I trattamenti di fertilità sò diventati sempre più cumuni oghje ghjornu per aiutà vi à realizà u vostru sognu di avè un zitellu. Stu viaghju pò esse à tempu eccitante è un pocu schiacciante. Hè impurtante per voi è u vostru cumpagnu esse cuscenti di e cumplicazioni chì ponu qualchì volta accade cù questi trattamenti. Oghje, parlemu di una cundizione chì pò spessu esse assuciata à i trattamenti di fertilità, ma chì hè avà in gran parte gestibile. Hè a Sindrome di Iperstimulazione Ovariana, o OHSS in breve.
In poche parole, chì hè OHSS?
Va bè, mettimulu cusì. Nurmalmente, l'ovarii di una donna sana liberanu solu un ovu durante u so ciclu menstruale. Ma s'è vo avete difficultà à cuncepisce, soprattuttu s'è vo site sottumessu à un trattamentu cum'è a FIV (Fecundazione In Vitro) , u vostru duttore vi darà medicazione ormonale per stimulà i vostri ovarii è fà li sviluppà parechji ovi à tempu.
A Sindrome d'Iperstimulazione Ovariana (OHSS) hè una cundizione induve i vostri ovari diventanu troppu sensibili à i medicamenti ormonali è reagiscenu in modu eccessivu. Quandu questu accade, l'ovari si gonfianu è cumincianu à perde fluidu in l'addome. Questu hè chjamatu simplicemente OHSS.
In u passatu, sta era una cumplicazione relativamente cumuna di u trattamentu di FIV. Tuttavia, cù i novi trattamenti è tecniche dispunibili, l'incidenza di sta cundizione hè diminuita significativamente. Tuttavia, l'OHSS lieve hè sempre osservata à volte .
E donne cun PCOS (Sindrome di l'Ovariu Policisticu) , una cundizione di u sistema riproduttivu causata da un squilibriu ormonale, è e donne cun una pruvista d'ova assai alta anu un risicu ligeramente più altu di sviluppà OHSS.
Chì sò i sintomi di l'OHSS ? Cumu a ricunnoscemu ?
I sintomi di l'OHSS ponu varià da persona à persona. Varianu ancu secondu a gravità di a cundizione. Tipicamente, sti sintomi ponu cumincià à cumparisce in una settimana da l'usu di a medicazione per stimulà l'ovulazione. Calchì volta pò piglià finu à duie settimane.
Hè assai impurtante per voi di distingue è ricunnosce chjaramente sti sintomi.
| Sintomi di OHSS da lievi à moderati | Sintomi severi di OHSS |
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| Impurtante: Sè sviluppate unu di sti sintomi mentre site sottu à un trattamentu di fertilità, chjamate subitu u vostru duttore. Ancu s'è i sintomi minori si risolvenu spessu da soli, hè impurtante tene u vostru duttore infurmatu. | |
Perchè si verifica sta OHSS? Chì ne hè a causa?
A causa principale di l'OHSS in a maiò parte di i casi hè l'hormone HCG (gonadotropina corionica umana) . Questa hè l'hormone principale chì aiuta à mantene a gravidanza.
Durante u prucessu di trattamentu FIV, u vostru duttore vi darà una "injezione di trigger" chì cuntene l'hormone HCG prima di a raccolta di l'ova per aiutà l'ova sviluppate à maturà currettamente.
Avà imaginate, quandu date sta iniezione di HCG in un mumentu quandu avete parechji folliculi in l'ovarii, l'ovarii ponu reagisce in modu eccessivu. Per via di sta risposta eccessiva, u fluidu cumencia à perde da i vasi sanguigni intornu à l'ovarii. Quandu stu fluidu s'accumula in a cavità addominale, si verificanu i sintomi sopra menzionati di gonfiore è dolore.
Quale hè u più à risicu per sta cundizione?
Micca tutti anu OHSS, ma alcune persone sò à un risicu ligeramente più altu.
- Donne cun PCOS: Perchè i so ovari anu un gran numeru di folliculi, sò più sensibili à a stimulazione ormonale.
- Quelli chì anu digià avutu OHSS: Sè l'avete avutu una volta, ci hè una piccula chance chì accada di novu.
- Quelli chì sviluppanu un gran numeru di folliculi o anu livelli assai alti di ormoni estrogeni durante u trattamentu di FIV: Questu hè qualcosa chì u vostru duttore monitorerà cù scansioni è analisi di sangue.
- Quelli chì anu ricevutu dosi elevate di l'hormone HCG.
- Quelli chì subiscenu un trasferimentu d'embrioni "freschi": Questu hè perchè se una gravidanza si verifica durante u listessu ciclu in u quale l'ovaie sò state stimulate, a gravidanza aumenterà naturalmente a produzzione di HCG da u corpu. Questu pò aggravà l'OHSS o durà più longu. Hè per quessa chì i medichi congeleranu l'embrioni è li trasferiranu in una data successiva se ci hè un risicu.
