Probabilmente avete intesu un duttore dì à un membru di a famiglia, un amicu o una cunniscenza: "Hanu bisognu di fà un bypass cardiacu, è ti piglieranu una vena da u bracciu o da a gamba". In un mumentu cusì, hè nurmale sente si un pocu spaventatu è curiosu. "Oh, chì succede à quell'organu quandu ti caccianu una vena da u bracciu o da a gamba? Ùn sanguinarà micca? Ci serà un prublema dopu?" Puderete pensà cose cusì, nò? Ebbè, oghje risponderaghju à tutte quelle dumande in un modu simplice chì pudete capisce.
In poche parole, chì significa caccià una vena?
Per capisce questu, capimu prima un pocu ciò chì hè a chirurgia di bypass cardiacu, o cunnisciuta in medicina cum'è chirurgia di bypass coronariu .
Imagine chì a pipa principale chì porta l'acqua in casa vostra hè bluccata in qualchì locu. Avà l'acqua vene assai pianu pianu, o forse micca affatto. Chì fate tandu ? Invece di taglià a parte bluccata, cunnette un novu pezzu di pipa à u latu è à u fondu di a parte bluccata è create un novu percorsu. Tandu l'acqua scorrerà di novu senza intoppi.
A chirurgia di bypass cardiacu hè esattamente cusì. Quandu cose cum'è u colesterolu s'accumulanu in l'arterie coronarie chì furniscenu sangue à u nostru core è si bluccanu, u core ùn riceve micca a quantità di sangue chì hà bisognu. Hè tandu chì si verificanu cose cum'è l'angina. Ciò chì facenu i medichi hè di utilizà un vasu sanguinu sanu (vena) prelevatu da un'altra parte di u vostru corpu per creà un novu percorsu intornu à a zona bluccata. Stu novu percorsu hè chjamatu innesto .
Dunque, questu "rimuzione di una vena", o "raccolta" cum'è i medichi a chjamanu, si riferisce à u prucessu di piglià u vasu sanguignu sanu necessariu per custruisce quella nova strada da qualchì altra parte di u vostru corpu.
Da induve venenu di solitu ste vene ?
Ci sò dui tipi di vasi sanguigni più cumunimenti usati per sta chirurgia di bypass.
1. Arteria radiale
Questu hè nantu à u vostru avambracciu, da u vostru gomitu à u vostru polsu. Vi ricordate induve un duttore vi sentia u pulsu quandu u sentia ? Hè da quì chì vene l'arteria radiale. Avemu duie arterie principali in e nostre braccia. Questa hè una di elle.
2. Vena safena
Questa hè a vena a più longa di u nostru corpu. Cumincia à l'internu di u pede, poi si stende per l'inguine è si unisce à una vena prufonda in a coscia. A funzione di e vene hè di purtà u sangue svuotatu d'ossigenu torna à u core. Siccomu sta vena safena si trova ghjustu sottu à a pelle di a gamba, hè assai faciule da caccià chirurgicamente.
Cumu decide u duttore quale vena aduprà?
Questa ùn hè micca una decisione da piglià da a notte à a mattina. A vostra squadra medica piglierà sta decisione dopu avè esaminatu attentamente a vostra situazione è cunsideratu parechji fattori. Vi dumanderanu di fà parechji testi prima di l'operazione.
- Cunte di sangue cumpletu
- Radiografia di u torace
- Testi d'imaghjini cum'è a scansione CT o a risonanza magnetica
- Test d'angiografia - Questu hè adupratu per verificà esattamente quantu sò bluccate l'arterie in u core.
A decisione finale hè presa dopu avè cunsideratu i risultati di sti testi, è ancu i fattori in a tavula sottu.
| Cunsiderazione | Descrizzione |
|---|---|
| Dimensione è locu di u bloccu | A vena da aduprà dipende da induve si trova a vena cardiaca è da quantu hè bluccata. |
| A dimensione di e vene | Sceglite una vena chì hè di a listessa dimensione chè e vene di u vostru core. |
| S'ellu ci sò vene sane | Hè essenziale chì a vena aduprata per u trapianto sia cumpletamente sana. Sè avete ancu prublemi cù e vene di e gambe (cum'è e vene varicose), quella vena ùn pò micca esse presa. |
| U vostru statu di salute generale | Fattori cum'è altre cundizioni mediche chì avete (cum'è u diabete) è a vostra età influenzanu ancu sta decisione. |
Tipicamente, i medichi pruveranu à piglià a vena da u vostru latu non dominante . Ciò significa chì, sè site mancinu, pruveranu à piglià l'arteria radiale da a vostra manu manca.
Chì succede veramente durante l'operazione?
Questa prucedura di rimuzione di e vene si faci ghjustu prima di a vostra chirurgia di bypass. Site cumpletamente anestetizatu (anestesia generale) è tuttu què hè fattu. Cusì ùn sentirete micca dolore.
Ci sò dui metudi principali per caccià a vena.
1. Chirurgia endoscopica:Questa hè a prucedura minimamente invasiva a più cumunamente aduprata. In questa prucedura, un tubu finu chjamatu endoscopiu hè inseritu attraversu una o duie piccule incisioni in a pelle di u bracciu o di a gamba. À a fine di stu tubu ci hè una camera, una luce è strumenti delicati necessarii per l'operazione. U chirurgu, fighjendu nantu à un monitor, separa cù cura a vena da u tissutu circundante è a rimuove.
