Dopu avè avutu un criaturu, sentite un pocu di dulore in u bassu ventre, cum'è quandu avete e vostre regule ? Ancu s'è u criaturu hè fora, u vostru ventre hè sempre un pocu grande ? Ùn vi ne fate, mamma, tuttu què hè nurmale. Què hè perchè u vostru utru principia à riduce si à a so dimensione originale. In termini medichi, chjamemu questu "involuzione uterina". Oghje, parleremu di questu prucessu impurtante è naturale.
In poche parole, chì significa sta restaurazione uterina?
L'involuzione uterina hè u prucessu per u quale u vostru utru, chì hè cresciutu per accoglie u vostru zitellu durante a gravidanza, si riduce à a so dimensione precedente dopu u partu. Pensate à ella cum'è una palla. U vostru utru cresce gradualmente in i mesi dopu avè avutu un zitellu. Duverebbe riduce si dopu u partu. Hè per quessa chì a chjamemu involuzione. Stu prucessu principia pocu dopu u partu è dura circa sei settimane. Hè tandu chì si verifica un sanguinamentu è una secrezione postpartum chjamati lochia.
Questa hè una parte assai impurtante di u prucessu di guarigione di u vostru corpu. Cunsiderendu quantu hè grande è quantu hè cambiatu u vostru utru durante a gravidanza, hè nurmale chì ci vole un pocu di tempu per vultà à a so dimensione originale.
Perchè questu prucessu hè impurtante?
L'obiettivu principale di questu hè di fà vultà l'utru à a so dimensione prima di a gravidanza. Durante a gravidanza, l'utru si espande parechje volte a so dimensione nurmale. Sviluppa ancu vasi sanguigni è tessuti supplementari per furnisce nutrimentu à u zitellu in crescita. Dopu à a nascita di u zitellu, u corpu ùn hà più bisognu di stu spaziu o tissutu supplementariu.
Dunque, ciò chì face stu prucessu "(Involuzione)" hè di caccià quellu tissutu indesideratu, riduce l'utru è preparà u corpu per ricumincià u vostru ciclu menstruale mensile.
Cumu si svolge stu prucessu?
Stu prucessu principia dopu à a parturizione di a placenta, chì hè a terza tappa di u travagliu. Dopu, u vostru utru principia à cuntrattà si di novu, o à stringesi. Queste cuntrazioni riducenu a quantità di sangue chì scorri in a zona induve a placenta era attaccata à l'utru. Questu hè in realtà u mecanismu di difesa di u corpu. Questu hè ciò chì impedisce u sanguinamentu eccessivu (emorragia postpartum).
Queste cuntrazioni sò ciò chì face chì l'utru si restringa è chì u tissutu indesideratu chì aghju mintuvatu prima esce da u corpu cum'è "Lochia". Queste cuntrazioni sò spessu regulare è un pocu forti in e prime 12 ore dopu à a nascita di u zitellu. Pudete sente un crampu in u vostru abdomen inferiore durante questu tempu. Chjamemu questi "dolori dopu".
Questi "dolori dopu", o crampi di stomacu chì venenu dopu à u partu, di solitu duranu solu uni pochi di ghjorni. Ma ponu esse un pocu più intensi quandu allattate o tirate u latte. È s'ellu hè u vostru secondu o terzu criaturu, u dolore pò esse un pocu più intensu chè u primu.
U prucessu cumpletu di "involuzione" dura circa sei settimane. Ghjornu dopu ghjornu, u pesu di l'utru diminuisce, è ancu u so spaziu in a cavità pelvica diminuisce. Hè per quessa chì u vostru ventre hè sempre un pocu grande per un pezzu dopu à a nascita di u zitellu. Ancu s'è u zitellu hè avà fora, l'utru occupa sempre assai spaziu in u vostru addome.
Cumu l'allattamentu affetta questu?
Sè allattate u vostru zitellu, u vostru utru si cuntrae più rapidamente. Questu hè perchè quandu u vostru zitellu succhia o tirate u latte, u vostru corpu produce un ormone chjamatu "(Ossitocina)." Questu ormone aiuta u vostru utru à cuntrae più efficacemente. Hè per quessa chì vi sentite un pocu più indolenziti quandu allattate. Ma significa ancu chì u vostru corpu si sta guarendu currettamente.
Cumu verificanu i medichi s'ellu funziona?
Mentre site in l'uspidale, un duttore o un'infermiera venerà regularmente per verificà chì stu prucessu si svolge bè.
- Puseranu e so mani nantu à u vostru ventre è premeranu per guardà a cima di u vostru utru, chjamata "fundus". Questu hè chjamatu verificà l'altezza di u fundus.
- Verificanu ancu s'ellu l'utru si sente duru è grumosu.
- A quantità è u culore di a vostra scarica (lochia) seranu ancu verificati in questu mumentu.
Per esempiu, s'è u vostru utru ùn si cuntrae micca cum'è previstu, o s'ellu hè dolce à u toccu, avete un risicu aumentatu d'emorragia postpartum. Sè questu accade, u vostru duttore pò massaggià u vostru addome cù e mani per aiutà u vostru utru à cuntrae. Calchì volta, ponu ancu dà una medicina chjamata Pitocin, chì cuntene l'hormone ossitocina, per stimulà e cuntrazioni.
Cumu cambia l'utru durante questu tempu?
A maiò parte di u tempu, l'utru di tutti perde pesu è taglia in un periodu di tempu simile. Tuttavia, a taglia di u vostru utru pò varià ligeramente secondu fattori cum'è s'è vo avete avutu figlioli prima, s'è vo avete avutu gemelli, è induve avete parturitu durante a vostra gravidanza.