- Persone di menu di 30 anni è sottopeso: Ci hè una opinione chì questu pò ancu esse un fattore di risicu.
E cumplicazioni di l'OHSS sò periculose?
Ancu s'è a maiò parte di i casi di OHSS sò lievi, in casi rari, ponu accade cumplicazioni serii. Hè impurtante esse cuscenti di questu.
- Coaguli di sangue (Trombosi): I coaguli di sangue si ponu furmà in i pulmoni o in e gambe. U vostru duttore vi darà medicazione per riduce stu risicu.
- Rottura di cisti ovariana: Questu hè un avvenimentu assai raru. S'ellu accade, pò causà sanguinamenti forti è pò esse necessariu un interventu chirurgicu per fermallu.
- Funzione renale alterata.
- Difficultà severa à respirà.
Sè avete subitu gonfiore è dolore à e gambe, dolore à u pettu, o difficultà à respirà, andate subitu à u dipartimentu d'emergenza di un ospedale (ETU). Quessi puderanu esse segni di un coagulu di sangue.
Cumu un duttore diagnostica l'OHSS?
Dopu avè dumandatu nantu à i vostri sintomi, u duttore realizzerà parechji testi per cunfirmà a situazione.
1. Esame fisicu: U vostru pesu serà verificatu, a vostra circunferenza addominale serà misurata è u gradu di gonfiore serà valutatu. Un esame pelvicu ùn hè generalmente micca realizatu in questu mumentu perchè l'ovarii sò gonfi è sensibili.
2. Ecografia: Questu aiuta à vede s'ellu ci hè fluidu liberu in l'addome è a dimensione di l'ovaie.
3. Analisi di sangue: Questu hè impurtante per verificà i vostri livelli ormonali, a funzione renale è a densità di u sangue.
4. Radiografia di u torace: Questa hè fatta per verificà l'accumulazione di fluidi in u pettu è s'ellu ci hè difficultà à respirà.
Chì sò i trattamenti per questu?
U trattamentu dipende da a gravità di a vostra situazione. L'obiettivu principale hè di cuntrullà i sintomi è di prevene e cumplicazioni.
| Trattamentu per OHSS da lieve à moderatu | Trattamentu per OHSS severa (chì richiede l'uspitalisazione) |
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Ci sò modi per prevene l'OHSS?
Mentre chì certi casi ùn ponu esse impediti, u vostru duttore valuterà u vostru risicu basatu annantu à a vostra storia medica è i risultati di i testi. Piglieranu parechje misure per riduce u vostru risicu.
- Aghjustà a dosa di a vostra medicazione ormonale: Se u risicu hè altu, pudete cumincià cù una dosa più bassa.
- Evità u "trigger shot" di HCG: Una droga diversa (trigger agonista) pò esse aduprata invece.
- Cunghjelazione di l'embrioni: L'ova sò raccolte, l'embrioni sò sviluppati è cunghjelati. Dopu, dopu chì l'ovarii sò tornati à a nurmalità, l'embrioni sò trasferiti in l'utru in unu o dui mesi. Questu hè u modu u più efficace per prevene l'OHSS.
- Inerzia: Se l'ovarii parenu esse sovrastimulati, l'iniezioni di ormoni sò fermate per uni pochi di ghjorni prima di l'iniezione di HCG.
Sè avete qualchì quistione à propositu, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore. Tuttu què hè per a vostra sicurità.
L'OHSS hè una cundizione chì pò accade durante i trattamenti di fertilità, ma hè avà in gran parte gestibile. Hè tempuranea. I sintomi spariscenu di solitu in una settimana o duie. A cosa più impurtante hè di stà in cuntattu regulare cù a vostra squadra medica è di fà li sapè di qualsiasi sintomi.
Missaghju da purtà in casa
- L'OHSS hè una cundizione chì si verifica quandu l'ovari reagiscenu in modu eccessivu à l'hormoni dati durante i trattamenti di fertilità.
- Gonfiore, dolore di stomacu è aumentu di pesu sò sintomi minori. Difficultà à respirà, dolore severu di stomacu è vomitu ponu esse sintomi gravi.
- U risicu hè più altu sè avete PCOS o avete avutu OHSS prima.
- Sè avete qualchì sintomu , informate subitu u vostru duttore. Una diagnosi precoce pò aiutà à prevene cumplicazioni.
- A maiò parte di i casi sò lievi è si risolvenu in poche settimane. I casi gravi necessitanu trattamentu ospedaliere.
- Avè OHSS, se diventate incinta, ùn avarà micca effettu nant'à a gravidanza nè nant'à u zitellu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu