u Ritmu di Fuga Ghjunzionale (per esempiu, e cundizioni genetiche). Tuttavia, ci sò alcune cose chì pudemu fà per riduce u nostru risicu:

• Seguità un stile di vita sanu: Manghjà una dieta equilibrata, fà eserciziu regularmente è evità di fumà pò aiutà à mantene u vostru core sanu.
• Trattate currettamente e malatie sottostanti: Sè avete cundizioni cum'è u diabete, a pressione alta è l'apnea di u sonnu, fateli trattà currettamente.
• Cunsiderazioni nantu à i medicamenti: Parlate cù u vostru duttore di i medicamenti chì state pigliendu. S'ellu ci hè un suspettu chì un medicamentu particulare hè a causa di u prublema, u vostru duttore cercherà una alternativa. Ùn smette mai di piglià un medicamentu senza cunsigliu medicu.

Chì succede s'ellu ci hè un ritmu di fuga giunzionale ? Chì ghjè l'avvene ?

A prognosi per e persone cun Ritmu di Fuga Giunzionale hè generalmente bona, soprattuttu s'elle sò asintomatiche o s'è i so sintomi ponu esse cuntrullati cù u trattamentu. Sè avete un pacemaker, pudete campà una vita nurmale. A cosa più impurtante hè di seguità l'istruzzioni di u vostru duttore è di fà cuntrolli regulari.

Cumu devu piglià cura di mè stessu ?

Quandu avete un Ritmu di Fuga Ghjunzionale, u vostru duttore si cuncentrerà probabilmente nantu à a cundizione sottostante chì a causa. Dunque, secondu a cundizione o a medicazione chì causa u prublema, pudete avè bisognu di piglià una medicazione diversa o riceve u trattamentu chì u vostru duttore raccomanda.

• Segui i cunsiglii medichi à a lettera.
• Pigliate a vostra medicina à tempu.
• Sè vo avete un pacemaker, seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore (per esempiu, stà luntanu da certi apparecchi elettronichi).
• S'ellu ci hè un cambiamentu di i sintomi (aumentu, cumpariscenu novi sintomi), informate subitu u duttore.

Quandu devu dumandà cunsiglii medichi?

• Sè avete i sintomi citati prima (stanchezza, vertigini, sensazione di testa ligera, oppressione di pettu).
• Sè vo avete un pacemaker, duverete cunsultà u vostru duttore circa un mese dopu à l'operazione. Dopu à quessa, duverete andà à appuntamenti di cuntrollu una o duie volte à l'annu.
• Sè avete a sensazione chì u vostru pacemaker ùn funziona micca currettamente (per esempiu, se i vechji sintomi tornanu), o sè avete una infezzione (rossore, gonfiore, pus) induve hè statu inseritu u vostru pacemaker, duvete cuntattà immediatamente u vostru duttore.

Chì dumande duvete fà à u duttore?

Ùn vi scurdate di fà ste dumande quandu cunsultate u duttore:

• "Aghju bisognu di trattamentu per questu 'Ritmu di Fuga Giunzionale'?"
• "Chì ghjè a ragione specifica di u mo `Ritmu di Fuga Giunzionale`?"
• "Chì cambiamenti di stile di vita devu fà?"
• "Sè a situazione chì hà causatu questu si ripete, averaghju torna `Ritmu di Fuga Giunzionale`?"
• "S'ellu ci vole un "stimulatore cardiacu", chì sò i vantaghji è i svantaghji?"
• "Chì attività devu evità?"

Eccu un riassuntu di ciò chì avemu discuttu (Messaghju da piglià in casa):

Va bè, avà avete una bona capiscitura di ciò chì avemu parlatu chjamatu "Ritmu di Fuga Giunzionale". Ciò chì succede in questu hè chì quandu u "nodu SA", chì hè induve principia u battitu cardiacu di u core, falla, u core principia à batte da u "nodu AV", o giunzione, situatu in a parte inferiore di u core. Questu di solitu rallenta un pocu a frequenza cardiaca (intornu à 40-60 battiti per minutu).

Certe persone ùn ponu micca avè sintomi, ma altre ponu sperimentà stanchezza, vertigini, sensazione di testa ligera è oppressione toracica. Certe condizioni mediche (per esempiu, apnea di u sonnu, insufficienza cardiaca) è certi medicamenti (per esempiu, beta-bloccanti) ponu causà questu.

A cosa più impurtante hè chì sè avete questi sintomi, ùn li trascurate micca è cunsultate un duttore per sapè esattamente ciò chì succede. Questu pò esse diagnosticatu cù un test simplice cum'è un ECG.

U trattamentu pò include medicazione, è qualchì volta un pacemaker, secondu a causa. Sè ùn avete micca sintomi, pudete micca avè bisognu di trattamentu. Tuttavia, sè avete sintomi, u vostru duttore si cuncentrerà probabilmente nantu à u trattamentu di a causa sottostante. Parlate cun voi di e vostre opzioni di trattamentu è fate dumande se qualcosa ùn hè micca chjaru. Dopu à quessa, hè impurtante piglià e vostre medicazione è fà cuntrolli regulari. Cusì pudete stà sanu è senza preoccupazioni.

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