Cunniscite sta droga maravigliosa chì mira solu e cellule cancerose? (Inibitori di a tirosina chinasi)

Quandu sapemu chì avemu u cancheru, tutti avemu assai paura. À u listessu tempu, pensemu à trattamenti cum'è a chimioterapia. A chimioterapia distrugge e cellule chì si dividenu rapidamente. Ma micca solu e cellule cancerose, ma ancu e cellule sane in u nostru corpu, per esempiu, e cellule ciliate, e cellule chì causanu ulcere in bocca è e cellule in l'intestini, ponu esse distrutte. Hè per quessa chì a chimioterapia provoca perdita di capelli, ulcere in bocca è mal di stomacu. Ma, imaginate... quantu seria bellu s'ellu ci fussi un tipu di medicina chì puderia indirizzà solu e cellule cancerose, cum'è un fucile di precisione? Hè di questu chì parleremu oghje. Quessi sò chjamati Inibitori di a Tirosina Chinasi , o TKI in breve.

In poche parole, chì sò questi TKI?

I TKI sò un tipu di terapia mirata aduprata in u trattamentu di u cancru. Funzionanu bluccendu certe cose in l'internu di e cellule cancerose chì l'aiutanu à cresce è à dividisce. In altre parolle, e cellule cancerose anu un sistema di segnalazione chì li dice di "cresce è di dividisce". I TKI funzionanu interferendu cù quellu sistema di segnalazione è fermendulu.

Sti medicamenti ùn ponu micca guarisce cumpletamente u cancheru, ma ponu aiutà i pazienti à mantene u cuntrollu à longu andà (remissione) di u cancheru, o ancu à campà una bona qualità di vita cù u cancheru.

Cumu funziona veramente sta medicina ? Demu un'ochjata un pocu più in dettagliu.

Per capisce questu, avemu prima bisognu di sapè un pocu di u prucessu nurmale di divisione cellulare in u nostru corpu. Imaginate chì u nostru corpu hè una grande fabbrica. L'operai in sta fabbrica sò chjamati cellule.

1. Fattori di crescita: Quessi sò i messageri da fora di a fabbrica chì portanu u missaghju "Principiate a pruduzzione avà".

2. Tirosina chinasi: Quessi sò l'enzimi in l'internu di e cellule chì piglianu u missaghju è dicenu à l'altri "Va bè, andemu à travaglià".

Eccu ciò chì accade in una cellula sana nurmale. U messageru (fattore di crescita) vene è dà u messagiu à u manager (tirosina chinasi). U manager piglia quellu messagiu è dice à a cellula di dividissi. Dopu chì e cellule si sò divise quant'ellu ne hà bisognu, u manager spegne l'interruttore. Questu hè un prucessu assai cuntrullatu.

Ma in e cellule cancerose, stu sistema s'imbruglia. In certi tipi di cancru, in particulare, sti gestori (tirosina chinasi) impazziscenu. U so interruttore hè permanentemente acceso. Ùn anu micca bisognu di un missaghju da fora, cuntinueghjanu à dì à e cellule di "dividi, dividi, dividi". Sta divisione cellulare incontrollata hè ciò chì chjamemu cancru.

U megliu esempiu: Leucemia Mieloide Cronica (LMC)

Questu hè un tipu di cancru di u sangue. In u passatu, quandu a LMC si sviluppava, era una malatia fatale. Ma dopu à a scuperta di i TKI, a LMC hè diventata avà una malatia cronica chì pò esse cuntrullata cù medicazione cum'è u diabete è a pressione alta.

In e cellule di u midullu osseu di i pazienti cun LMC, l'enzima tirosina chinasi chì avemu mintuvatu hè furmatu anormalmente, è u so interruttore hè permanentemente "accesu". Cusì u midullu osseu produce globuli bianchi senza cuntrollu. Questu impedisce a pruduzzione di globuli rossi sani, globuli bianchi è piastrine. I TKI, cum'è Imatinib (Gleevec®) , miranu à quellu enzima anormale è spegnenu u so interruttore "accesu". Questa hè una rivoluzione maiò in a storia di u trattamentu di u cancru.

Per quali tipi di cancru sò usati i TKI?

Sta terapia mirata hè avà aduprata per parechji tipi di cancru. Ùn funziona micca per tutti i cancri. Questu hè perchè micca tutti i cancri anu a tirosina chinasi "attivata". I medichi facenu una biopsia di e cellule cancerose è vedenu s'elle anu sta molecula mirabile. Solu s'ella l'hà, daranu sta medicina.

Quì sottu sò alcuni di i principali tipi di cancru trattati cù TKI.

Attualmente, l'FDA di i Stati Uniti hà appruvatu più di 50 TKI per trattà una varietà di cancri. U primu medicamentu appruvatu, Imatinib (Gleevec®), hè adupratu per trattà 7 tipi di cancru.

Cumu possu ottene stu trattamentu ? Quantu tempu ci vole ?

Questa hè un'altra grande comodità di stu trattamentu. A maiò parte di i TKI sò dispunibili in forma di pillule o di liquidu . Cusì ùn avete micca bisognu di stà in l'uspidale è di fà iniettà a medicazione per mezu di una soluzione salina. Basta à piglià una o duie pillule à listessa ora ogni ghjornu da casa.

