Avete mai ricevutu una prescrizione medica à l'antica da un duttore per a depressione o un'altra cundizione? Puderia esse unu di l'antidepressivi triciclici (TCA). Mentre u nome pò sembrà un pocu spaventosu, si tratta sempre di medicazione assai utile chì hè aduprata per parechje cundizioni. Dunque, oghje, parlemu di sti medicazione TCA in un modu simplice è faciule da capisce.
In poche parole, chì sò questi antidepressivi triciclici (TCA)?
L'antidepressivi triciclichi, o TCA in breve, sò una classa di medicazione chì aiutanu à cuntrullà i sintomi di una malatia mentale chjamata disordine depressivu maiò . Tuttavia, i medichi oghje prescrivenu sti medicazione per altre cundizioni chè solu a depressione.
Questi TCA eranu una di e prime classi di droghe scuperte per trattà a depressione. Hè per quessa chì li chjamemu antidepressivi di "prima generazione" . Ma avà chì i medicamenti più novi è più sicuri (cum'è l'SSRI) sò diventati dispunibili per trattà a depressione, i medichi sò menu propensi à prescrive questi TCA cum'è droghe di prima linea per a depressione.
Queste droghe sò chjamate "tricicliche" per via di a so struttura chimica. Anu trè anelli. Hè ciò chì significa u nome, ùn ci hè nunda à pensà.
Chì tipi di droghe appartenenu à u gruppu TCA?
Quessi sò alcuni di i principali medicamenti TCA utilizati in Sri Lanka è in u mondu sanu, cù i so nomi di marca. Verificate se u medicamentu chì u vostru duttore hà prescrittu hè unu di questi.
| Nome Genericu | Nomi di marca cumuni |
|---|---|
| Amitriptilina | Elavil®, Vanatrip® |
| Amoxapina | Asendin® |
| Desipramina | Norpramin® |
| Doxepina | Silenor®, Sinequan® |
| Imipramina | Tofranil®, Tofranil-PM® |
| Nortriptilina | Aventyl®, Pamelor® |
| Protriptilina | Vivactil® |
| Trimipramina | Surmontil® |
| Clomipramina | Anafranil® |
Inoltre, a droga TCA Clomipramine (Anafranil®) hè aduprata specificamente per trattà una cundizione chjamata disordine ossessivu-compulsivu (OCD) .
Per quali cundizioni sò aduprati i medicamenti TCA?
Sti medicamenti sò principalmente appruvati per trattà a depressione. Ma cum'è aghju dettu prima, i medichi oghje ùn li danu micca prima per a depressione. Solu s'è altri medicamenti più recenti (cum'è l'SSRI) ùn funzionanu micca, forse si puderebbe inizià un TCA. Perchè ci sò volte chì sti medicamenti più vechji funzionanu megliu cà i medicamenti più recenti per alcune persone.
Tuttavia, i TCA sò oghje più populari per trattà e cundizioni diverse da quelle per e quali sò appruvati. Chjamemu questu usu "off-label" . Vale à dì, ancu s'è a droga ùn hè stata appruvata da a Food and Drug Administration per quella cundizione, a ricerca medica hà dimustratu chì a droga hè utile per quella cundizione.
A cosa più impurtante hè, ùn aduprate mai stu tipu di medicina per nunda chì vulete senza una ricetta medica.
Eccu alcuni usi "fora di l'etichetta" di TCA:
- Per prevene l'emicranie: Per quelli chì soffrenu di emicranie frequenti, questu medicamentu aiuta à cuntrullà a so presenza.
- Insonnia: Certi TCA, quandu sò dati in dosi basse, ponu aiutà à dorme megliu.
- Disturbi d'ansietà: Quessi sò ancu usati per cuntrullà diverse cundizioni d'ansietà.
- Dolore crònicu: Questu hè unu di i principali usi di i TCA oghje. Sò particularmente efficaci per u dolore neuropaticu . Per esempiu:
- Neuropatia ligata à u diabete
- Nevralgia postherpetica (dolore chì si verifica dopu a varicella)
- Cundizione di fibromialgia
- Enuresi notturna: Questa medicazione hè qualchì volta amministrata in dosi basse per cuntrullà a minzione notturna in i zitelli.
