Microchirurgia Endoscopica Transanale (TEMS)

U duttore vi hà dettu chì avete un picculu tumore, un polipu, in u vostru rettu ? Quandu sentite què, parechje dumande spaventose vi venenu in mente, cum'è "Oh, devu taglià u mo stomacu, quantu tempu devu stà in l'uspidale, quantu mi ferà male ?" Ma ùn abbiate paura. Oghje, a medicina hè assai avanzata. Ci hè un metudu speciale chì pò caccià tali tumori senza fà alcuna incisione in u stomacu, inserendu picculi strumenti attraversu u rettu. Hè di questu chì parlemu oghje.

Chì ghjè esattamente TEMS?

In poche parole, a Microchirurgia Endoscopica Transanale (TEMS) hè una chirurgia in a quale picculi strumenti chirurgichi è una camera sò inseriti attraversu l'anu, vale à dì, attraversu u locu induve e feci escenu, per rimuovere tumori, polipi, ecc. in u rettu, chì hè a parte più bassa di l'intestinu grossu.

Imaginete solu, in u passatu, per caccià un tumore cum'è questu chì era ghjustu dentru à u rettu, duviate taglià l'addome è fà una chirurgia maiò. Ci vuleria assai tempu per guarisce, seria assai dulurosu, è duviate stà in l'uspidale per parechji ghjorni.

Ma cù stu metudu TEMS, u chirurgu pò passà direttamente per l'anu, senza fà alcuna incisione in l'addome, ghjunghje à u tumore è caccià lu pulitamente. Questu significa chì si sente assai menu dolore è u tempu di ricuperazione hè assai più cortu.

Chì ghjè a differenza trà TEMS è TAMIS ?

Pudete avè intesu parlà di TEMS è ancu di TAMIS. Tramindui sò tipi di chirurgia realizata per mezu di l'anu. Ma ci sò alcune piccule differenze. Videmu ciò chì sò.

U vostru chirurgu deciderà quale metudu hè megliu per voi. Dipende da a situazione, a dimensione è altri fattori di u tumore.

Quale hè adattatu per sta chirurgia?

A chirurgia TEMS ùn hè micca per tutti, ma pò esse una bona opzione in i seguenti casi:

• Per quelli chì anu difficultà à suppurtà una chirurgia maiò chì implica taglià u stomacu per via di altri prublemi di salute (per esempiu, malatie cardiache, diabete).
• Per quelli chì sò in e prime fasi di u cancru rettale.
• Per e persone cun tumori o polipi non cancerosi (benigni), in particulare i ghjovani.
• Per quelli chì volenu evità cumplicazioni chì ponu accade dopu una chirurgia maiò.

Chì malatie sò trattate cù a chirurgia TEMS?

Questa chirurgia hè spessu realizata per caccià i tumori chì si sviluppanu in u rettu. Demu un'ochjata à ciò chì sò.

Cumu si prepara prima di l'operazione?

Preparassi per questu hè simile à preparà si per una colonoscopia. A cosa principale hè di pulisce cumpletamente u vostru colon. Questu permetterà à u chirurgu di vede chjaramente l'internu di u vostru rettu.

U vostru duttore vi darà spessu queste istruzioni:

• Evitate di manghjà alimenti solidi u ghjornu prima di l'operazione.
• Beie solu liquidi (zuppa chjara, tè, acqua) 12-24 ore prima di l'operazione.
• Ùn manghjate nè beie nunda dopu à mezanotte u ghjornu di l'operazione.
• Vi darà un liquidu speciale (lassativu) da beie per purificà l'intestini. Averete bisognu d'andà in bagnu spessu dopu avè lu bevutu, dunque pianificate di stà in casa durante quellu tempu.
• Assai impurtante: Assicuratevi d'infurmà u vostru duttore di qualsiasi altra medicazione chì pigliate, in particulare anticoagulanti . Vi pò esse dumandatu di piantà di piglià li uni pochi di ghjorni prima di l'operazione.

Cumu si face l'operazione ?

Ùn ci hè nunda da teme. Prima di l'iniziu di l'operazione, vi sarà data anestesia generale. Questu significa chì sarete cumpletamente addurmintatu è ùn sentirete nunda. Eccu alcune cose chì succederanu durante l'operazione:

1. U chirurgu inserisce un strumentu speciale (rettoscopiu) attraversu u vostru rettu.

2. Dopu, per pudè guardà in u rettu, un pocu d'aria hè piena è gonfiata.

3. Avà, una piccula camera è strumenti chirurgichi sò inseriti attraversu quellu dispusitivu, è mentre si guarda nantu à un monitor, u tumore o u polipu hè eliminatu, inseme cù una piccula quantità di tissutu sanu intornu.

4. A zona induve u tumore hè statu eliminatu hè chjusa cù punti di sutura dissolubili o piccule clip metalliche. Quessi sò poi assorbiti da u corpu o eliminati in e feci.

Chì sò i vantaghji di sta chirurgia?

U più grande vantaghju di a chirurgia TEMS hè chì pò ghjunghje ancu à e parte superiori di u rettu senza una incisione addominale. In u passatu, per ghjunghje à tali zone, ci vulia à fà una chirurgia maiò. Tali chirurgie maiò pudianu purtà à effetti secundarii à longu andà cum'è difficultà à urinà, disfunzioni sessuale è a necessità di purtà una sacca di feci permanente (colostomia).

• U sanguinamentu hè assai minimu.
• U risicu di cumplicazioni cum'è infezioni è blocchi intestinali hè assai bassu.
• U sughjornu in l'uspidale hè cortu (di solitu un ghjornu o dui).
• Prestu vi rimetterete è puderete vultà à l'attività nurmali.

Ci sò risichi o cumplicazioni?

Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò certi risichi. Tuttavia, paragunatu à una addominoplastia, i risichi sò assai più bassi. E cumplicazioni minori chì ponu accade includenu:

• Sanguinamentu
• Avè una infezione
• Dolore rettale o addominale
• Difficultà à urinà (ritenzione urinaria)
• Sentendu un bisognu improvvisu di defecà (urgenza fecale)

Sè qualcosa di simile accade, u vostru duttore furnisce u trattamentu necessariu.

Quantu tempu ci vole à guarisce ?

Questa hè un'altra grande cosa di sta chirurgia.

• Pudete alzassi è marchjà u listessu ghjornu di a vostra chirurgia.
• Dopu esse vultatu in casa, pudete ripiglià e vostre attività nurmali in circa un ghjornu o dui .

E vostre feci ponu esse ligeramente liquide per qualchì settimana dopu à l'operazione. Questu hè nurmale. Puderete avè bisognu di cunsultà un nutrizionista o un dietista per fà cambiamenti à a vostra dieta finu à chì a vostra funzione intestinale ùn ritorni à a nurmalità.

Situazioni quandu duvete cunsultà subitu un duttore

Quandu si torna in casa dopu à l'operazione, hè impurtante ricunnosce rapidamente ogni cumplicazione. Sè avete unu di i seguenti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Serviziu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale per u trattamentu.

Hè questa l'unica chirurgia per u cancru rettale?

Questu hè un prublema per parechje persone.

Sè u cancru hè in una fase assai iniziale , vale à dì chì u tumore hè chjucu è ùn s'hè micca spartu in altre zone, ùn pò esse necessariu alcun trattamentu ulteriore dopu chì u tumore sia statu cumpletamente eliminatu cù a chirurgia TEMS.

Tuttavia, in certi casi, in più di a chirurgia, altri trattamenti cum'è a chimioterapia o a radioterapia ponu esse necessarii. Questu hè megliu decisu da u vostru duttore curante è l'oncologu inseme.

Hè nurmale avè paura quandu si scopre chì si hà un tumore. Ma ricordate chì cù a tecnulugia avanzata d'oghje, ci sò interventi chirurgichi chì ponu esse realizati senza taglià l'addome, cù menu dolore è cù una ripresa più rapida. TEMS hè unu di questi metudi di trattamentu assai sicuri è efficaci.