2. Chirurgia aperta: In questu metudu, a pelle hè tagliata in lunghezza induve si trova a vena è a vena hè rimossa in modu chì sia direttamente visibile. Questu metudu hè statu utilizatu in u passatu, ma oghje hè menu utilizatu per via di u metudu endoscopicu.
Una volta chì l'arteria hè stata rimossa, a parte principale di a chirurgia di bypass principia. U chirurgu attacca una estremità di l'injertu à a vostra aorta è l'altra estremità à l'arteria bluccata. Avà avete una nova via sana per chì u sangue scorri versu u vostru core.
A quistione principale chì vi puderete fà hè: "Ùn saria micca affettatu u mo bracciu o a mo gamba s'ellu ùn avessi micca una vena?" Innò. I nostri corpi sò incredibilmente ben cuncipiti.
* Sè pigliemu l'arteria radiale di a manu: l'altra arteria principale chì furnisce sangue à a manu , l'arteria ulnare , assume a funzione di l'arteria radiale, furnendu sangue à a manu è à l'avambracciu senza alcuna carenza.
* Sè pigliemu a vena safena in a gamba: u sistema di vene prufonde , chì si trova più in l'internu di a gamba, ripiglia a funzione di a vena safena è porta u sangue da a gamba à u core senza alcun prublema.
Chì sò i vantaghji è i risichi di stu metudu?
Cum'è cù qualsiasi prucedura medica, ci sò benefici è risichi. I benefici di a prucedura endoscopica in particulare sò numerosi.
| Benefici è Rischi | |
|---|---|
| Vantaghji (in particulare in u metudu endoscopicu) | |
| Ripresa rapida | Hè menu dulurosa chè a chirurgia aperta, dunque u sughjornu in l'uspidale hè più cortu. Pudete ricuperà più rapidamente. |
| Menu sanguinamentu | L'incisione hè assai chjuca, dunque u sanguinamentu è i lividi sò minimi. |
| Cicatrici minime | Invece di una grande cicatrice, restanu solu uni pochi di cicatrici assai chjuche, cusì u risicu d'infezzione hè ancu riduttu. |
| Rischi | |
| Infezioni | Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè un picculu risicu d'infezzione in l'incisioni. |
| Sanguinamentu è lividi | Un certu gradu di lividi è sanguinamentu pò accade dopu a chirurgia. |
| Coaguli di sangue | Assai raramente, ci pò esse un risicu di coaguli di sangue. |
| Danni à i nervi | Ci hè una piccula pussibilità chì i picculi nervi vicinu à a vena sianu dannighjati, ciò chì pò causà intorpidimentu in a zona. |
Cose da cunsiderà durante a ripresa dopu esse vultatu in casa
A vostra attenzione principale duveria esse nantu à a ripresa da a chirurgia di bypass. Dopu avè lasciatu l'uspidale, hè assai impurtante di seguità esattamente l'istruzzioni date da u vostru duttore è da u persunale infermieristicu .
- Piglià i medicamenti adatti: Pigliate i medicamenti chì vi sò dati per prevene i coaguli di sangue (anticoagulanti) è l'antidolorifici à u mumentu ghjustu è in a dosa ghjusta.
- Mantene e ferite pulite: Vi sarà insignatu à l'uspidale cumu pulisce è fascià e vostre ferite. Seguitate queste istruzioni.
- Evitate di alzà pesi: Ùn alzate micca pesi finu à chì u vostru duttore ùn vi dice di fà.
- Indossà calzini speciali:Sè vo avete avutu a vena safena cacciata da a gamba, vi sarà dumandatu di purtà calze di compressione speciali per riduce u gonfiore. Vi sarà ancu cunsigliatu di mantene a gamba ligeramente elevata.
Quandu duvete circà cunsiglii medichi immediati?
Sè avete sintomi d'attaccu di core (cum'è dolore toracicu severu, difficultà à respirà, sudazione eccessiva), chjamate subitu un serviziu d'ambulanza d'emergenza cum'è u 1990 è andate à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
Inoltre, se unu o più di i sintomi seguenti appariscenu, informate u vostru duttore senza ritardu.
- Dolore o strettezza di u pettu (Angina)
- Sudorazione eccessiva improvvisa
- Difficultà à respirà (Dispnea)
- Segni d'infezzione, cum'è scarica gialla da i siti chirurgichi è frebba
A chirurgia di bypass hè una chirurgia salvavita assai impurtante. Toglie una vena da u vostru propiu corpu hè una parte essenziale di questu. Cù l'avanzamentu di a tecnulugia, sta prucedura pò esse fatta avà in modu assai sicuru, cù un dolore minimu è una ripresa rapida. Dunque, ùn abbiate paura inutilmente. Sè avete qualchì prublema o dubbitu, parlatene apertamente cù u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- Per a chirurgia di bypass cardiacu, ottene un vasu sanguignu sanu (vena) da u vostru bracciu o gamba hè una prucedura cumuna è essenziale.
- Quandu una vena hè rimossa in questu modu, ùn ci hè micca interruzzione di u flussu di sangue à quellu organu. L'altri vasi sanguigni in u corpu piglianu a carica di sta funzione.
- U metudu endoscopicu, chì hè largamente utilizatu oghje, minimizza u dolore, e cicatrici è u tempu di guarigione.
- Seguità attentamente l'istruzzioni mediche dopu l'operazione hè essenziale per una ripresa rapida è riescita.
- Sè avete dolore à u pettu, difficultà à respirà, o segni d'infezzione di a ferita, cuntattate subitu u vostru duttore.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu