A medicina hè l'unica cosa chì affetta a vostra salute ? (Determinanti suciali di a salute)

Pensate chì a vostra salute, vale à dì, a vostra malatia, hè affettata solu da i virus, i batteri, l'alimentu è e medicine ? In fatti, ci sò parechje cose chì vanu assai al di là di què, cose à e quali ùn pensemu mancu in a nostra vita d'ogni ghjornu, chì affettanu direttamente a nostra salute. Oghje, parleremu di cose cusì, cose chì determinanu a vostra salute ma chì ùn facenu parte di a scienza medica.

Chì sò i determinanti suciali di a salute ? (Determinanti suciali di a salute - SDOH)

In poche parole, i Determinanti Suciali di a Salute (SDOH) sò i fattori persunali, suciali è ambientali chì influenzanu a vostra salute è u vostru benessere. Si tratta di cose cum'è u vostru redditu, induve vivete è i servizii dispunibili in quella zona. Si tratta di cose chì sò in a vostra vita di e quali ùn avete micca voglia di parlà cù u vostru duttore, cose chì ùn parenu micca pertinenti à a scienza medica.

Imaginete, avete un impiegu stabile cù un bon salariu, una bella casa è un bon uspidale vicinu induve andà s'è vo site malatu. Una tale persona hà più probabilità di fà un bon pastu nutritivu, di piglià e medicine à tempu è, s'ellu hè necessariu, d'avè una vittura per andà à vede un duttore.

Avà pensate à qualcunu altru. Quella persona ùn hà micca un impiegu permanente, è campa cù un salariu ghjurnaliere. Un autobus da casa à a cità è à l'uspidale vene ogni duie ore. Ùn ponu mancu cumprà ligumi o frutti à a buttrega di u paese. Quantu hè difficiule per qualchissia cusì di manghjà pasti nutritivi è vede un duttore in tempu quandu si ammala?

A ricerca hà dimustratu chì sti determinanti suciali di a salute (SDOH) ùn sò micca solu ligati à a vostra salute, ma ponu in realtà determinà a vostra salute . Vale à dì, ponu determinà u vostru risicu di sviluppà certe malatie, u tipu di assistenza medica chì pudete riceve, è quantu vi sentite bè o male ogni ghjornu.

Queste cause suciali ponu esse divise in 5 categurie principali:

Per capisce megliu sti prublemi, dividemuli in cinque categurie principali. Sta divisione hè fatta da u Dipartimentu di Salute è Servizi Umani di i Stati Uniti. Ma sti prublemi sò ugualmente pertinenti per noi in Sri Lanka.

L'impurtante hè chì sti cinque duminii sò interconnessi. Un prublema in unu affetta tutti l'altri. Per esempiu, a miseria (stabilità ecunomica) pò impedisce di cumprà bonu cibu, di campà in un bon quartieru è di mandà i vostri figlioli in una bona scola. In listessu modu, s'ellu ùn ci hè micca un serviziu d'autobus in a vostra zona (ambiente), pò esse difficiule per voi d'andà à u travagliu o di vede un duttore (assistenza sanitaria). Ancu un ostaculu pò influenzà tutta a vostra vita è a vostra salute.

Queste cose affettanu a to vita ? Pensemuci per un mumentu.

Avà vi puderete dumandà: "Cumu mi tocca questu?" Fatevi ste dumande. Sè a risposta à ste dumande hè "sì", hè bellu. Ma pensate à e dumande induve a risposta hè "nò". Puderia esse una bona idea di parlà di sti prublemi cù qualchissia di fiducia, o cù u vostru duttore.

1. Stabilità ecunomica

• Avete abbastanza soldi per cumprà alimenti nutritivi (verdura, frutti, carne, pesci)?
• Avete soldi per andà à vede un duttore è cumprà medicine per una malatia?
• Site capace di pagà l'affittu, a fattura di l'elettricità è a fattura di l'acqua in tempu?
• Sentite chì u vostru travagliu hè sicuru ? Ùn avete paura di perde lu dumane ?
• Avete un permessu pagatu o un permessu di malatia?

2. Educazione

(Rispondi à ste dumande pensendu à i to figlioli. O pensa à u to passatu.)

• U vostru zitellu hà l'uppurtunità di riceve una educazione sculare di bona qualità?
• Sè u zitellu hà una difficultà d'apprendimentu, ci sò risorse à a scola o in altrò per aiutà?
• Avete i mezi finanziarii per furnisce à u vostru zitellu un'istruzione superiore (università o furmazione prufessiunale)?