Chì ghjè a differenza trà i novi medicinali (SSRI) è sti vechji medicinali (TCA)?
Tramindui sò classi di droghe chì trattanu a depressione. Ma ci sò alcune differenze chjave. Pudete capisce facilmente questu fighjendu a tavula sottu.
| Caratteristica | Antidepressivi triciclichi (TCA) | Inibitori Selettivi di a Ricaptazione di Serotonina (SSRI) |
|---|---|---|
| Generazione | Droghe di prima generazione (vechje). | Droghe di seconda generazione (nove). |
| Effetti secundarii | Relativamente alti è alcuni di elli ponu esse un pocu duri. | Hè relativamente bassu è à un livellu tollerabile. |
| Risicu di sobredose | Assai altu. Una sobredose pò esse periculosa per a vita. | Menu. Assai più sicuru chè TCA. |
| Usu principale (oghje) | Per cundizioni cum'è u dolore crònicu, l'emicranie è l'insomnia. | Per e malatie ligate à a depressione è l'ansietà. |
Cumu funziona sta medicazione TCA in u corpu?
Questu hè assai simplice da capisce. E cellule nervose in u nostru cervellu utilizanu sustanze chimiche chjamate neurotrasmettitori per mandà missaghji trà di elli. Cum'è i postini. Dui di sti neurotrasmettitori sò assai impurtanti per cuntrullà u nostru umore. Sò a norepinefrina è a serotonina .
In cundizioni cum'è a depressione, i livelli di sti sustanzi chimichi in u cervellu diminuiscenu. I medicamenti TCA funzionanu aumentendu i livelli di norepinefrina è serotonina in u cervellu. Questu permette una megliu cumunicazione trà e cellule nervose è migliora l'umore.
I circadori anu ancu scupertu cumu sti medicamenti riducenu u dolore. Dicenu chì sti medicamenti bloccanu i signali di u dolore da viaghjà attraversu a nostra spina dorsale finu à u cervellu, riducendu a quantità di dolore chì sentimu.
Cumu devu piglià a medicina è quali sò l'effetti secundarii?
I TCA sò generalmente dispunibili in forma di pasticchi o capsule. Hè assai impurtante di piglià a dosa esatta prescritta da u vostru duttore.
A causa di l'altu risicu di sobredose cù sti medicamenti, i medichi cumincianu sempre cù a dosa a più bassa pussibule. Dopu, se necessariu, aumentanu gradualmente a dosa. Ùn cambiate mai a dosa da per voi senza u cunsigliu di u vostru duttore.
Effetti secundarii cumuni
Cum'è tutti i medicamenti, questu hà effetti secundarii. Ma micca tutti li anu. Certi persone ponu avè unu o dui, mentre chì altri ùn ne ponu sperimentà alcunu.
| Tipu d'effettu secundariu | Descrizzione |
|---|---|
| Effetti secundarii cumuni |
|
| Altri effetti secundarii pussibuli |
Sè vi disturba sti effetti secundarii, parlate cù u vostru duttore senza piantà a medicazione. Puderanu esse gestiti cambiendu a dosa o aduprendu un altru metudu.
Quale deve esse particularmente attenti à i medicamenti TCA?
I duttori sò assai attenti quandu prescrivenu stu medicamentu à certe persone. Sè avete una di queste cundizioni, duvete sicuramente dì à u vostru duttore prima di cumincià à piglià u medicamentu.
- Sè vo avete una malatia di u core: i medicamenti TCA ponu aggravà alcune cundizioni cardiache, dunque u vostru duttore pò urdinà un elettrocardiogramma (ECG) per verificà a funzione di u vostru core prima di inizià a medicazione.
- Sè vo avete l'epilessia: Stu medicamentu pò aumentà ligeramente u risicu di crisi epilettiche.