A durata di u trattamentu dipende da u tipu di cancru chì avete, da u stadiu di a malatia è da cumu u vostru corpu risponde à a medicazione. Per esempiu, sè avete a LMC, pudete avè bisognu di piglià a medicazione per u restu di a vostra vita. Per altri tipi di cancru, u vostru duttore pò decide di piantà a medicazione una volta chì u cancru hè sottu cuntrollu.

Simu ancu attenti à l'effetti secundarii.

Siccomu i TKI sò terapie mirate, generalmente anu menu effetti secundarii cà a chemioterapia. Questu hè perchè causanu danni minimi à e cellule sane. Ma ùn hè micca pussibule di dì chì ùn anu "nisun effettu secundariu". Questu hè perchè a molecula chì miranu, chjamata tirosina chinasi, ùn hè micca solu presente in e cellule cancerose, ma ancu in piccule quantità in alcune cellule sane. Cusì, ancu quelle cellule ponu esse affettate.

L'effetti secundarii varianu da persona à persona è dipendenu ancu da a droga TKI utilizata.

Effetti secundarii cumuni:

• Fatigue: Questa hè una cundizione cumuna chì parechje persone sperimentanu.
• Diarrea: Pò ​​esse causata da danni à e cellule di l'intestini.
• Nausea è vomitu: Certi pirsuni ponu sperimentà sta cundizione.
• Eruzioni cutanee: Eruzioni cutanee, secchezza è prurito sò cumuni.
• Cambiamenti di l'appetitu è ​​di u pesu: Certi pirsuni perdenu pesu, mentre chì altri ponu ingrassà per via di u gonfiore.
• Frebba

Possibili effetti secundarii serii:

Certi TKI ponu causà effetti secundarii nant'à u core, u fegatu o i pulmoni. Puderanu ancu causà prublemi di pelle gravi, ancu periculosi per a vita, cum'è a sindrome di Stevens-Johnson , chì affetta a pelle. Ma questi sò assai rari. A pressione sanguigna alta (ipertensione) hè un'altra preoccupazione.

Chì possu fà per rende stu trattamentu più faciule per mè?

U trattamentu di u cancru pò esse un mumentu difficiule, sia fisicamente sia mentalmente. Ci sò alcune cose chì pudete fà per rende stu tempu un pocu più faciule.

1. Riposu: A stanchezza hè un effettu secundariu maiò. Dunque, dormite u più pussibule, ripusatevi un pocu durante u ghjornu è ascoltate u vostru corpu.

2. Nutrizione: Manghjà pò esse difficiule per via di cose cum'è a perdita di appetitu è ​​a nausea. Pruvate à manghjà piccule quantità parechje volte à ghjornu. Beie assai liquidi cum'è acqua, suchju di frutta, porridge è zuppa. Sè vo perdite pesu o guadagnate pesu inutilmente, hè assai impurtante dumandà cunsiglii à un nutrizionista.

3. Gestione di l'effetti secundarii: Sè avete diarrea, manghjate cose cum'è oliu, ligumi menu piccanti, ligumi à vapore, risu è banane. Beie bevande cum'è Jeevani hè assai bonu. Sè avete una eruzione cutanea, aduprate una crema idratante senza sapone è senza prufume. Parlate cù u vostru duttore di questu è uttene a medicazione adatta.

4. Organizatevi: Tenite un ghjurnale di i vostri sintomi è effetti secundarii. Mustratelu à u vostru duttore quandu u vedi. Ricurdatevi di piglià i vostri medicamenti esattamente quandu ne avete bisognu.

5. Salute mentale: Hè assai impurtante di stà mentalmente forte durante questu tempu. Parlate cù a famiglia è l'amichi. Sparte i vostri prublemi. Se necessariu, cercate cunsiglii.

6. Cure palliative: Questu ùn significa micca chì a malatia sia incurabile. Si tratta di una squadra di spezialisti chì vi aiutanu à campà più cunfortu cuntrullendu i sintomi cum'è u dolore, a nausea è a fatigue chì accumpagnanu u trattamentu di u cancru. Pudete ancu parlà cù u vostru duttore di stu serviziu.

Chì sò i risichi di stu trattamentu?

Ancu s'è i TKI funzionanu bè per parechji cancri, qualchì volta ponu nasce prublemi cù u tempu. U principale hè u sviluppu di resistenza .

In poche parole, e cellule cancerose sò cellule assai astute. Quandu si dà a stessa droga cù u tempu, ponu mutà per diventà resistenti à quella droga. Cum'è i batteri diventanu resistenti à l'antibiotici. Quandu questu accade, una droga TKI chì hà funzionatu bè à u principiu pò ùn esse più efficace.

Ma ùn hè micca a fine di u mondu. Perchè i scientifichi sanu questu, ci sò avà TKI di "seconda generazione" è "terza generazione" chì ponu esse amministrati quandu si sviluppa resistenza. Dunque, se una droga ùn funziona micca, u vostru duttore pò cambià u vostru TKI.