Eccu cumu l'utru perde tipicamente pesu.
| Tempu | Pesu di l'utru (apprussimativu) |
|---|---|
| Subitu dopu a consegna | 1.000 grammi (circa 1 chilogramu) |
| Dopu una settimana | 500 grammi |
| Dopu à duie settimane | 300 grammi |
| Dopu à quattru settimane | 100 grammi |
| Dopu à ottu settimane | 60 grammi (quantità media) |
Inoltre, eccu cumu l'utru si move torna in a cavità pelvica è si riduce.
| Tempu | Posizione di l'utru |
|---|---|
| Circa un'ora dopu a consegna | A parte superiore di l'utru (fundus) deve esse à u livellu di u cervicu. |
| Eppo | Duverebbe calà circa 1 centimetru ogni 24 ore. |
| Circa una settimana dopu | L'ossu pelvicu, chì si trova ghjustu sottu à u vostru ombelicu, deve esse à u livellu di u vostru "ossu pubicu". |
| Dopu à 10-14 ghjorni | L'utru deve esse cumpletamente calatu in a cavità pelvica è ùn deve esse intrappulatu in l'abdomen. |
Chì prublemi ponu nasce in questu prucessu?
Ci sò dui prublemi principali chì ponu accade: a subinvoluzione è l'emorragia postpartum.
1. Subinvoluzione (l'utru ùn si cuntrae micca currettamente)
Questu significa chì u vostru utru ùn si riduce micca cusì prestu cum'è vulemu. Calchì volta questu pò accade perchè i vasi sanguigni induve a placenta era attaccata ùn si chjudenu micca currettamente.
Sè u vostru duttore suspetta questu durante un esame addominale, pò ricumandà una ecografia. Inoltre, sè avete un sanguinamentu rossu scuru per più di una settimana dopu u partu, questu puderia ancu esse un segnu di sta situazione. Ci sò parechje ragioni per questu:
- Infezioni di l'utru, per esempiu `(Endometrite)`.
- Cose cum'è pezzi di a placenta chì restanu in l'utru.
- U dulore di u partu hè diventatu troppu forte.
- Avè avutu una cesareana (sezzione Cesarea).
2. Emorragia Postpartum - PPH (Emorragia Postpartum)
Questa hè una cundizione seria, potenzialmente periculosa per a vita. L'IPP hè un sanguinamentu eccessivu da l'utru dopu u partu. Si verifica spessu quandu e cuntrazioni uterine ùn sò micca abbastanza forti dopu u partu.
L'HPP si verifica di solitu in e prime 24 ore dopu u partu, ma qualchì volta u risicu pò persiste finu à 12 settimane.
Mentre site in l'uspidale, i medichi è l'infermieri surveglieranu regularmente a vostra perdita di sangue. Ma s'è vo sanguinate più di u normale dopu à vultà in casa (per esempiu, s'è vo immergete più di un assorbente per ora), s'è vo avete grossi coaguli di sangue, o s'è vo avete vertigini, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu. Questu ùn hè micca qualcosa chì duvete ritardà.
Cumu duvete piglià cura di voi stessu durante questu tempu?
U tempu dopu avè avutu un criaturu, vale à dì, u periodu postpartum, hè un tempu quandu avete bisognu di piglià cura di voi stessu è ancu di u vostru criaturu. Riposatevi assai. Uttene aiutu da a vostra famiglia è da u vostru maritu per piglià cura di u criaturu.
Quelli "dolori dopu" chì aghju mintuvatu prima ponu qualchì volta esse un pocu intensi, soprattuttu quandu si allatta. Pudete sente un dolore acutu per circa 5 minuti, dopu pudete sente chì si calma gradualmente. Eccu alcune cose chì pudete fà per aiutà à gestisce stu dolore:
- Fate esercizii di respirazione è di rilassamentu aduprati per u dulore di u travagliu.
- Pone un cuscinu sottu à u vostru stomacu è stenditi nantu à a schiena.
- Fate una spassighjata.
- Pigliate un analgesicu chì u vostru duttore vi cunsiglia. Qualcosa cum'è l'ibuprofene pò esse megliu cà u paracetamol, ma assicuratevi di parlà cù u vostru duttore prima di piglià qualcosa.
U ritornu di l'utru à a so forma nurmale hè un prucessu naturale assai impurtante. Ma qualchì volta, l'utru hà bisognu di un pocu d'aiutu in questu viaghju. Hè per quessa chì a squadra medica vi cuntrollarà regularmente in l'uspidale dopu avè avutu u vostru zitellu. Sti cuntrolli ponu sembrà un fastidiu per voi, perchè vulete esse libera cù u vostru novu membru di a famiglia. Ma sti cuntrolli sò essenziali per rilevà cumplicazioni cum'è a PPH prestu.
Missaghju da purtà in casa
- L'involuzione uterina hè un prucessu cumpletamente nurmale è naturale chì si faci dopu à u partu.
- Hè cumunu avè crampi di stomacu ("dolori di dopu") per uni pochi di ghjorni dopu avè avutu un criaturu. Questu pò esse particularmente notevule quandu si allatta.
- Tuttu stu prucessu dura di solitu circa sei settimane per compie.
- Sè vo sanguinate più di u normale, avete grossi coaguli di sangue, o vi sentite sturditi mentre site in casa, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza di un uspidale (ETU).
- Sè avete qualchì quistione o dubbitu à propositu, ùn abbiate mai paura di parlà cù u vostru duttore.
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