3. Assistenza sanitaria

• Avete un duttore di fiducia chì cunsultate sempre quandu site malatu ?
• Pudete capisce chjaramente ciò chì dice u duttore?
• Vi sentite liberu di fà dumande à u vostru duttore senza paura?
• Avete strutture per screening preventivi per e malatie sessualmente trasmissibili (IST) o u cancru?
• Avete un trasportu convenientu (autobus, trè rote, u vostru propiu veiculu) per vede un duttore?

4. Quartieru è ambiente custruitu

• Ci hè una buttrega o un mercatu settimanale vicinu induve pudete cumprà boni ligumi è frutti?
• Ti senti sicuru in casa è in u to paese o in a to cità ?
• Sì sicuru chì l'acqua chì entra in casa toia hè pulita ?
• Ci sò boni percorsi pedonali è marciapiedi in a vostra zona?
• U rumore di a strada hè cusì forte chì ùn pudete micca dorme bè di notte?
• Sì sicuru chì a to casa ùn cuntene micca sustanzi tossichi cum'è u piombu ? (E pitture più vechje ponu cuntene piombu).

5. Cuntestu suciale è cumunitariu

• Avete un bon amicu o un membru di a famiglia per sparte i vostri sentimenti è parlà cun ellu quandu avete un prublema?
• Avete amichi o parenti chì vi aiutanu è vi incuragiscenu?
• Quandu sì malatu, ci hè qualchissia chì ti pò aiutà à cucinà, purtà ti medicine, ecc.?
• Ti senti accettatu è ben apprezzatu in u to locu di travagliu è trà i to vicini ?
• Ti senti spessu cunnessu cù l'altri piuttostu chè solu?

Perchè sti prublemi suciali sò cusì impurtanti ?

Questi fattori (SDOH) sò impurtanti perchè ponu aumentà o diminuisce u risicu di sviluppà diverse malatie. Puderanu ancu influenzà a vostra durata di vita. Questu accade in dui modi principali: influenzendu u modu in cui funzionanu i nostri geni è influenzendu e decisioni chì pigliamu ogni ghjornu.

1. SDOH è i vostri geni

I geni chì ereditemu da i nostri genitori influenzanu u nostru risicu di sviluppà malatie. Per esempiu, se una persona eredita una mutazione genetica cum'è "BRCA1" o "BRCA2", chì hè ligata à u cancheru di u senu, quella persona hè à più altu risicu di sviluppà u cancheru.

Ma a storia ùn finisce micca quì. Un novu campu scientificu chjamatu epigenetica hà scupertu chì l'ambiente in u quale campemu, u nostru stile di vita, cambia u modu in cui i nostri geni funzionanu. In poche parole, cose cum'è cumu site statu criatu da zitellu, a qualità di l'aria chì respirate, ecc. ponu attivà certi geni è disattivà altri.

2. SDOH è e vostre decisioni

In più di i geni, e scelte chì facemu affettanu ancu a nostra salute. Per esempiu, sè sapete chì a vostra famiglia hà una storia di malatie cardiache, pudete riduce u vostru cunsumu di alimenti grassi, fà eserciziu è verificà a vostra pressione sanguigna regularmente. Queste scelte ponu aiutà à prevene u sviluppu di a malatia o à circà un trattamentu precoce.

Ma pudete veramente piglià sta decisione da solu ? A maiò parte di u tempu, ùn pudete micca. Pudete avè ostaculi à mette in opera ste decisioni. Cose cum'è ùn avè un veiculu per vede u duttore, ùn avè soldi per cumprà alimenti nutritivi. Ùn pudete micca fà ste cose solu cù a vostra propria forza.

L'impurtanza di dì à u duttore questu

Quandu andate à vede un duttore, qualchì volta vi dumandanu di riempie un furmulariu, nò ? Puderia dumandà infurmazioni nantu à i dettagli di a vostra casa, a vostra dieta, a vostra salute mentale, u vostru travagliu. Ùn dumandanu micca ste cose per nunda. Dumandanu di capisce quali sfide suciali è ambientali avete da affruntà, per pudè aiutà vi megliu.

Più parlate apertamente cù u vostru duttore di ste cose, più hè prubabile ch'ellu o ella sia capace di aiutà vi. Forse ellu o ella serà capace di furnisce vi una suluzione à u vostru prublema o di indirizzà vi versu altre risorse di a cumunità chì ponu aiutà vi.

Per esempiu, s'è vo avete stress, puderia esse duvutu à un prublema à u travagliu. Una volta chì u duttore sà questu, in più di prescrive medicazione, ellu o ella pò riferisce vi per una terapia.

Ricurdatevi, sti fattori suciali anu influenzatu a vostra vita dapoi u ghjornu chì site natu. Ma ùn sò micca sempre listessi. E difficultà ecunomiche chì avete oghje puderanu sparisce dumane. L'ambiente in u quale vive oghje puderia esse diversu dumane. Dunque, l'ostaculi chì avete avà ùn sò micca permanenti.