- Sè vo site incinta o avete intenzione di diventà incinta: i medicamenti TCA ùn sò micca assai sicuri durante a gravidanza. Certi studii anu trovu ch'elli ponu influenzà u fetu. Dunque, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore di questu.
Un avvertimentu assai impurtante
In certi casi, i zitelli di menu di 25 anni, i zitelli chjuchi è i ghjovani adulti ponu sperimentà un aumentu di pinsamenti o cumpurtamenti suicidi quandu cumincianu à aduprà sta medicina, in particulare in e prime settimane.
Sè vo o u vostru zitellu avete sti pinsamenti, chjamate subitu u duttore chì hà prescrittu u medicamentu senza ritardu. O andate à u Serviziu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
Hè pussibule di fà una sobredose di medicazione TCA?
Iè, pudete. In fatti, trà i tipi d'antidepressivi prescritti, i TCA sò u gruppu di droghe cù u più altu risicu di sobredose. Hè per quessa chì ùn duvete mai piglià più di a dosa chì u vostru duttore vi prescrive.
Una sobredose pò accade per sbagliu, ignuranza, o vuluntariamente. Dunque, tenete sempre a vostra medicazione fora di a portata di i zitelli è di l'animali domestici.
Sintomi di una sobredose
- Anomalie di u ritmu cardiacu (cambiamenti di ritmu)
- A pressione sanguigna cala troppu
- Sonnolenza estrema
- Crisi epilettiche
- Tremori
- Cunfusione
- Coma
Una sobredose di TCA hè una emergenza medica . Pò esse fatale s'ella ùn hè micca trattata subitu. Sè avete qualchì suspettu chì questu vi sia accadutu o à qualcunu altru, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu. Sè necessariu, pudete ancu chjamà u Centru Naziunale d'Infurmazione nantu à i Veleni à l'Ospedale Naziunale di Colombo per cunsiglii.
Quandu parlà cù u duttore
Sè vo aduprate una medicazione TCA, hè impurtante di stà in cuntattu regulare cù u vostru duttore. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore s'è vo avete una di e seguenti cundizioni:
- Sè l'effetti secundarii vi disturbanu assai: Sè vi sentite cum'è "questu hè un pocu troppu da suppurtà", dite à u vostru duttore.
- Sè i vostri sintomi ùn migliuranu micca o peghjuranu: Sè ùn ci hè migliurazione dopu à circa 4 settimane o sè i sintomi parenu peghjurà, dite à u vostru duttore.
- Sè vo pensate à piantà a medicazione: Ùn smette mai di piglià sta medicazione di colpu. Fendu cusì, pudete causà sintomi di astinenza. Sè vo vi fermate, fate cusì cum'è indicatu da u vostru duttore, riducendu gradualmente a dosa.
Ancu s'è sta medicina hè vechja, hè assai utile s'ella hè aduprata currettamente . Dunque, sè avete qualchì quistione, paura o dubbitu nantu à sta medicina, dumandate à u vostru duttore. Hè prontu è dispostu à aiutà vi.
Missaghju da purtà in casa
- Ancu s'è i TCA sò una vechja classa di droghe sviluppate inizialmente per trattà a depressione, sò sempre aduprati cù successu oghje per parechje cundizioni, cum'è u dolore crònicu è l'emicranie.
- L'effetti secundarii di sti medicamenti sò ligeramente più severi cà i medicamenti più recenti, è u risicu di sobredose hè assai altu.
- Segui a dosa esattamente cum'è prescritta da u vostru duttore. Ùn cambiate mai a dosa da per voi o ùn smette mai di piglià a medicina di colpu.
- Sè vo avete cundizioni cum'è malatie cardiache, epilessia, o site incinta, assicuratevi di dì à u vostru duttore prima di inizià a medicazione.
- Una sobredose di TCA hè una emergenza chì pò mette in periculu a vita. Sè suspettate, andate subitu à u dipartimentu d'urgenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu.
- Sè avete qualchì quistione nantu à a medicazione, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore.











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